检测尿中四种微量蛋白/肌酐比值对早期诊断糖尿病肾病的临床价值

目的 检测糖尿病肾病患者随机尿中的尿微量白蛋白（MA）/肌酐（Cr）比值、α1-微球蛋白（A1M）/肌酐（Cr）比值、尿免疫球蛋白（IgGU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值,观察糖尿病肾病早期尿中微量蛋白变化,探讨其临床意义.方法 采用速率散射比浊法测定尿中的MA、A1M、IgGU、TRFU含量,利用肌酐比色法苯-苯反应测肌酐浓度,计算70例糖尿病肾病病人和40例健康人的尿白蛋白/肌酐比值、尿α1-微球蛋白（A1M）/肌酐、尿免疫球蛋白（IgU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值.结果 尿白蛋白/肌酐比值与病情呈显著相关性,其灵敏性及特异性均较高.结论 四种微量蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的一项敏感而可靠的指标.     

4种尿微量蛋白联合检测对2型糖尿病肾病改变的临床诊断的应用评价

目的 进行4种尿液微量蛋白:尿转铁蛋白(UTRF)、尿免疫球蛋白G(UIgG)、尿微量清蛋白(UmALB)、尿α1-微球蛋白(Uα1-M)的联检,观察其在2型糖尿病(T2DM)肾病改变的变化,探讨其临床诊断价值方法采用速率散射比浊法测定UTRF、UIgG、Uα1-M、UmALB的浓度,分析其在T2DM肾病改变中的变化结...     

尿液四项微量蛋白质186例结果分析

目的探讨尿液检测在临床各种肾损伤疾病鉴别、病程发展、预后以及合并症的初步判断中的意义.方法采用放射免疫方法对186例临床患者尿标本的微量白蛋白（mAlb）、免疫球蛋白G（IgG）、β2-微球蛋白（β2-MG）以及尿粘蛋白（THP/Cr）进行测定.结果 （1）肾小球肾病组、红斑狼疮组、糖尿病肾病组mAlb显著高于慢性肾炎组及肾盂肾炎组,P〈0.01;（2）慢性肾炎组、肾盂肾炎组及糖尿病肾病组β2-MG显著高于其他各组,P〈0.01.结论原发及继发肾病患者尿mAlb明显升高,伴有不同程度的IgG、β2-MG及THP/Cr变化,并且其改变与肾脏损伤程度呈正相关;尿四项微量蛋白质可作为衡量肾损伤程度的重要指标.     

尿α1酸性糖蛋白在预测T2DM患者糖尿病肾病进展中的价值

目的 探讨尿α1酸性糖蛋白（AAG）预测2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）进展中的价值.方法 收集2008年7月至2011年10月入院治疗的T2DM患者100例,分别检测其尿AAG、随机尿微量白蛋白（MABL）和肌酐水平.将T2DM患者按尿AAG水平分为尿正常AAG组（NAAGU）组、微量尿AAG组（MAAGU）组和尿大量AAG组（MaAAGU）组,以MALB与尿肌酐的比值（ACR）为肾组织损害进展的参照标准,随访观察各组患者尿AAG水平与肾损害进展的关系.评价尿AAG水平对T2DM患者DN发生和发展的预测价值.结果 在NAAGU组、MAAGU组和MaAAGU组中,分别有7.14％、16.67％和37.5％的T2DM患者发生了DN的进展,有8.33％的MAAGU组患者发生了DN的缓解,而在MaAAGU组中无一例患者发生DN的缓解.结论 尿AAG测定可作为T2DM的辅助诊断指标之一,对T2DM患者DN的发生发展有较好的预测价值.     

尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨尿微量清蛋白（mAlb）在糖尿病（DM）肾病早期诊断中的应用。方法用酶法测定血尿素（Un）、肌酐（cr）、葡萄糖（Glu）浓度,用免疫散射比浊法测定尿mAlb浓度,并对结果进行统计学处理。结果DM早期组、DM肾病组与健康对照组比较,尿mAlb浓度明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。DM早期组与DM肾病组尿mAlb异常率较健康对照组高,其异常率分别为94％、100％和0％。结论mAlb是DM肾病早期肾脏损伤的一个灵敏指标。     

血清胱抑素 C、尿微量白蛋白联合检测在 2 型糖尿病肾病早期诊断中的价 值

目的 探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测在2型糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值.方法 将91例2型糖尿病患者,按内生肌酐清除率（CCr）分为DM1组（CCr≥85 mL·min-1· 1.73 m-2,45例）和DM2组（50 mL·min-1·1.73 m-2≤CCr＜85 mL·min-1· 1.73 m-2,46例）.另选健康体检者45例（健康组）.分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法及Jaffe’S动力学方法测定3组血清胱抑素C、尿微量白蛋白及血、尿肌酐,收集8h尿量测定肌酐清除率.结果 DM1组血清胱抑素C、尿微量白蛋白与健康组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;DM2组血清胱抑素C及尿微量白蛋白值均明显高于健康组及DM1组（均P＜0.01）.3组肌酐及肌酐清除率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测有助于提高DN的早期诊断和检出率,对DN的预防和治疗有重要的价值.     

趋化因子和肿瘤坏死因子与糖尿病肾病的相关性分析

目的：观察2型糖尿病肾病（DN）患者血清RANTES、TNF-α的变化。方法：选择2型糖尿病患者60例,分为正常尿蛋白组（DM组）、微量白蛋白尿组（DN1组）、临床蛋白尿组（DN2组）。测定糖尿病患者和20例健康对照者血清RANTES、TNF-α。结果：血清RANTES、TNF-α水平DM各组均明显高于对照组（P〈0.05）;DN1组和DN2组均显著高于DM组（P〈0.01）;DN2组显著高于DN1组（P〈0.01）。结论：DM患者血清RANTES、TNF-α水平明显升高,与DN病变程度平行。     

糖尿病肾病4项指标联合检测的临床价值

目的：探讨尿 N‐乙酰β‐D‐氨基葡萄糖酐酶（NAG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（TRF）、α1‐微球蛋白（α1‐MG）水平变化对2型糖尿病肾病早期诊断、预测及病情监测的临床应用价值。方法83例2型糖尿病（T2DM ）患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）的测定结果,将糖尿病患者分为 UAER 正常组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组,另选该院体检健康者28例纳入健康对照组。比较4组尿 NAG 、RBP 、TRF 、α1‐MG 水平。结果 UAER 正常组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组患者NAG 、RBP 、TRF 和α1‐MG 水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组各项指标均明显高于 UAER 正常组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;临床糖尿病肾病组检出各项指标阳性率最高,NAG 、RBP 、TRF 、α1‐MG 阳性率分别为64．0％、52．0％、72．0％、76．0％;4项指标联合检测在早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组均达到较高阳性率,分别为80．0％和96．0％。结论联合检测 NAG 、RBP 、TRF 和α1‐MG 在2型糖尿病肾病患者的早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病的早期诊断依据。     

老年2型糖尿病患者尿微量蛋白测定的临床意义

目的　探讨尿微量蛋白测定对老年 2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法　用放射免疫分析法测定 82例老年 2型糖尿病患者及 35例健康老年人的尿α1 微球蛋白、β2 微球蛋白、尿转铁蛋白、白蛋白及免疫球蛋白G的含量。结果　随着老年 2型糖尿病患者病程的进展 ,其尿中五种微量蛋白均有显著升高 ,在早期尤以α1M最为显著 (P <0 0 5和P <0 0 1)。结论　对老年 2型糖尿病患者测定尿五种微量蛋白对其糖尿病肾病的早期诊断有临床价值     

CysC及4种尿蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

糖尿病（DM）的发病率呈逐年上升趋势, DM最常见的并发症是糖尿病肾病（DN）,是DM患者死亡原因之一［1］。从诊断DM到临床上出现蛋白尿一般5~10年,这段时间的肾脏有比较明显的病理改变,且很难恢复,因此,DN的早期诊断尤为重要。本文旨在探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys C）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）和尿免疫球蛋白G（IgG）5项指标在DN早期诊断中的价值。     

糖尿病肾病病人血清 TNF-α、抵抗素和尿微量清蛋白检测

目的 探讨2型糖尿病及糖尿病肾病病人血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、抵抗素和尿微量清蛋白（mAlB）的变化。方法 选择2型糖尿病病人32例（DM组）、2型糖尿病肾病病人38例（DN组）、健康体检者30例（对照组）作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验方法,检测各组空腹血清TNF-α、抵抗素含量;采用免疫比浊法检测各组mAlB含量;采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 DM组、DN组血清TNF-α、抵抗素和mAlB水平及HOMA-IR均明显高于对照组,差异有显著性（F=71.46-1 241.47,q=7.13-67.05,P〈0.01）;DM组和DN组以上各指标比较差异亦有显著性（q=10.45-35.92,P〈0.01）。结论 TNF-α、抵抗素和mAlB与2型糖尿病及糖尿病肾病的发生发展密切相关。     

374例糖尿病肾病患者尿微量蛋白检测结果分析

【目的】通过对糖尿病肾病患者尿液微量蛋白检测分析寻找最为敏感的早期实验室诊断依据。【方法】健康对照 4 6例 ,糖尿病肾病患者 (DM) 2 87例 ,隐匿型糖尿病肾病 (DN)患者 87例 ,所有观察对象尿常规蛋白定性 (- )后 ,采用散射比浊法测定尿MA、α1 MG、β2 MG、TRF和IgG含量。【结果】DM组和DN组α1 MG、β2 MG和TRF与健康对照组差异非常显著 (P <0 .0 1) ;以上结果DN组又显著高于DM组 (P <0 .0 1) ;以TRF尤为明显 ;而各组间尿液IgG差异无显著性 (P >0 .0 5 )。【结论】尿各种微量蛋白测定对糖尿病患者早期肾功能检测有一定的临床价值 ,以MA和TRF最为敏感     

血脂变化与2型糖尿病肾病的关系

[目的]探讨血脂变化与2型糖尿病肾病的关系.[方法]收集本院2001年1月至2004年12月住院的273例2型糖尿病病人,测定其血脂、血糖、尿白蛋白、尿素氮、血肌酐、胰岛素等,根据尿白蛋白排泄率和肾功能将糖尿病患者分为无肾病糖尿病组、早期肾病组、临床肾病组、终末期肾病组,将四组检查结果进行对照比较.[结果]糖尿病并发肾病组（DN组）与无肾病糖尿病组比较：血TG、TC、LP（α）、LDL-C、ox-LDL及HbA1c、FPG、FINS浓度显著升高,而HDL-C浓度显著降低,差异有显著性（P〈0.05）,其中尤以LP（α）、LDL-C、ox-LDL浓度升高更为突出（P〈0.01）,且其随糖尿病肾病进展而递增,不同时期糖尿病肾病组间相比差异有显著性（P〈0.05）.[结论]脂代谢紊乱是糖尿病肾病的危险因素,尤其是LP（α）、LDL-C、ox-LDL代谢紊乱可能是其独立危险因素.     

尿微量白蛋白在Ⅱ型糖尿病肾病中的应用

目的：探讨Ⅱ型糖尿病（DH）肾病患者尿微量白蛋白变化与临床意义。方法：用全自动化学免疫发光法对本院50例已确诊Ⅱ型DM肾病患者尿微量白蛋白（尿ALB）进行了测定。结果50例Ⅱ型DM肾病患者尿微量白蛋白含量为x=50μg／min±8．8与正常组x=9．0μg／min±1．1比较P〈0．01有显著差异。结论：Ⅱ型DM肾病患者尿微量白蛋白显著增高，这为临床诊断、治疗、愈后观察提供依据．     

尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义

目的 探讨尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病的临床意义。方法 测定糖尿病患者晨尿中尿微量白蛋白并与正常对照组进行比较。结果 2型糖尿病患者尿中微量白蛋白蛋白含量明显高于对照组。病程小于5年患者（A组）的尿微量白蛋白明显小于病程大于5年患者（B组）。结论 尿微量白蛋白测定对早期诊断糖尿病肾病有重要价值。     

血清肿瘤坏死因子α水平与2型糖尿病肾病的相关性及应用价值分析

目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与糖尿病肾病指标的相关性及其临床应用价值.方法 纳入2型糖尿病(T2DM)患者200例,其中未合并糖尿病肾病者100例为DM组,T2DM肾病患者100例为糖尿病肾病组,同期健康人50例为对照组.比较三组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、...     

Cys-C、HbA1 c、GA和U-mAlb／Cr检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化清蛋白（GA）和尿微量清蛋白/肌酐比值（U-mAlb/Cr）联合检测对2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的价值。方法选取158例T2DM患者（病例组）,按UACR分为3组,糖尿病无肾病（A组）、早期糖尿病肾病（B组）、临床糖尿病肾病（C 组）,另选50例健康者作为对照组,分别测定 Cys-C、HbA1c、GA 和 U-mAlb及Cr,评价各项测定结果的关系。结果病例组与对照组比较,Cys-C、HbA1c、GA 水平差异有统计学意义（P＜0．01）;在病例组3组间各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．01）;Cys-C、HbA1c、GA 与 UACR 分别进行直线相关回归,均呈正相关（P＜0．01）。结论 Cys-C、HbA1c、GA在T2DM中表达异常,并与病程密切相关,联合检测Cys-C、HbA1c、GA对糖尿病及并发症早期诊断、治疗及预后有重要诊断价值。     

联合检测尿KIM-1、mALB、β2-MG在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的 探讨尿肾损伤因子-1(KIM-1)、尿微量清蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值.方法 81例T2DM 患者分为糖尿病肾病(DN)组38例,不伴DN组43例,以45例健康体检者为健康对照组.尿KIM-1用酶联免疫吸附法(ELISA)测定,尿mALB 和β2-MG用全自动生化分析仪测定.结果 T2DM患者尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于健康对照组(P<0.01) ;T2DM患者DN组尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于不伴DN组(P<0.05);联合检测阳性率达93.8%,明显高于单项检测.结论 联合检测尿KIM-1、mALB和β2-MG对T2DM早期肾损伤的诊断更为敏感.     

2型糖尿病肾病患者血脂和同型半胱氨酸的变化及其相关性研究

目的探讨血脂和同型半胱氨酸（HCY）在2型糖尿病肾病（T2DN）中的变化,并探讨其与尿白蛋白排泄率（UAER）之间的关系。方法根据尿UAER将169例2型糖尿病（T2DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组）,45例体检健康者作为健康对照组,分别测定血脂及HCY水平。结果与健康对照组比较,T2DM3组患者血脂、HCY的差异有统计学意义（P〈O．05）;与SDM组比较,EDN组和CDN组Lp（a）、HCY的差异有统计学意义（P〈0．05）;与EDN组比较,CDN组Lp（a）、HCY的差异有统计学意义（P〈0．05）。Lp（a）和HCY分别与UAER呈正相关（r分别为0．496、0．502,P〈0．05）。结论血清HCY及Lp（a）水平随着UAER的增加而升高,两者与UAER之间关系密切,可能与糖尿病肾病的进展有关。     

尿转化生长因子β1对老年人早期糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨检测尿转化生长因子-β1(TGF-β1)对诊断老年人早期糖尿病肾病的临床价值.方法检测53例老年2型糖尿病患者及27名正常老年人的尿TGF-β1、尿微量白蛋白、尿α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、空腹血糖及糖化血红蛋白并进行分析比较.结果正常白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(21.2±7.32)ng/mmolCr,微量白蛋白尿DM组尿TGF-β1为(58.79±25.93) ng/mmolCr,两组间有非常显著性差异(P<0.01),均明显高于正常老年对照组的(7.79±3.58) ng/mmolCr(均P<0.01).相关分析表明,尿TGF-β1与尿微量白蛋白(r=0.5415)、尿α1-微球蛋白(r=0.6282)、尿β2-微球蛋白(r=0.3248)呈显著正相关(均P<0.01),与糖化血红蛋白无相关性(r=0.2304,P>0.05).结论尿TGF-β1测定似可作为老年2型糖尿病肾病早期诊断的一项敏感可靠的指标.