结膜瓣移盖术联合瓣下垫片术治疗穿孔性真菌性角膜炎

目的 探讨一种治疗穿孔性真菌性角膜炎的新手术方式。方法 回顾性总结自体结膜瓣移盖术联合异体部分板层角膜或巩膜瓣下垫片治疗穿孔性真菌性角膜炎１７例的治疗效果。结果 随访６－１８月,平均１１月,一次手术达到封闭角膜穿孔并治愈真菌性角膜溃疡１３例,真菌复发或结膜瓣融解再次穿孔４例,一过性眼压升高１０例。术后视力较术前有一定提高。结论该手术具有取材方便,封闭穿孔,治疗真菌性角膜炎等优点。     

棘阿米巴性角膜炎的手术治疗

目的：回顾性分析20例棘阿米巴性角膜溃疡行角膜移植术的疗效，确定其手术适应证及手术疗效。方法：20例患者中男性12例，女性8例，年龄13～46岁。病因为戴角膜塑型镜(OK镜)者10例，戴接触镜者6例，角膜外伤者4例。手术指征及手术方法：临床药物治疗无效，且角膜病变区逐渐扩大并加深，有穿孔危险者。20例患者中17例采用板层角膜移植术，3例因病变较深而行穿透角膜移植术。术后患者仍局部滴用抗阿米巴药物1～3个月。结果：20例患者角膜病变均得到控制。5例患者术后再次行穿透角膜移植术，术后裸眼视力为0．3～0．6。8例板层植片透明者视力为0．05～0．4。未行穿透角膜移植术者，由于板层植片大量新生血管长人，需再次行板层角膜移植术联合角膜缘干细胞移植术。结论：棘阿米巴性角膜溃疡药物治疗疗程长，难购药品，容易延误病情。对病变难以控制者，手术治疗为其有效的治疗方法。     

眼球穿孔伤80例临床分析

目的评价眼球穿孔伤的临床疗效。方法80例（80眼）眼球穿孔伤进行了手术治疗，随访0．5～3年。结果76眼得以保留眼球，60眼手术后视力提高，无一例发生交感性眼炎。结论适当合理的伤口处理联合手术治疗，可以为眼球穿孔伤保留眼球并恢复视力提供了机会。     

126例眼球穿孔伤临床分析

一、临床资料1．眼球穿孔伤的发病率；我院1988年～1994年眼科住院患者1302人，其中眼外伤217例，占眼科住院总人数1167％；眼球穿孔伤126例，占眼外伤的58.06％。2眼球穿孔伤与性别、眼别关系：男性91例，占72．22％；女性35例，占2778％。本组病例均为单眼受伤，其中右眼60例，占4762％，左眼66例占52．38％。3．眼球穿孔伤与年龄关系；年龄最小者8个月，最大者79岁，平均30岁。其中8个月～15岁36例，占28．57％；16岁～30岁34例，占26．98％；31岁～50岁33例，占2619％；51岁～79岁．23例，占1825％。4．眼球穿孔伤与职业关系：126例中工…     

儿童外伤性白内障人工晶体植入

在儿童眼外伤尤其是穿孔伤中，外伤性白内障的发生率较高，且绝大部分为单眼发病。近年来人工晶体植入已成为这部分患者重新获得双眼单视的主要手段。１９９４年１月至１９９７年１月我院为５３例儿童外伤性白内障患者成功地施行了白内障摘出后房型人工晶体植入手术。现报告如下：资料与方法５３例外伤性白内障患儿，男４２例，女１１例。年龄３～１４岁，平均８－５岁。其中穿孔伤４１例，钝挫伤１２例。新鲜角膜穿孔伤９例；虹膜损伤部分缺损８例；虹膜前粘连１７例；虹膜后粘连２８例；后囊膜小破孔３例。外伤与手术间隔３小时～２年，平…     

板层角膜移植联合羊膜层间充填治疗角膜溃疡

目的：探讨板层角膜移植联合层间羊膜充填治疗严重角膜溃疡的疗效。方法：对35例角膜溃疡穿孔和濒及于穿孔患者行角膜溃疡板层切除，层间充填保存羊膜联合板层角膜移植。术后观察3～12个月，并对其疗效及并发症进行了分析。结果：术后30例植片成活(30：35)为85．72％，无双前房发生。视力较术前提高者23例(65．71％)；无进步7例。术后1个月发生真菌性眼内炎1例。植片再次融解及原病复发各2例。结论：该项手术技术不仅具有治疗性和成型性，而且术后无排斥反应及双前房发生。尚有一定增视效果，大部分病例可避免二次手术。羊膜材料和非活性角膜保存材料均较容易获得，此手术具有明显的优点和合理性，值得推广应用。     

外伤植入性虹膜囊肿的手术治疗分析

目的 分析外伤植入性虹膜囊肿的手术方式及治疗效果.方法 对8例（8眼）外伤植入性虹膜囊肿的临床病例资料进行回顾性研究,分析其发病原因、发病时间、手术史、手术方法及效果.结果 8例外伤植入性虹膜囊肿均有眼球穿孔伤史,发病时间在6个月～7年之间分布,8例均在我院进行现代显微手术切除虹膜囊肿,手术切除后随访6个月～5年,无复发者.结论 外伤植入性虹膜囊肿多继发于眼球穿孔伤后,手术切除是外伤植入性虹膜囊肿的有效治疗手段.     

结膜瓣的显微手术进路

目的：描述一种选择性带蒂结膜瓣治疗有或无合并角膜穿孔的慢性角膜溃疡的显微手术进路，并报告了50例连续病例的结果。方法：回顾性的，无对照组的病例报告。患者：选择1982-1996年间于New Haven Connecticut Eyecsre Center所有接受显微结膜瓣手术治疗慢性角膜溃疡的病例。介入术式：部分带蒂结膜瓣手术。方法：回顾眼部初始诊断和病情特点，并回顾术后情况。主要结果测定：角膜溃疡的转归和结膜瓣的术后稳定性。结果：经治疗62％的角膜溃疡未出现穿孔，38％出现穿孔。诊断包括单纯疱疹病毒感染(14例)，细菌性溃疡(11例)，风湿性关节炎(8例)，无晶体性大泡性角膜病变(6例)，移植排斥(4例)，带状疱疹病毒感染(5例)和其他(2例)。术后，94％的结膜瓣稳定，3％失败。手术对于64％的患者来说是永久性的，36％是暂时的；其中61％的患者在术后6-24个月接受角膜移植，38％于术后6-12个月因原来病灶完全愈合而去除结膜瓣。结论：选择性的带蒂结膜瓣是一种治疗其他药物无效的穿孔性或非穿孔性角膜溃疡的有效且可行的手术方法。     

淋菌性结膜炎78例临床分析

淋病在我国很多年前早已绝迹，但近年来又死灰复燃，且有逐渐增多之势。淋菌性结膜炎，在各种杂志上少有分析报道。我科自１９９９年２月至１９９９年１０月共收治淋菌性结膜炎患者７８例，现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人７８例，男性５６例，女性２２例，年龄为出生后３天～６１岁，平均２９岁。双眼发病６８例，单眼发病１０例，病程２～１５天。临床症状：眼球疼痛，结膜高度水肿，大量脓性分泌物，１８例有不同程度的角膜溃疡，３例出现角膜穿孔。 ７８例患者中有 １２例为儿童患者，年龄为 ３天～１１岁不等，年龄…     

板层角膜移植术治疗绿脓杆菌性角膜溃疡3例

绿脓杆菌性角膜溃疡是一种起病急、发展迅猛、后果严重的眼病 ,常因炎症难以控制、角膜穿孔而失明。为了进一步探讨行之有效的治疗方法 ,笔者从 1999年 6月～ 2 0 0 2年 11月筛选出 3例 3眼绿脓杆菌性角膜溃疡患者 ,将其实施板层角膜移植术的治疗过程以及临床观察、治疗效果报告如下。取自 1999年 6月至 2 0 0 2年 11月经临床与细菌学确诊为绿脓杆菌性角膜溃疡患者 3例 3眼 ,其中男性 1例 ,女性 2例 ,平均年龄 3 0 3岁 ,平均随访 16个月 ,1例随访 3个月。致病原因系角膜外伤后感染 2眼 ,角膜接触镜损伤后感染 1眼。 3眼均发现直径 >8 0mm的…     

儿童开放性眼外伤玻璃体手术治疗

目的：观察玻璃体手术治疗复杂性穿孔性眼外伤的疗效。方法：对1994年至1999年5月间收治的经玻璃体手术治疗的穿孔性眼外伤65例（67眼）进行回顾性分析。结果：术后视力改善30例占45%,视网膜复位率84%。结论：尽管累及眼后节的穿孔性外伤病变复杂,预后甚差,只要掌握好手术适应症,时机及手术技巧,经过初期创伤缝合和二期玻璃体视网膜手术治疗,多数眼能重建眼球并部分恢复视力。     

角膜移植患者术前眼轴长度生物统计学评估

用穿通性角膜移植方法治疗圆锥角膜患者，术前根据眼轴参数的生物统计学评估，选择手术中植片与植床的大小，可获得良好的角膜曲率，以免近视或远视。在１９９３年１月至１９９５年６月期间，２０例患者接受穿通性角膜移植手术，其中女性１３例、男性７例，年龄在２３～４...     

复发性翼状胬肉显微手术52例观察

一、临床资料１．１９９１年６月～１９９７年５月期间，门诊就诊中曾作过胬肉手术，在６个月以上又有胬肉复发者为手术对象，共５２眼。２．性别及年龄：４１～５０岁４１眼（其中２眼已二次手术，１眼已三次手术）；５１岁以上者１１眼。女性２８例，其中双眼５例；男性...     

角膜穿孔伤合并晶体破裂治疗体会

角膜穿孔伤合并晶体破裂治疗体会浙江湖州市第二人民医院眼科（３１３０００）钟建角膜穿孔伤合并晶体破裂是眼外伤所常见的，当外伤程度较轻的眼同时存在白内障或晶体破裂与脱位时，可以联合人工晶体植入术。我院自１９９３年５月～１９９６年１２月间对１７例角膜穿孔伤...     

贵州省黔西南地区291例儿童眼球穿孔伤调查分析

目的探讨贵州省黔西南州少数民族地区儿童眼球穿孔伤临床特点，分析眼球穿孔伤的原因。方法对我科15年间291例（318眼）2～14岁儿童眼球穿孔伤进行回顾性分析。结果儿童眼球穿孔伤发生的年龄段主要集中在5～10岁，平均年龄6．8岁。农村儿童较多，男性多于女性，损伤重。绝大部分均须手术治疗。术后盲74眼占（26．06％）及低视力140眼（49．30％）。二者共占75．36％之多。结论儿童眼球穿孔伤大多伤势严重，没有及时到医院就诊，治疗结果较差。故必须加强宣传教育并且提高基层医院眼科医生眼外伤的认识和诊疗技术水平，才能提高儿童眼球穿孔伤的诊治水平。     

外伤性白内障人工晶体植入术临床观察

为探讨外伤性白内障人工晶状植入术的效果和问题对１９９２年以来我院所施行的３６例进行回顾性分析。结果 ３６例（均为穿孔性眼外伤）术后随访１～４１月裸眼视力０．１～０．８，０．５以上占３０．５％。对手术并发症和角膜水肿、葡萄膜炎、后囊浑浊进行分析。结论 外伤性白内障人工晶状体植入术情况较老年性白内障更为复杂多变。因此术前检查、病例筛选、手术时机等都很重要。     

玻璃体切除手术治疗穿孔性眼外伤

玻璃体切除术目前已是较为成熟而完善的内眼显微手术。我院近10年来应用这一技术治疗眼外伤获得良好疗效。现将我科自1995年8月～2004年1月治疗的54例(55眼)穿孔性眼外伤治疗情况报告如下：     

联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效

目的观察联合手术治疗严重眼球穿孔伤的疗效。方法对16例16眼严重眼球穿孔伤患者应用联合手术，如角巩膜穿孔伤显微缝合、眼内异物摘出、白内障摘出联合人工晶状体植入、玻璃体切割、巩膜外冷凝环扎等，进行修复治疗，随访4-10个月（平均6个月），观察患者术后治疗情况。结果术后14眼保全了眼球．10眼不同程度地恢复了视力，2眼眼球萎缩。结论正确适时的联合手术，可能保全严重眼球穿孔伤患者眼球，甚至部分恢复视功能，有重要的临床价值。     

耳内镜下无鼓室填塞支撑Ⅰ型鼓室成形术的疗效观察

目的 探讨在耳内镜下以无鼓室填塞支撑方式进行Ⅰ型鼓室成形术的效果和可行性。方法 回顾分析2018年11月～2020年12月苏州眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的32例(35耳)在耳内镜下以无鼓室填塞支撑方式进行Ⅰ型鼓室成形术患者的临床资料,随访资料完整。其中男性13例、女性19例(3例为双耳);年龄17～68岁,平均(34.0±4.8)岁;病程3.3～26.4个月,平均(7.8±11)个月。分别于术后3日内每日、1个月、3个月、6个月、12个月复查,至少随访3个月以上,每次行耳内镜和纯音测听检查。术后6个月复查CT。结果 术后3个月,33耳移植耳屏软骨膜与穿孔鼓膜融合,愈合良好,干耳。一次手术有效率为94.29%。2耳移植耳屏软骨膜在鼓膜穿孔边缘裂开,二期修整后愈合,未见再次穿孔。结论 无鼓室填塞支撑的Ⅰ型鼓室成形术是一种可行、有效的治疗方式。     

穿透性角膜移植术治疗角膜溃疡穿孔

目的 探讨穿透性角膜移植术治疗角膜溃疡穿孔的效果.方法 对角膜溃疡穿孔42例(42眼)施行穿透性角膜移植术,观察其临床特点及手术效果.随访时间6～18个月.结果 术后31例视力比术前提高,15例发生排斥反应,4例真菌性角膜炎复发,11例继发青光眼.结论 对保守治疗无效者,穿透性角膜移植术是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法.