视网膜脱离的高频及彩色多普勒血流显像

应用高频超声及彩色多普勒血流显像诊断视网膜脱离具有直观病变、快速、准确、简便、无创伤、无痛苦、可重复等优点。可以阐明视网膜脱离的发病机制，分类。探求各类视网膜脱离的高频及彩色多普勒表现。为指导临床诊断和治疗，为确诊视网膜脱离和卫生保健提供依据。     

视网膜脱离的超声诊断及鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在视网膜脱离及相关病变诊断的应用价值.方法应用彩色多普勒超声诊断仪对518例(678只眼)复杂玻璃体视网膜疾病,包括玻璃体积血、玻璃体后脱离、视网膜脱离、脉络膜脱离、糖尿病视网膜等病变进行检查,经手术判定和验证CDFI检查结果的准确性.结果玻璃体内"V"形带状回声与视盘回声相连.带状回声上可探及与视网膜中央动脉相延续的血流信号.脱离的视网膜血流信号为动脉一静脉伴行的血流频谱,与视网膜中央动脉一静脉血流频谱相同.结论CDFI在复杂玻璃体视网膜疾病的诊断方面具有独到优势,综合分析形态改变和血流特征,可显著提高诊断阳性率,其敏感性和准确性较单纯应用二维超声观察形态改变均有极大提高,为临床提供可靠的诊断依据.     

彩色多普勒超声在诊断玻璃体后脱离中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在玻璃体后脱离中的显像特点及其诊断价值.方法 应用高频彩色多普勒超声仪对1538例临床疑诊为玻璃体后脱离的患者进行检查,分析玻璃体后脱离的超声显像特点及鉴别诊断依据.结果 完全性玻璃体后脱离可见后界膜呈纤细波浪状,不与眼球壁相连;不完全性玻璃体后脱离与视网膜脱离的主要鉴别为后界膜回声一般增益条件下难显示清晰,视网膜较后界膜回声粗而亮,眼球转动时,玻璃体后界膜呈左右缓慢摇摆,脱离视网膜呈有弹性的上下抖动,难鉴别时CDFI显示脱离视网膜可见彩色血流信号,PW探及类似于视网膜中央动脉的低阻频谱,而玻璃体后界膜CDFI不显示血流信号.结论 超声检查可以准确诊断玻璃体后脱离,为临床诊断和手术治疗提供客观依据.     

彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声观察视网膜脱离程度、分型、及血流情况，并做出超声诊断及鉴别诊断。结果：视网膜脱离声像图分为两类：1．部分性脱离：在玻璃体无回声区内见较强的带状回声或弧形隆起；2．完全性脱离：在玻璃体无回声区内见带状强回声呈“V”字形。脱离的视网膜光带上均有血流信号显示。结论：彩色多普勒超声对视网膜脱离有重要的诊断价值，为眼科治疗、评价病程及推断预后提供了可靠的依据。     

二维及彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值比较

目的:比较2DU及CDFI两种超声检查法对视网膜脱离的诊断价值。方法:对经2DU诊断为视网膜脱离的83只患眼进行CDFI检查,并与临床检眼镜诊断对照。结果:CDFI诊断符合率97%,明显高于2DU(80%),两者间有显著性差异(P<0.05)。结论:CDFI检测视网膜中央动脉及其网脱上分支血流对视网膜脱离具有特异性诊断价值,提高了诊断准确性。     

视网膜脱离的超声诊断与手术对比研究

目的：探讨超声显像诊断视网膜脱离的临床价值。方法：应用二维超声及彩色多普勒超声(CDFl)观测视网膜脱离患者41例共66只患眼的声像图特征及视网膜中央动脉的血流参数，并与临床手术对照。结果：二维超声和彩色多普勒血流显像对视网膜脱离的诊断符合率为95．5％(63／66)，对视网膜脱离具有特异性诊断价值。     

彩色多普勒超声检查在白内障手术中的应用3278例分析

目的探讨彩色多普勒超声检查在白内障手术前检查的应用价值。方法回顾分析3 278例4 026眼白内障术前彩色多普勒超声检查结果。结果 4 026眼中,玻璃体积血163眼,星状玻璃体变性79眼,玻璃体后脱离328眼,球内肿物14眼,球内异物4眼,年龄相关性黄斑变性68眼,视网膜脱离37眼,永存原始玻璃体动脉增生症24眼,视网膜皱襞3眼,脉络膜缺损22眼,高度近视178眼,视网膜中央动脉血流速度减低83眼。结论彩色多普勒超声检查可以发现球内具有形态学改变的病变,为评估白内障手术预后提供可靠的依据。     

彩色多普勒血流显像鉴别视网膜与脉络膜脱离的价值

目的　探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)鉴别视网膜脱离和脉络膜脱离的诊断价值。方法　采用CDFI技术检测 41例视网膜脱离和脉络膜脱离患者 ,并与手术病理结果对照。结果　视网膜脱离时玻璃体内膜状物血流呈“V”形与视乳头相连 ,直径 2mm以下 ,峰值流速 (Vmax) 1 0 .6± 2 .4cm/s,阻力指数 (RI) 0 .68± 0 .0 7。脉络膜脱离时血流呈反括号“) (”对吻状 ,直径 3mm以上 ,Vmax 2 1 .3±4 .9cm/s,RI 0 .40± 0 .0 9(P <0 .0 1 )。结论　CDFI显示血流束的大小、走行及频谱特征是鉴别视网膜脱离和脉络膜脱离的主要指标 ,具有重要的辅助诊断价值     

高频超声及彩色多普勒显像在视网膜脱离诊断中的应用

目的：探讨高频超声及彩色多普勒血流显像在视网膜脱离诊断中的应用价值。方法：对69只眼视网膜脱离的高频及彩色多普勒血流显像的声像图进行回顾性分析。结果：超声对本病的诊断符合率为97．1％。视网膜脱离具有特征性声像图，即玻璃体腔内强回声带呈“V”形、“Y”形、“T”形、弧形、倒“人”字形以及短光带浅脱离等6型。彩色血流检出率为79．7％。结论：高频超声及彩色多普勒血流显像对视网膜脱离具有独特的诊断应用价值，为临床提供可靠的诊断依据。     

糖尿病视网膜血管病变彩色多普勒超声检测与血浆同型半胱氨酸的关系探讨

目的观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系。方法同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平。结果视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高。结论彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素。     

彩色多普勒显像在外伤性玻璃体积血并视网膜脱离鉴别诊断中的应用

目的　探讨外伤性玻璃体积血并视网膜脱离的彩色多普勒图像特点 ,以助于临床诊断。方法　对 5 9眼玻璃体积血的彩色多普勒图像进行回顾性分析、研究。结果　积血的形态取决于出血的量、时间、后运动及回声的反射强度 ,视网膜脱离有彩色血流。结论　彩色多普勒有助于临床诊断玻璃体积血和视网膜脱离的鉴别诊断。     

彩色多普勒超声在放射性视神经病变中的应用

目的 分析放射性视神经病变患者眼球的声像图特征和视网膜中央动脉的血流动力学特点,探讨彩色多普勒超声在放射性视神经病变中的应用价值.方法 应用二维超声对27只确诊为放射性视神经病变的眼球进行检查,彩色多普勒超声观察其视网膜中央动脉的血流动力学特点,包括收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）,并与40只正常健康眼球进行对照分析.结果 7只眼玻璃体无明显浑浊,11只眼玻璃体浑浊,4只眼玻璃体积血,4只眼玻璃体增生膜形成,1只眼牵拉性视网膜脱离,放射性视神经病变患者的PSV、EDV显著低于正常对照组（P〈0.05）.结论 放射性视神经病变患者的视网膜中央动脉血流速度、血管充盈度降低,彩色多普勒超声对放射性视神经病变有重要的诊断价值     

彩色多普勒成像对裂孔源性视网膜脱离后眼血流动力学的研究

目的：应用彩色多普勒成像（CDI）观察视网膜脱离后眼血流动力学的改变。方法：采用CDI对54例单眼视网膜脱离患者的眼动态（OA）,视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值流速（Vmax)、舒张末期流速（Vmin)及阻力指数（RI）进行测量,以对侧正常眼作对照。结果：网脱眼CRA的Vmax降低,RI升高;网脱眼OA的Vmax降低,并随年龄增长明显下降,而网脱眼CRA和OA的Vmin以及OA的AI与对照组比较,差异无显著性。结论：视网膜脱离后眼动脉、视网膜中央动脉的血流速度下降,眼动脉血流速度与年龄呈负相关。     

二维及彩色多普勒术前检测外伤性视网膜脱离的临床意义

我院自1992年11月至2000年12月利用二维及彩色多普勒对32例(32只眼)外伤性视网膜脱离进行了术前超声检查,并与手术结果相对照,认为眼外伤后超声检查能迅速而准确地判断有无视网膜脱离及其     

彩色多普勒血流显像在诊断视网膜脱离中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断视网膜脱离中的应用价值。方法：对在我院眼科经眼底(光学)检查，手术及病理证实为视网膜脱离，并曾作二维超声及CDFI检查的患者54例共60只患眼进行回顾性分析。结果：超声诊断网脱患眼57只，完全性网脱15眼，部分性网脱42眼。57只患眼都可见玻璃体内异常光带，其中55眼光带内可显示彩色血流信号，占96％。漏诊3例，诊断符合率95％。结论：单用二维超声对于一些不典型的病变，难以与眼内其它疾病进行鉴别。结合应用CDFI，鉴别视网膜脱离与非视网膜脱离性玻璃体内光带有较高的参考价值。对于病程较长，有血管萎缩的陈旧性视网膜脱离，以及玻璃体内结构异常变化所致二维超声未能显示典型光带的病例，CDFI未必能满意显示血流信号。此种情形不能轻易排除视网膜脱离存在，应重视二维超声表现，密切结合临床，反复仔细观测，以便作出正确诊断。     

彩色多普勒能量显像技术在糖尿病视网膜病变研究中的应用

目的:研究糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学改变。方法:采用彩色多普勒能量成像的方法,对30例正常人和71例糖尿病患者视网膜中央动脉的血流进行了检测。结果:糖尿病患者视网膜中央动脉血流速度均较对照组降低(P<0.05～0.01)。阻力指数(RI)比对照组增高(P<0.05)。糖尿病合并增殖性视网膜病变的患者(C组)VPS、Vmean比糖尿病无视网膜病变患者(A组)降低(P<0.05)。结论:糖尿病患者的视网膜血流动力学异常,对糖尿病视网膜病变的早期诊断、防治有重要意义。     

视网膜脱离的彩色多普勒血流显像(附68例报告)

视网膜脱离的彩色多普勒血流显像（附６８例报告）周立明①郝力丹陈文卫孙有刚１资料与方法本组６８例（共６８只患眼）均为我院眼科１９９３年２月～１９９５年７月间门诊及住院收治的视网膜脱离（ＲＤ）病人。其中男４８例，女２０例，年龄１０～５８岁，平均４２岁。６...     

彩色多普勒超声在眼内肿瘤诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在眼内肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法 用高频探头彩色多普勒超声对273例（301只眼）眼内肿瘤患者进行检查,观察肿瘤的二维图像和血流特征.结果 153例（178只眼）视网膜母细胞瘤患者中,138例（149只眼）彩色多普勒超声可显示肿瘤内的点状或块状的强回声钙化斑,152例（177只眼）可显示肿瘤内呈枝状的供血血流分布;4例Coats病、2例永存性原始玻璃体增殖症和3例（6只眼）未成熟儿视网膜病变患者血流特征显示为脱离的视网膜上或与视盘相延续的条状血流.66例脉络膜黑色素瘤、4例睫状体黑色素瘤侵犯周边脉络膜以及19例脉络膜转移癌患者中的15例彩色多普勒超声发现肿瘤内有丰富的树枝状供血血管血流分布,12例脉络膜血管瘤显示肿瘤内呈团状或斑点状的混杂血流分布,2例睫状体髓上皮瘤和8例脉络膜或视网膜下积血病变内无血流显示.结论 利用彩色多普勒超声结合脉冲多普勒对肿瘤内血管血流特征的分析有助于对眼内肿瘤的诊断和鉴别诊断.     

糖尿病患者视网膜背向散射积分超声组织定征的测定

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的发展与糖尿病患者视网膜IBS值之间的关系.方法 糖尿病患者160例(320只眼),按视网膜病变程度分为3组,正常对照组80例(160只眼),应用HP5500,分别测量每位受检者的鼻侧、中部及颞侧的视网膜IBS值.结果 随着糖尿病患者视网膜病变程度的加重,IBS值和IBS％增加,各组间有显著的统计学差异(P＜0.01).结论 糖尿病患者视网膜的IBS和IBS％随着病情的发展而增高,背向散射积分技术是评价糖尿病视网膜病变的有效方法.     

彩色多普勒超声观察糖尿病视网膜病变视网膜血流动力学变化

目的观察糖尿病视网膜病变(DR)对视网膜中央动脉(CRA)血流动力学的影响.方法应用彩色多普勒血流显像分别对24例(39只患病眼)增殖期(PR)和22 例(38只患病眼)非增殖期(NPR)视网膜病变及无视网膜病变(NDR)的2型糖尿病患者CRA的血流动力学指标进行检测.结果 DR组与NDR组相比视网膜中央动脉的阻力指数(RI)增高、舒张期血流速度(EDV)降低(P＜0.01),以PR组明显,其眼球壁厚度厚于NPR组(P＜0.05). 相关性分析显示随着DR程度的增加,CRA的RI增加,血流速度降低(P＜0.05).结论随着糖尿病视网膜病变程度的增加,视网膜的缺血性改变越明显. 彩色多普勒超声是评价糖尿病视网膜病变时视网膜中央动脉的血流动力学变化的有效方法.