血磁疗法抢救CO中毒12例临床体会

我院对 12例ＣＯ中毒患者 ,均采用血液磁极化治疗为主 ,辅以利尿剂和肾上腺皮质激素等药物治疗 ,其治疗结果均取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　 12例ＣＯ中毒患者 ,其中发病后 1～ 1 5小时就诊者 10例 ,1 5～ 2小时者 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,年龄最大者5 5岁 ,最小者 2 7岁 ,平均年龄 36 2岁 ,均有明确的接触吸入后中毒史。1 2　临床表现。 12例ＣＯ中毒患者中 ,有 11例表现为轻度中毒症状 :头晕、头痛、乏力、心悸、恶心、呕吐及视力模糊。 1例表现为中度中毒症状 :皮肤呈樱桃红色 ,呼吸及心率加快 ,四肢肌张力稍增强 ,意识障碍程度…     

毒鼠强中毒30例临床分析

毒鼠强中毒 ,发病急聚 ,病情凶险短时间内可致呼吸循环衰竭而死亡。本文自 1995年至 2 0 0 0年 8月收治的灭鼠药中毒 5 2例 ,其中毒鼠强中毒 3 0例 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄最大的65岁 ,最小的 2岁 ,平均 6 5岁。发病时间最短的 5分钟 ,最长的 1 5小时。在 10分钟至 1小时 2 6例。中毒至就诊时间 3 0分钟～ 2小时 18例 ,2～ 4小时 8例 ;8～ 2 0小时 4例。除 12例中毒明确外 ,其余 18例均经毒物鉴定确认。1 2　临床症状 ,本文 3 0例中 2 0例有头痛头晕 ,恶心乏力 ,呕吐 5例 ,烦躁哭闹 13例 ,惊…     

有机磷中毒呼吸衰竭机械通气19例护理体会

呼吸衰竭是急性有机磷中毒致死的首要原因。近年来 ,我们对 1 9例急性有机磷中毒呼吸衰竭患者进行气管插管、气管切开后机械通气 ,1 4例抢救成功。现将护理体会报告如下。1 临床资料和结果1 9例有机磷农药中毒均为口服中毒 ,其中男 4例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 62岁 ,平均 3 6.5岁。农药种类 :乐果4例、氧化乐果 1 3例、甲胺磷 2例。中毒至发生呼吸衰竭时间为 2 2 .5～ 68小时 ,平均 45 .3小时。经气管插管及气管切开进行机械通气抢救成功 1 4例 ,死亡 5例。成活者机械通气时间为 96～ 2 1 6小时 ,平均 1 3 9小时。死亡原因　纵隔气肿 1例 ,…     

小剂量亚甲蓝大剂量维生素C治疗杀虫脒急性中毒的观察

1 临床资料1.1 一般资料 16例中,男3例,女13例.年龄最小5岁,最大68岁.中毒除1例误服外,余均自服中毒.服毒量20～30ml2例,31～50ml3例,51～100ml6例,100ml～500ml5例.1.2 服毒与就诊时间 在服药后1小时就诊3例,2小时内就诊4例,3小时就诊5例,5小时后就诊4例.1.3 临床症状与体征 本组病例除3例服药较少而症状较轻外,服毒50ml以上者症状较重,服毒100ml以上者有4例昏迷.(见附表)     

农药中毒迟发性周围神经损害18例分析

有机磷农药中毒 ,目前临床上仍常见 ,可引起多种并发症 ,其中迟发性周围神经损害较多。现将我院收治的 18例报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本文收集临床资料较为完整的农药中毒患者 18例 ,男 3例 ,女 15例 ,年龄 18～ 50岁 ,平均年龄30岁 ,均为重度中毒 ,其中口服甲胺磷 10例 ,敌敌畏 5例 ,160 5　 3例 ,口服量 2 0～ 10 0ｍｌ,意识障碍时间 1～ 36个小时 ,均在中毒后立即送医院抢救 ,清醒后检查神经系统无阳性体征 ,既往身体健康。 18例中 8例于中毒后 11～ 18天出现症状 ,10例于 18～ 2 6天出现症状。 1 2　临床表现　　所有病例均…     

血液净化疗法抢救急性药物、毒物中毒33例临床体会

33例重度急性中毒患者采用血液净化取得了较满意的效果 ,总结如下 :　　临床资料及方法 :男 1 0例 ,女 2 3例 ,共 33例 ,年龄 1 5～ 6 0岁 ,发病至血液净化治疗时间2～ 72小时 ,平均 1 0小时。血液透析 1 8例 :巴经妥类中毒 1 0例 ,毒蕈中毒 3例 ,安定中毒 5例 ,均采用瑞典 gumbro AK-1 0血透机 ,醋酸盐透析 ;血液灌流 1 5例 :心痛定中毒 2例 ,有机磷农药中毒 3例 ,安定中毒 7例 ,不明药物 3例 ,灌流器采用河北廊坊市爱尔血液净化器材厂生产的一次性炭肾 (2 0 0 )。所有患者均经临床确诊为急性重度中毒患者 ,血液净化前均给予洗胃、导泻及…     

急性氟乙酰胺中毒24例救治体会

氟乙酰胺 (邱氏老鼠药 )为一高效杀鼠剂 ,对人畜均有剧毒 ,农村及边远山区时有发生口服中毒 ,现将我院 1 998年至 2 0 0 2年 5月收治的 2 4例氟乙酰胺中毒患者救治体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 4例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～ 75岁 ,平均 35.6岁 ;自服 1 6例 ,误服 8例 ;潜伏期 0 .5～ 5小时。按临床症状分 :轻度中毒 1 0例 ,中度 8例 ,重度 6例。1 .2　临床表现　首发症状为头晕、腹痛、恶心、呕吐、精神不振 ,阵发性强直性抽搐 ,也有首发症状为持续强直性抽搐 ,紫绀、昏迷、呼吸、循环衰竭。1 .3　辅助检查　肝功能损害 1 5例…     

克仑特罗急性中毒47例报告

20 0 0年 7月～ 12月我院收治克仑特罗急性中毒 4 7例 ,现报告如下。1　临床资料4 7例患者 ,男 30例 ,女 17例 ,年龄 18～ 4 0岁 ,平均 2 3 30± 4 73岁。均为进食市场上出售的猪肉及内脏而引起的中毒 ,在餐后 1～ 3小时发病 ,平均发病时间为 1 57± 1 0 3小时。首发症状为心悸、胸闷 ,随即出现头晕、恶心、呕吐、手指震颤、舌震颤等症状。临床表现为恶心、呕吐 7例 ,心悸、胸闷 4 5例 ,舌震颤 5例 ,手指震颤 37例 ,持续时间 1～ 2 3小时 ,平均 6 13± 2 76小时。实验室检查 ,4 7例中 ,4 5例作 12导联心电图检查或心电监护 ,为窦性心动过…     

急性磷化氢中毒10例临床分析

我科自 1 994年 6月至 1 999年 8月共收治急性磷化氢中毒 1 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组病例男 7例 ,女 3例。年龄 1 9～ 34岁 ,平均 2 4 .5岁。均为磷化氢熏仓误吸。接触时间最短 2小时 ,最长 2 0小时 ,从出现中毒症状到来我院就诊时间为 2～ 2 4小时。作业时均未采取合理防毒措施 ,院外均未经治疗。 1例中毒时患有胃肠炎伴轻度脱水 ,余者既往健康。1 .2临床表现　表现为头昏、头痛、恶心、呕吐、胸闷、气短 ,1 0例中出现低血压休克 2例 ,心律失常 4例 (窦性心动过速 3例 ,室性阵发性心动过速 1例 ) ,四肢麻木感 3例。…     

抢救有机磷农药中毒临床体会

急性有机磷中毒是基层医院较常见的内科急症之一 ,可经皮肤、呼吸道、消化道吸收中毒 ,来势凶 ,发展快 ,病死率高。现将 5 3例抢救治疗情况进行综合分析。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 4月至 2 0 0 0年 6月共收治 5 3例 ,男 2 9例 ,女 2 4例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,有机磷经皮肤中毒 14例 ,误服中毒 2 0例 ,自服 19例 ,其中5例服毒物的剂量较大。自服乐果 2 0～ 10 0ｍｌ 8例 ,服敌敌畏中毒 9例 ,药品不详的 10例。服毒至入院时间 2小时以下 32例 ,2至 2 4小时 2 1例 ,5例在院外作抢救后转到本院。1 2　临床症状 :5 3例均有头晕、乏力、…     

急性鱼胆中毒8例临床分析

生食鱼胆致急性鱼胆中毒是一严重的临床急症 ,主要是迅速发生急性肾功能衰竭、肝脏损害、心肌损害等致命的多器官功能衰竭。我院于 1 994～ 2 0 0 0年间共收治急性鱼胆中毒 8例 ,予血液透析等综合治疗 ,全部抢救成功 ,现报告如下。1 临床资料急性鱼胆中毒 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 33～ 57岁 ,在生服青鱼胆或草鱼胆 2～ 3枚 ,1～ 6小时后发病 ,在当地卫生院按急性胃肠炎治疗无效 ,直至服鱼胆后 4～ 5天出现少尿、水肿加重而转入本院。临床表现与实验室检查　①消化道症状 :8例均有上腹绞痛 ,恶心、呕吐较剧 (非喷射性 ) ,2例腹泻 ;②肝脏…     

胃复安中毒36例临床分析

应用胃复安过量易致中毒．自1992年1月～1996年12月共收治胃复安中毒36例，现总结分析如下：临床资料1一般资料：男20例，女16例、年龄1岁以下20例，～3岁6例，～5岁3例，～12岁7例。原发病：肠炎20例，肺炎8例，上呼吸道感染8例。均有应用胃复安史，用药量超过正常用量2～10倍。25例肌肉注射后症状出现时间为40～80分钟，平均1小时；11例口服后出现症状时间为4～10小时，平均6小时。2临床表现：均为急性起病，表现有颈后仰、阵发性痉挛性斜颈、两眼向上凝视或斜视28例；6例有四肢不规则抽动；7例有面部及口角抽动、流诞；3例吐字不清；3例…     

血液透析治疗急性有机磷中毒的体会

急性有机磷中毒是内科常见急症之一 ,治疗常遇困难。我院总结 1997年 1月～ 2 0 0 2年 6月 2 4例急性有机磷中毒采用血液透析抢救的经验。现报告如下。临床资料一、一般资料急性有机磷中毒患者 2 4例 ,男 5例 ,女 19例 ,年龄 17～ 5 3岁。中毒种类 :甲基 16 0 5中毒 7例、甲胺磷中毒 6例、乐果中毒 6例、菊马乳油中毒 5例 (内含马拉硫磷、杀灭菊酯 ,为有机磷和除虫菊酯混合中毒 )。均为口服中毒 ,服毒量为 30～ 5 0 0ｍｌ。从服药中毒至我院就诊时间为 1～ 96小时 ,其中 2 4小时以上者 17例 ,均为下级医院转诊的急诊病例。二、临床诊断和分…     

小儿急性有机磷中毒20例救治体会

小儿急性有机磷中毒是临床上常见的急症之一 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月收治的 2 0例急性有机磷中毒病例进行回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 4个月～ 13岁 ,其中 4个月～ 3岁 3例 ,4～ 6岁 3例 ,7～ 12岁 12例 ,13岁 2例。口服中毒 16例 ,皮肤中毒 2例 ,呼吸道中毒 2例。乐果中毒 8例 ,甲胺磷中毒 6例 ,其它有机磷中毒 6例。发病时间均在接触农药 12小时内 ,入院时病程 2～ 2 4小时。1.2　临床表现　主要症状为头晕 8例 ,恶心、呕吐 18例 ,腹痛 8例 ,腹泻 3例 ,流涎、多汗 5例 ,肌肉震颤 2…     

有机磷农药中毒性肾脏损害22例分析

有机磷农药中毒可直接或间接地导致全身多器官与组织的功能损害 ,肾脏损害是常见的并发症之一。对我院近年来收治的急性有机磷农药中毒并发肾脏损害 2 2例作一分析 ,以探讨其发病机制、临床表现及转归。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 2例急性有机磷农药中毒性肾脏损害患者 ,男 1 7例 ,女 5例 ;年龄 1 9～ 5 6岁 ,平均2 9.5岁。均为口服中毒 ,从服毒至入院抢救时间为 1～ 1 2小时 ,平均 7小时。服毒剂量 1 0～ 1 0 0 ml,其中甲胺磷中毒 1 3例 ,乐果中毒 6例 ,敌敌畏中毒 2例 ,敌百虫中毒 1例。1 .2　诊断标准　 1发病前无肾脏病史 ;2服毒后…     

有机磷农药中毒死亡12例临床分析

近 8年我科收治有机磷农药中毒死亡 12例。结合有关资料分析如下。1　临床资料本组 12例均为口服有机磷农药中毒死亡 ,均为住院期间死亡。男 1例 ,女 11例 ,年龄 13～ 6 0岁 ;以中年女性偏多。致死农药 :乐果 8例 ,敌敌畏 3例 ,水胺硫磷1例。服毒距抢救时间 :半小时至 9小时。中度中毒 3例 ,重度中毒 9例。阿托品用量 17mg～ 10 0 30 mg。中毒距死亡时间 :3～ 4小时 2例 ,11～ 16小时 2例 ,2 4～ 39小时 5例 ,5 0小时 1例 ,4天以上 2例。死亡直接原因 :脑水肿合并肺水肿 4例 ,呼吸衰竭合并循环衰竭 8例。2　讨　论2 .1　毒物清除不彻底 :能…     

切开洗胃抢救重度药物中毒四例分析

<正> 本院1987年～1991年切开洗胃,抢救重度来苏儿和有机磷农药中毒4例,进行临床分析如下:本组男1例,女3例,年龄27岁～35岁,临床上有明确服药史及典型的症状和体征,并有昏迷、呼吸及循环衰竭,经综合等治疗措施及插管失败而立即切开洗胃。2例服来苏儿、1例服乐果、1例服敌敌畏中毒,中毒至抢救时间为30分钟～4小时,其中1例服来苏儿病人及服敌敌畏病人均在4小时来诊,治疗无效死亡。     

一氧化碳中毒迟发性痴呆20例临床分析

<正> 一氧化碳中毒患者经抢救恢复正常后,经过数日、数周,甚至2～3月的间歇期,又再度出现神经精神症状,称为急性一氧化碳中毒神经系统后发症,属一种迟发性缺氧性脑病。1994～1997年我院共收治一氧化碳中毒迟发性痴呆20例,现分析如下。 1.临床资料 本组20例,男12例,女8例。年龄20～81岁,平均56.6岁。其中急性一氧化碳中毒后昏迷2～5小时10例,7～12小时5例,12～48小时例,48小时以上2例。迟发性脑病发病间歇期为5～35天,平均17.4天,其中3周以内10例,3～4周6例,4周以上4例。     

沙蚕毒素类农药中毒7例临床报告

我院 1998年 12月至 1999年 10月共收治沙蚕毒素类农药中毒 7例 ,现将其临床特点及治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例患者中女 6例 ,男 1例 ,年龄2 3～ 4 2岁。中毒原因 :口服自杀 6例 ,使用不慎经皮肤中毒 1例。0 .5～ 1小时就诊 3例 ,1～ 3小时就诊 4例。以恶心、呕吐、腹痛、乏力、头晕为首发症状 7例。流涎、多汗 7例。瞳孔明显缩小 6例。四肢震颤 6例。呼吸急促、口唇紫绀 2例。烦躁 1例。双下肺可闻及细湿罗音 1例。实验室检查 :电解质 K 、Ca2 及肝肾功能检查均在正常范围 ,血胆碱酯酶活力测定为 10 0 %。中毒的…     

二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒5例

20 0 0年 7月 ,我院收治集体接触毒鼠强中毒(ＡＴＩ) 5例 ,经二巯基丙磺酸钠 (Ｎａ -ＤＭＰＳ)治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例中 ,成人男 1例 ,女 2例 ,年龄2 2～ 4 8岁。儿童男 2例 ,年龄 2～ 4岁。均为接触中毒 ,2例儿童在玩耍时碰翻装鼠药的纸盒而接触中毒 ,3例成人在抱小孩就诊过程中再接触中毒。均由外院转入 ,就诊时间 9小时～ 2 5天。成人病人临床特征 :头晕、恶心呕吐、四肢间歇性轻度抽搐。患儿临床特征 :呕吐、神志不清、频繁全身性抽搐 ,表现为牙关紧闭 ,口吐白沫 ,全身肌张力增高。 2例血糖升…