3~7岁儿童弱视屈光的临床分析

目的: 分析 3~7岁儿童弱视屈光现状、视功能发育的特点及弱视的发病机理, 为临床治疗提供可靠的依据。方法: 选择 3~7岁弱视儿童 187例 313眼, 全部病例初诊时行常规眼前节及眼底检查, 删除眼部器质性病变, 同视机、角膜映光法检查眼位。用 1%阿托品眼膏散瞳, 采用视网膜检影法。结果: 187例 313眼弱视儿童视网膜检影, 远视性屈光不正 289眼,占 92 33%; 近视性屈光不正 12眼, 占 3 83%。斜视 75例, 占 40 11%。结论: 学龄前儿童弱视主要是远视性屈光不正和斜视。3~7岁儿童处于双眼视觉发育敏感期和可塑性关键期, 也是弱视最佳治疗时期。早期发现、及时治疗是挽救视力、减少青少年弱视的关键。     

弱视,及早治疗好处好

弱视是指眼部无器质性病变,而矫正远视力低于0.9.造成弱视的病因主要包括斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等).治疗弱视的最终目的不仅仅是提高单眼视力,而是恢复双眼视觉,建立正常的立体视觉.弱视患病率较高,约3%～4%.我国约有3亿儿童,估计弱视儿童在1000万以上.     

儿童弱视屈光因素分析

【目的】分析弱视儿童的屈光状态及影响弱视的相关因素。【方法】对随机抽取的门诊确诊的弱视患儿256例453眼的特征进行分析统计。【结果】儿童弱视眼的屈光状态以远视为主;129只非黄斑中心凹注视眼中98.45%属中重度弱视;41例斜视患儿中仅19例有三级功能;59例单眼弱视患儿中中重度占88.14%。【结论】屈光不正特别是远视是弱视的主要病因之一,而是否伴有斜视、注视性质及屈光参差的情况则是影响弱视的重要因素。     

弱视,及早治疗好处好

弱视是指眼部无器质性病变,而矫正远视力低于0.9。造成弱视的病因主要包括斜视、眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(包括近视、远视、散光等)。治疗弱视的最终目的不仅仅是提高单眼视力,而是恢复双眼视觉,建立正常的立体视觉。弱视患病率较高,约3%～4%。我国约有3亿儿童,估计弱视儿童在1000万以上。     

2008年孝感市城区托幼机构儿童视力调查

目的:探索学龄前儿童视力低常现状及弱视患病率,为临床早期干预提供依据。方法:对孝感市3～6岁8730例学龄前儿童进行视力普查,将单眼或双眼视力低于正常者,通知门诊复查,将矫正视力<0.8者,定为弱视。结果:视力低常患病率15.32%,无性别差异,较小年龄组视力低常率高于较大年龄组;弱视患病率为5.37%,斜视发生率为0.96%,无年龄差异(P>0.05)。视力低常者屈光不正构成为近视7.33%,远视83.69%,混合散光8.98%,远视对儿童视力不良影响最大,远视中又以复性远视散光最为多见;屈光不正是形成弱视的主要原因,其中远视对弱视的影响大于其他类型屈光不正对于弱视的影响。     

983例视力低常儿童眼散光特征分析

目的:了解儿童眼散光的主要类型、分布规律、视力矫正情况及影响弱视程度的因素。方法:对983例3～7岁视力低常儿童1767眼散瞳验光所得散光情况进行统计分析。结果:复性远视散光占64.35%,混合散光占15.90%,复性近视散光占9.39%,单纯远视散光占9.05%,单纯近视散光占1.30%。散光程度在0.5～1.00DC者占43.41%,1.25～2.00DC者占34.35%,2.25～3.00DC者占14.88%,3.00DC以上者占7.36%。双眼散光占79.76%,单眼散光占20.24%。矫正视力≥0.9者占44.93%,矫正视力(0.9者占55.07%,确诊弱视649眼,占36.73%。结论:儿童屈光不正以散瞳状态为主,复性远视散光是儿童眼散光的主要类型,散光程度以轻度为主,中、重度散光是弱视形成的主要原因,应早期筛查视力低常儿童的屈光状态,合理矫治儿童眼散光。     

北京市3～6岁异常视力儿童屈光状态分析

了解北京市3～6岁异常视力儿童屈光状态.方法 采用分层随机整群抽样的方法,对北京市3～6岁儿童(5 586名)的视功能进行了调查,本文仅就单眼裸眼视力<0.9者(370例、740只眼)的屈光状态及伴斜视、弱视患儿的屈光状态进行了分析.结果 屈光不正总患病率为6.53%,远视、混合散光、近视患病率依次为:4.76%、1.56%、0.30%(P<0.01);轻、中、重度屈光不正患病率依次为:3.68%、2.05%、0.90%(P<0.01);屈光不正分布有地区差异(城镇高于农村,P<0.01)和年龄特点(4岁组患病率高于其他年龄组,P<0.01);斜视患病率为0.80%,弱视患病率为2.22%,弱视首次检出率84.85%.远视性屈光不正是导致斜、弱视的主要病因.     

江门市3～6岁异常视力儿童屈光状态分析

目的了解江门市异常视力儿童屈光状态。方法对江门市幼儿园的8510名3～6岁儿童进行视力普查。对单眼裸眼视力<0.9者(1116例2232只眼)的屈光状态及弱视患儿的屈光状态进行了分析。结果屈光不正总患病率为13.01%;远视、混合散光、近视患病率依次为9.85%、2.36%、0.80%(P<0.05);轻、中、重度屈光不正患病率依次为7.34%、3.96%、1.70%(P<0.05);屈光不正有年龄特点(4岁组患病率高于其他年龄组);弱视患病率为3.74%;弱视首次检出率为88.23%。结论远视性屈光不正是导致弱视的主要原因。     

某院门诊531例弱视患儿散光状况统计分析

弱视是危害儿童视力和立体视觉常见的眼病。而弱视的形成大多由屈光不正因素所致。准确矫正屈光不正的难点在于对散光的矫正。本文就我院门诊1995年11月至1999年1月37个月间3～12岁弱视患儿的散光状况进行统计分析。现报告如下。 1 对象和方法 1824例3～12岁屈光不正患儿中,弱视531例,男262例(303眼),女269例(311眼),计614眼。患有散光789例,其中双眼散光者738例(93.54％).单眼患者51例(6.46％)。 对12岁以下儿童一律使用1％阿托品跟膏中午与晚上睡前涂眼各一次,连续5天,满10次后检影验光。参照眼位与弱视状况及屈光参差等情况给予配镜。弱视诊断与程度按中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组1996年4月2日通过之标准。散光程度按柱镜每100D为间隔分为6组。 2 结果 2.1 各年龄组散光程度见表1     

单纯屈光矫正治疗儿童青少年屈光不正性弱视的疗效观察

目的:研究双眼屈光不正性弱视患者单纯屈光矫正后的治疗效果。方法:根据国内最新弱视诊断标准,对确诊为双眼屈光不正性弱视患者58例(116只眼)使用1%硫酸阿托品眼用凝胶点双眼,睫状肌麻痹后验光,按MPMVA原则根据患者年龄并结合患者眼位(隐斜)给予全矫或保留生理性的远视度数,散光足矫,然后随访追踪患者戴镜后3、6个月及1年时的视力。结果:屈光矫正3个月时视力达到同龄儿童视力参考值下限的有57只眼(49.1%),6个月时有84只眼(72.4%),1年时有102只眼(87.9%)。随访1年时视力平均提高(3.59±2.04)行,其中视力提高≥2行的弱视眼占90.5%(105只眼);100.0%(38只眼)中度远视患者、82.4%(28只眼)高度远视患者、83.3%(30只眼)远视散光患者以及75.0%(6只眼)混合散光患者达到同龄儿童视力参考值下限,50.0%(9只眼)≥8岁患者视力达1.0。结论:多数屈光不正性弱视患者仅通过单纯屈光矫正治疗可取得良好的治疗效果,准确的验光和正确的屈光矫正方法是提高这类弱视患者视力的关键。     

2007年广西玉林市城区2133名儿童弱视普查分析

【目的】普查和分析玉林市城区幼儿园儿童弱视分布状况,为弱视防治干预措施提供本地流行病学资料。【方法】采用儿童视力箱对幼儿园儿童进行视力检查,发现视力不良儿童进行睫状肌麻痹后检影验光,矫正屈光不正,确定弱视儿童,并进行弱视治疗干预。【结果】幼儿园男童1 108名(2 216眼)弱视普查,弱视眼患病率为6.14%,双眼弱视占弱视百分率为84.21%;女童1 025名(2 050眼)弱视普查,弱视眼患病率为5.75%,双眼弱视占弱视人数的86.96%。左眼单眼弱视患病率比右眼高。【结论】使用儿童视力箱对幼儿园儿童进行视力检查,使用复方托吡卡胺作睫状肌麻痹剂是弱视普查的可行方法。     

258例视力低常儿童屈光状态分析

目的　探索 4～ 6岁视力低常儿童的屈光状态及其分布规律。方法　用国际标准视力检查视力 ,以象膜映光法及遮盖法检查眼位 ,1%阿托品眼水点眼 ,每日 3次 ,连续 3d后进行检影验光 ,3周后配镜。对 2 5 8例视力低常儿童从视力、眼位、屈光、矫正视力等 4个方面进行分析。结果　各年龄组双眼视力低常均多于单眼视力低常 ;内斜视、外斜视均以远视多见 ;4～ 6岁视力低常儿童的屈光状态均以远视为主 ,且以复性远视散光居多 ;屈光不正的程度以轻度屈光不正为主 ,其中又以轻度远视最多。结论　 4～ 6岁儿童处于视觉发育的敏感期 ,眼的屈光状态多为远视 ,对其进行视力屈光检查 ,早发现、早治疗具有重要意义     

122例脑瘫患儿屈光状态和斜弱视临床分析

目的了解脑瘫患儿屈光状态和斜弱视情况及特点,制定多学科的综合康复计划,促进患儿的视力能康复。方法对4~14岁的122例(244眼)脑瘫患儿进行眼部常规检查,眼位检查,散瞳验光等检查,并记录详细的既往病史。结果本组脑瘫患儿中屈光不正220眼,发生率90.2%,其中80%经屈光矫正视力提高2行及以上,并以复性远视散光、远视和混合散光为主。屈光不正状态在痉挛型和其他类型脑瘫患儿间差异无统计学意义(P0.05)。脑瘫患儿中斜弱视发生率13.1%,其中痉挛型脑瘫占50%,主要病因是早产及低出生体重。结论重视脑瘫患儿的屈光矫正,特别是复性远视散光和混合散光。痉挛型是斜弱视脑瘫患儿最主要的脑瘫类型。     

学龄前儿童屈光类型与视力发育的关系

为了解屈光不正类型对视功能的影响 ,我们对阳江市 12 80 6例学龄前儿童进行视力筛查。凡视力低常者进行眼部检查及检影验光 ,结果显示 ,导致学龄前儿童视力低常的主要原因是屈光不正 ,导致视力低常的屈光类型是复性远视散光、远视、混合性散光、单纯远视散光。导致弱视的主要原因是 :复性远视散光、远视、混合性散光、屈光参差。凡有屈光不正的学龄前儿童宜及早给予适当治疗。     

学龄前儿童视觉发育影响因素分析

【目的】探讨学龄前儿童视觉发育规律及其影响因素，为儿童保健服务提供依据。【方法】对南京市城区14所幼儿园2159名4～7岁儿童进行视力检查及问卷调查，将单眼或双眼视力低于1．0者，进行散瞳验光，并排除眼底器质性病变。【结果】视力正常达标率与年龄密切相关；弱视患病率为2．86％，其中远视性屈光不正性弱视占首位；视力低常与遗传、出生时窒息及营养有关联。【结论】学龄前儿童视力正常率随年龄增长而上升；屈光不正和弱视是儿童时期影响正常视觉发育的主要因素；在学龄前采取综合措施，及时矫治屈光不正，有利于儿童视觉的良好发育。     

学龄前弱视儿童420例808弱视眼屈光分析

目的:探讨本地学龄前儿童弱视眼屈光分布情况,为弱视防治干预措施提供资料。方法:收集2002年1月~2008年1月学龄前弱视儿童420例(808眼)进行回顾性屈光分析。结果:学龄前儿童弱视眼屈光分布构成,远视散光(包括单纯远视散光和复合远视散光)、近视散光(包括单纯近视散光和复合近视散光)、混合散光、单纯远视、单纯近视分别占67.67%、10.40%、10.64%、10.40%和0.87%。结论:学龄前儿童弱视眼主要是远视散光,定期深入社区幼儿园进行视力检查和屈光筛查是早发现早治疗弱视儿童眼的有效方法。     

沈阳市学龄前儿童视力及屈光异常现况

了解沈阳市学龄前儿童视力及屈光状态,为防治儿童屈光不正提供依据.方法 采取整群随机抽样方法,抽取沈阳市10所幼儿园全体3~6岁儿童,应用儿童图形视力表检查视力,美国伟伦Suresight手持式自动验光仪进行屈光检查.结果 学龄前儿童视力不良率为11.3%.随着年龄增长,视力不良率有增高的趋势.3~6岁儿童群体屈光筛查异常率为21.1%.儿童视力正常眼的屈光异常以远视和散光为主,且均以轻度为多.视力不良眼中近视所占的比例上升.>1.50 D的散光眼占所有视力不良散光眼的75.2%.无论视力正常还是视力不良眼,各年龄组间远视、近视、混合散光差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 学龄前儿童屈光不正应成为监测和干预的重点,尤其是视力检查正常但屈光不正的儿童,应作为学龄前儿童眼保健工作的重点监测对象.     

单纯远视及远视散光学龄前弱视儿童357例631眼屈光分布

目的:探讨学龄前弱视儿童单纯远视及远视散光眼屈光分布状况,为弱视的防治干预措施提供资料。方法:对2002年1月~2008年1月屈光状态为单纯远视及远视散光弱视的学龄前儿童357例(男201例,女156例)631眼(男346眼,女285例)进行回顾性屈光分析。结果:综合男女性各年龄组学龄前弱视儿童单纯远视及远视散光眼屈光分布范围,数量最多的前五位是:0.00DS~+3.00DS联合+0.50DC~+2.00DC,占48.81%;+6.12DS~+9.00DS联合+0.50DC~+2.00DC,占12.04%;0.00DS~+3.00DS联合+2.12DC~+4.00DC,占8.88%;+3.12DS~+6.00DS联合+0.50 DC~+2.00DC,占8.72%;0.00DS~+3.00DS联合0.00 DC~+0.25DC,占8.06%。不同年龄、不同性别的屈光分布各有特点。结论:学龄前儿童弱视眼主要是远视散光。定期深入社区幼儿园进行视力检查和屈光筛查是早发现早治疗儿童弱视眼的有效方法。     

综合疗法治疗儿童弱视的远期疗效观察

弱视是儿童发育过程中的常见眼病，早期发现和治疗非常重要。现对在我院治疗3年以上，资料完整并进行随访的弱视儿童171例309眼。总结报告如下。1资料与方法1.1对象1987年至1993年间在我院就诊的弱视患儿171例，其中男93例，女78例，年龄最大者10岁。最小者3岁，双眼发病138例，单眼者33例，诊断前常规查视力，眼位、眼前节检查，并用Atropine眼膏散瞳骏光以确定患儿屈光状态，再行眼底检查排除眼部器质性病变并确定注视性质，矫正视力低于0．9者即被确诊为弱视。其中轻度弱视69眼，中度207眼。重度33眼，屈光不正性弱视186眼，斜视性弱视8…     

儿童屈光性弱视的疗效分析

目的比较各类屈光不正性儿童弱视的疗效.方法大连市幼儿园及小学生通过散瞳验光确诊的520例976眼屈光不正性弱视,包括远视性弱视857眼、近视性弱视39眼,以及混合散光性弱视80眼,并将各类弱视分为轻、中、重3组进行疗效比较.结果远视性弱视组治愈686眼(80%),混合散光性弱视组治愈66眼(82%),两组疗效较好且相近,近视性弱视组治愈26眼(66%),疗效较差(P＜0.05).结论儿童屈光性弱视的疗效与屈光不正性质有关,其中以远视性和混合散光性弱视的疗效较佳.