山西省无偿献血者异地用血报销不再犯难

以往,无偿献血者报销临床用血费用时,必须回到献血地才能报销,而且各地的报销标准不统一。9月7日,山西省卫生厅和山西省红十字会联合下发了《关于在省内开展无偿献血异地用血报销有关事项的通知》。这标志着,今后,凡山西省无偿献血者在省内临床用血报销,到用血地血站即可报销用血费用,报销程序大大简化。     

河北省多地献血问题分析与建议

利用河北省采供血平台数据,统计1998年10月-2017年1月全省献血者档案和献血记录,汇总分析多地献血人群享受用血返还红利现状。多地献血人数不断增多,献血量合计达到一千毫升的占21.74%,这个群体只能按照各献血地献血量的3倍量报销,不能享受终身免费用血红利。提出应进一步细化相关政策,统一血费报销规则,为实现跨区域血费异地返还奠定基础。     

无偿献血用血返还现状分析与展望

无偿献血用血返还政策是我国地方各级政府贯彻落实《献血法》,推动无偿献血持续发展的重要措施。简述了我国无偿献血用血返还政策的现状,指出目前主要存在问题有:返还人数、金额、经费逐年递增;返还经费保障、来源不一;各地返还方式方法不同,异地返还困难;互助金高昂等。并结合文献,就无偿献血用血返还政策的未来发展进行了展望。     

江苏省临床用血费用直接减免情况调查分析

目的：通过调查江苏省临床用血费用直接减免情况，分析无偿献血者用血费用偿还总体发展趋势。方法：运用江苏省医院用血直免联网管理平台，对江苏省13地市2020年1月起开展临床用血费用直接减免工作医院的直免人次、直免金额，采供血机构报销人次、报销金额进行统计分析，计算医院直免率，调查分析献血者本人及亲属报销比例和金额。结果：江苏省13地市医院人次直免率42.00%，金额直免率36.16%，医院直免用血费用受益人次由高到低依次为父母、本人、配偶、配偶父母、子女、兄弟姐妹。结论：江苏省在 “一站式”异地用血联网报销“血液云”平台的基础上，启动全省医院无偿献血者临床用血费用直接减免工作，医院以及无偿献血者对用血返还标准和医院直报流程的接受度较高，实现了“一个窗口办理、一站式服务、一次性减免”，让每一位符合要求的无偿献血者都能享受到“直免”工作带来的便利，为无偿献血健康可持续发展提供了有力保障。     

卫生部：省内用血“在哪用就在哪报销”

“献血简单,用血繁琐”,一直为无偿献血者和社会各界所诟病。卫生部办公厅日前印发的通知,在方便无偿献血者及其配偶和直系亲属（简称“无偿献血相关人”）省内异地用血返还、报销方面有了政策突破。     

献血论坛

献血者用血是怎样报销的?A、《中华人民共和国献血法》规定:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。无偿献血者临床需要用血时,免交上述费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交上述费用。B、报销手续(1)无偿献血者本人凭《无偿献血证》、本人身份证(配偶和直系亲属增带居民户口薄),以及医院用血收据,到采血地献血办公室或血站办理报销手续。(2)经献血办公室或血站审核无误后,在《无偿献血证》和医院的正式收据…     

无偿献血现行体制下血费返还弊端分析

指出目前的无偿献血体制下血费返还政策存在返还机制不健全,血费返还受益人中直系亲属界定不明确,血量返还不科学、不公平等问题。提出采供血机构应加强硬件建设和制度建设,在血费返还机制上尽快建立长效机制,实现资源共享,健全激励机制。同时,需合理布局,提供方便献血服务,保证血液质量,简化血费报销流程等。     

谈判药品报销政策的满意度研究:以西安市为例

目的 调查参保者和药店工作人员对西安市谈判药品挂账过渡期报销政策的知晓率与满意度,为医保谈判药品政策落地提供依据。方法 对3家西安市特定药店工作人员及到店购买谈判药品的参保者进行问卷调查,对青岛市、成都市及西安市人社局相关人员、西安市药店相关人员及参保者进行访谈。结果 参保者对西安市谈判药品挂账过渡期报销政策总体知晓率较低,药店工作人员总体知晓率较高;参保者和药店工作人员总体满意度都较高。被调查者对该政策不满意的方面主要是政策普及程度不够、需先垫付药品报销部分费用、报销程序繁琐等。结论 相关部门应加强谈判药品相关政策宣传,加快出台特药定点药店管理办法,完善医保信息化系统等。     

基于“互联网+”模式下血费报销的几点思考

对2011-2015年青岛市无偿献血者血费返还情况进行调查,分析血费报销中出现的问题及免费用血返还总体趋势,力图破解无偿献血总量连续4年徘徊滞涨的现状,从中找出关联性因素,并通过引入"互联网+"模式,提出相关思路与建议,改进和完善目前血费报销业务流程,推动无偿献血事业持续健康发展。     

我国不同地区非耐药肺结核患者医疗保障现状调查

目的了解我国不同地区非耐药肺结核患者的医疗保障现状及疾病经济负担,为国家制定相关政策提供参考依据。方法 2009年8月在东北、中部、东南沿海和西部地区分别选择一个地市,由培训合格的调查员使用统一设计的调查表在当地结核病防治机构随机抽取非耐药肺结核患者开展诊疗费用报销及社会经济状况调查。结果不同地区的医疗保险政策都不同程度地忽视门诊费用的报销,而是倾向于住院费用的报销,保障力度从高到低依次为职工医保、居民医保和新农合。尽管住院费用报销的实际执行力度高于门诊费用报销,但两者的执行力度均较弱。肺结核患者住院费用中约有12%～33%,门诊费用中约有24%～56%应报销但却未报销。目前,医疗保险政策对减轻患者疾病经济负担的作用仍不明显。非耐药肺结核患者实际支付医疗费用占家庭非食品性支出的比例约为54%～74%。结论我国不同地区非耐药肺结核患者的医疗保障水平有待提高,医疗保险政策的实际执行力度需要加强,以切实减轻患者的疾病经济负担。     

石家庄地区血费出院即报率影响因素分析

目的 对血费出院即报相关影响因素进行分析,为有效落实无偿献血相关人用血后血费出院即报政策提供参考。方法 对石家庄地区医院用血献血相关人到血液中心进行报销的原因逐项登记,同时对出院即报率低且用血量大的医院进行走访调研。结果 2018年1月-12月石家庄地区产生血费报销数据的用血医院86所,累计报销4 358人次,其中,到血液中心报销2 048人次。不合理上站报销原因包括不知道医院能报销、门诊/急诊不予报销等,合理上站报销原因包括个人自愿不在医院报销、献血证丢失等。结论 用血量大的医院出院即报率低是整体出院即报率低的关键。在优化、完善相关措施的基础上,出院即报率仍有较大提升空间,需要医院与血站密切配合,更需要卫生行政部门的干预与支持。     

京津冀三地血费出院即报方案探讨

构建京津冀三地统一的数据中心,搭建京津冀血费出院即报服务平台,明确数据传输流程、跨省血费出院即报流程、跨区域血费结算流程,采用“云架构”进行系统部署,共建京津冀三地区域化采供血保障体系,将有利于扩大献血者志愿队伍,促进无偿献血工作稳定、健康发展。     

促进实施患者血液管理的专家倡议

贫血、失血以及凝血障碍每年影响数十亿人，均是患者不良结局（死亡率和发病率等）的独立风险因素。患者血液管理是一种全新的医疗模式，可显著减轻或避免此类风险。 本研究基于患者血液管理的多重获益和我国相关政策背景发起专家倡议，以促进医疗机构有效实施患者血液管理。专家们一致认为患者血液管理需要卫生健康主管部门的政策推动，相关教育培训和科学研究的促进，医疗机构全员的积极参与，并辅以创新的诊疗路径、合理的医保支付报销方案以及基于数据的评价手段等。     

新形势下的血液应急保障

结合工作实践,从组织机构、文件编制、人才培养、献血者队伍、集中化血液管理模式及跨区域血液调剂等方面,总结了青岛市血液应急保障的经验。并就信息网络的统一化管理及血液检测“备用”实验室的建设等提出了建议。     

国内外日间手术发展现状与思考

新医改要求现代医院管理要从粗放的规模扩张型向精细化的内涵质量效益型转变，积极探索并大力发展日间手术对医院转型发展有着积极的推动作用。从国家政策、运营管理模式、支付与补偿方式等方面，对国内外日间手术政策背景、发展现状及存在问题进行了分析，发现目前日间手术发展存在缺乏统一的准入标准、质量管理与绩效评价体系不健全、支付报销政策不完善等问题，并提出在政策引导与扶持、管理及准入标准、质量管控及评价体系以及医院-社区双向转诊通道建立等方面的改进建议，为规范发展日间手术、提升医疗服务效能与品质提供借鉴与参考。     

献血咨询管理系统构建及应用

为实现献血咨询一站式服务,浙江省血液中心申请了统一的献血服务热线号码,构建了献血咨询管理系统,并与血液管理信息系统和云呼叫中心对接,实现了对电话呼入的集中管理。该系统的应用,统一了电话呼入渠道,以“一站式”服务方式受理献血者咨询,提高了服务响应力。     

Alternative access schemes for pharmaceuticals in Europe: Towards an emerging typology

European governments employ sophisticated health technology assessment and regulatory procedures to identify which pharmaceuticals to fund publicly. However, there are persisting demands from patients for those drugs excluded from positive reimbursement lists, leading to the emergence of what are here termed “alternative access schemes”. This paper presents a purposive review of these schemes based on available scholarly and grey literature, illustrated with real-world examples from recent practice. It puts forward an original typology of alternative access schemes based on their marketing authorization (regulation) and reimbursement (redistribution) status. We describe the complex, multidimensional policy trade-offs between the principles of patient freedom of choice, clinical autonomy, encouragement of innovation, evidence-informed decisions on safety and quality, access to treatment, and financial sustainability, involved in marketing authorization and reimbursement decisions. We discuss the ways in which alternative access schemes differ and conclude that our typology can illuminate salient policy dilemmas raised by alternative access schemes in national drug reimbursement systems.