乙胺碘呋酮治疗小儿心律失常30例临床观察

乙胺碘呋酮治疗小儿快速型心律失常30例。年龄最小1(7/30)月,最大13岁。疗效显著,特别是近期有效率93.3%,其中3例静脉用药治疗阵发性室上性心动过速2例显效迅速。经随访部分早搏病例有复发,但再用或加至原剂量仍有效,维持用药最长16月。口服副作用小,有心动过缓,心电图P-R或Q-T间期延长、皮疹、恶心、眼角膜微粒沉着及光晕感,未发现甲状腺功能明显变化。1例静脉注射发生完全性房室传导阻滞、血压下降等严重反应,故强调静脉用药应严格控制剂量及速度、心肌病、心脏肥大者相对禁用。     

乙胺碘呋酮治疗老年心律失常20例

目的 观察乙胺碘呋酮治疗老年心律失常的效果.方法 20例老年心律失常患者口服乙胺碘呋酮0.2g,1日3次;用药期间停用其他抗心律失常药;1周后改口服乙胺碘呋酮0.2g,每日两次;1周后改为0.2g,每日1次维持.用药期间观察心电图变化.结果 显效12例(60%),有效5例(25%),总有效率85%.结论 乙胺碘呋酮治疗老年心律失常有效.     

乙胺碘呋酮的临床疗效观察

现就我院 1999年～ 2 0 0 1年中用乙胺碘呋酮治疗各类型心律失常 5 0例的疗效观察分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　采用 2 4ｈ动态心电图监测 5 0例心律失常病人 ,男性 32例 ,女性 18例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁之间 ;其中室上性心动过速占 2 0例 (8例为预激综合征 ) ,室性心动过速占 8例 ,室性早搏占 10例 ,房室交界区性早搏占 12例。以上病例 2 0例为病毒性心肌炎引起 ,冠心病引起的占 10例 ,扩张型心肌病引起的占 8例 ,特发性心律失常 12例。1.2　治疗方法　首先给 80 0ｍｇ 日连续一周的负荷量 ,再给 4 0 0ｍｇ 日维持量 ,然后逐渐减量…     

乙胺碘呋酮药理学研究进展

<正> 乙胺碘呋酮是一新型的抗心律失常药,临床对各种重症持续性快速心律失常有良好疗效,近年应用日益广泛。与同类药物相比,本品具有一些独特的性质。口服用药,疗效产生慢,消失也慢,停药后作用可维持二个多月。本品的作用还因用药途径不同、用药持续时间不同而有很大差别:长期口服,能明显延长快Na~+道组织的传导和不应期,对室性心律失常     

乙胺碘呋酮治疗心律失常58例临床观察

目的评价乙胺碘呋酮对伴器质性心脏病的严重心律失常患者的疗效。方法:对118例心律失常患者随机分为两组,按一定的治疗方案,分别服用乙胺碘呋酮和心律平进行治疗。结果:治疗组治疗总有效率达到79.3%,而对照组为43.3%,治疗组疗效明显优于对照组,P<0.005,且不良反应发生率低于对照组。结论:乙胺碘呋酮与心律平相比,更能有效地控制心律失常,并能改善心功能。     

可达龙与艾司洛尔联合使用治疗肺叶切除术后室性心律失常

目的观察可达龙与艾司洛尔联合使用治疗肺叶切除术后室性心律失常的疗效。方法采用随机对照试验比较单独使用可达龙与联合使用艾司洛尔对肺叶切除术后室性心律失常的治疗效果，用药后心率、血压的衰化及其副作用。结果联合使用艾司洛尔组对肺叶切除术后室性心律失常的疗效明显优于单独使用可达龙组（有效率分别为：90％和65％，P〈0．05），联合使用艾司洛尔不会增加可达龙的降压作用，而且其他副作用出现的也很少。结论联合使用艾司洛尔组对8市叶切除术后室性心律失常的疗效明显优于单独使用可达龙组，值得临床推广。     

自拟舒心汤联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察

目的：探讨自拟舒心汤联合胺碘酮治疗冠心病（CAD）心律失常的疗效和用药安全性。方法：将90例冠心病心律失常患者随机分为2组：观察组47例采用自拟舒心汤合并胺碘酮治疗,对照组43例仅给予胺碘酮治疗。1个月为1个疗程,1个疗程后判定疗效,所有患者治疗前后均行心电图及24 h动态心电图检查,观察治疗效果和主要不良反应。结果：治疗1个月后,观察组显效32例,有效12例,无效3例,总有效率为93.6%,对照组显效23例,有效13例,无效7例,总有效率为83.7%,数据间差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间未见明显不良反应。结论：自拟舒心汤联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效优于单用胺碘酮,其疗效满意,不良反应少,优于临床推广。     

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的探讨胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性早搏的有效性和安全性。方法对50例慢性心力衰竭并发有症状的室性早搏患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24h动态心电图、超声心动图评价治疗室性早搏效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗10～12周后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为92．0％;治疗前后左室射血分数（LVEF）较前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）,未出现严重不良反府。结论胳碘酮治疗悒性心力衰竭合并宰性早搏是有效和安全的。     

胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常的疗效比较

目的回顾性比较胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死（AMI）并室性心律失常的疗效。方法对40例AMI合并严重室性心律失常患者，给予利多卡因（利多卡因组）治疗（2000年1月至2004年6月）；对30例AMI合并严重室性心律失常患者，给予胺碘酮（胺碘酮组）治疗（2004年7月至2006年12月），回顾比较两种药物对严重室性心律失常的疗效。结果胺碘酮与利多卡因对AMI并室性心律失常的疗效、室颤发生率及病死率差异均有显著性意义（均P〈0.05）。结论胺碘酮治疗AMI并室性心律失常疗效显著，能明显降低AMI并室性心律失常患者室颤发生率及病死率，推荐作为治疗AMI并室性心律失常药物治疗的首选药物。     

胺碘酮治疗快速性心律失常的有效性和安全性的临床研究

目的评价胺碘酮在急诊危重症合并快速性心律失常的疗效和安全性。方法2004年1月至2006年12月我院急诊抢救室、重症监护室收治合并快速性心律失常的危重症患者183例,分室上性（AV）组和室性（V）组,AV组分为治疗（AVA）组和对照（AVC）组,AVA组予以胺碘酮,AVC组予以西地兰治疗。V组亦分为治疗（VA）组和对照（AVC）组,VA组予胺碘酮治疗,VC组予利多卡因治疗,通过临床治疗比较治疗组和对照组的有效性和安全性。结果治疗组（AVA＋VA）总有效率为88.2%,而对照组（AVC＋VC）67.8%,两组相比差异显著。结论临床急诊危重症合并快速性心律失常时静脉胺碘酮治疗能有效地予以控制。     

口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩68例临床观察

目的评价口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩的疗效和安全性。方法入选68例难治性期前收缩患者接受胺碘酮治疗,胺碘酮先予负荷量200mg,3次／d,连用1周;200mg,2次／d,连用1周,再予小剂量100～200mg,1次／d维持。每周门诊或电话随访1次。结果随访0．4～2．8年。有效48例,无效16例,恶化4例,有效率达70．6％。毒副作用相对较少,停药率为8．8％。结论口服胺碘酮治疗难治性室性期前收缩的疗效显著,且安全性好。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发恶性室性心律失常41例

目的对心肌梗死急性期并发反复发作恶性室性心律失常,在应用利多卡因抗心律失常药物后仍无效或电复律后再次复发者,改为静脉应用胺碘酮转复的临床观察。方法对所选病例,静脉注射胺碘酮150~300 mg(3~5 mg/kg)加生理盐水20 ml稀释后10 min内注入,若心律失常未控制,10~15 min后重复追加注射1次(150mg/次),本文中24 h内最多追加4次。静脉注射负荷量后,以1 mg/min静滴维持6 h,随后以0.5 mg/min静脉微量泵静滴维持,在静脉用药的同时口服胺碘酮(起始720 mg/d,1周后改口服600 mg/d,2周后改200 mg/d维持。)结果6例4 h内控制;14例24 h内控制;5例48 h内控制;2例72 h内控制;6例反复电击2~4次,用药后1周内得到控制;8例死亡。总有效率33/41(80.5%)。结论急性心肌梗死并发恶性室性心律失常时,临床上首选电复律,但经电复律后仍反复有恶性室性心律失常发作时,静脉应用胺碘酮转复较利多卡因更为有效且未见严重不良反应。     

RP-HPLC测定盐酸胺碘酮注射液中的有关物质

目的：建立RP-HPLC测定盐酸胺碘酮注射液中有关物质的方法。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,2％三乙胺（用磷酸调节pH4.0）-甲醇（20：80）为流动相,检测波长241nm,流速1.0mL／min,柱温为室温。结果：在5μg／mL-40μg／mL范围内,盐酸胺碘酮浓度与峰面积线性关系良好。结论：该方法操作简便、重现性好、灵敏度高、专属性强。可用于盐酸胺碘酮注射液的质量控制。     

胺碘酮在预防冠状动脉旁路移植术后房颤中的作用研究

目的:评价胺碘酮在预防冠状动脉旁路移植(CABG)术后房颤(AF)中的作用.方法:184例行常规体外循环(CPB)下CABG患者随机分成实验组和对照组,每组内部又分成60岁以下组和60岁及以上组,实验组术后给予常规药物 胺碘酮,对照组术后给予常规药物 安慰剂.结果:对照组术后AF总发生率明显高于实验组(32.2%vs6.4%,P＜0.01,OR=7.0).对于60岁以下组,实验组和对照组之间术后AF的发生率无统计学意义,而对于60岁及以上组则存在统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).实验组内部60岁以下组和60岁及以上组之间的AF发生率无统计学意义,而对照组内部60岁以下组和60岁及以上组之间的AF发生率则存在统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:胺碘酮可以有效预防CABG术后房颤的发生,尤其对于60岁及以上的患者效果更加明显.我们推荐对于60岁及以上的患者,CABG术后应积极应用胺碘酮预防AF的发生.     

胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的临床分析

目的：探讨静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法：选择110例急性心肌梗死并室性心律失常的老年患者,对照组（54例）用利多卡因50-100 mg静脉注射,后1-4 mg/min静脉维持;治疗组（56例）采用胺碘酮150-300 mg静脉注射,然后0.5-1.5 mg/min静脉维持;治疗24 h后观察2组24 h内的疗效、室性心律失常次数、PR间期、QRS波时限、校正的QT间期及不良反应。结果：治疗组总有效率94.64%高于对照组的83.33%（P〈0.05）;室性心律失常发生次数低于对照组（P〈0.01）,QRS波时限较对照组短,PR间期比对照组长,校正的QT间期较对照组轻度延长（P〈0.01）;2组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：静脉应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常疗效肯定,未增加不良反应,可作为治疗老年急性心肌梗死并室性心律失常的首选药物。