区域卫生资源分布优化建模

目的:建立区域卫生资源分布优化模型,探讨优化机制,解决区域卫生资源在空间分布上的最优分配及最优利用问题.方法:以课题组卫生资源优化部署理论研究为基础,针对区域卫生资源分布的优化问题,采用运筹学方法,以卫生资源的有效服务半径为保障半径,以保障负荷为约束条件,按照"划区治疗,就近收治"原则,构建分布优化模型.结果:构建了区域卫生资源分布优化模型,获得区域卫生资源分布优化机制.结论:模型构建合理,解决了区域卫生资源分布的最优分配及最优利用问题.     

某海外保障基地医院药材供应管理面临的困难及思考

目的 探讨海外部队药材供应管理经验与不足,提升海外部队药材供应管理保障能力.方法 总结一年半在某海外基地医院药材供应管理保障面临的困难,分析海外部队医院药材供应管理保障的不足,提出改进建议.结果 海外部队医院药材供应管理保障存在诸多不足和困难.结论 加强军地协调,积极做好出入境协调,努力探索出药材供应保障过程中供、运、...     

军队药材联勤保障效能评估模型的构建与应用

目的:构建军队药材联勤保障效能评估模型,并用其评估某战区药材联勤保障效能.方法:在前期研究和资料查阅的基础上,拟定调查表,广泛征求专家意见,建立军队药材联勤保障效能评估模型,并应用于某联勤试点单位联勤前后(2001-2005年)的药材保障效能评估中.结果:成功建立军队药材联勘保障效能评估模型;应用综合评分指数方法得出某战区2001-2005年度的评估总分(GI=86.410)及各个二级指标的效能得分,该战区自2003年实行药材联勤保障后,效能得分明显上升(71.873、73.886、81.498、84.560、86.410).结论:联勤体制改革促进了某战区药材资源合理配置,减少重复建设;但仍存在技术维护人员工作效率参差不齐、战备药材更新不及时、维护经费投入不足等问题.     

战区药材联勤保障的特点及实施

根据中央军委的部署，从2000年起全军部队后勤供应实行联勤保障体制，总后勤部先后制定颁发了《中国人民解放军联勤条例》、《军队药材联勤工作暂行办法》。明确将药材保障纳入联勤通用物资保障范围。如何规范和促进战区药材联勤工作，全面提高战区范围内药材保障能力，确保药材保障安全高效是各级卫生行政部门和医疗卫生机构急需学习研究和贯彻落实的一项紧迫任务。     

浅谈联勤体制下药材保障的微机化管理

目的 :探讨三军联勤药材保障的微机化管理。方法 :合理采购、合理库存、合理供应 ,建立特殊药材更换档案 ,建立基层医疗器材管理档案。结果 :实行微机化管理 ,可以使药品器材库存与每季度逐船消耗、舰船在远洋航行中药品消耗情况、经费结算、医疗经费使用等信息动态化管理 ,做到有的放矢。结论 :实施微机化管理系统 ,可以使各种数据精确可靠 ,减少人为操作过程中的差错 ;又可以在最短的时间内得到所需的数据 ,杜绝药品器材的流失 ,从而大大提高工作效率     

论中央苏区的药材供应与管理工作

药材供应保障是军队后勤服务的重要组成部分,也是部队作战取胜的物质基础.国民党的军事围剿和经济封锁,导致中央苏区物资匮乏,条件艰苦.为了解决红军药材紧缺问题,党带领苏区人民积极开展药材筹措工作,并采取一系列的策略措施加强药材管理,使苏区的医药卫生资源得到更加合理、有效地配置,打破了敌军的封锁,满足了军民基本用药需求。     

战备药材需求分析及模块化保障研究

目的:探讨战备药材模块化保障的方法及可行性.方法:以某综合医院2002年住院病例数据库为对象,收集与战伤编码一致的病例358例,与战时常见疾病一致的病例209例,运用系统分析方法分析战备药材需求的基本特征,按照模块化原理,应用聚类分析方法,建立战备药材模块体系、药材模块的品种、数量标准,根据卫勤保障任务设计模块组装方案.结果:(1)按照模块划分原则,获得由132种战备药材组成的模块集,包括手术专用、敷料和包扎固定材料、消耗性器材等7个子模块,平均每个子模块内含4个单元,58种药材.(2)制定了战备药材子模块的品种及每百名伤员一日用量标准.(3)以摩托化步兵师某地区战斗药材保障想定作业为背景,评价药材基数保障和模块化保障的优劣,模拟结果显示模块化保障优于基数保障.结论:本研究首次完成了对战备药材的模块化设计和模块化保障方案的拟定,表明战备药材模块化保障方法是可行的,为战时药材模块化配置和实现精确化保障提供了一条新的途径.     

部队卫生经费资源配置标准预测

目的:预测某区域2003年度卫生经费的配置标准.方法:应用灰色系统中单序列一阶段性微分模型[灰色模型(gray model, GM)](1.1)及动态数列方法对部队卫生经费列支中的4项主要科目(医疗、防疫、药材和业务管理)及其余科目进行预测分析.结果:2003年度预测各级卫生机构卫生经费4项主要保障额(基础标准),防疫费较上一年有所减少(团减少1 600元,师减少8 700元,全区域减少23.4万元),旅业务费减少800元,其余三项各单位均有不同程度的增加;各级卫生机构卫生经费其余科目的保障额(补充标准)较2002年度有不同程度的增长.结论:部队卫生经费的投入力度不断加大,呈逐年上升趋势,但供需矛盾仍然存在;部队卫生经费4项重点列支科目保障良好,但分配比例仍不够合理.     

医院卫生资源结构优化配置研究

目的:依据医院运行规律与特点,探讨如何合理定位医院服务规模,适时调整医院资源结构,从而实现医院卫生资源的最优化配置.方法:依据"理论模型-数学模型-决策支持系统"的技术路线,采用管理科学逻辑模型法(logic model),界定医院卫生资源结构优化配置的目标、投入、产出和结果及其相互关系,构建医院卫生资源结构优化配置理论模型;采用运筹学、统计学方法,构建相关数学模型;运用基于关系数据库的"三库"结构研制医院卫生资源结构优化配置决策支持系统.结果:(1)建立了用于指导医院卫生资源结构优化配置,明确界定各环节任务与参与者的理论模型;(2)建立了包括服务量预测系列模型和卫生资源结构优化模型在内的数学模型;(3)构建了以上述模型为核心的医院卫生资源结构优化配置决策支持系统.结论:所构建的医院卫生资源优化配置决策支持系统生成的配置方案建议合理,有助于辅助医院决策者及时灵活的优化配置卫生资源,以实现医院的可持续发展.     

新时期医院药剂科的药品供应与管理策略探究

目的:探索新时期医院药剂科的药品供应与管理策略,提高医院药品管理和使用的安全性.方法:对药剂科实施全面质量管理,提高药品在供应、采购、管理等方面的策略,确保患者能够安全用药.结果:全面质量管理措施完善了药品的供应与管理制度,优化了药剂科的工作流程,提高了药品质量.结论:新时期医院药剂科的药品供应和管理可以借助全面质量管理策略提高药品的可靠性、安全性,为患者安全用药提供保障.     

卫勤优化决策地理信息系统建立及其应用

目的:提供卫勤保障最优决策方案,提高卫勤保障决策速度及效率.方法:基于地理信息系统,结合决策支持系统并叠加相关决策模型.实现决策优化功能.结果:各子系统实现了查询、统计、分析等功能,并以后送最短路径选择为例实现了优化决策功能.结论:各子系统对卫勤指挥人员所提供的优化决策等功能,为提高卫勤指挥质量和速度,起到重要的辅助作用.     

卫勤优化决策综合数据库研究与设计

目的:为战略战役全军卫勤保障提供有效的资源信息服务,为战时卫勤循证决策提供支持与服务.方法:利用空间数据仓库技术和GML技术的进行多源异构数据集成,将大量数据进行合理组织,建立面向卫勤指挥决策问题多维主题模型.结果:实现了多源异构数据集成,建立卫勤指挥优化决策的综合数据库,包括空问数据仓库以及基于数据仓库的卫勘决策支持多维模型.提出了数据仓库的六层体系结构设计方案.结论:为卫勤优化决策支持系统提供综合数据支持平台,实现了对卫勤指挥机关的循证决策支持.     

军人伤病谱在地理信息系统平台上的建立与研究

目的:探讨军人伤病谱在GIS(地理信息系统)平台上的建立与应用研究。方法:在需求分析的基础上,以部分军队医院近二十年的军人伤病谱为数据源,设计并实现了基于GIS平台的军人伤病谱的数据模型。结果:建立了一个疾病检索和应用分析模式的军人伤病谱GIS应用平台。结论:军人伤病谱在GIS平台上的应用功能不仅表现在它能提供一些静态的数据检索功能,更大的意义在于建立一个应用分析模式,在优化军队医疗资源配置、提升医疗监控能力、提高部队医疗服务水平、卫勤决策支持等方面提供数据服务和可视化管理。     

非战争军事行动模块化药材保障

目的 探讨构建非战争军事行动模块化药材保障体系的方法及可行性.方法 收集现有非战争军事行动的伤病分布和用药资料,按照模块化原理,应用系统分析法、逻辑分析法和聚类分析法,将非战争军事行动的药材需求分为一般需求、特殊需求和补充需求,构建模块化药材保障体系.结果 依据卫勤保障任务和卫生减员分析,构建了4大类32种基本模块的模块化药材保障框架体系;在分析非战争军事行动药品耗材消耗规律的基础上,针对常见的7种非战争军事行动样式,提出了相应的卫勤保障药品耗材目录;根据非战争军事行动药材保障的实际需要,完成了模块化药材保障辅助决策系统的设计.结论 经模拟测试,非战争军事行动模块化药材保障辅助决策系统能够提高药材保障的效率,增强灵活性和适应性,是实现精确化药材保障的新途径.     

国际疾病分类体系概述及其对战伤分类信息标识体系设计的启示

国际疾病分类体系（ICD）是由世界卫生组织（WHO）依据疾病特征,按照特定分类规则,对疾病信息以字母和数字代码进行表达的体系。ICD构建了国际统一的疾病分类信息的标准,构成了全球医疗健康数据的基础,推动了全球医疗信息应用,在国际上得到了广泛使用,并根据应用需求不断进行完善升级。与此同时,ICD在军事领域也得到了较为普遍的应用,例如,美军将ICD融入其卫勤保障体系中,在提升战伤救治质量、优化卫勤决策方面发挥了基础性的积极作用。ICD最新版本ICD-11具有先进科学的基础模型系统以及较为完善的内容体系,在军事领域应用方面具有一定的优势。因此,我军应在整合现有成果的基础上,吸收借鉴ICD发展和外军应用实践的经验,针对战伤分类信息标识应用的实际需求,构建完善的战伤分类信息标识体系,提升战伤分类的先进性和科学性,为未来的军事斗争卫勤准备提供有力支撑。     

多分类Logistic回归分析研究军队人员就诊意向的影响因素

目的:寻求影响军队人员最愿意就诊单位选择的主要因素,为军队卫生资源的优化配置和卫生事业改革政策的制订提供科学依据.方法:采用多分类Logistic回归分析法,分析影响军队人员选择最愿意就诊单位的主要因素.结果:影响军队人员选择就诊单位的主要因素是军兵种和工作性质,其次是对部队医疗机构供药满意度和健康状况.结论:军队人员就诊单位选择受多种因素的影响,建议加强基层卫生机构建设,提高其卫生资源利用效率.     

卫勤力量优化部署机制与应用研究

本研究针对卫勤力量部署优化机制的理论难点和快速决策的应用重点问题,运用文献归纳法、专家咨询法和系统分析建立卫勘力量优化部署要素与优化决策逻辑模型,采用线性规划、整数规划、层次分析法、ARIMA-BP神经网络模型以及系统动力学等方法,构建各类卫勤力量优化部署模型,揭示了卫勤力量优化部署的内在特点与规律,综合地理信息系统、数据库技术、软件工程与决策支持系统等技术,研制卫勤力量优化部署决策支持系统与卫勤指挥作业箱,实现了不确定条件下卫勤力量部署快速决策的理论模型、信息化软件和装备工具系列成果,为多样化军事任务卫勤高效保障提供了理论依据,拓展了卫勤循证决策的研究领域.     

基于ArcGIS设计与开发的某方向海军军事医学地理信息系统

本文聚焦我国海军训练环境多元性、官兵伤病发生规律特殊性等问题,依托某方向海军卫勤保障大样本调研数据,基于ArcGIS二维开发平台设计并开发了某方向海军军事医学地理信息系统,将海军官兵伤病数据、军队和地方卫生资源数据与空间地理数据相关联,实现了海军官兵伤病监测与预警、卫勤资源信息化管理以及卫勤保障辅助决策等功能。     

卫生设备交互式电子技术手册系统中维修保障信息的核心元数据研究

在研究卫生设备维修保障及维修保障信息的特点、DC元数据和S1000D规范的基础上,构建卫生设备IETM系统中维修保障信息的核心元数据体系,实现对卫生设备IETM系统中维修保障信息的有效检索、管理和使用及异构系统间的数据共享,为卫生设备IETM系统的创建奠定基础。     

基于我国军民融合式发展的军队医疗保障及经济补偿模式探讨

本文通过对当前军队在医疗保障、经济补偿中,存在的军队卫生事业费补偿与医疗需求矛盾突出、对外医疗有偿服务补偿能力弱化、补偿机制制约保障质量、军地医疗保障衔接不畅等主要问题进行分析,探讨军民融合式军队医疗保障和经济补偿模式,提出推行第三方付费补偿机制、拓宽社会经济补偿渠道、完善军队医疗保险制度、加强经济补偿法律制约等军民融合式军队医疗保障和经济补偿新模式的建议。