失神小发作误诊为短暂性脑缺血发作一例

失神小发作误诊为短暂性脑缺血发作一例陶沂，匡培根患者男性，７１岁。因反复发作性短暂双眼凝视、不语１年余来我院就诊。１年前突然出现双眼凝视正前方、不动、不语、颜面潮红、紧闭双唇、鼓腮。症状持续约２～３秒至１分钟左右。发作时时之不应，发作后全无记忆。此后...     

短暂性脑缺血发作10例误诊分析

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）通常被认为是缺血性脑血管病的表现,是脑梗死最重要的危险因素,尤其近期频繁发作的TIA更认为是脑梗死的特级警报.但是在临床上以TIA样发作为首发症状的病人有时另有病因,如果认识不足,常常会导致误诊而延误治疗.现将在临床上遇到的10例资料分析如下.     

肺泡癌误诊为短暂性脑缺血发作一例的教训

1 病例简介 患者，女，72岁。因头昏反复发作两月伴晕厥3次入院。患者近两月反复发作头昏，无视物旋转，无耳鸣，曾出现不同日晕厥3次，均经10余秒自行恢复意识，无遗留肢体功能障碍，行颅脑CT检查示：未见异常，门诊医生初步诊断：短暂性脑缺血发作，给予抗凝、扩血管等治疗，症状无明显改善，而收住院。体格检查：体温36．3℃，     

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(TIA)是急性脑血管病的一种临床类型,常是脑梗塞的先兆表现,如不及时治疗,部分患者将发生脑梗塞。Milliken收集13组1282例未经治疗的TIA,随访10.6—180月,有2％～43％发生脑梗塞,2％～24％为致命性脑梗塞。TIA的发病率报导差异甚大,Evans州调查约13.8％,年龄>65岁者为18％。支加哥调查老年人中为63％,在     

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(简称TIA),也称复发性脑局部缺血发作,是脑血管疾病(指颈內动脉系统或椎基动脉系统血循环短暂障碍,伴随突然发作,并有局灶性神经功能缺损的症状和体征)的一种,以反复发作的短暂性言语、运动或感觉障碍为特点,症状可在短时间內达高峰,一般持续几分钟、几小时,多在24小时內自行缓解。     

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(TIA)是急性脑血管病的一种临床类型,常是脑梗塞的先兆表现,如不及时治疗,部分患者将发生脑梗塞。Milliken 收集13组1282例未经治疗的TIA,随访10.6-l80月,有2％～43％发生脑梗塞,2％～24％为致命性脑梗塞。TIA的发病率报导差异甚大Evans州调查约13.8‰,年龄>65岁者为18‰。支加哥调查老年人中为63‰,在Minnesota超过65岁者约l‰,加利福尼亚约l‰。上述差异可能与调查方法不同,准确性不一致有关。TIA发病极为短暂,甚至可能为患者所遗忘,调查又只能     

重新认识短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作 (ｔｒａｎｓｉｅｎｔｉｓｃｈｅｍｉｃａｔｔａｃｋｓ ,ＴＩＡ)又称小中风 (ｍｉｎｉ ｓｔｒｏｋｅ或ｗａｒｎｉｎｇ ｓｔｒｏｋｅ)。 195 1年美国神经病学家Ｆｉｓｈｅｒ首先将“暂时出现的短暂的神经定位体征”命名为“短暂性脑缺血发作”。他强调短暂的神经系统症状发作 ,他的一组患者是颈内动脉闭塞。在他之前 ,Ｈｉｐｐｏｃｒａｔｅｓ ,Ｗｉｌｌｉｓ和Ｇｏｗｅｒｓ等均有临床一过性神经体征发作的报道 ,但他们没有总结出ＴＩＡ ,也没有给予命名。ＴＩＡ是症状诊断名词 ,国际上把ＴＩＡ定义为 :一条或多条脑血管缺血导…     

重新认识短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）是指由于某种因素造成的脑动脉一过性或短暂性供血障碍,导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍。TIA的概念自从Fisher首先提出至今已有半个世纪。好发于老年人,男性多于女性,多伴有高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病和血脂异常等脑血管病的危险因素,起病突然,不遗留任何后遗症状,常反复发作。近年来,随着神经影像学、     

短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受

短暂性脑缺血发作(TIA)虽然使缺血性卒中的危险性增加，但同时可诱导神经细胞对再次严重缺血产生耐受，减轻缺血性卒中的神经损伤。实验和临床观察均证明，TIA的持续时间、再灌注时间、发作频度和发作前后的体温等因素均可刺激细胞释放内源性物质，如腺苷、兴奋性氨基酸和热休克蛋白等，诱导缺血耐受。     

短暂性脑缺血发作与脑缺血耐受

短暂性脑缺血发作(TIA)虽然使缺血性卒中的危险性增加,但同时可诱导神经细胞对再次严重缺血产生耐受,减轻缺血性卒中的神经损伤。实验和临床观察均证明,TIA的持续时间、再灌注时间、发作频度和发作前后的体温等因素均可刺激细胞释放内源性物质,如腺苷、兴奋性氨基酸和热休克蛋白等,诱导缺血耐受。     

短暂性脑缺血发作并发偏侧舞蹈病1例报道

1资料 [病例],女,48岁,因发作性左侧肢体活动受限1月,加重伴左侧肢体不自主运动1周于2004年7月入院.病人1月前打牌过程中突发左侧肢体活动不灵,上肢抬举费力,下肢尚可行走,口角流涎,言语清晰,持续3 min自行缓解,行颅脑CT检查未见异常,静脉输注复方丹参、黄芪、维脑路通、胞二磷胆碱后上述症状未再发作.1周前上述症状再次出现,发作频繁,每3min～5 min 1次,持续数分钟至半小时,且出现左侧肢体不自主运动,上肢重于下肢,面部表现为皱额、伸舌、舔唇动作,情绪紧张时加重,睡眠时消失.既往史:高血压病病史3年,绝经4年.     

短暂性脑缺血发作20例临床分析

短暂性脑缺血发作(TIA)症状多种，程度不一，易反复发作。轻者易被人忽视，甚至在就诊过程中，医生也易引起忽视。现就我院20例病例报告如下：     

短暂性脑缺血发作46例疗效观察

短暂性脑缺血发作是公认的缺血性卒中最重要的危险因素，约1／3的患者最终可发展为脑梗死，积极有效地治疗是预防脑梗死的关键，我院2002年6月至2005年4月共收治患者46例，治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量尿激酶取得了满意的疗效，现报告如下：     

血塞通治疗短暂性脑缺血发作44例

1998年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,我们应用血塞通静滴治疗短暂性脑缺血发作 (TIA)患者 44例 ,并与同期常规治疗者进行对照观察。现报告如下。资料与方法 :本文共 83例TIA患者 ,其中男 5 3例 ,女 3 0例 ;年龄 48～ 70岁 ,平均 ( 5 7 3 8± 6 2 4)岁。均符合WHO制定的缺血性脑血管病TIA诊断标准 ,并排除急性脑梗死、脑出血及出血性疾病 ,随机分为两组。对照组 3 9例 ,给予阿司匹林、肝素、钙拮抗剂常规治疗 ;治疗组 44例 ,在常规治疗基础上 ,将血塞通 5 0 0mg加入对半液 5 0 0ml中静脉滴注 ,每日 1次 ,连用 2周。用药期间观察两组患者脑缺血…     

短暂性脑缺血发作80例临床分析

短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）,被公认为缺血性卒中最重要的危险因素,近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报。据统计,未经治疗的TIA患者,约1／3发展成脑梗死,4％～8％完全性卒中患者发生于TIA之后。现将我院自2003-2007年收治的TIA患者80例联合治疗转归结果进行分析,报道如下。     

短暂性完全遗忘与短暂性脑缺血发作

短暂性完全遗忘(TGA)在中老午中多见,年发病率为23.5～32/10万人口,其发病机理尚不清楚。 发作时常表现为突然丧失接受新信息的能力和(或)不能回忆某段时期内发生过的事件,无意识障碍,持续数小时,随后完全缓解。本文对64例TGA与64例短暂性脑缺血发作(TIA)患者(由年龄和性别配对)及108例正常健康者进行前瞻性和回顾性研究,比较TGA与TIA的自然病程、血管危险因素、预后和死亡率。     

短暂性脑缺血发作126例临床分析

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)病人发病后90d的预后及其与各种危险因素的相关性。方法对126例临床确诊为TIA病人的90d随访及相关危险因素的资料进行分析;并对其头颅MR弥散加权成像(DWI)异常及正常病人的预后进行比较。结果 DWI检查异常者血管事件发生率为27.0%,正常者发生率为4.3%。二者预后的比较差异有统计学意义(P0.001)。随着年龄的增长,TIA病人发生梗死的几率逐渐增加。危险因素高血压、糖尿病与无危险因素比较,梗死几率明显升高。颈内动脉系统TIA组与椎基底动脉系统TIA组预后构成不同(P0.05)。结论 TIA是脑梗死的重要危险因素。积极控制高血压、糖尿病对改善脑血管病的预后具有重要意义。     

短暂性脑缺血发作80例治疗观察

2000年1月～2004年11月，我院治疗80例短暂性脑缺血发作（TIA）患者。现报告如下。     

短暂性脑缺血发作152例临床分析

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者眩晕症状的发生率、危险因素、影像学特征、TCD改变、颈椎病与TIA眩晕症状的关系。方法回顾性分析152例患者的临床资料，对颈内动脉系统TIA及椎基底动脉系统TIA（VB-TIA）进行对比。结果VB-TIA是颈内动脉系统TIA的3．2倍，占总发病率76．3％，VB-TIA并眩晕症状占92．2％，152例TIA并眩晕症状118例，占77．6％。结论TIA患者并眩晕症状突出，高龄、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症均为TIA的危险因素。影像学特征，多为腔隙性梗死，部位多在基底节。脑动脉硬化、TCD的改变、颈椎病的发生最终导致长期脑血流低灌注，即慢性脑供血不足，特别是颈椎病与TIA患者的眩晕症状关系密切。     

降纤酶治疗短暂性脑缺血发作31例

对短暂性脑缺血发作 (TIA)及时进行治疗可减轻脑损伤程度 ,甚至可避免脑卒中的发生。 1999年 4月至 2 0 0 1年 11月 ,我们对 31例 TIA患者应用降纤酶治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。临床资料 :TIA患者共 6 4例 ,均符合 1995年第四届全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,将其随机分为两组。治疗组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ,年龄 37～6 8岁 ,平均 5 4岁。对照组 33例 ,男 2 0例 ,女 13例 ,年龄 38～6 7岁 ,平均 5 5 .2岁。 6 4例中入院时 TIA发作 1次者 2 8例 ,2次 11例 ,3次以上 2 5例。两组 TIA发作 2 4小…