硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果分析

目的：：分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果。方法：将84例直肠癌根治术患者按照麻醉方式分为观察组和对照组各42例,分别采取硬膜外麻醉复合全身麻醉、气管插管麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果：观察组血流动力学较对照组稳定,拔管时间、睁眼时间短于对照组,并发症发生率7.1％低于对照组并发症发生率21.4％,P<0.05。结论：在直肠癌根治术中采取硬膜外麻醉复合全身麻醉,麻醉效果显著。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的效果观察

目的 观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的效果,并探讨其应用价值.方法 选取拟行根治术的68例直肠癌患者并采用随机数字表将其分为复合组与常规组,其中常规组在手术中接受常规方法麻醉,复合组在手术中接受硬膜外麻醉复合全身麻醉.对比两组不同时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、麻醉效果分级、拔管时间、睁眼时间及术后麻醉并发症情况.结果 复合组与常规组在T0时刻MAP和HR水平比较差异均无统计学意义,在T1、T2和T3时刻复合组水平均远低于常规组(P<0.05),复合组本组内比较差异均无统计学意义,而常规组在T0至T2时刻均呈现显著升高趋势(P<0.05);复合组与常规组麻醉效果分级差异具有统计学意义(P<0.05),且复合组优良率为97.06%,显著高于常规组的79.41%(P<0.05);复合组拔管时间和睁眼时间与常规组均有统计学意义(P<0.05);复合组麻醉并发症发生率与常规组差异无统计学意义.结论 在直肠癌根治术中采用硬膜外麻醉复合全身麻醉能够稳定血压和心率,改善麻醉效果,且并不会显著增加麻醉并发症.     

硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的麻醉效果研究

目的：针对行直肠癌根治手术的患者进行硬膜外麻醉复合全身麻醉，分析其临床效果。方法：选取该院2009年1月至2015年9月收治的患有直肠癌并行根治手术的70例患者，随机分成两组，观察组35例行硬膜外麻醉复合全身麻醉，对照组35例行单纯全身麻醉。对比分析2组患者的麻醉效果和不良反应发生状况。结果：观察组麻醉效果明显好于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：针对直肠癌根治术采用硬膜外麻醉复合全身麻醉能够起到很好的效果，不良反应发生率相对较低，适合进一步推广应用。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在中低位直肠癌患者术中的应用效果

目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉在中低位直肠癌患者术中的应用效果。方法选取2015年6月至2018年7月在延津县人民医院接受腹腔镜直肠癌切除术治疗的114例中低位直肠癌患者,根据麻醉方案分为对照组和观察组,每组57例。对照组接受气管插管全身麻醉,观察组接受全身麻醉复合硬膜外麻醉。测定两组患者术前、术中、术后血流动力学指标(心率、平均动脉压)水平及麻醉恢复情况(苏醒、意识恢复及术后拔管时间),统计不良反应发生率。结果术中1、2 h,手术完成时,观察组心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组麻醉苏醒、意识恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);观察组不良反应发生率为15.79%(9/57),低于对照组的33.33%(19/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中低位直肠癌患者在腹腔镜直肠癌切除术中接受全身麻醉复合硬膜外麻醉效果好,可确保患者生命体征稳定,且麻醉苏醒时间短,不良反应少。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果观察

目的:分析硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术上的麻醉效果.方法:选取我院2014年1月-2015年1月间收治的进行直肠癌根治术的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组行硬膜外麻醉复合全身麻醉,而对照组则仅施行全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果和不良反应.结果:观察组和对照组患者的麻醉效果对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应存在显著差异,观察组不良反应发生情况比对照组少,对比有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术上的麻醉效果良好,且不良反应较小,给患者手术带来更好的帮助,值得在临床上采用.     

对进行直肠癌根治术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果观察

目的：探讨对进行直肠癌根治手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉的临床效果。方法：对2011年3月～2013年3月期间我院收治的120例择期进行直肠癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者随机分为观察组和对照组,每组各有60例患者。我院对观察组的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉术,对对照组的患者实施单纯的全身麻醉术。麻醉结束后,观察两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况,分别记录两组患者在实施麻醉前（即患者入室10分钟后）、实施麻醉插管后、手术切开后、术后（即拔管15分钟后）四个时间点的动脉压及心率的变化情况,同时监测两组患者使用芬太尼等麻醉药物的量及术后发生恶心、呕吐等并发症的几率。结果：观察组患者在麻醉过程中的动脉压、心率及麻醉药物的用药量明显低于对照组的患者,其术后清醒的时间短于对照组的患者,其术后清醒质量优于对照组的患者,其术后发生恶心呕吐的几率低于对照组的患者,二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对进行直肠癌根治手术的患者实施硬膜外麻醉复合全身麻醉不仅可取得满意的麻醉效果,还能减少麻醉药物的使用量,降低患者术后发生并发症的几率,提高其恢复效果。该方法值得在临床上推广使用。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的临床分析

目的 研究直肠癌切除术中采取全身麻醉复合硬膜外麻醉的临床效果.方法 方便选择该院2014年6月—2017年2月期间收治的124例直肠癌患者,按照床位单双号顺序分为两组,其中62例患者在直肠癌切除术中采取全身麻醉作为对照组,另62例患者采取全身麻醉复合硬膜外麻醉作为研究组,比较两种麻醉方式的应用价值.结果 气腹前两组患者的心率以及平均动脉压水平均差异无统计学意义(P>0.05),术中1、2、3 h以及手术结束时研究组患者各项指标水平均比对照组水平低(P<0.05);且研究组患者睁眼时间(4.8±1.5)min、拔管时间(7.2±2.3)min以及正确回答问题时间(7.9±2.6)min均比对照组(9.1±3.0)、(12.1±4.0)min以及(17.2±5.7)min少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在直肠癌切除术中采取全身麻醉复合硬膜外麻醉效果较好,保证生命体征稳定,可有效缩短患者苏醒时间,具有推广及应用的价值.     

硬膜外麻醉联合静脉全身麻醉在腹腔镜结直肠癌手术中的应用

目的 评估硬膜外麻醉联合全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果及安全性.方法 选择ASAI-Ⅱ级择期行腹腔镜结直肠癌根治术病人48例,随机分成硬膜外阻滞联合静脉全身麻醉(A)组和全凭静脉全麻(B)组两组,每组24例,持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),分别观察两者患者手术期间血流动力学变化,血气变化及全麻药用量,进行对比分析.结果 两组患者手术期间各时段HR、HCO2均明显高于术前(P＜0.01),但两组无明显差异;A组全麻药用量明显少于B组(P＜0.01).结论 硬膜外麻醉联合静脉全麻用于腹腔镜结直肠癌根治术较安全凭静脉全身麻醉,全麻药用量明显减少,呼吸循环功能平稳,术后苏醒快且平稳,术后并发症少,术后镇痛完善.是腹腔镜结直肠癌根治术的理想麻醉方法.     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的临床研究

目的 分析探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的应用效果.方法 方便选择该院收治的腹腔镜直肠癌切除术患者80例作为该研究的对象,收治时间在2013年3月―2014年4月期间,使用信封抽取法将这80例患者分成两组,每组40例,对照组采取全身麻醉,实验组采取全身麻醉复合硬膜外麻醉,对比分析两组患者的血流动力学、苏醒时间、意识恢复时间及术后拔管时间.结果 实验组的血流动力学稳于对照组(P<0.05);实验组的苏醒时间、意识恢复时间及术后拔管时间分别为(4.72±2.16)(7.33±2.47)、(7.55±2.09)h,对照组的苏醒时间、意识恢复时间及术后拔管时间分别为(9.22±3.10)、(13.55±3.76)、(16.37±6.75)h(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中具有显著的应用效果.     

硬膜外麻醉复合全麻在直肠癌切除术中的麻醉效果探究

目的：研究不同麻醉方法对直肠癌切除手术术中术后的影响,找出直肠癌手术最适合的麻醉方法。方法：选择240例前来我院施行直肠癌手术的患者平均分为两组,对照组120例,采用全身麻醉,实验组120例,采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,检测并记录患者手术手血流动力学、呼吸功能以及苏醒时间苏醒质量对麻醉效果进行评价。结果：两组患者气道压（Paw）,呼吸末 CO2分压（PET －CO2）均有所升高。实验组较对照组血流动力学平稳,苏醒时间及质量都显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：在直肠癌切除手术中全身麻醉复合硬膜外麻醉较单纯全身麻醉具有生命体征较为平稳,苏醒时间短质量高等优点,适合广泛应用于临床中。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用分析

目的 分析在直肠癌根治手术中应用硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果.方法 选取本院2019年3月至2020年1月收治的行直肠癌根治手术的62例患者作为研究对象,通过双盲法分为实验组与常规组,各31例.实验组实施硬膜外麻醉+全身麻醉,而常规组实施单纯全身麻醉.比较两组麻醉效果、不良反应发生情况、药物起效时间、麻醉过程中血压、心...     

两种麻醉方式在腹腔镜直肠癌手术的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉和单纯全身麻醉在腹腔镜直肠癌手术中的疗效。方法回顾分析2010年3月～2011年12月87例腹腔镜直肠癌手术的临床资料,其中硬膜外麻醉复合全身麻醉45例(WE组),单纯全身麻醉42例(WH组),比较两组麻醉效果。结果 2组患者麻醉效果均满意,各时点MAP、HR差异无统计学意义(P0.05),WE组患者的全麻药用量低于WH组(P0.05),WE组术后苏醒和拔管时间均显著低于WH组(P0.01)。结论硬膜外麻醉复合全身麻醉效果满意,并减少全麻药用量,缩短术后完全苏醒时间,值得临床应用。     

直肠癌手术病人不同麻醉方法的效果比较

目的比较直肠癌手术病人单纯全麻和硬膜外复合全麻的效果。方法择期行直肠癌手术病人40例,年龄18～78岁,性别不限,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组（n=20）：单纯全麻组（Q组）和硬膜外复合全麻组（EQ组）。两组静脉注射咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵麻醉诱导,气管插管后机械通气。Q组静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;EQ组静脉泵入瑞芬太尼和丙泊酚的同时,间断硬膜外注射利多卡因和布比卡因维持麻醉;两组间断静脉注射维库溴铵维持肌松。术毕入PACU,Q组采用病人自控静脉镇痛;EQ组采用病人自控硬膜外镇痛。记录苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间;记录瑞芬太尼、丙泊酚、肌松药和血管活性药物的用量;记录VAS评分情况;记录术后不良反应的发生情况;计算麻醉有关费用。结果与Q组比较,EQ组苏醒时间、拔管时间和PACU停留时间缩短,瑞芬太尼、丙泊酚、肌松药用量减少,麻醉总费用减少（P〈0．05）。血管活性药物的用量、各时点镇痛效果和不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与单纯全麻相比,直肠癌手术病人硬膜外复合全麻药物用量少,术后苏醒快,术后早期镇痛效果好,且麻醉费用亦减少。     

连硬加静吸联合麻醉与单纯静吸复合麻醉用于直肠癌根治术的对比观察

为比较连硬加静吸联合麻醉（联合组）与单纯静吸复合麻醉（对照组）用于直肠癌根治术的临床效果。选取60例行直肠癌根治术的患者，随机分为两组（各30例）。联合组在全麻诱导气管插管前行L2－3连硬外穿刺并给试验量，两组给相同诱导药插管。全麻用安氟醚吸入维持，间断给芬太尼、潘可罗宁、力月西；联合组肌松、镇痛主要用硬膜外阻滞。观察两组患者术中血压、心率波动；术中出血量、输血量；全麻药、催醒药的使用；术毕清醒程度；术前和术后血色素、血球压积、pH、BE的变化。结果，联合组术中血压、心率波动小，出血量、输血量、肌松药用量少，催醒药使用比便低，与对照组相比有非常显著性差异（P＜0．01）；术毕清醒程度联合组明显好于对照组（P＜0．05）；两组术后血色素、血球压积、BE值都比术前明显降低（P＜0．01），pH、PCO2术后降低比术前明显（P＜0．05）；对照组术后BE、PCO2的降低比联合组明显（P＜0．05）。提示直肠癌根治术联合麻醉优于单纯全麻。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜直肠癌切除术患者血流动力学及临床效果分析

目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜直肠癌切除术患者血流动力学及临床效果的影响.方法 选取2016年4月—2019年5月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的行腹腔镜直肠癌切除术患者145例,依据术中麻醉方式不同分为联合组(75例,全身麻醉联合硬膜外麻醉)和单一组(70例,全身麻醉).比较两组拔管时间、完全苏醒时间...     

腹腔镜直肠癌手术麻醉特点分析

目的观察探讨腹腔镜直肠癌手术麻醉的效果,总结其临床意义.方法选自2009年11月~2011年9月期间收治的直肠癌患者113例,均给予麻醉进行腹腔镜直肠癌根治手术,随机分为观察组57例和对照组56例,观察组给予全麻联合硬膜外麻醉后行直肠癌手术切除,对照组给予全麻醉后行直肠癌手术切除,观察比较两组临床麻醉效果.结果观察组总有效率为96.5%,对照组总有效率为87.5%,两组麻醉效果差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论在腹腔镜直肠癌手术中使用全麻联合硬膜外麻醉的效果比单独使用全麻的效果明显.     

全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中的应用

目的探讨全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹腔镜直肠癌手术中的可行性。方法选择66例老年直肠癌患者作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组和观察组,各33例。对照组选择全身麻醉方法配合完成手术,观察组选择全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉。比较两种麻醉方法的临床效果。结果两组麻醉前以及术后放气后5min心率(HR)差异无统计学意义(P>0.05);观察组气腹前10min以及气腹后10minHR均明显低于对照组(P<0.05);两组麻醉前以及术后放气后5min平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05);观察组气腹前10min以及气腹后10minMAP均明显低于对照组(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、拔管时间以及回答问题切题时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹腔镜直肠癌手术中,可有效降低患者气腹前10min以及气腹后10minHR、MAP水平,缩短呼之睁眼时间、拔管时间以及回答问题切题时间,效果显著,为手术的顺利完成以及患者的快速康复奠定基础。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治手术患者 术后认知功能的影响

目的 探究硬膜外麻醉复合全身麻醉对直肠癌根治手术患者术后认知功能的影响.方法 方便选取从2012年6月—2016年12月在该院就诊的212例直肠癌根治术患者根据麻醉方式的不同分为对照组和实验组,对照组有86例患者,实验组有126例患者;对照组采用单纯全身麻醉方式,实验组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉方式;对比分析两组患者MMES评分、睁眼时间、拔管时间以及应答时间.结果 术前两组患者MMES评分差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后6、12 h和24 h MMES评分分别为(27.6±1.2)分、(27.0±1.5)分和(29.2±0.9)分,均显著的高于对照组(P<0.05).实验组患者睁眼时间(11.3±2.2)min、拔管时间(13.3±2.8)min和应答时间(15.0±3.3)min,均显著的短于对照组(P<0.05).结论 在直肠癌根治手术患者的临床治疗中,硬膜外麻醉复合全身麻醉能够有效的缓解患者术后认知功能障碍,有效缩短患者睁眼时间、拔管时间以及应答时间,在临床中具有推广应用价值.     

不同吸入麻醉对直肠癌手术患者免疫功能的影响

目的观察七氟醚和异氟醚吸入麻醉对直肠癌手术患者免疫功能的影响,旨在为直肠癌患者术后化疗时机的选择提供安全依据。方法选择根治性直肠癌切除术患者30例,ASAⅠ～Ⅱ级,男17例,女13例,年龄45～65岁。所有患者均无内分泌和免疫系统疾病。麻醉吸入1%～2%七氟醚（SEV组）,或1%～1.5%异氟醚（ISO组）,术中辅以靶控持续泵入瑞芬太尼1.6 ng/kg、维库溴铵（1.0～1.5）μg·kg~（-1）·min~（-1）,维持麻醉使BIS在40～60。测定患者在麻醉前（T_0）、手术开始后1 h（T_1）、术毕（T_2）、术后24 h（T_3）、术后72 h（T_4）外周静脉血IL-6、sIL-2R、TNF-α的浓度。结果吸入麻醉后2组患者IL-6、TNF-α、sIL-2R均升高,其中IL-6水平2组T_1、T_2与T_0比较均显著升高且差异有统计学意义（P〈0.05）,SEV组T_2时低于1SO组（P〈0.01）;TNF-α水平SEV组T_2、T_3较T_0时显著升高,ISO组T_3较T_0时显著升高,且T_2时SEV组高于ISO组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。上述指标于72 h恢复至术前水平。结论直肠癌患者术后化疗时机的选择在术后72 h较为安全。     

全麻复合硬膜外麻醉在直肠癌手术中的应用

目的观察全麻复合硬膜外麻醉和单纯全麻在直肠癌根治术中的临床效果。方法选择2009年2月-2011年5月我院进行直肠癌根治术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成全麻复合硬膜外麻醉组（GEA组）和单纯全麻组（GA组）,观察记录麻醉前、切皮时、手术2h,拔管时血压及心率、血糖值、拔管时间、术后清醒时间、术后镇痛效果。结果两组麻醉用药量GEA组少于GA组（P〈0.05）,心率及血压GEA组明显低于GA组（P〈0.05）,GEA组麻醉前后血糖无明显改变,GA组血糖有明显升高（P〈0.05）。拔管时间及苏醒时间GEA组明显短于GA组,术后镇痛效果GEA组优于GA组。结论全麻复合硬膜外麻醉用于直肠癌手术能减小应激反应,对循环影响小,是一种可行的麻醉选择。