老年上消化道出血172例病因分析

上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道病变引起的出血,临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变和胃癌,一旦发生上消化道大出血,如不及时抢救,可危及生命。为探讨老年上消化道出血的病因,总结了我院2005年2月～2007年2月收治老年上消化道出血的临床资料,报道如下。     

内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的研究

目的探讨内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取2011年1月-2013年6月诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者47例,随机分为观察组（n=24）和常规组（n=23）两组,观察组患者采用内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂进行治疗,常规组患者采用内镜止血联合常规剂量质子泵抑制剂进行治疗,比较两组患者的止血效果与预后情况。结果观察组总有效率为95.8%,常规组总有效率为82.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院天数短于常规组,输血量少于常规组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,可明显提高疗效,缩短住院时间。     

内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

目的探讨内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法选取本院2011年10月～2013年10月诊治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者148例,根据治疗方案分为两组,74例患者采用大剂量质子泵抑制剂治疗为对照组,74例患者采用内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂治疗为观察组,比较两组患者的止血效果与预后情况。结果观察组患者止血时间、输血量、住院时间均明显小于对照组,观察组患者剖腹手术率、再出血率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论内镜止血联合大剂量质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,可明显缩短患者的止血时间,显著提高疾病的治疗效果,值得临床推广使用。     

质子泵抑制剂奥美拉唑治疗上消化道出血45例疗效观察

上消化道大出血是内科急症之一,原因很多,常见有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管-胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等,如不及时救治,可出现循环衰竭而危及患者生命,死亡率高。治疗上消化道出血主要是输血、止血、制酸、抗休克、保护胃黏膜等,传统制酸剂通常选用的是H2受体拮抗剂,     

上消化道出血的药物治疗

上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血,包括胰管或胆管的出血及胃空肠吻合术后吻合口附近疾病引起的出血。主要见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急     

国产与进口艾司奥美拉唑治疗上消化道出血的药物经济学评价

上消化道出血(UGIB)指的是屈氏韧带以上的消化道病变所致的出血症状,主要临床症状包括呕血和(或)黑便,发病病因比较复杂,常见的因素有急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌及食管胃底静脉曲张等。针对上消化道出血,翻阅中、美、欧三个国家的相关指南[1-3],主要的药物治疗方式都为质子泵抑制剂进行治疗,质子泵抑制剂的种类繁多,选择也不尽相同,目前公认能迅速提高胃内pH>6以上,以奥美拉唑80mg即刻静注。     

内镜下诊治非静脉曲张性上消化道出血护理配合

非静脉曲张性上消化道出血是指除食管胃底静脉曲张破裂出血以外的其他上消化道出血,其中以消化性溃疡出血最为常见,为临床常见的急症之一[1],其次为急性胃黏膜     

123例上消化道出血病人的护理

1临床资料2001年1～12月,我科共收治上消化道出血病人123例,男83例,女40例,年龄10～85岁,平均55岁。出血原因:消化性溃疡22例,急性胃黏膜损害20例,食管-胃底静脉曲张破裂63例,胃癌18例。2护理2.1一般护理:(1)心理护理:关心安慰病人,及时清除血迹,以消除其恐惧心理,因呕血或柏油样便会使病人精神紧张、胃蠕动加强,从而加重胃黏膜负担。另外,安静休息有利于止血,应保持病室安静,减少探视,治疗和护理要有计划地集中进行。(2)出血时护理:出血时病人应绝对卧床休息,平卧位,双下肢略抬高,头偏向一侧,以免血液吸入气管。消除口腔和鼻腔的血迹,保持呼吸道通畅,必要时氧气吸入。准备急救器材和药物,如吸引器、止血药、三腔二囊管等,以便大出血时急救之用。     

奥美拉唑静脉滴注治疗儿童上消化道出血

目的观察奥美拉唑对小儿上消化道出血的临床治疗效果。方法将2003年6月~2005年6月收住院30例上消化道出血患儿分成两组,分别给予奥美拉唑及雷尼替丁静脉滴注治疗。结果治疗组16例及对照组14例总有效率分别为93.5%及71.4%,差别有显著性(χ2=3.87,P<0.05)。结论奥美拉唑对小儿上消化道出血不良反应少,有显著的临床疗效。     

奥美拉唑静脉滴注治疗小儿上消化道出血

目的　 观察奥美拉唑对小儿上消化道出血的治疗效果。 方法　 将 6 0例上消化道出血患儿分成两组 ,分别给予奥美拉唑及雷尼替丁静脉滴注治疗。 结果　 治疗组及对照组总有效率分别为 93 5 %及71 4 % ,差异有显著性意义 (χ2 =3 87,P <0 .0 5 )。 结论　奥美拉唑对小儿上消化道出血有较好地疗效     

急诊内镜在急性非静脉曲张上消化道出血中的应用

目的探讨急诊内镜在急性非静脉曲张上消化道出血中的临床意义。方法 将117例非静脉曲张上消化道出血患者以第一次内镜时间分为两组,即急诊组（〈24h）和择期组（〉24h）,比较两组患者的内镜结果、止血效果、输血人数、需二次内镜人数、确诊人数、确诊时间和住院时间。结果 急诊组有患者57例,择期组有患者60例,两组患者在输血人数、需二次内镜人数、确诊人数、确诊时间和住院时间方面均有差异。结论 对于急性非静脉曲张上消化道出血,急诊内镜是安全可行的,可发现更多的急性胃黏膜病变、明确出血病因、提高确诊率,改善预后。     

老年性上消化道出血的病因分析

上消化道出血（UGH）系指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血，是临床常见而严重的症状，男性多于女性，因病因及病变部位不同，其临床表现各异。其病因常见于消化性溃疡、门静脉高压、肿瘤及急性胃黏膜病变，但也有一些少见病因，临床容易误诊。本文就老年性上消化道出血的病因及临床特点报告如下。     

内镜下微波治疗急性上消化道出血75例

我院１９９９年１１月～２００１年１０月应用微波治疗仪和冰得电子胃镜治疗急性上消化道出血７５例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :１临床资料７５例患者均有呕血和 (或 )黑便 ,均经紧急内镜检查证实有活动性出血 ,其中男５１例 ,女２４例 ,年龄８～７６岁 ,平均４３ ６岁 ,出血原因为胃溃疡１９例 ,十二指肠球部溃疡２５例 ,残胃吻合口溃疡３例 ,急性胃粘膜病变５例 ,胃粘膜下血管瘤破溃３例 ,胃、十二指肠息肉糜烂或溃疡８例 ,胃癌７例 ,食道癌５例。入院时血红蛋白３１～１０８ｇ／Ｌ ,出血量１０００～１５００ｍｌ１５例 ,５００～１０…     

上消化道出血的内镜治疗

目的分析观察上消化道出血的内镜治疗疗效。方法对我院2009年6月至2010年12月收治的上消化道出血患者68例行内镜治疗,其疗效与进行一般治疗的对照组比较。结果内镜治疗上消化道出血,其疗效(97.06%)高于一般治疗的疗效(84.38%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道出血的内镜治疗方便、安全、创伤性小,疗效好,是首选的治疗方法。     

急性上消化道出血的紧急内镜治疗与护理

我院近 1 0年来 ,对 2 4 8例急性上消化道出血患者进行急诊内镜检查、治疗及护理 ,取得了较满意的效果 ,现分析如下。1　资料与方法本组 2 4 8例 ,男 1 80例 ,女 6 8例 ;年龄 1 6～ 80岁。其中十二指肠球部溃疡 1 36例 ,胃溃疡 72例 ,急性胃粘膜病变 2 2例 ,食管静脉曲张 8例 ,胃癌 1 0例。方法 :在出血 2 4 h内采用内镜急诊检查 ,用生理盐水去甲肾上腺素液 (1 0 0 m l生理盐水加 8mg去甲肾上腺素 ) ,经内镜活检通道 ,对视野内有新鲜出血病灶进行冲洗 ,再由吸引器吸出 ,并重复多次 ,清洁胃腔 ,直到镜下出血停止。出血量较多者于内镜下注射 1…     

内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血80例临床分析

目的研究分析经非静脉曲张消化道出血内镜治疗的效果,并与内科保守治疗作比较。方法选取2010年1月至2012年1月80例非静脉曲张急性消化道出血患者设为研究组,此组患者均行内镜止血治疗,与同期74例非静脉曲张急性消化道出血患者行内科保守止血对症支持治疗的患者相对比,记录止血的成功率。结果同期74例内科保守治疗患者即时止血有效49例,有效率为66.2%;48h内再次出血12例,继续保守治疗止血成功5例,无效者转内镜止血或转外科治疗;总有效率为72.9%。余25例单纯保守治疗均告无效,转内镜止血治疗或转外科治疗。80例内镜止血治疗的患者中即时止血有效72例,即时有效率为90.0%;48 h内再次出血4例,二次内镜止血成功4例;故总有效率为95.0%,与对照组相比较有统计学意义(P<0.05);余8例内镜止血无效转外科治疗。结论急性非静脉曲张消化道出血内镜治疗止血迅速,再出血风险低,安全有效。     

急性上消化道出血的临床治疗分析

目的观察急性上消化道出血(UGIH)症状,探讨其临床诊断方法与治疗经验。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治过的急上消化道出血患者98例,抽取其临床资料,进行回顾性分析。结果 98例患者中,94例被确诊,确诊率为95.92%。3例患者经手术治疗,均被治愈,其余患者采用内科药物进行治疗,其中,89例患者出血情况得到控制,病情趋于稳定,治疗有效率达93.68%,6例患者死亡,其中4例由于出现原发病而死亡,另外2例,则由于对消化道出血的情况无法控制而死亡,总病死率为6.32%。结论消化性溃疡是引起消化道出血主要因素,通常,以对内科药物的使用为主要治疗途径,且能够获得非常显著的治疗效果。     

上消化道出血内镜止血治疗与药物治疗疗效观察

目的 探讨上消化道出血的急诊内镜止血及单纯药物疗效情况.方法 对我院2010年3月～2011年5月收治的48例上消化道出血患者的资料进行回顾性分析.对48例随机分成两组,分别进行发病24h单纯急诊行内镜下止血治疗、药物治疗.结果 临床症状缓解率对比结果 表明,内镜下止血治疗后第三天及治疗2周后与另1组相比差异有显著性(P＜0.05),近期及远期复发率显著降低.结论 内镜止血治疗疗效确切,复发率低的优点.     

上消化道大量出血的护理体会

上消化道出血指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20％。     

上消化道出血200例诊治分析

目的探讨保守治疗上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析采用内科药物保守治疗的200例上消化道出血患者的临床资料。结果 200例患者中24 h内止血120例,2 d内止血38例,3 d内止血30例,内科治疗无效后转外科手术治疗10例,放弃治疗签字出院2例。结论兰索拉唑或泮托拉唑、奥曲肽、氨甲苯酸、去甲肾上腺素或云南白药等药物联合应用是内科保守治疗上消化道出血的有效方法。