预制桩系统修复残冠的临床应用观察

目的探讨预制桩系统修复残冠、残根的临床效果。方法用直接法完成带预制桩的桩核铸型及插入式非平行辅助桩,采用常规印模方法,一次性完成桩核及全冠修复。结果133颗后牙残冠、残根均一次性完成铸造桩核和全冠修复,经过1~3年随访观察,无1例失败。结论采用登士柏迈非大成品桩系统一次性完成后牙桩核简单可行,精确度高,为在后牙不平行的多根管使用桩冠修复提供了一种方法。     

铸造桩核冠修复残根残冠的临床疗效观察

目的观察铸造桩核冠修复残根残冠的临床效果。方法选择根管充填完善、牙根形态正常、牙周组织健康的残根残冠经牙体、根管预备、取模、铸造桩核、制作金属烤瓷冠或金属全冠。结果治疗250例患者,共292颗牙。通过1~3年的随访观察,281颗牙修复体完整,咀嚼功能良好,成功率为96.2%。结论铸造桩核冠修复残根、残冠效果良好。     

后牙残根残冠的利用与修复

目的探讨后牙残根残冠修复的临床效果。方法对185例210颗后牙残根残冠经过完善的根管治疗后进行铸造桩核修复,再根据缺牙情况作为全冠或者固定桥,附着体、套筒冠的基牙利用,临床观察2年。结果185例210颗患牙修复后成功202颗,失败8颗,成功率96.1%。结论经过完善的根管治疗后铸造桩核冠修复可使后牙残根残冠得以保留并发挥功能。     

铸造纯钛分体桩核冠修复低龈距离磨牙的临床观察

目的：探讨铸造纯钛分体桩核冠修复低龈距离磨牙的效果。方法：对22例患者的低龈距离磨牙残根及残冠行铸造纯钛分体桩核冠修复。沿磨牙根管方向进行桩核预备,按临床修复常规完成基牙牙体预备,用注射型硅橡胶印模材取印模,制作纯钛分体桩核冠,用树脂水门汀对修复体进行粘结,完成修复。结果：随访6~30个月,22例患者的22个修复体均固位良好,未出现修复体松动、脱落或牙根折裂,均能正常行使功能。结论：铸造纯钛分体桩核冠修复低龈距离磨牙残根及残冠,可以取得较好的临床效果。     

铸造桩核加烤瓷冠修复老年人后牙残根残冠

随着口腔修复技术的不断进步,老年人后牙残根残冠的修复日益受到临床医生的重视.桩核冠系列是目前临床上修复后牙残根残冠的常用方法.我们从2001年6月开始选择可保留的老年人后牙残根残冠37例45颗,经过较为完善的根管治疗后,制作铸造金属桩核加烤瓷冠修复,取得了较为满意的疗效.现报告如下.     

玻璃纤维桩修复后牙残冠、残根的效果评价

目的:探讨玻璃纤维桩核与金属烤瓷全冠修复后牙残冠、残根的临床效果.方法:选取100例(18～60岁)后牙残冠、残根患者,共计195颗患牙.经过完善的根管治疗后随机分为2组,实验组50例患者共95颗患牙,植入玻璃纤维桩核;对照组50例患者共100颗患牙,用金属铸造桩核修复.2组患者均用金属烤瓷全冠恢复牙体外形.观察2组患者的修复体形态、功能和成功率,并用SPSS13.0软件包对2组修复体的成功率进行X2检验.结果:随访36个月,实验组共90颗牙咀嚼功能良好,无不适主诉,修复体牢同,牙龈及根尖无明显炎症,占总数的94.74%,而对照组100颗牙获得85.00%的成功率,2组差异有显著性意义(P＜0.05).结论:玻璃纤维桩核可以作为理想的后牙残冠、残根桩核修复材料.     

3种铸造桩核冠修复后牙的临床疗效观察

目的比较整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠修复后牙严重牙体缺损的临床效果。方法选择180例患者的193颗后牙残冠、残根,在修复前行完善的根管治疗,其中87颗采用整体铸造桩核冠,56颗采用分瓣铸造桩核冠,50颗采用插销式铸造桩核冠的方法修复后牙严重牙体缺损。通过对修复后2年的复查结果进行临床效果评价。结果3组铸造桩核冠修复的临床效果无显著性差异(P>0.01)。结论整体铸造、分瓣铸造和插销式铸造桩核冠用于修复后牙严重牙体缺损均可取得良好的临床效果。     

分体插入式铸造桩核在后牙残冠残根中的应用

目的 分析分体插入式铸造桩核冠修复后牙残冠残根的临床效果.方法 对138例患者的157颗经完善根管治疗的后牙残冠残根采用分体插入式铸造桩核冠修复.结果 经2～3年随访观察,所有修复体均固位良好,无松动脱落,牙周组织健康,根管桩在根管内稳固,无根尖暗影及根折发生.结论 采用分体插入式铸造桩核冠修复可以最大限度地保存残冠残根.     

铸造核桩冠修复残冠残根的临床应用

目的介绍铸造核桩冠修复残冠残根的具体方法及临床效果。方法用自制带红色打样膏的大头钉采用间接法取桩钉印模，对多根牙各根管就位道不平行者采用分体铸造法铸造出桩核和桩钉。结果临床制作70颗，随访6个月～3年，失败4颗。结论该方法扩大了残冠残根桩冠修复的适应证，具有较高的成功率，操作简单，成本低廉。     

桩核烤瓷全冠同步制作的体会

自2000年以来,采用核桩烤瓷全冠同步制作的方法为80例患者进行修复治疗,取得满意的效果。临床资料:80例患者共98颗患牙,其中前牙58颗,双尖牙24颗,磨牙16颗。均为经完善根管治疗后的残根、残冠,松动不超过Ⅰ°,X线片检查牙周根尖周情况良好,去除腐质后根面位于龈上或平齐龈缘。桩核烤瓷全冠制作:将制作好的桩核熔模代型复位,按烤瓷全冠要求常规牙体预备,制取印模,制作临时桩冠。常规完成核桩的铸造和烤瓷全冠的制作后,临床去除临时桩冠,分步粘结固定桩核及烤瓷全冠。结果:80例除1例因核桩变形重新制作,其余病例桩核就位顺利并与根管密合,烤…     

In-Ceram冠修复上颌前牙牙体缺损的临床观察

目的探讨In-Ceram全瓷冠结合铸造金属桩修复上颌前牙牙体缺损的临床效果。方法60例患者,184颗牙随机平均分成两组,实验组以In-Ceram全瓷冠和铸造金属桩修复;对照组以Ni-Cr金属烤瓷冠和铸造金属桩核修复。采用美国加利弗尼亚牙科协会的评价标准对临床结果进行追踪评价。结果经3年的临床观察,实验组的颜色满意程度、牙龈着色、牙龈反应、边缘适合性及边缘着色均优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）;修复体完整度方面两组差异无统计学意义（P=0.65）。结论In-Ceram全瓷冠修复牙体缺损的临床效果优于金属烤瓷冠。     

前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效观察

目的 探讨前牙龈下残根冠延长术后桩核冠修复的临床疗效.方法 应用根管治疗术、冠延长术、钉桩核冠修复前牙龈下残根,经3年追踪随访,临床检查桩核冠修复效果.结果 24例34颗经治患牙中,根折1颗,冠缘暴露1颗,32颗修复效果满意.结论 采用冠延长术后桩核冠修复是保留前牙龈下残根的一种有效方法.     

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目的观察牙冠延长术应用于上前牙残根固定修复的临床疗效。方法选取2010—2011年安徽医科大学附属口腔医院牙周黏膜科门诊收治的上前牙残根患者11例（共15颗患牙）,行牙冠延长术并于术后6周进行桩核冠修复,修复后随访1年观察疗效。结果牙冠延长术后1～2周,11例患者术区牙龈均无出血、溢脓,部分患牙牙龈组织稍红肿;术后6周,所有患牙牙龈组织基本不红肿,患牙无松动。龈缘至断端的距离测量结果显示,术后各时间点与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。在冠修复后1个月,有1颗上侧切牙邻面有黏结剂,牙龈红肿,探诊出血,经过处理去除黏结剂,教会患者正确使用牙线,1个月后炎症消退;其余l4颗患牙经1年观察,龈缘位置正常,修复体与软组织协调,冠边缘密合,稳固无松动,患者对修复效果满意。结论牙冠延长术是保留上前牙残根的一种有效方法,扩大了桩冠修复的适应证。     

完全性斜折牙修复的临床疗效分析

目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙,视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复,观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％,齐龈冠折成功率为90．5％,龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折,用预成桩树脂核成功率为84．6％,铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折,对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。     

平行与层叠铸造分瓣桩核冠修复的临床对比观察

目的：比较平行与层叠铸造分瓣桩核冠修复牙冠大部分缺损的恒磨牙,并观察比较两种桩核冠临床修复的效果。方法：对52颗经过完善根管治疗的大面积缺损的磨牙,均采用铸造分瓣桩核冠,其中27颗采用平行分瓣桩核冠修复,25颗采用层叠分瓣桩核冠修复,随访3年。结果：平行分瓣桩核冠修复与层叠分瓣桩核冠修复方法的成功率依次是96.3%和92.0%,两组之间经χ2检验,无显著性差异。结论：采用平行分瓣桩核冠和层叠分瓣桩核冠修复牙冠大部分缺损的磨牙,均可取得良好的临床效果。     

应用改良冠延长术桩核冠修复上颌磨牙冠根折的临床观察

目的：评价上颌磨牙冠根折采用改良牙冠延长手术后,行桩核冠修复的短期临床效果。方法选取腭尖劈裂至牙龈下3~6mm的上颌磨牙23颗,分为4mm组、5mm组和6mm组,采用改良牙冠延长术即牙根改形结合少量去骨的方法重建牙生物学宽度,术后4周进行金属桩核冠修复。修复后即刻和1年检查牙齿松动度、菌斑指数、出血指数和探诊深度,并测量手术牙和对侧同名牙的力值和患者满意度。结果6mm组术牙中有1例术中出现基牙Ⅰ°松动,术后1周、修复后即刻、修复后1年复查松动度未出现明显变化;5mm组术牙中有1例在修复后9个月根折,其余术牙术后牙龈健康、未出现牙齿松动。修复后即刻和1年时,术牙力值与对侧同名牙差异没有统计学意义(P >0．05);冠缘位置未发生明显变化,患者对冠修复体功能满意。结论牙根改形结合少量去骨的方法作为一种改良的牙冠延长术,扩大了牙冠延长术的适应证,可以应用于临床上颌磨牙劈裂牙的保留。     

分体桩在后牙固定桥修复中的应用

目的 探讨分体桩在后牙固定桥修复中的应用及操作程序。方法 对21例牙列缺损患者进行后牙固定桥修复，一侧磨牙残根残冠进行分体桩修复作为基牙。沿磨牙根管方向进行预备，按临床修复常规完成固定桥基牙牙体预备，用硅橡胶结合注射器取模，分别制作后牙固定桥和分体桩。结果 随访6～23个月，25例患者均未出现基牙松动或牙根折裂。结论后牙固定桥基牙为磨牙残根、残冠，且患者颌间距离短时（小于3mm），可用分体桩修复取得理想的效果。     

三种形式桩核冠修复的临床疗效观察

目的：比较纤维桩、钴铬合金铸造金属桩、螺纹根管桩修复前牙和后牙残根残冠的临床效果,为临床桩核应用提供参考。方法：将285例327颗经完善的根管治疗后的残根残冠,随机分成三组,分别用纤维桩、钴铬合金铸造金属桩、螺纹根管桩制作桩核,然后进行金属烤瓷全冠（钴铬合金）修复,1-3年后复诊,检查记录有无冠松动或脱落、桩核松动或脱落或桩折、牙根折裂、龈缘变色、牙龈红肿或探诊出血,观察三组的临床修复效果,并对前牙和后牙的修复效果作一比较。结果：纤维桩组成功率为97%,铸造金属桩组成功率为88%,螺纹根管桩组成功率为86%,经统计学分析,三组间存在显著性差异,纤维桩组成功率明显高于铸造金属桩组和螺纹根管桩组。前牙成功率为91%,后牙成功率为90%,经统计学分析,前、后牙间无显著性差异。结论：纤维桩修复残冠残根的临床效果优于钴铬合金铸造金属桩和螺纹根管桩,前牙和后牙桩核冠修复效果无明显差异。     

后牙食物嵌塞的联冠治疗

目的 采用联冠治疗后牙食物嵌塞,评价临床疗效.方法 选择41例垂直或水平性食物嵌塞患者,制作两个牙位联冠41个,修复1年后复查,进行疗效评价.结果 36例食物嵌塞联冠治疗后满意,成功率87.8%;5例失败,原因主要为邻牙移位引起的新的食物嵌塞,联冠连接体处牙龈受压发炎及严重的牙周病,牙周病控制不佳.结论 联冠治疗后牙食物嵌塞是一种疗效较好的方法.联冠连接体处注意不要压迫牙龈,掌握好适应证并重视调(牙合)是修复体成功的重要前提.