超声心动图与心电图联合应用在心肌梗死诊断中的效果观察

目的：观察分析超声心动图与心电图联合应用在心肌梗死诊断中的效果。方法：选择我院2005年1月至2009年7月门诊及住院患者87例,于心前区行左心室长轴切面、左心室短轴切面、心尖四腔切面、心尖两腔切面等常规切面扫查,记录扫查结果,进行统计分析。结果：超声心动图诊断与心电图诊断符合者81例,符合率93．00％／心电图诊断心肌梗死而超声心动图无阳性发现2例,心电图不能确诊而超声心动图诊断为心肌梗死并经核素扫描证实者4例。结论：心肌梗死的病死率及患者的长期预后与梗死的范围大小密切相关,超声心动图与心电图联合应用诊断心肌梗死,能更准确地定位梗死区,为临床提供可靠的治疗依据,使患者得到了早期及时的治疗,具有重要的临床意义。     

超声心动图在胎儿单纯室间隔缺损产前诊断中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿单纯室间隔缺损产前诊断的价值。方法：使用彩色多普勒超声诊断仪检查胎儿心脏3148例,胎龄18—39周。在四腔心切面、左室长轴切面、右室流出道及肺动脉长轴等切面,观察室间隔有无回声中断及穿隔血流信号。结果：产前超声共筛查诊断胎儿单纯室间隔缺损39例,合并21-三体综合征2例。结论：彩色多普勒超声心动网能对胎儿大部分室间隔缺损做出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。     

三维超声对特殊类型节育器异常的诊断研究

目的：探讨三维超声对特殊类型节育器异常的诊断优势。方法：对门诊节育器异常38例，常规行经阴式二维及三维扫查，获取三维图像，记录特殊类型节育器异常的类型及特征。结果：超声诊断节育器异常均用二维及三维检查38例，仅行二维扫查即可明确诊断的13例，行三维检查后获得诊断25例，三维超声检查对大部分类型的节育器异常能做出正确的结论。结论：对于节育器的异常三维超声提供了更多的观察切面，使得过去无法诊断或难以诊断的病例诊断成为可能。为临床提供了更准确更细致的诊断内容，为计划生育工作提供了更高的手术平台。     

超声心动图在房间隔缺损经皮介入 封堵术筛选中的应用价值

〔摘 要〕 目的：验证使用多个超声心动图切面在筛查房间隔缺损（ASD）经皮介入封堵术的应用价值。 方法：选取深 圳市人民医院 2016 年 1 月至 2019 年 5 月期间收治的 34 例年龄 4 ~ 53 岁的继发性 ASD 患者进行经皮介入封堵术。术前行 超声心动图多切面检查：（1）胸骨旁四腔心切面；（2）胸骨旁大动脉短轴切面；（3）剑突下两房心切面；用于测量缺损 大小和重要的边缘支撑结构。 结果：其中 1 例患者由于 ASD 缺损较大，被排除在外，其余 33 例患者中 ASD 缺损尺寸从 4 ~ 34 mm 不等，并在术中使用了腰部直径 12 ~ 40 mm 的 ASD 封堵器。相关分析显示 ASD 封堵器腰部直径随 ASD 缺损的 增加而增大，呈正线性趋势。Pearson 相关系数 r = 0.837，P = 0.00。根据 α = 0.05 的水平，可以认为 ASD 封堵器腰部直径 与 ASD 大小呈正线性关系。超声心动图显示封堵器未出现摇摆和脱位、残余分流和明显的房室瓣反流，也未出现严重心律 失常。 结论：超声心动图多切面、特别是三切面可以更详细观察 ASD 的几何形态，更清晰地显示邻近结构，对 ASD 经皮 介入封堵术中封堵器的选择具有重要指导意义。     

超声及彩色多普勒超声监测对围产胎儿宫内状况的评估

对高危妊娠进行胎儿监测,可以二维超声动态观察胎盘及羊水的动态改变,用彩色多普勒超声观察血流状况,进行生物物理评分评价胎儿宫内状况,以综合评估围产儿预后,指导临床选择分娩时机. 1 胎儿宫内超声监护 观察胎儿宫内运动是超声检查评估胎儿生物物理状态的重要环节,为了解胎儿在宫内生物物理状态提供了有效手段.评估胎儿宫内生理状态可采用5项胎儿生物物理活动指标,并参照Manning评分标准进行评分[1].     

心肌致密化不全与缺血性心肌病的超声比较研究

目的应用多普勒超声心动图对心肌致密化不全（NVM）与缺血性心肌病（ICM）从心脏形态学结构、血流动力学及心功能方面进行分析比较。方法超声心动图检查法以心尖及剑突下四腔观、左心室长轴二腔观和左心室短轴观为主进行多切面检查，对比分析23例NVM及31例ICM的超声心动图资料，重点观察心内膜及心脏腔室结构。结果23例NVM患者超声心动图检查均可见受累心腔内异常隆突，粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝影像。心内膜呈网状改变，内膜不光滑为其特点。31例ICM患者除1例心尖区可见粗大肌小梁外，余30例心内膜均光滑。二者大心腔，射血分数（EF）降低，搏幅弥漫性减弱等彩色超声心动图表现无显著性差异，而心内膜的改变有显著性差异。结论NVM具有特征性超声心动图改变，可区别于ICM，超声心动图是二者鉴别的有价值的无创检查手段。     

胎儿单纯性侧脑室扩张的产前诊断及预后分析

目的：探讨单纯性侧脑室扩张胎儿产前超声诊断及临床预后。方法：28例单纯性侧脑室扩张胎儿采用GE730彩超仪凸阵探头经腹扫查,随访胎儿情况。结果：5例胎儿单纯性侧脑室扩张加重而引产,23例继续妊娠,其中1例胎死宫内,1例出生后脑积水,其余21例出生后正常;16例染色体检查者未见异常,1例巨细胞病毒IgM（＋）。结论：单纯侧脑室扩张未合并染色体异常、超声和MR随访病情稳定者可建议继续妊娠。     

早孕期(11～13~(+6)周)胎儿严重心脏畸形的超声诊断以及孕期的中医护理

目的:探讨早孕期(11~13~(+6)周)胎儿严重心脏畸形超声诊断的临床价值。方法:207例行早孕期超声诊断的孕妇,根据胎儿头臂长(CRL)分为CRL45~55mm(11~11+6周)、CRL56~68mm(12~12+6周)、CRL69~84mm(13~13+6周),每组69例。对11~13~(+6)周胎儿严重心脏畸形进行产前超声诊断。结果:孕妇在不同孕龄的四腔心切面显示率明显高于三血管气管切面显示率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在早孕期(11~13~(+6)周)对孕妇进行超声诊断可提前筛查是否存在胎儿严重心脏畸形,采用四腔心切面、三血管气管切面叠加彩色多普勒血流显像及静脉导管血流测定可判定胎儿严重心脏畸形情况,效果显著,值得推广应用。     

超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的价值

目的探讨产前超声心动图在胎儿心脏畸形诊断中的应用价值。方法对47例先天性心脏畸形胎儿的超声心动图资料进行回顾性分析。结果 47例有先天性心脏畸形的胎儿在出生后经超声心动图复查或引产后病理证实,室间隔缺损26例,心内膜垫缺损5例,大动脉转位2例,永存动脉干1例,法洛四联症4例,单心室1例,主动脉缩窄1例,三尖瓣下移1例;6例失访。结论胎儿超声心动图对于产前诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要临床价值,尤其对复杂心脏病要注意仔细鉴别,以免误诊漏诊。     

多普勒超声心动图检出无痛性心梗并发室间隔穿孔1例

<正> 患者刘××,女,57岁。患糖尿病10年,以往无任何心脏病史。因左颈部酸痛伴全身不适2天来院就诊。查体发现,胸骨左缘闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,故做多普勒超声心动图检查。 使用AloKa—SSD630超声仪,2MHz多普勒探头。二维观其心脏各房室大小正常,取样容积分别探测主动脉瓣,肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣区域,均未发现异常血流频谱,再用二维观察发现室间隔下部回声较模糊,故将取样容积移至室间隔两面,当取样容积置室间隔右室面沿三尖瓣隔瓣扫查至心尖部时,探及明显收缩期尖左向右分流频谱,速度约2.2米/秒。因当时病人心梗体征不典型,为与小型室间隔缺损区别,故急查心电图,心电图结果示:急性前间壁心肌梗     

时空相关成像技术在正常胎儿心脏筛查中的应用价值

目的:研究时3D/4D空关联成像技术(Spatiotemporal image correlation,STIC)在胎儿心脏检查中的标准三维采集和分析方法,评估STIC技术是否能比常规二维胎儿超声心动图提供更多胎儿心脏的切面及信息.方法:14～24孕周58例正常胎儿,首先显示四腔心切面,采用STIC超声系统技术采集胎儿心脏容积数据,脱机分析,主要对胎儿心脏的解剖结构进行多平面的观察.结果:58例均采集了满意的胎儿心脏容积数据.通过STIC技术获得的容积数据脱机分析可获得比常规二维胎儿超声心动图检查更多的切面及信息.结论:STIC技术可减少超声医师筛查胎儿心脏畸形的操作难度,能更快地提供更多的观察心脏解剖结构的切面和信息,可用于胎儿心脏的筛查.     

超声筛查及超声诊断在评估胎儿心脏畸形中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析探讨超声筛查及超声诊断在评估胎儿心脏畸形中的临床价值。方法：选取 2014 年 10 月至 2019 年 8 月期间在东莞市桥头医院进行产前筛查的 2542 例孕妇作为观察对象展开研究,所有孕妇产前均采用超声筛查及超声诊断。 观察统计超声检查胎儿心脏畸形的情况。结果：分娩后胎儿检测结果显示,2542 例孕妇中共有 34 例被诊断为胎儿心脏畸形, 其中产前超声诊出有 32 例,诊断率为 94.12 %（32/34）,有 2 例漏诊（有 1 例为＜ 5 mm 室内隔缺损,1 例为房间隔缺损）, 漏诊率为 5.88 %（2/34）;四腔心切面、三血管气管切面、右室流出道肺动脉、左右室流出道切面、动脉导管弓切面、主 动脉弓切面的检出率均在 70 % 以上;产前超声诊出的 32 例胎儿心脏畸形孕妇有 20 例选择继续妊娠;检查 32 例孕妇染色 体时发现有 5 例孕妇染色体出现异常。结论：超声筛查及超声诊断在评估胎儿心脏畸形中具有较高的诊断率,可有效鉴别 胎儿疾病类型,为预后治疗提供科学依据。但产科医生在利用超声诊断胎儿心脏畸形时,除需掌握四腔心切面检测方法外, 还需熟练掌握其他切面检查技巧,以有效提高胎儿心脏畸形的产前检出率。     

胎儿畸形缺陷超声诊断及临床报告分析

目的：阐述产前诊断的必要性，可联合多种手段进行，其中超声检查对检出胎儿畸形缺陷有无可比拟的优越性。方法：使用实时超声及彩超对47666名孕12周以上胎儿行常规扫查。结果：47666例胎儿，畸形者286例，发生率占0．6％，大部分经引产或产后临床和超声检查证实，部分经尸检、染色体及病理检查证实。结论：多种手段联合检查，尤其是阴道及腹部超声检查。可在妊娠早中期发现胎儿畸形，必须引起足够重视。     

由淤血肝发现心脏病变彩超诊断体会

目的：探讨超声发现淤血肝患者继而检出心脏病变的诊断体会。方法：使用仪器Toshibo PV6000，探头频率2．5～3MHz，患者空腹，取仰卧位多切面腹部扫查，发现淤血肝、淤血性肝硬变56例，再按常规切面进行超声心动图检查．结果：56例淤血肝患者中51例患有不同类型心脏病。结论：临床上对肝肿大的性质有时判断不清，超声显像不仅可对肝淤血作出诊断，还有助于发现心脏疾病，使患者得到正确诊治，防止其发展成严重心衰。     

超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨应用超声心动图对心尖肥厚型心肌病（AHCM）的诊断价值。方法：纳入 2018 年 1 月至 2021 年 1 月三明市第一医院收治的 57 例 AHCM（观察组）与 60 例非 AHCM 患者（对照组）,均采取超声心动图检 查,比较两组的心脏功能相关指标,主要包括舒张末期左心室内径（LVDD）、收缩末期左心室内径（LVSD）、收 缩末期左房内径（LADS）、二尖瓣舒张早期最大速度（E）、心房收缩期之最大速度（A）、E/A、不同位置的左心 室壁厚度（LVWT）。结果：两组患者超声心动图检查的 LVDD、LVSD、E、二尖瓣 LVWT 比较,差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的 LADS、A、乳头肌 LVWT、心尖 LVWT 明显高于对照组,E/A 明显低于对照组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声心动图可显示心室壁厚度及二尖瓣血流频谱信息,有助于临床观察 AHCM 患者的心室情况,为制定治疗方案提供可靠参考。     

缩窄性心包炎与限制型心肌病的超声鉴别

1常规二维及M型超声心动图 1．1房室大小及室壁厚度：RCM病变以心内膜下心肌进行性纤维化为主。二维和M型超声常表现为：双房显著增大;心室腔缩小或变形;心内膜及室壁增厚、回声增强,室壁运动僵硬,幅度减低等。与RCM相比,cP虽然也可出现心房增大,但极少发展到巨大的程度,且因心肌本身无病变,心内膜及室壁通常无增厚。     

二维联合四维超声在胎儿器质性疾病筛查中的应用研究

〔摘 要〕 目的：探究二维联合四维超声在胎儿器质性疾病筛查中的应用效果。 方法：选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月 在南安市中医院接受排畸超声检查的 100 例孕中期孕妇作为研究对象，均进行二维、四维超声检查，分析二维联合四维超 声对胎儿器质性疾病的检出率及其与临床诊断的一致性。 结果：二维联合四维超声诊断胎儿器质性疾病的灵敏度和准确率 均为 100.00 %，显著高于单一二维、四维超声检查，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），但特异度与单一二维、四维超声 检查比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。二维联合四维超声诊断心脏畸形、神经系统畸形、面部畸形、肢体畸形、消 化系统畸形、泌尿系统畸形与临床诊断完全一致。 结论：二维联合四维超声诊断能够提高胎儿器质性疾病筛查的准确率， 为临床胎儿畸形诊断提供更为可靠的影像学依据。     

浅析胎儿先天性心脏病超声诊断

目的：探讨基层医院彩超产前筛查胎儿先天性心脏病的技术方法。方法：应用二维超声对胎儿心脏进行六切面法检查并应用彩色多普勒观察心脏血流方向,测量血流速度。结果：初步筛查胎儿先天性心脏病8例,均经上级医院检查确诊;其中1例单心房、3例室间隔缺损、2例法洛氏四联症、1例完全型心内膜垫缺损、1例右心室双出口。结论：产前应用彩超行顺序分段法及四腔心加两心室流出道检查方法,可常规筛查胎儿心脏畸形,达到优生目的。     

超声心动图筛查与诊疗胎儿先天性心脏病的有效性及可行性分析

目的探究超声心动图在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查与诊疗中的有效性及可行性。方法利用彩色多普勒超声(CDU)对孕18~26周560例产妇进行胎儿的心脏CDU检查,通过四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管切面和主动脉弓切面,观察心脏的大小、结构、大血管位置和走行等,所有孕妇在孕22~28周内复查,并对分娩后2周内的婴儿进行复查。结果 560例胎儿中CDU检查共发现CHD 13例,发生率为2.3%,其中左心发育不良综合征1例,二尖瓣闭锁并右心室双出口1例,完全性心内膜垫缺损2例,大动脉转位1例,室间隔缺损4例,法洛四联征2例,三尖瓣闭锁并室缺1例,三尖瓣下移畸形1例。5例引产后经尸检证实,正常分娩的8例在出生后2周内经CDU检查证实,漏诊1例卵圆孔未闭;四腔心切面对CHD的显示率最高。结论 CDU检查可以对CHD进行快速有效的筛查和诊断,降低了漏诊率,具有较高的临床价值。     

脐血流S／D值异常与高危妊娠的相关分析

目的：对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S／D比值与高危妊娠进行相关分析。方法：用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果：S／D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR（胎儿宫内生长受限）、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论：S／D比值增高对诊断高危妊娠，预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。