唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的对比

目的:探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效差异.方法:Ⅰ型骨质疏松症患者112例分为两组,分别给予唑来膦酸治疗(观察组56例)及阿仑膦酸治疗(对照组56例),对比两组治疗效果差异.结果:观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组治疗后的腰椎Oswestry功能指数评分(ODI指数)、视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组,P<0.05;治疗后两组的腰椎及髋部骨密度值(BMD)无明显差异,P>0.05.结论:唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症均有一定的效果,唑来膦酸在改善症状、提高髋关节功能方面优于阿仑膦酸钠.     

阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的临床效果观察

目的探讨阿仑磷酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的效果。方法选取本院2011年3月~2012年3月收治的246例骨质疏松症患者,将其随机分为两组,每组各123例。对照组采用降钙索治疗,观察组联合使用阿仑膦酸钠与降钙素治疗。观察两组患者的骨密度（BMD）变化、疼痛改善程度,评定治疗效果。结果治疗8个月后对照组和观察组患者的bBMD值均有所增加,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者的BMD值增加更为明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后疼痛改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑磷酸钠联合降钙素治疗骨质疏松症的效果显著,能够明显增加骨密度,值得推广应用。     

阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的临床价值分析

目的分析阿仑膦酸钠及唑来膦酸应用于治疗原发性骨质疏松症的临床价值。方法选择我院2015年10月至2017年9月诊治的138例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为两组,对照组69例患者接受阿仑膦酸钠口服治疗,观察组69例接受唑来膦酸静滴治疗,治疗1年后比较两组患者骨密度改变情况、VAS评分、Oswestry功能障碍指数以及不良反应发生情况。结果观察组患者腰椎、髋部骨密度显著增加,优于对照组;观察组患者VAS评分和Oswestry功能障碍指数均低于对照组,且组间差异都具有统计学意义(P <0.05)。两组患者均出现个别不良反应情况,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿仑膦酸钠和唑来膦酸用于治疗原发性骨质疏松症都有一定效果,唑来膦酸临床价值更高一筹,值得推广。     

骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症47例

目的观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症的临床疗效。方法采用骨化三醇联合阿仑膦酸钠对47例偏瘫后继发废用性骨质疏松症患者进行治疗,观察治疗前后患者骨密度（BMD）、疼痛指数及Barthel指数的变化情况。结果经治疗后,所有患者BMD、疼痛指数及Barthel指数均较治疗前明显好转,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗偏瘫后继发废用性骨质疏松症疗效肯定。     

唑来膦酸对骨质疏松患者骨痛、骨密度和血清骨代谢标志物的影响

目的 探讨唑来膦酸对骨质疏松症(0P)患者骨痛、骨密度(BMD)和血清骨代谢标志物的影响.方法 将2013年6月-2014年7月收治的OP 84例根据治疗方式分为唑来膦酸组与阿仑膦酸钠组,每组42例.记录并比较2组治疗前后骨痛程度、BMD和血清骨代谢标志物水平变化.结果 唑来膦酸组显效率和总有效率高于阿仑膦酸钠组(P＜0.05);2组腰椎正位(L2-4)与右股骨颈BMD在治疗后6、12个月均高于治疗前,且治疗12个月唑来膦酸组高于阿仑膦酸钠组(P＜0.05).唑来膦酸组特异性碱性磷酸酶、β-胶原片段水平低于阿仑膦酸钠组和治疗前,降钙素高于阿仑膦酸钠组和治疗前(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 唑来膦酸可有效减轻OP患者骨痛症状,改善患者血清骨代谢相关指标并提高BMD水平.     

钙维生素D复合物单独与联用阿仑膦酸钠在治疗糖皮质激素引起骨量丢失疗效的观察

目的：比较钙维生素D复合物单独应用与联合阿仑膦酸钠在治疗长期使用糖皮质激素造成骨量丢失疗效方面的差异。方法：40例糖皮质激素引起的骨质疏松或骨量减少的患者,分别给予单用钙尔奇D片0．6g／天（A组）及联合阿仑膦酸钠70mg／周（B组）治疗,观察入选时及治疗6个月后临床疼痛症状、常规生化指标和定量cT腰椎骨密度（BMD）值变化。结果：两组患者基线水平的一般特征和治疗后疼痛改善总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。A组治疗后腰椎BMD值有所下降（P〈0．05）;B组治疗后腰椎BMD增加（P〈0．01）;B纽治疗后腰椎BMD值明显高于A组（P〈0．01）。两组患者治疗前后常规生化指标变化相近（P〉0．05）。结论：糖皮质激素长期应用可引起骨量持续丢失。与单纯服用钙维生素D复合物相比,钙维生素D复合物与二膦酸盐联合能更有效地治疗糖皮质激素长期应甩引起的骨量丢失。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定。     

阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

目的对阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的疗效进行观察。方法85例骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组。对照组口服钙尔奇D,治疗组口服阿仑膦酸钠。用药3个月后检测骨密度和骨代谢生化指标。结果治疗组治疗后骨密度和骨代谢的各项生化指标值均高于治疗前,且高于对照组治疗后的各项指标值,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症疗效肯定,     

唑来膦酸联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症对骨密度影响的临床观察

目的 观察唑来膦酸联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症对骨密度(BMD)的影响.方法 60例绝经后骨质疏松症患者随机分成唑来膦酸组、特立帕肽组和特立帕肽+唑来膦酸组,观察各组用药后13、26和52周时腰椎、髋部和股骨颈BMD相对于基线的变化.结果 特立帕肽+唑来膦酸组用药后13和26周的腰椎BMD增长百分比与唑来膦酸组、特立帕肽组相比存在显著差异(P＜0.01).用药后52周,特立帕肽+唑来膦酸组与特立帕肽组腰椎BMD无统计学差异,但显著高于唑来膦酸组(P＜0.01).唑来膦酸组、特立帕肽+唑来膦酸组用药后13、26和52周的髋部和股骨颈BMD增长百分比与特立帕肽组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),特立帕肽+唑来膦酸组用药后13周的髋部BMD增长百分比与唑来膦酸组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 唑来膦酸和特立帕肽联合治疗对提高绝经后骨质疏松症患者的BMD有益.     

阿仑膦酸钠、阿法骨化醇、碳酸钙联合应用治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症32例疗效分析

目的：评估阿法骨化醇、碳酸钙联合或不联合阿仑膦酸钠用于治疗糖皮质激素诱发的骨质疏松症的临床疗效。方法：自2009年1月至2012年1月,对来我院就诊的32例糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,随机分为实验组（口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇＋碳酸钙）及对照组（口服阿法骨化醇＋碳酸钙）。两组共用药治疗1年。在治疗前、治疗6个月及1年后,分别测定两组患者的骨密度及骨转换指标,如骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、空腹尿钙／尿肌酐比值（尿Ca／Cr）,并进行统计学分析。结果：实验组在治疗6个月和1年后,腰椎及髋部BMD改变率较对照组均有明显提高（P〈0．05）。两组BALP、尿Ca／Cr均有下降,BGP升高,与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）;与对照组相比,实验组BALP下降、BGP升高更为明显,两组之间的差别有显著性（P〈0．05）。结论：糖皮质激素诱发的骨质疏松症患者,给予口服阿仑膦酸钠＋阿法骨化醇和钙剂能更好地增加骨密度,降低骨转换,降低骨折风险,其疗效优于单纯口服阿法骨化醇和钙剂。     

唑来膦酸钠治疗高龄绝经后骨质疏松症的临床研究

目的:观察唑来膦酸钠对高龄患者绝经后骨质疏松症的治疗效果.方法:选择 80 例高龄绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,观察组和对照组各 40 例,两组均服用钙尔奇 D 片 600 mg/ 次,1 次/ d;骨化三醇胶丸 0. 25 μg/ 次, 1 次/ d.在此基础上观察组给予唑来膦酸钠注射液 5 mg 静脉滴注,1 次/ 年;对照组口服阿仑膦酸钠 70 mg/ 次,1 / 周,两组疗程均为 12 个月.观察两组患者治疗前后和两组间的疼痛视觉评分(VAS)、腰椎和髋部总骨密度(BMD)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、血清 I 型前胶原 N 端肽(PINP)、β 胶原降解产物(β - Crosslaps)的差异.结果:治疗后两组 VAS 评分均较治疗前明显改善,有显著统计学差异(P < 0. 01);治疗后 6 个月时,观察组低于对照组,但无统计学差异(P > 0. 05),治疗后 12 个月时,有统计学差异(P < 0. 05).治疗后两组各部位 BMD 均有明显或显著改善(P <0. 05或 P < 0. 01);观察组腰椎 BMD 治疗后 12 个月时优于对照组(P < 0. 05),髋部 BMD 比较无统计学差异(P > 0. 05).与治疗前相比,两组 PINP 水平明显升高(P < 0. 05),TRACP、β - Crosslaps 水平均显著降低(P < 0. 01);组间比较,治疗后 6个月时观察组 TRACP、β - Crosslaps 水平较对照组有统计学差异(P < 0. 05),治疗后 12 个月时观察组 PINP、TRACP、β -Crosslaps 水平较对照组均有统计学差异(P < 0. 05).观察组总不良反应率为 32. 5% ,对照组放弃治疗 5 例,总不良反应发生率为 30. 0% ,两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率比较无统计学差异( P > 0. 05).结论:唑来膦酸钠治疗高龄患者绝经后骨质疏松症效果确切,且安全性良好.     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取2011年7月～2013年8月收治的62例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,并随机分成治疗组和对照组各31例,对照组给予阿仑膦酸钠口服,治疗组除了口服阿仑膦酸钠外,加服仙灵骨葆胶囊。比较两组患者的临床治疗效果。结果经6个月后,治疗组总有效率为87．1％,对照组总有效率为67．7％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈O．05）,股骨颈骨密度变化差异无统计学意义（P〉O．05）。结论仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,改善临床症状,具有一定的临床应用价值。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果体会

目的：探讨联合应用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法：把2012年9月～2015年2月本院内分泌科门诊和住院部收治的66例糖尿病伴骨质疏松症患者作为研究对象,随机分成对照组与研究组,各组均实施常规糖尿病控制,对照组配合使用钙尔奇D,研究组配合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D,对比分析两组治疗前后疼痛评分、血清Ca、股骨颈BMD（骨密度）、血清P以及腰椎BMD。结果：治疗后,研究组疼痛评分、股骨颈BMD以及腰椎BMD改善情况较对照组明显要优,差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗过程中,两组均出现便秘病例和腹泻病例,均为轻度,不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）。结论：在糖尿病伴骨质疏松症的临床中联合应用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,效果显著,安全可靠,在临床值得推广。     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床分析

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取2010年10月～2012年10月在本院接受治疗的糖尿病合并骨质疏松患者共69例,给予阿仑膦酸钠连续治疗半年,比较治疗前后患者骨密度、疼痛评分以及不良反应的变化比较。结果治疗后,患者的腰椎正位、股骨颈、股骨粗隆及前臂进行骨密度检测值均比治疗前有明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者的休息痛、活动痛及压痛平均积分分别为（1．104±0．550）、（0．057±0．521）、（1．076±0．627）分,与治疗前相比均有明显下降（P〈0．05）。在治疗过程中．无严重不良反应发生,仅有便秘7例,腹泻3例,经对症处理后症状均消失。结论阿仑膦酸钠治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有临床推广价值。     

绝经后骨质疏松症治疗的比较研究

目的：比较唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片、唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症的疗效及毒副反应。方法本试验将骨质疏松症患者随机分成A组（唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片）、B组（唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙）。 A组静脉滴注唑来膦酸钠注射液（4mg 以100mL生理盐水稀释）,静脉滴注时间大于15min,每年1次。同时口服碳酸钙 D3片,1次1片,1日1次,共2年。 B组唑来膦酸钠用法用量同A组,同时口服骨化三醇胶丸,1次0．25μg,1日2次;还服用葡萄糖酸钙补钙,共2年。观察静滴唑来膦酸钠及服药的副反应,分别于治疗后每3个月监测血生化,每6个月比较两组治疗前后骨密度（ BMD）值,疼痛的VAS 评分变化。结果入组病例中A组完成28例、B组完成27例。治疗1年、2年后A组、B组疼痛均能改善,VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。将治疗1年与2年后的A组、B组疼痛VAS评分分别进行比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）,两种方法改善疼痛相当。 A组、B组患者治疗后1年、治疗后2年的BMD值分别较治疗前改善,且差异有统计学意义（P＜0．05）,提示两种治疗方法均能改善骨密度。 A组治疗后2年 BMD值与治疗后1年相比改善有限,差异无统计学意义（P＞0．05）,B组治疗后2年BMD值与治疗后1年相比改善明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后1年、治疗后2年的B组患者BMD值分别较同时期A组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,提示B组改善骨密度的疗效优于A组。治疗常见的不良反应为发热、肌肉疼痛、流感样症状、关节痛、便秘。结论与联合碳酸钙 D3片相比,唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症疗效更佳,两组的毒副反应均较轻。     

106例骨质疏松症的药物治疗观察

目的探讨原发性骨质疏松症的有效治疗方法。方法将106例原发性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予钙尔奇D,观察组在对照组治疗方案的基础上加用阿仑膦酸钠和阿法骨化醇。结果治疗6个月后,临床症状发生显著改善或骨痛明显减轻的患者中,对照组20例,好转率37．7％,观察组44例,好转率83．0％,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。两组患者药物治疗后的BMD比同组治疗前均有所提高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后的股骨粗隆和股骨Wards三角区的BMD相比较,观察组的结果高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论阿仑膦酸钠、阿法骨化醇和钙尔奇D联合使用能够显著提高疗效,是原发性骨质疏松症的有效治疗方法。     

阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症

目的 :观察阿仑膦酸治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 :绝经后骨质疏松症妇女 70例 ,随机分为阿仑膦酸组 40例 (年龄 63a±s 4a ,绝经年限15a± 5a) ;对照组 30例 (年龄 63a± 5a ,绝经年限 13a± 6a)。 2组均应用碳酸钙_维生素D 0 .6gpo ,qn ;阿仑膦酸组加阿仑膦酸 10mg ,po ,qd ,晨空腹服 ,疗程均 6mo。每组用药前后检测腰椎、髋部骨密度 (BMD) ,血清碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素(BGP)、酸性磷酸酶 (ACP)。结果 :用药后治疗组血清ALP ,BGP ,ACP显著下降 ,腰椎、髋部BMD明显增高 ,骨痛改善 ,总疗效为 88% ,对照组总疗效5 0 % (P <0 .0 1) ,不良反应轻。结论 :阿仑膦酸是治疗绝经后妇女骨质疏松症的安全、有效的药物     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症(0P)的腰椎骨密度(BMD)变化.结果 选择40例老年患者,采用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪进行BMD测定.随机分成治疗组服用阿伦磷酸钠70 mg,每周一次,联合用钙尔奇D 600 mg,1次/d;对照组单用钙尔奇D 600 mg,1次/d,观察12月.每6月复查骨密度.以腰椎BMD为比较指标.结果 治疗组在治疗后6月及12月腰椎BMD增加分别为1.95%和2.80%,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05和P<0.01).对照组在治疗后6月和12月腰椎BMD增加分别为0.95%和1.05%,与治疗前无统计学差异.结论 阿仑膦酸钠可显著提高老年骨质疏松症腰椎骨密度     

对骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗的意义

目的 探讨对患有骨质疏松患者采取阿仑膦酸钠及唑来膦酸治疗的意义。方法 选取2019年4月至2020年4月在辽宁省中国医科大学附属盛京医院大连医院内分泌科的80例患有骨质疏松患者,按照治疗方法的不同分组,对照组40例骨质疏松采用给予标准剂量阿仑膦酸钠进行干预治疗,试验组40例患有骨质疏松患者采取唑来膦酸治疗,比较两组患者接受治疗后的该组临床有效率。比较两组患者接受治疗后患者临床生存质量评价评分、骨质疏松症症状评分、VAS评分、安全性评分。结果 试验组患者接受治疗后该组临床有效率为75.00%,对照组治疗后该组临床有效率为60.00%,试验组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者接受治疗后患者临床生存质量评价评分、骨质疏松症症状评分、VAS评分、安全性评分比较优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对骨质疏松来说,采取唑来膦酸治疗的临床效果较好,可以有效改善骨质疏松情况。     

阿仑膦酸钠对原发性骨质疏松症患者血清IGF-1和IGFBP-3的影响

目的观察阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症患者的疗效,通过检测血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、骨钙素（BGP）及血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其结合蛋白（IGFBP-3）的水平来探讨二磷酸盐的可能作用机制。方法选择80例原发性骨质疏松症患者,随机分为钙剂组40例（仅给予钙剂治疗）、阿仑膦酸钠组40例（在给予钙剂治疗的同时每周口服阿仑磷酸钠1片）。所有患者均连续治疗6个月。治疗前后都用DXA双能X线骨密度仪测定腰椎及左股骨近端骨密度（BMD）值,同时测定空腹血Ⅰ型胶原N末端肽（NTX）、BGP及IGF-1、IGFBP-3含量,并进行比较。结果阿仑膦酸钠组BMD较治疗前有明显升高,腰椎为3.08%,左股骨近端5.05%（P〈0.01）,其NTX水平下降（P〈0.05）,BGP水平升高,而IGF-1、IGFBP-3均有不同程度的升高;钙剂组BMD有下降（P〉0.05）,且NTX水平升高,BGP水平下降（P〈0.05）,而IGF-1、IGFBP-3均下降（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗可明显升高BMD值,降低NTX,增加BGP的水平,并且可能通过提高IGF-1的活性达到促进成骨的作用。