自制标本袋在腹腔镜卵巢肿瘤手术中的应用

目的 :探讨自制标本袋在腹腔镜卵巢肿瘤手术中的应用价值。方法 :应用电视腹腔镜技术及自制的标本袋为 12 0例卵巢肿瘤患者施术 (腹腔镜卵巢肿瘤挖出术 112例 ,附件切除术 8例 )。结果 :手术时间平均 70min ,与未用标本袋的同类手术相比 ,手术时间缩短 (P <0 0 5 ) ;术后平均 2 4h患者胃肠功能恢复 ;术中平均出血 4 0ml ;4～ 6d出院。 2例发生轻微皮下气肿 ,无术后出血及腹膜炎发生。结论 :妇科腹腔镜手术使用自制标本袋有效地减低了腹腔及切口污染 ,减少了并发症的发生 ,缩短了手术时间     

自制标本袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

<正> 开展电视腹腔镜胆囊切除术常遇到胆囊分破致结石坠入腹腔。为此,我们将橡胶医用手套改制为标本袋,简单方便取出结石和胆囊。用此袋保证了结石取净而不费时,又保证了所分破胆囊从脐孔取出时,不污染腹腔和脐孔切口。 自制标本袋取材方便、制作简单、操作可行、效果满意。经济实用的标本袋在外院推广也大受欢迎。 标本袋制作 取已消毒7号橡胶医用手套一只,新旧均可,在相当于拇指末节基底部水平处将手套卷紧,用7号丝线缚扎二道,二道线间距为3mm。在缚线以下将手套的五个指套部分剪去,即成为标本袋就可使用。 以上海乳胶厂生产的7号手套为例,按我们的方法制成的标本袋,经测量其长为16cm,内径为6cm。扎紧手套袖口处橡皮筋,标本袋容积为240ml。正常胆囊长7～10cm,宽2.5     

改良标本袋在腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术中的应用价值

目的:探讨改良标本袋在腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中的应用价值.方法:2009年7月至2010年3月为53例患者施行腹腔镜卵巢成熟性畸胎瘤剥除术,术中应用改良标本袋.将用于套镜头的塑料袋根据卵巢畸胎瘤的大小裁剪,结扎任意端,将患侧附件置入标本袋内行畸胎瘤剥除术.结果:53例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹,术中瘤体破...     

介绍一种腹腔镜手术标本收集袋

腹腔镜手术具有切口小、创伤小、患者恢复快等优点。但在腹腔镜手术下如何将切除的标本取出体外是一个恼人的问题。目前市售专用收集袋因价格昂贵，患者难以承受。因此我们于2001年10月起自制一种腹腔镜下标本收集袋，经临床应用，效果良好，介绍如下。     

改良标本袋在微创手术中的应用

传统的腹腔镜下取标本是将标本袋卷成长条状,自10mm Trocar套管内置入腹腔,但临床实践发现,进入腹腔的标本袋袋口不易被完全张开,因此标本不易放入标本袋内且放入后容易滑落.我科将标本袋改良,并于2011年10月至2012年3月应用于120例腹腔镜手术中,效果满意,报告如下.     

自制标本袋在手术室的应用

病理诊断是外科疾病诊断、治疗的重要依据，手术中切下的标本对患者疾病的诊断、治疗、病情预后有重大意义，尤其是疑似肿瘤的标本、活体组织，因此，手术标本安全管理及有效的固定可为病理诊断提供保障。鉴此，笔者采用自制标本袋用于手术标本管理，效果较好，介绍如下。     

自制标本袋在手术室的应用

病理诊断是外科疾病诊断、治疗的重要依据,手术中切下的标本对患者疾病的诊断、治疗、病情预后有重大意义,尤其是疑似肿瘤的标本、活体组织,因此,手术标本安全管理及有效的固定可为病理诊断提供保障.鉴此,笔者采用自制标本袋用于手术标本管理,效果较好,介绍如下.     

自制简易标本袋

腹腔镜手术由于创伤小、痛苦小、恢复快、瘢痕小、住院时间短等优点,得到多数患者的认可。但有时由于手术复杂,病变标本凌乱,在取出过程中,一旦标本破裂,将会造成腹腔内污染,引起并发症的发生。因此,如何将切除的病变标本取出体外成为手术的一个重要环节。笔者通过多年的临床实践和探索,在285例腹腔镜手术中,应用自制标本袋取标本,效果满意,介绍如下。     

腹腔镜手术防渗漏标本袋的设计与应用

腹腔镜下肾癌根治、肾上腺恶性肿瘤切除等手术技术已相当成熟,但近年术后随访发现腹腔镜下恶性肿瘤根治后有局部复发倾向[1].其原因可能有:术者分离组织时致肿瘤破裂直接种植;气腹介质CO2促进肿瘤细胞生长与转移;标本袋破裂或渗漏等.目前使用的标本袋一种为软性聚乙烯材料(即塑料)腔镜手术标本袋,防渗漏却不耐拉,从微创切口取出标本时易将袋体拉破,致肿瘤种植;另一种为布质标本袋,耐拉却不防渗漏,从微创切口拉出标本时,标本受到过度挤压致肿瘤细胞通过尼龙布缝隙渗漏到周围组织,致肿瘤细胞种植.鉴此,我科结合原用两种标本袋的优点对布质标本袋进行改进,并于2009年2月应用于58例患者,效果满意.介绍如下.     

自制废气收集袋在腹腔镜手术中的应用

手术设备产生的烟气,特别是腹腔镜手术中产生的烟气既模糊医生的视线,又可能被吸收导致患者高铁蛋白血症,引起术后呕吐和头痛;还会因为烟雾中飘浮颗粒含有的有毒有害物质如多环芳烃、过氧化物等,危害手术室工作人员的健康[1-2].我科自制废气收集袋于2011年5～6月应用于62例腹腔镜手术患者,有效避免了以上危害,报告如下.     

介绍一种腹腔镜手术标本收集袋

腹腔镜手术具有切口小、创伤小、患者恢复快等优点.但在腹腔镜手术下如何将切除的标本取出体外是一个恼人的问题.目前市售专用收集袋因价格昂贵,患者难以承受..因此我们于2001年10月起自制一种腹腔镜下标本收集袋,经临床应用,效果良好,介绍如下.     

自制取物袋应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床研究

目的:探讨自制取物袋经脐取瘤技术与充气式可视性密闭取物装置电动分碎器取瘤术在腹腔镜单发子宫肌瘤切除术中的临床应用,评价自制取物袋在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值.方法:将2018年2月至2019年5月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者随机分组,其中57例采用自制取物袋经脐取瘤技术(观察组),49例采用充气式可视性密闭取物装...     

腹腔镜手术治疗异位妊娠45例

目的探讨基层医院开展腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性. 方法对我院2004年1月～2005年2月腹腔镜手术治疗异位妊娠45例的临床资料进行回顾性分析.其中输卵管切除术36例,输卵管开窗术6例,卵巢部分切除术1例. 结果 43例成功施行腹腔镜手术,2例分别因盆腔粘连严重和镜下止血困难中转开腹.同时行卵巢巧克力囊肿剥除术4例,卵巢成熟畸胎瘤与卵巢浆液性囊腺瘤剥除术5例,盆腔粘连松解术9例.手术时间30～120 min,平均45 min.术后24 h内肛门自行排气,术后住院2～4 d.腹部伤口甲级愈合.血HCG术后1个月内降至正常,无持续性异位妊娠发生. 结论腹腔镜手术治疗异位妊娠损伤小、恢复快,成为治疗异位妊娠的首选手术方式.     

腹腔镜术中安全经济的取标本方法

我院自 1993年开展腹腔镜手术来 ,共完成 30 0 0余例 ,手术类型有腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿去顶引流术、腹腔镜前后径路肾囊肿开窗引流术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜手助肾切除术、腹腔镜卵巢囊肿切除术等 ,绝大多数是腹腔镜胆囊切除术。除手术之外 ,面临的问题就是标本的取出 ,直接从穿刺孔取出可能因标本破损导致切口感染 ,而且可能引起异物残留 ;买进口标本袋取标本 ,价格昂贵。我院在实践过程中 ,以消毒安全套作标本袋取各种小于 5cm的标本 ,价廉物美 ,操作方便 ,也减少了切口感染的机会。1　临床资料回顾分…     

自制改良标本袋在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的自制改良标本袋在腹腔镜胆囊切除术(LC)中经脐取出胆囊的优点和可行性探讨。方法选取我院普外科2018年1至12月LC的58例患者作为研究对象,分经脐取胆囊组30例(改良组)和经剑突下取胆囊组28例(常规组),记录两组患者的基础资料(性别、年龄、体指数、ASA评分)、手术适应症;比较两组患者中转开腹率及并发症发生率、平均手术时间、术中费用及总费用、术后疼痛持续时间及数字疼痛程度评分(NRS)、术后住院时间。结果两组患者基础资料无统计学差异,所有病例无中转开腹及严重并发症发生,两组患者平均手术时间,总住院治疗费用及术后住院时间均无统计学差异(P0.05),但术后住院时间改良组较常规组有所下降,改良组术后疼痛缓解时间明显缩短,疼痛程度评分明显下降(P0.05)。结论利用自制改良标本取出袋可以方便的从脐部切口取出胆囊,减轻剑突下戳卡损伤,避免缝合,缩短术后住院时间及治疗费用,明显缩短切口疼痛时间及疼痛强度,同时可以避免结石或胆汁掉入腹腔或污染伤口,符合外科快速康复理念。     

疝针辅助经脐两孔腹腔镜手术在输卵管切除术中的初步应用

目的 探讨疝针辅助经脐两孔腹腔镜输卵管切除的可行性和安全性.方法 2017年12月 ～2020年1月我们对60例输卵管妊娠行疝针辅助经脐两孔腹腔镜输卵管切除术.脐部偏右侧上缘10 mm trocar穿刺置镜观察,脐部偏左侧下缘5 mm trocar穿刺置入普通腹腔镜手术器械,经下腹壁穿刺置入疝针,辅助提拉输卵管,电凝切...     

腹腔镜套扎法在输卵管间质部妊娠手术中的应用

目的探讨腹腔镜套扎法在输卵管间质部妊娠手术中的应用. 方法套扎输卵管间质部妊娠病灶5例,切开清除妊娠物,保留远端输卵管. 结果 5例腹腔镜手术均成功,手术时间分别为60、50、50、90、70 min.术后血β-HCG值7～12 d恢复正常,无持续性异位妊娠发生. 结论腹腔镜套扎术治疗输卵管间质部妊娠可行,保留子宫输卵管完整.     

腹腔镜在诊治输卵管妊娠中的应用

目的 :探讨腹腔镜在诊治输卵管妊娠中的应用价值。方法 :回顾分析 10 2例输卵管妊娠患者应用腹腔镜治疗的临床资料。对有生育要求的患者 ,尽量保留输卵管 ;年龄较大 ,已有子女无保留输卵管要求者 ,行输卵管切除术。结果 :10 2例中除 1例输卵管间质部妊娠中转开腹手术外 ,余均在腹腔镜下顺利完成手术。结论 :腹腔镜较一般剖腹手术致患者损伤小 ,痛苦少 ,术后粘连少 ,且可较满意地在去除病变的同时保留器官及其功能。对要求保留生育能力的患者 ,腹腔镜有着明显优势     

垂体后叶素在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的应用价值

目的探讨垂体后叶素在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中减少出血的价值。方法 2010年1～10月60例腹腔镜输卵管妊娠保守手术,采用前瞻、单盲对照的研究设计,单盲对象为受试者,按就诊时单、双号日分为2组：垂体后叶素组30例采用切开输卵管壁前患侧输卵管系膜注射垂体后叶素6 U加生理盐水共5 ml;生理盐水组30例采用切开输卵管壁前患侧输卵管系膜注射生理盐水5 ml。结果垂体后叶素组术中出血量中位数26.0 ml,显著少于生理盐水组中位数45.0 ml（Z=-2.234,P=0.025）;垂体后叶素组手术时间（38.0±6.2）min,显著少于生理盐水组（46.0±8.9）min（t=-4.040,P=0.000）;2组电凝止血输卵管分别15、25条,有统计学差异（χ2=7.500,P=0.006）。2组术后血β-hCG恢复正常的时间无显著性差异（P〉0.05）。术后子宫输卵管造影：垂体后叶素组26例中23例患侧输卵管通畅,患侧输卵管通畅率88.5%（23/26）;生理盐水组25例中19例患侧输卵管通畅,患侧输卵管通畅率76.0%（19/25）,2组无统计学差异（χ2=0.639,P=0.423）。结论术中应用垂体后叶素能明显减少腹腔镜输卵管妊娠保守手术的出血,缩短手术时间。