危重新生儿血糖代谢紊乱相关因素分析

目的:对危重新生儿血糖代谢紊乱的相关因素进行调查分析,为临床治疗提供参考依据。方法:分析2007年6月～2011年6月168例危重新生儿血糖代谢紊乱的形成原因。结果:168例血糖代谢紊乱患者中,低血糖症者97例,高血糖症者42例,二者兼有者29例。血糖代谢紊乱与胎龄和出生体重呈负相关,而且在轻度窒息的情形下低血糖症状较多,重度窒息的情况下高血糖症状较多。结论:对危重新生儿血糖代谢紊乱相关因素的分析,可以及时发现和治疗病症,减少患儿日后的痛苦。     

新生儿糖代谢紊乱的相关因素分析

目的 探讨早产儿糖代谢紊乱的相关因素,为临床治疗提供依据. 方法 对453例住院早产新生儿进行血糖监测,监测至3次空腹血糖正常为止.对血糖紊乱的相关因素进行分析. 结果 453例早产新生儿中发生糖代谢紊乱155例,常见原因为感染、医源性因素、窒息等.高血糖及混和性血糖异常与胎龄及出生体质量比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论早产儿血糖异常的发生率较高,并可影响疾病的预后,故应加强早产儿的血糖监测,以减少后遗症和死亡的发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病微量血糖监测结果分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)患儿微量血糖的变化及临床意义.方法 将160例HIE患儿分成轻、中、重度3组,入院后采用微量血糖仪测定微量血糖,结果 异常者再抽静脉血测定血糖作对照;于出生后1周对患儿进行神经行为(NBNA)测定,并对高、低血糖患者采取相应的治疗措施.结果 160例HIE患儿中高血糖61例,低血糖64例,其发生率分别为38.1%、40.0%,且HIE程度越重,高血糖发生率越高,低血糖主要发生于轻度HIE患儿,不同程度HIE患儿高、低血糖发生率差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).高血糖患儿NBNA异常发生率为31.1%,低血糖、正常血糖患儿NBNA异常率分别为12.5%、0,三者相比差异有统计学意义(P<0.01).当血糖<27.8moL/L时,微量血糖仪测定血糖与静脉采血测定血糖结果 差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIE患儿易存在糖代谢紊乱,高、低血糖均可致脑损伤.微量血糖仪可应用于临床监测HIE患儿血糖变化,具有方便、快捷、结果 可靠、不需抽血等优点.     

高原地区942例新生儿血糖监测临床分析

目的:了解高原地区新生儿出生3天内的血糖值及其影响因素。方法:选取2006年1月～2007年12月在该院出生的942例新生儿,取足跟血做微量血糖分析。结果:①发现低血糖66例,高血糖12例,新生儿血糖紊乱以低血糖多见。②与相关报道比较,高寒低氧环境新生儿低血糖发生率并不高于平原地区。③新生儿出生72h内血糖值逐渐升高。④顺产新生儿与剖宫产新生儿血糖值有显著性差异。⑤早产儿、足月小样儿易出现低血糖,而高血糖多见于有窒息史的危重新生儿。结论:新生儿血糖监测极其重要,可及时发现和纠正新生儿糖代谢紊乱,应常规对所有出生72h内的新生儿做血糖监测,特别加强剖宫产分娩及高危儿的血糖监测,及时纠正。     

窒息新生儿早期血糖监测及糖代谢平衡的维持

目的 了解窒息新生儿早期血糖变化特点及动态监测血糖,评价其临床意义及防治效果.方法 435例窒息新生儿根据Apgar评分分为重度窒息(重度组,120例)、轻度窒息(轻度组,315例),测定两组生后1、3、24、48、72h血糖,并选取同期出生的无窒息新生儿361例作为对照组,比较其血糖变化.结果 (1)重度组生后1 h高血糖12例(15%,12/81),轻度组生后1 h高血糖5例(3%,5/180),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组除2例生后1 h出现低血糖外,其余血糖正常.(2)重度组生后1 h血糖[(5.8±2_3)mmol/]L]明显高于3 h血糖[(3.5±1.7)mmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,血糖异常以高血糖为主,且出生时间越短,血糖波动越大.提示窒息新生儿血糖紊乱有一定规律,加强血糖监测,系统的输液、输糖管理,可有效防治窒息新生儿糖代谢紊乱.     

危重新生儿糖代谢紊乱转运途中的护理措施

危重新生儿既易发生低血糖,又易发生高血糖症,若不及时治疗,均可造成中枢神经系统损害和智能落后[1].危重新生儿急救转运已在各地相继开展,由于高危因素的存在和车上条件的限制,转运患儿容易发生血糖异常.因此在转运途中对危重新生儿进行血糖监测和及时处理,对降低血糖异常及其后遗症的发生率具有重要意义.现就湖北省人民医院危重新生儿转运途中发生糖代谢紊乱的136例患儿的高危因素和护理措施报告如下.     

新生儿糖代谢紊乱的相关因素分析

目的:探讨新生儿糖代谢紊乱的相关因素,为临床治疗提供依据。方法:对住院新生儿1210例进行血糖监测,监测至3次空腹血糖正常为止。结果:1210例住院新生儿中发生糖代谢紊乱126例,血糖异常与胎龄及出生体质量比较,差异有显著性(P>0.01);早产儿、低出生体质量儿、巨大儿及轻度窒息组血糖紊乱以低血糖症为主,重度窒息组血糖紊乱以高血糖症居多(P>0.01)。结论:积极监测新生儿血糖水平变化,及时纠正血糖紊乱,对减少或避免后遗症发生有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖监测意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血糖变化的临床意义。方法 对86例缺氧缺血性脑病患儿和30例正常新生儿进行血糖监测，并进行对照观察。结果 HIE患儿生后24h血糖异常23例，高血糖12例，低血糖11例。对照组无血糖异常。HIE组血糖显著高于对照组（P〈0．01），以中、重度更甚。结论 HIE可出现糖代谢紊乱，对HIE患儿应密切监测血糖变化，及早发现尽快纠正高血糖或低血糖，以免加重脑损伤。     

新生儿血糖紊乱136例临床分析

目的:分析新生儿糖代谢紊乱的相关因素,探讨病因和防治措施。方法:住院新生儿血糖紊乱136例监测和处理。所有患儿监测至2次空腹血糖正常为止。计数资料采用χ2检验。结果:糖代谢紊乱136例,其中低血糖症81例,高血糖症38例,二者兼有17例。血糖异常与胎龄呈显著负相关(P<0.001);与出生体量呈显著负相关(P<0.01);轻度窒息组血糖紊乱以低血糖症为主,重度窒息组血糖紊乱以高血糖症居多(P<0.01);血糖恢复时间与窒息程度呈显著正相关(P<0.01);血糖异常与感染程度呈显著正相关(P=0.017);糖尿病母亲婴儿易患低血糖症。结论:高危儿尽早进行血糖监测,对血糖异常者及时处理,以减少或避免后遗症发生。     

窒息后新生儿的血糖监测

对177例有窒息史新生儿进行血糖监测.98例入院时带静脉滴注葡萄糖者中,检出高血糖34例(34.7%).79例入院时未带静脉滴注葡萄糖者中,检出低血糖26例(32.9%),高血糖5例(6.3%).有静脉滴注葡萄糖者高血糖检出率大于无静脉滴注葡萄糖者(χ2=20.49,P＜0.01).提示对窒息后新生儿应监测血糖,输注葡萄糖时必须控制速度,避免血糖异常进一步加重脑损伤.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。