空腹血糖受损与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨糖尿病前期空腹血糖受损与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾分析630例拟诊冠心病（CHD）并行冠状动脉造影患者的临床资料,冠脉造影病变程度以是否诊断CHD、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分三方面表示;根据空腹血糖（FPG）水平将所有研究对象分为3组：A组FPG〈5．6mmol／L者297例;B组5．6mmol／L≤FPG〈6．1mmol／L者185例;C组6．1mmol／L≤FPG〈7．0mmol／L者148例。进行组间冠心病危险因素和冠脉病变程度比较,对FPG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果（1）A组冠心病患病率为32．7％,单支病变50．5％、双支病变30．9％,多支病变18．6％,Gensini积分13．26±3．15,B组冠心病患病率为40．5％,单支病变42．7％、双支病变32．0％,多支病变25．3％,Gensini积分24．53±4．26,C组冠心病患病率为57．4％,单支病变30．6％、双支病变32．9％,多支病变36．5％,Gensini积分30．45±4．03,三组比较,随着FPG逐渐升高,冠心病患病率、冠脉病变积分、多支病变发生率逐渐升高（P〈0．05）;（2）FPG与冠状动脉病变支数（r=0．413;P〈0．05）、冠脉病变Gensini积分（r=0．492;P〈0．05）呈正相关;（3）多元逐步回归分析显示FPG与冠脉病变支数（β=0．327,P〈0．05）、冠脉病变总积分（β=0．281,P〈0．05）独立相关;（4）Logistic回归分析显示FPG为冠心病独立危险因素（OR=3．042,95％：2．589—6．275,P〈0．01）。结论糖尿病前期空腹血糖受损与冠状动脉粥样硬化密切相关,随着FPG升高,冠状动脉病变程度严重。     

正常高值血压合并空腹血糖受损患者血清转化生长因子β1水平的探讨

目的探讨正常高值血压合并空腹血糖受损患者血清转化生长因子131（TGF-β1）水平的变化。方法选择年龄及性别相匹配的健康体检者180例。根据血压及空腹血糖水平分为3组：A组（对照组）（血压〈120／80mmHg,空腹血糖〈6．1mmol／L组）60例,B组（正常高值血压＋空腹血糖〈6．1mmol／L组）60例,C组（正常高值血压＋6．1mmol／L≤空腹血糖≤7．0mmol／L组）60例。ELISA法测定TGF-β1水平,同时检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、尿酸、体重质量指数（BMI）。结果B组和C组TGF-β1水平明显高于对照组（t=2．071、2．147,P〈0．05）,C组TGF-β1水平高于B组但其差异无统计学意义（P〉0．05）。Pearson相关分析显示TGF-β1与收缩压间呈正相关（r=0．279,P=0．047）。结论正常高值血压患者血清TGF-β1水平升高,TGF-β1可能介导了正常高值血压患者的靶器官损害。     

华东地区成人高血压人群中空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度的关联性

  目的  探讨华东地区农村高血压人群空腹血糖水平与臂踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity，baPWV)的关联性。  方法  2013年7月~9月在连云港市的赣榆县和东海县、安庆市的枞阳和望江县开展关于高血压患者合并相关危险因素的横断面研究。以空腹血糖水平作为自变量，以baPWV作为因变量进行多元线性回归分析。  结果  本研究共纳入共3 894例高血压患者，其中血糖正常(normal fasting glucose，NFG)、空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)以及糖尿病(diabetes mellitus，DM)的人群分别占44.5%、43.0%和12.5%。分析显示，baPWV与空腹血糖水平存在关联，且空腹血糖水平每增加1 mmol/L，baPWV水平随之升高26.2 cm/s(95%CI:19.6~32.8，P < 0.001)。与NFG人群相比，IFG(β=50.4 cm/s，95%CI:28.4~72.3，P < 0.001)和DM(β=113.4 cm/s，95%CI:80.2~146.5，P < 0.001)人群baPWV水平均呈升高。另外，空腹血糖与baPWV水平在收缩压≥ 140 mmHg的人群中具有更强的关联(β=34.3 cm/s，95%CI:24.5~44.2，P < 0.001 vs.收缩压 < 140 mmHg；β=18.1 cm/s，95%CI:9.1~27.2，P < 0.001；交互P=0.027)。  结论  华东地区农村高血压人群中，空腹血糖水平与baPWV水平呈正相关。     

代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性研究

目的研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性。方法选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组。应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba PWV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与ba PWV的关系。结果 1ba PWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对ba PWV的贡献大小依次为收缩压舒张压空腹血糖UA腰围。2ba PWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加。3高UA组的ba PWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的ba PWV明显高于男性,MS组的ba PWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显。4非MS组中高UA对ba PWV的影响比MS组中UA对ba PWV的影响更加明显。结论性别、MS及UA与ba PWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与ba PWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义。     

脉搏波传导速度与小儿心律失常的相关性分析

目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)与小儿心律失常的关系。方法:选择2011年5月～2012年5月在该医院住院的236例儿童,所有病例均经心电图检查,根据检查结果分为非心律失常组(120例)和心律失常组(116例)。对两组病例臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、臂踝指数(ABI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、血压以及空腹血糖(FPG)等指标进行检查,比较两组患儿在这些指标方面的差异。结果:两组病例在PWV和TC两个指标方面的差异具有统计学意义(P<0.05),而在ABI、UA、血压以及FPG等指标方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PWV与小儿心律失常有着显著相关性,可以作为心律正常与否的参考指标。     

臂-踝脉搏波传导速度与代谢综合征的相关性探讨

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一种以多种心血管和代谢危险因素并存为特征的综合征，其不仅是糖尿病的发病基础，更是引起动脉硬化疾病的重要危险因素，MS者心血管事件的患病率及病死率均高于非MS者。有研究者指出，动脉僵硬度与心血管病的发病率和病死率相关，是独立于其他心血管危险因素的又一重要危险因素，脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV）是心血管病危险及预后的重要预测因子。     

动态动脉硬度指数与脉搏波速度的相关性研究

目的 研究动态动脉硬度指数(AASI)与脉搏波速度(PWV)的相关性,探讨AASI对动脉硬化程度的评价价值,并分析AASI的影响因素.方法 人选患者100例,进行臂-踝PWV测量,并同时进行24h动态血压监测(ABPM),计算AASI.应用直线相关分析判定AASI与PWV的相关性.并应用多因素逐步回归分析判定AASI的影响因素.结果 AASI与PWV和年龄显著正相关(PWV:r＝0.516,P＜0.01;年龄:r＝0.417,P＜0.01).AASI与身高呈负相关r＝-0.223,P＜0.05).多因素逐步分析结果表明,PWV是与AASI关系最密切的参数.结论 AASI与PWV相关性良好,是一个反映动脉硬化程度的新指数.     

糖耐量低减与C反应蛋白及颈动脉内膜中层厚度的动态变化-3年前瞻性研究

目的探讨糖耐量低减（IGT）与C反应蛋白（CRP）及颈动脉内膜中层厚度（CAIMT）的关系。方法108例IGT患者与80例正常糖耐量（NGT）者，采用免疫比浊法测定血清CRP，彩色多普勒超声测定CAIMT。对所有IGT者随访3年，在随访1年半及3年分别重复75g口服葡萄糖耐量试验（OGTF）及复测各项指标。结果2例失访，其余106例中IGT组的CRP与CAIMT均明显高于NGT对照组；随访1年半及3年的结果均提示：按血糖转归对IGT者重新划分的IGT组与2型糖尿病（T2DM）组的CRP与CAIMT在初查与复查时分别均明显高于NGT组，CRP在初查与复查时均为T2DM组〉IGT组〉NGT组，各组间差异有统计学意义；对随访3年时的T2DM组各因素进行相关分析显示：复查FBG、2hPBG分别与初查CRP及CAIMT均呈正相关，CAIMT与血糖、CRP均呈正相关。多元回归分析提示CRP与血糖、CAIMT均显著相关。结论CRP水平高的IGT患者更容易转化为糖尿病，在IGT阶段已存在大血管病变的风险。对CRP或CAIMT增高较明显的IGT患者进行抗炎干预具有指导意义。     

动态动脉硬度指数与脉搏波速度的相关性研究

目的研究动态动脉硬度指数（AASI）与脉搏波速度（PwV）的相关性，探讨AASI对动脉硬化程度的评价价值，并分析AASI的影响因素。方法入选患者100例，进行臂-踝PwV测量，并同时进行24h动态血压监测（ABPM），计算AASI。应用直线相关分析判定AASI与PwV的相关性。并应用多因素逐步回归分析判定AASI的影响因素。结果AASI与PWV和年龄显著正相关（PWV：r=0．516，P〈0．01；年龄：r=0．417，P〈0．01）。AASI与身高呈负相关（r=-0．223，P〈0．05）。多因素逐步分析结果表明，PWV是与AASI关系最密切的参数。结论AASI与PwV相关性良好，是一个反映动脉硬化程度的新指数。     

原发性高血压患者脉搏波传导速度与尿微量白蛋白相关性研究

目的：探讨原发性高血压患者脉搏波传导速度与尿微量白蛋白之间的相关性。方法：人选在本院住院原发性高血压患者112例,同时人选在本院体检的健康人群109例,两组人群均检测脉搏波传导速度、尿微量白蛋白。比较两组人群各种临床指标,并分析脉搏波传导速度与尿微量白蛋白之间的相关性。结果：高血压组患者PwV和尿微量白蛋白分别为（9．74±1．38）m／s、（49．78±11．35）mg／L,与非高血压组的（8．36±1．49）m／s、（38．34±10．36）mg／L相比,差异具有统计学意义（P〈O．05）;高血压患者PwV与尿微量白蛋白Pearson相关分析显示,两者之间存在显著相关性（r=-O．521,P〈O．05）;尿微量白蛋白的多元线性回归显示,PwV是尿微量白蛋白的主要危险因素。结论：原发性高血压患者脉搏波传导速度与尿微量白蛋白存在显著相关性,是影响尿微量白蛋白的主要危险因素之一。     

糖调节受损脂联素基因SNP276多态性与代谢综合征异常组分数量的关系

目的探讨中国山西地区汉族人群糖调节受损（IGR）脂联素基因单核苷酸多态性（SNP）276G／T与IGR合并代谢综合征异常组分数量的关系。方法采用聚合酶链反应一限制性内切酶长度多态性（PCR．RFLP）技术对无亲缘关系的山西地区汉族人群中256例IGR合并不同代谢综合征（MS）异常组分数量的患者,其中合并其他MS异常组分〈2项者为IGRA组,共123例,合并其他MS异常组分数量≥2项者为IGRB组,共133例;及113例体检正常的健康者为对照组的脂联素基因（APMl）SNP276进行基因分型,探讨其与IGR合并不同代谢综合征异常组分数量的关系。结果（1）脂联素基因SNP276G／T基因型及等位基因在对照组、IGRA组及IGRB组间总体分布差异有统计学意义（x。=16．893,P=O．002;~。=18．149,P=0．ooo）;（2）IGRA中GG＋GT型与TY型相比合并代谢综合征的风险未增加,经性别、年龄校正后,风险增加无统计学意义（P=0．781,P=0．809）;IGRB中GG＋GT型与TT型相比合并代谢综合征的风险增加,经性别、年龄校正后,风险增加均有统计学意义（P=0．007,P=0．007）。结论山西地区汉族人群糖调节受损者脂联素基因SNP276G／T可增加IGR合并代谢综合征异常组分的风险。     

2007-2010年新疆维吾尔自治区汉族、维吾尔族、哈萨克族35岁以上人群空腹血糖水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

目的 分析新疆维吾尔自治区汉族、维吾尔族、哈萨克族≥35岁人群FBG水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性.方法 于2007年10月至2010年4月,按照多阶段分层整群随机抽样原则,在新疆维吾尔自治区的7个市(州、地区)选取汉族、维吾尔族、哈萨克族≥35岁常住人群,排除颈动脉内中膜增厚(IMT ＞0.9 mm)者及长期外出、流动人口,共获得有效调查对象13 935名.测量其FBG及颈动脉IMT值,根据FBG值将调查对象分为FBG正常组、空腹血糖受损(IFG)组、糖尿病组.采用方差分析比较不同组别颈动脉IMT的差异,采用多元线性回归模型探讨颈动脉IMT的影响因素.结果 汉族、维吾尔族、哈萨克族男性颈动脉IMT分别为(0.81 ±0.29)、(0.71±0.27)、(0.79 ±0.21)mm(F=88.50,P＜0.05),其糖尿病组颈动脉IMT为(0.82±0.29) mm,高于FBG正常组[(0.77±0.26) mm]和IFG组[(0.79±0.27) mm] (F=7.49,P ＜0.05).汉族、维吾尔族、哈萨克族女性颈动脉IMT分别为(0.72±0.27)、(0.63±0.25) 、(0.77±0.22)mm(F=173.93,P＜0.05),其糖尿病组和IFG组颈动脉IMT分别为(0.75±0.29)、(0.74 ± 0.26) mm,均高于FBG正常组[(0.70±0.25) mm] (F=10.46,P＜0.05).舒张压(β'=0.101,P＜0.05)、TC(β'=0.056,P ＜0.05) 、FBG(β'=0.023,P =0.009)是颈动脉IMT的独立影响因素.结论 新疆维吾尔自治区汉族、维吾尔族、哈萨克族≥35岁人群FBG水平是颈动脉IMT的独立影响因素,且两者呈正相关.     

睡眠时间与空腹血糖受损关系

目的 探讨睡眠时间与空腹血糖受损（IFG）之间的关系,为完善糖尿病的一级预防提供参考依据。方法 于2008年6—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取江苏省徐州市18~75岁常住居民17 458人,分析空腹血糖与睡眠时间的关系。结果 徐州市居民IFG的患病率为4.2%,其中睡眠时间为<4、4~、6~及≥8 h/d居民IFG患病率分别为15.3%、6.6%、3.3%和6.2%,差异有统计学意义（χ²=115.89,P<0.05）;调整了年龄、性别、地区、职业、文化程度、婚姻状况、高血压、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、睡眠质量、体力活动、紧张程度、BMI等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,睡眠时间为<4及≥8 h/d患IFG的风险分别为6 h/d ~组居民的 2.756倍（OR=2.756,95%CI=1.710~4.443）和1.887倍（OR=1.887,95%CI=1.505~2.366）。结论 睡眠时间不足和睡眠时间过长均是IFG的危险因素。     

糖耐量减退与冠状动脉病变关系的研究

目的探索糖耐量减退与冠状动脉病变的关系,为预防控制冠心病提供科学依据。方法 125例冠心病患者分为正常糖耐量组(A组)、糖耐量减退组(B组)、2型糖尿病组(C组),所有病例均测定口服75 g葡萄糖2 h后血糖、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂等指标,并行冠状动脉造影,采用单因素方差分析,校正的χ2检验对上述临床资料进行分析。结果 A、B、C组空腹血糖、口服75 g葡萄糖2 h后血糖等指标的差异有统计学意义(均有P<0.05),B、C组的冠状动脉造影均显示病变,且多支血管病变的患病率明显高于A组,差异有统计学意义(均有P<0.05),而B组和C组间多支血管病变的患病率的差异无统计学意义(均有P>0.05)。结论冠心病合并糖耐量减退患者的冠状动脉病变程度较正常糖耐量者更为严重,应采取综合措施进行干预。     

中国成年人血清尿酸与血糖交互作用对高血压前期的影响

目的探讨中国成年人中血清尿酸水平与高血压前期的关系,分析代谢危险因素对高血压前期的影响。方法测量本地区14451例健康体检人群的血压、体重指数、FPG、血脂及血尿酸含量,分析不同血清尿酸水平与血糖交互作用对高血压前期的影响。结果将血清尿酸水平按五分位法进行分层,校正性别及年龄因素后,高血压前期风险的OR值为1．0,1．20（1．07-1．35）,1．55（1．36-1．76）,1．82（1．60-2．09）,2．33（2．03-2．67）,P〈0．01;校正其他相关因素后高血压前期风险的OR值,随尿酸水平升高则OR值升高[OR：1．0,1．04（0．92-1．18）,1．21（1．06-1．38）,1．26（1．09-1．45）,1．36（1．17-1．58）,P〈0．01]。血清尿酸与FPG的交互作用可增加高血压前期的风险（P〈0．01）。结论血清尿酸水平与高血压前期相关,并独立于其他代谢危险因素,FPG可增强这种相关性。     

南京中医药大学教职工空腹血糖受损情况分析

目的分析南京中医药大学教职工的空腹血糖受损(IFG)情况,为高校教职工健康保健并采取合理措施提供依据。方法选择2010年度本校参加健康体检的925名教职工作为研究对象,测量空腹血糖,并对检测结果进行统计分析。结果 925名体检者中,空腹血糖受损检出率为9.2%,其中男性11.9%,女性7.2%,差异有统计学意义(P<0.05);且空腹血糖受损检出率随年龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论教职工空腹血糖受损检出率较高,且随年龄增加而升高,提示在高校教职工中应重视IFG的防治,预防2型糖尿病发生。     

Distribution of fasting plasma glucose and prevalence of impaired fasting glucose, impaired glucose tolerance and type 2 diabetes in the Mexican paediatric population

Published data on the distribution of fasting plasma glucose (FPG) in children are scarce. We therefore set out to examine the distribution of FPG and determine the prevalence of impaired fasting glucose (IFG), impaired glucose tolerance (IGT) and type 2 diabetes (T2-DM) in Mexican children aged 6–18 years in a community-based cross-sectional study. A total of 1534 apparently healthy children were randomly enrolled and underwent an oral glucose tolerance test. IFG was defined by an FPG value between ≥100 and <126 mg/dL, IGT by glucose concentration 2-h post-load between ≥140 and <200 mg/dL, and T2-DM by glucose concentration 2-h post-load ≥200 mg/dL.
The FPG level at the 75^th percentile of distribution was 98.0, 100.0 and 99.0 mg/dL for children aged 6–9, 10–14 and 15–18 years, respectively; the 95^th percentile of FPG was greater than 100 mg/dL for all the age strata. In the population overall, the prevalences of IFG, IGT, and T2-DM were 18.3%, 5.2% and 0.6%, respectively. Among obese children and adolescents, the prevalences of IFG, IGT, IFG + IGT and T2-DM were 19.1%, 5.7%, 2.5% and 1.3%. Our study shows a high prevalence of prediabetes and is the first that reports the distribution of FPG in Mexican children and adolescents.