两心房巨大黏液瘤1例

1临床资料 患者,男,22岁,活动后心悸、气促2年余,近半月加重来院诊治.查体:体温、脉搏、呼吸正常,心率90次·min-1,口唇无发绀,颈静脉无怒张,毛细血管搏动阴性,心前区无隆起,未扪及震颤;心界扩大,心音有力,二尖瓣听诊区可闻及肿瘤扑落音,无心包摩擦音.     

Efficacy of Getong Tongluo Capsule(葛酮通络胶嚢)for Convalescent-Phase of Ischemic Stroke and Primary Hypertension:A Multicenter,Randomized,Double-Blind,Controlled Trial

Objective:To evaluate whether the efficacy of Getong Tongluo Capsule(葛酮通络胶囊,GTC,consisted of total flavone of Radix Puerariae)on improving patients'quality of life and lowering blood pressure are superior to the extract of Ginkgo biloba(EGB)for patients with convalescent-phase ischemic stroke and primary hypertension.Methods:This randomized,positive-drug-and placebo-controlled,double-blind trial was conducted from September 2015 to October 2017.Totally 477 eligible patients from 18 hospitals in China were randomly assigned in a 2:1:1 ratio to the following interventions,twice a day for 12 weeks:(1)GTC 250 mg plus EGB-matching placebo 40 mg(237 cases,GTC group),(2)EGB 40 mg plus GTC-matching placebo 250 mg(120 cases,EGB group)or(3)GTC-matching placebo 250 mg plus EGB-matching placebo 40 mg(120 cases,placebo group).Moreover,all patients were orally administered aspirin enteric-coated tablets 100 mg,once a day fo r 12 weeks.The primary outcome was the Barthel Index(Bl).The secondary outcomes included the control rate of blood pressure and National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)scores.The incidence and severity of adverse events(AEs)were calculated and assessed.Results:The Bl relative independence rates,the clinical recovery rates of NIHSS,and the total effective rates of NIHSS in the GTC and EGB groups were significantly higher than the placebo group at 12 weeks after treatment(P<0.05),and no statistical significance was found between the GTC and EGB groups(P>0.05).The control rate of blood pressure in the GTC group was significantly higher than the EGB and placebo groups at 12,18 and 24 weeks after treatment(P<0.01).There were no statistically significant differences in the incidences of AEs,adverse drug reactions,or serious AEs among the 3 groups(P>0.05).Conclusion:GTC exhibited significant efficacy in improving patients'quality of life as well as neurological function and controlling hypertension.     

败血症致胆红素脑病1例

患者 男性，5d，因皮肤黄染4d，拒乳、发热1d，抽搐10余次，于2004年11月1日入住本院。患儿为G2P2，胎龄39周，顺产，生于温岭市某卫生院，体重3400g，Apgar评分与羊水情况以及有无胎膜早破均不详。该患儿于出生次日（不足24b）出现面部、躯干部黄染并进行性加深。入院前1d出现拒乳、发热，伴少哭、少动，当晚出现抽搐，表现为双眼凝视，双手握拳，头向后仰，     

抗震救灾中的传染病防治工作原则

人类的历史教训证明,包括大地震在内的严重自然灾害,对地域生态环境和人类居住条件造成极大的破坏,对灾区人员的健康造成沉重的打击.在这种情况下,发生重大传染病流行的风险将会显著增加.汶川大地震发生后,搜寻生还者,抢救伤病员是抗震救灾第一阶段的重点.     

A Bibliometrics Analysis on Academic Influence of Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

Objective:To illustrate the academic influence of Chinese Journal of Integrated Traditional and Western medicine,and provide suggestions for further development of the Journal.Methods:Taking the China National Knowledge Infrastructure(CNKI)database as main source and the Chinese Science Citation Database(CSCD)as reference,the researchers retrieved the related data of the Journal such as its publication quantity,citations,fund projects,authors,institutions and regions from 1981 to 2018,analyzed these data by means of bibliometrics and information visualization with EXCEL,SPSS,VISIO,MATLAB and other softwares.Results:Through the analysis of the main indicators,the relevant indicators of the Journal’s academic influence revealed the developing trend of the Journal.Cardiovascular and cerebrovascular diseases,endocrine,digestive system,pharmacological research of Chinese medicine and gynecology,as the hot topics in the discipline and academic,were clarified.Conclusions:All indicators show that the Journal is a high-quality journal reflecting the excellent achievements in the field of integrated Chinese and Western medicine in China.Through further analysis of relevant indicators,the authors put forward some specific suggestions on how to run the Journal well.     

欧洲卒中临床研究进展(一)

第十届欧洲卒中会议于2001年5月16～19日在葡萄牙王国首都里斯本市国际会议中心召开.大会主席是葡萄牙著名神经病学家Ferro教授,执行常委会由国际卒中专家瑞士Bogousslavsky教授、德国Hennerici教授和Ferro教授组成.参会人员来自欧洲及世界各地共2 000多人,主要是临床神经内、外科专业和急诊内科专业人员.会议以卒中的流行病学、影像学、治疗学和卒中基础研究部分为主,内容丰富、新颖,简单介绍如下.     

中国内镜医师分会卫生部全国首批内镜诊疗技术培训基地申报工作会议纪要

一、会议基本情况 在卫生部主管部门、中国医师协会的领导下,中国医师协会内镜医师分会于2006年7月5-6日在北京国务院第二招待所召开了卫生部全国首批内镜诊疗技术培训基地申报工作会议.卫生部人事司王苏阳副司长、卫生政策法规司汪建荣副司长、医政司医院管理处领导、规财司刘魁处长、中央组织部人才局胡建华副局长、中国医师协会刘海林副会长、国家医学考试中心冯雪英主任、中国医师协会内镜医师分会张阳德会长在会上作了重要讲话,18位内镜诊疗技术培训基地评审委员会专家、全国首批内镜诊疗技术培训基地申报医院和内镜专科负责人共320余人参加了会议.     

论中药及中西药联用的毒副作用

随着中西医结合诊疗技术的发展,中西药联用在治疗上也日益广泛应用。中西药联合应用起到了提高治疗效果、缩短病程、降低毒副作用、取长补短的作用,其以见效快、安全取得了     

乳房外Paget病1例

患者女，70岁。20年前无意中发现左侧大阴唇起有一米粒大小的红色斑疹，渐扩大，其上有皮屑，无任何不适感觉，曾外用皮炎平、肤轻松、艾洛松等多种药物治疗，无明显好转。随后皮损向四周扩展、浸润，并开始增厚、增生、隆起、有渗出，表面有分泌物、结痂，且伴有瘙痒及疼痛，3个月前在左大阴唇下方形成窦道，同时影响排尿。     

庄子旷达处世得长寿

庄子,名周,字子休,宋国蒙(今河南商丘东北)人,做过漆园吏。著有《庄子》一书,又称《南华经》。这是中国哲学史和文学史上有重大影响的著作之一。庄子是战国时期著名的哲学家和文学家,是继老子之后道家的另一代表人物。庄子为人达观,很善     

孢子丝菌病1例

1 临床资料 患者,男,58岁,农民,因右上肢出现成串结节、红斑、溃疡伴瘙痒1年多,于2005年3月来我科门诊就诊.1年前右手中指甲周不明原因出现红肿,服SMZco(1.0g/次,2次/d,连服1周)无效,之后中指甲增厚、呈褐色,右手背、前臂、上臂相继出现球形无痛活动结节,初与皮肤无粘连,后结节逐渐扩大并与皮肤粘连,颜色由粉红转紫红,最后结节中央坏死形成溃疡,表面有稀薄脓液及脓痂、瘙痒.在当地诊所给青霉素、头孢类、阿奇霉素及氧氟沙星等治疗(分别治疗1周以上)均无效.既往体健,从事蘑菇养殖已3年多,家族中无类似疾病患者.     

考试制度管理与改革之我见

分析目前考试制度存在的主要问题有命题、复习题、补考制度等方面的弊端,提出考试制度的改革要在加强"三风"建设、做好试题的编审工作、建立完善的考试管理制度、严肃补考纪律等方面下工夫,让严肃的考风带动良好的学风,从而提高教学质量.     

Bloodletting Puncture at Hand Twelve Jing-Well Points Relieves Brain Edema after Severe Traumatic Brain Injury in Rats via Inhibiting MAPK Signaling Pathway

Objective:To investigate whether blood-brain barrier(BBB)served a key role in the edema-relief effect of bloodletting puncture at hand twelve Jing-well points(HTWP)in traumatic brain injury(TBI)and the potential molecular signaling pathways.Methods:Adult male Sprague-Dawley rats were assigned to the shamoperated(sham),TBI,and bloodletting puncture(bloodletting)groups(n=24 per group)using a randomized number table.The TBI model rats were induced by cortical contusion and then bloodletting puncture were performed at HTWP twice a day for 2 days.The neurological function and cerebral edema were evaluated by modified neurological severity score(mNSS),cerebral water content,magnetic resonance imaging and hematoxylin and eosin staining.Cerebral blood flow was measured by laser speckles.The protein levels of aquaporin 4(AQP4),matrix metalloproteinases 9(MMP9)and mitogen-activated protein kinase pathway(MAPK)signaling were detected by immunofluorescence staining and Western blot.Results:Compared with TBI group,bloodletting puncture improved neurological function at 24 and 48 h,alleviated cerebral edema at 48 h,and reduced the permeability of BBB induced by TBI(all P<0.05).The AQP4 and MMP9 which would disrupt the integrity of BBB were downregulated by bloodletting puncture(P<0.05 or P<0.01).In addition,the extracellular signal-regulated kinase(ERK)and p38 signaling pathways were inhibited by bloodletting puncture(P<0.05).Conclusions:Bloodletting puncture at HTWP might play a significant role in protecting BBB through regulating the expressions of MMP9 and AQP4 as well as corresponding regulatory upstream ERK and p38 signaling pathways.Therefore,bloodletting puncture at HTWP may be a promising therapeutic strategy for TBI-induced cerebral edema.     

国际心肺移植新进展——2006年第26届国际心肺移植协会年会报道

2006年4月5日至4月8日第26届国际心肺移植协会(ISHLT)年会在西班牙马德里隆重召开,来自全世界从事心肺移植的专家,包括心外科、胸外科、心内科、呼吸科、麻醉科、ICU、病理科、供体协调等从事基础及临床研究等相关科室的专家共2 000多人参加了此次盛会.     

Vogt-小柳-原田综合征误诊1例报告

1临床资料 患者,男,29岁.入院前10d双眼视力突然下降,伴轻微头痛,曾就诊于其他医院,经眼科常规检查及眼部B超检查,诊断为原发性视网膜脱离,用药不详,因治疗效果不佳,于2002年10月18日来本院就诊.入院时自诉头痛明显,全身状况不佳,视力:右眼指数/1 m,左眼指数/1 m,双眼轻度睫状充血,角膜后可见细小点状沉着物,房水闪辉阳性,瞳孔呈药物性散大,直径5.5 mm,晶体不混浊,玻璃体可见条状混浊,眼压正常.     

格林巴利综合征伴一过性高血糖性酮症酸中毒一例

1病例患者,女,49岁。10日前出现中上腹不适,伴恶心呕吐,并开始出现尿量减少,全身浮肿,四肢无力,双手不能持物,双下肢不能站立,当时无咖啡样     

婴幼儿游泳探讨

游泳是人类生活中最自然的生理活动和本能之一。不仅人类，哺乳动物也常有游泳行为，是生活中自然形成和掌握的一种本能。我们认为人和动物一样，生来就具有适应环境的能力。很多动物，无论大小都有游泳本领，不用谁来教，在水中通过多种姿势和划水方法，他们都会把鼻子露出水面，往岸上游。可是人类这种本能后来泯灭了。我们认为社会就是大海，人生就如在大海中游泳，从小让孩子在水中学会挣扎，锻炼拼搏精神，促进胎儿到婴幼儿神经及各脏器的持续发育，使生长的过程得到进一步、更高质量的发展，这对他们一生的好处都是不可估量的。     

头孢氨苄胶囊致过敏反应1例

1 临床资料 患者,男,66岁.因受凉后出现咳嗽、咯痰2d,其家属给予头孢氨苄胶囊0.5g口服后约10min后患者出现胸闷、心慌、呼吸困难、口唇紫绀,继而出现心悸出汗、全身无力、意识丧失、血压下降(60/30mmHg).医护人员迅速到达现场急救,立即给予吸氧、肌注肾上腺素1mg,静注地塞米松10mg,异丙嗪25mg,用药10min后病情好转,测血压80/60mmHg,1h后恢复正常.     

中国医药生物技术协会纳米生物技术分会批准成立大会在深圳召开

2007年12月31日,中国医药生物技术协会纳米生物技术分会批准成立大会在深圳市召开来自全国纳米生物技术领域的近百所大学、中科院研究所、医院、药厂、公司的院士、教授、主任医师、工程技术人员、企业主管出席了成立大会.会议由中国科学院姚开泰院士、中国工程院何继善院士、上海交通大学彭志海教授主持.复旦大学、北京大学、中南大学、清华大学、上海交通大学、四川大学、中山大学、浙江大学、中科院理化所、解放军总医院、石药集团、纳米生物技术公司等单位作了重要发言.     

东方大峡谷的民族医药之花——云南傈僳族医药简介

傈僳族是我国民族大家族中一个人数不多但却古老的成员.主要聚居在云南省怒江傈僳族自治州,在丽江和迪族、大理、保山、德宏、临沧等州县,以及四川省的盐源、盐边等县也有分布.根据2000年第5次全国人口普查统计,傈傈族人口数为634912.