蕈样肉芽肿1例

蕈样肉芽肿(granuluma fungoides)又称蕈样霉菌病(myeosis fungoides,MF)是一种原发于皮肤,来源于T淋巴细胞的恶性淋巴瘤,该病发病率较低,现将我们收治的1例蕈样肉芽肿报告如下.     

蕈样肉芽肿1例

患者男，34岁。8年前全身出现鳞屑样红斑，形状及边缘不规则，呈带状或地图状，微痒，以躯干部为主。不发热，无乏力及关节疼痛症状。曾在其他医院按“银屑病”用药后皮损时而消退，时而复发。5年前在原皮损处又出现丘疹样不规则的浸润性斑块，周边高起，皮损呈棕褐色及棕红色，大小不一。后服用自制“银屑灵冲剂”等药物，皮损有所减退，但从未消失。3个月前在原     

蕈样肉芽肿1例

患者男,73岁.下肢皮疹10年,加重至全身皮疹2年余,于2011年11月8日来我院就诊.患者10年前无明显诱因右小腿出现红色斑片,偶有瘙痒.近2年皮损由下肢逐渐扩展至躯干及颜面部,自觉瘙痒明显,曾反复于多家医院就诊,疑诊为蕈样肉芽肿?神经性皮炎?,经治疗(具体不详)后无明显好转,皮损逐渐扩展至全身,呈浸润性斑块样,瘙痒加重.既往有原发性高血压史2年,血压控制尚可.家族中无类似疾病史.     

蕈样肉芽肿1例

患者男,43岁.躯干及四肢红斑8个月.患者8个月前肩部出现两处钱币大红斑、糜烂,当时未予重视,以后糜烂面逐渐扩大,同时头皮、胸背部逐渐出现散在大小不一的红斑,伴瘙痒,部分红斑表面有糜烂.患者曾于外院多次诊治,考虑为"湿疹",给予曲安奈德肌内注射2次,雷公藤多苷口服半个月,病情稍有缓解,但皮损无明显消退.发病以来,患者一般情况可,无发热等其他不适.     

肉芽肿性蕈样肉芽肿1例

1 病历摘要 患者男,69岁.因全身皮肤出现红斑、斑块、破溃及愈合后色素沉着16年,于2011年6月来我所就诊.16年前无明显原因患者双下肢出现暗红斑,同时膝关节内侧出现暗红色结节、溃疡,约3个月余自行愈合,留有色素沉着,后皮损缓慢蔓延至全身,无自觉症状.曾诊断"肉样瘤",未进行系统治疗.近1年来左额部及右肩背部出现暗红斑块,并破溃结痂,未愈合,自觉疼痛.     

红斑期蕈样肉芽肿1例

患者男,48岁。双下肢红斑、鳞屑3年,皮肤异色1年,皮损境界清楚,进行性加重,伴瘙痒。组织病理检查见多个深染的单一核细胞侵入表皮,并形成Pautrier微脓肿,真皮内单一核细胞呈带状浸润。诊断:蕈样肉芽肿(MF)。予以干扰素治疗,皮损略缓解,病情稳定。     

蕈样肉芽肿

1 临床资料 患者男,70岁.因全身红斑、斑块,伴瘙痒7年,加重3个月就诊.7年前无明显诱因患者双髋及胸部出现许多红斑,伴剧烈瘙痒,以夜间为甚.皮损逐渐增多,累及躯干、四肢,在当地医院诊断为湿疹,予以中药口服及糖皮质激素外用,皮损可部分缓解,但不能完全消退.3个月前无明显诱因皮损突然增大、增多,泛发全身,自觉剧烈瘙痒,遂就诊于我科.患者自发病以来无发热,精神及食欲好,两便正常,体重无明显改变.2年前因胃溃疡在外院行胃大部切除术.     

具有多种表现的蕈样肉芽肿1例

报告1例具有多种表现的蕈样肉芽肿。患者男,48岁。全身皮肤出现红斑、脱屑,并伴进行性皮肤松弛,四肢有斑块、破溃8年,秃发6个月。体格检查发现全身皮肤红斑,上覆大片状鳞屑和结痂;颈部两侧可见表皮松弛;四肢皮肤呈暗红色浸润的松弛性斑块和深在的溃疡;枕部头皮呈条片状胶质样秃发斑;颈项部、双上肢及胸部群集表面光亮的肤色丘疹和结节：左腹股沟可触及数个增大的淋巴结。诊断为蕈样肉芽肿,同时具有蕈样肉芽肿的多种表现：鱼鳞病样蕈样肉芽肿、肉芽肿性皮肤松弛症或肉芽肿性蕈样肉芽肿、毛囊性蕈样肉芽肿。     

蕈样肉芽肿1例

蕈样肉芽肿（mycosis fungoides,MF）临床表现缺乏特异性,可以模仿多种皮损,因而容易导致误诊、误治。现将临床遇到的1例报道如下。     

色素性紫癜样蕈样肉芽肿1例

报告1例色素性紫癜样蕈样肉芽肿.患者男,37岁,左大腿紫红色斑片10年,泛发加重1年.皮肤科检查:左大腿外侧大片紫红斑,边界欠清,压之不褪色,伴色素沉着及轻度苔藓样变;双侧耳后、躯干散在类似皮损.皮损组织病理检查:真皮层弥漫单一核细胞浸润,伴红细胞外渗,部分单一核细胞移入表皮,形成Pautrier微脓疡,细胞核周可见空...     

肉芽肿性蕈样肉芽肿一例

患者男,42岁.因全身皮肤红斑鳞屑10年,结节、肿瘤8年于2004年8月就诊.10年前患者无明显诱因背部出现一鱼鳞病样斑片,无自觉症状.1个月后,胸背部皮肤出现片状淡红斑,微痒,并逐渐扩展至头面部、颈、四肢,呈弥漫性,红斑上有细小糠状鳞屑.在当地医院多次按湿疹治疗无明显好转.     

肉芽肿性蕈样肉芽肿

1病例资料 例1,男,72岁,因躯干和四肢出现淡红色或淡灰白色斑片3年,于1994年8月10日就诊就于我科。1991年初患者躯干和四肢陆续出现淡红色或淡灰白色斑片,表面有少量鳞屑,不痒。既往体健,无外伤和传染病史。     

皮肌炎合并蕈样肉芽肿1例

患者男,17岁。下肢皮肤呈现片状黑红色,对称分布,局部皮肤萎缩,静脉曲张。组织病理:表皮角化过度,真皮水肿,大量淋巴细胞浸润,另见少量组织细胞;淋巴细胞有亲表皮现象;表皮内可见脑回样淋巴细胞浸润;肌肉组织内大量淋巴细胞浸润,肌纤维肿胀、变性,部分肌纤维坏死、崩解,吞噬细胞浸入坏死的肌纤维中,横纹肌不同程度萎缩。免疫组化:LCA(+),CD20(-),CD79 a(-),CD3(+),CD43(+),CD68(+)。免疫荧光显示:IgG(+),C3在肌间血管壁沉积。诊断:皮肌炎合并蕈样肉芽肿。     

肉芽肿性蕈样肉芽肿

患者女,57岁.皮肤出现红斑4年,结节半年.皮损组织病理检查示:表皮轻度萎缩,Pautrier微脓肿形成,真皮大片状单一核细胞和组织细胞为主浸润,呈肉芽肿样改变.免疫组织化学染色显示LCA(+),CD2(+),CD3(+),CD4(+),CD8部分阳性,CD45Ro(+),CD68部分阳性,CD20(-).诊断为肉芽肿性蕈样肉芽肿.     

肉芽肿性蕈样肉芽肿

报告1例肉芽肿性蕈样肉芽肿。患者男,41岁。因全身起红斑、丘疹、结节6年,左侧眉毛脱落2个月就诊。皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见大量淋巴细胞、组织细胞、多核巨细胞浸润,部分淋巴细胞核有异形。免疫组化染色示:淋巴细胞CD3、CD5、CD4阳性,组织细胞及多核巨细胞CD68阳性。结合临床和组织病理表现,诊断为肉芽肿性蕈样肉芽肿。     

肉芽肿性蕈样肉芽肿

报告1例肉芽肿性蕈样肉芽肿。患者女,49岁。因躯干及四肢红斑、斑块1.5年,间断发热半个月就诊。皮损组织病理:表皮萎缩变薄,真皮内片状密集分布淋巴细胞、组织细胞及多核巨细胞,部分淋巴细胞核异形,真皮内可见肉芽肿病变。免疫组化:淋巴细胞CD3、CD4、CD5阳性,CD8散在阳性,组织细胞CD68阳性,T细胞样受体(TCR)基因克隆重排:TCRγ重排+。诊断:肉芽肿性蕈样肉芽肿。     

多形红斑样蕈样肉芽肿1例

患者女,56岁。因躯干和四肢反复出现红斑、斑块11年,加重半年,于2001年10月来本院诊治。患者于11年前偶然发现左前臂屈侧有一约5cm×6cm的淡红色斑,有轻微刺痛,未作特殊处理,大约1年后皮损自愈。10年前,背部上方又出现散在蚕豆大的红斑、斑块,半个月后自行消退。3年前双肘部出现密集的直径约1～2cm的红色斑块,自服中药1个月后皮损消退。2年前,双上臂、背部两侧及双大腿内侧散在出现上述皮损,再次自服中药3个月,部分皮损消退。半年前,皮损逐渐泛发至整个躯干及四肢,无自觉症状,在当地医院诊断为“多形红斑”,并行血常规、胸部X线摄片、腹部B…     

蕈样肉芽肿20例临床分析

目的提高对蕈样肉芽肿(mycosisfungoides,MF)的认识,指导临床工作。方法收集并分析20例MF住院患者临床资料,分析临床表现、组织病理、免疫组化、免疫酶标、肿瘤标记抗原及疗效。结果MF的住院患者中以斑块期较多,占80%,治疗有效率100%;早期误诊8例(占40%)。结论医务人员要加强对早期MF认识,对各期选择合适的治疗方法,并进行定期的随访。     

儿童肉芽肿性蕈样肉芽肿

报告1例儿童肉芽肿性蕈样肉芽肿.患儿男,14岁.自6岁起头皮开始出现脓疱,并逐渐脱发,形成浸润性红斑,近年来耳前及左胸部亦出现类似红斑.皮损组织病理检查见典型的表皮内Pautrier微脓肿、异形淋巴细胞浸润及真皮内肉芽肿改变.高倍镜下可见异形淋巴细胞.免疫组化染色显示CD3、CD45RO阳性.诊断:肉芽肿性蕈样肉芽肿.推荐外用糖皮质激素,补骨脂素长波紫外线(PUVA),维A酸及α-干扰素治疗.     

间质性蕈样肉芽肿

报告1例间质性蕈样肉芽肿。患者女,60岁。躯干、四肢红斑5年就诊。皮肤科检查:左肩部、左胸部和上背部可见4处环形淡红斑,边缘略隆起,轻度浸润,中央皮肤萎缩,边界欠清。皮损组织病理学检查:真皮内血管周围及胶原纤维束间见弥漫性单一淋巴样细胞浸润,肿瘤细胞核深染,呈异形改变;部分细胞移入表皮。免疫组化检查:肿瘤细胞CD45RO、CD3、CD4阳性,CD20和CD79a阴性。基因重排:T细胞抗原受体(TCR)-γ单克隆性重排。诊断:间质性蕈样肉芽肿。