抗精神病药物急性中毒的相关因素及护理对策

1997～2002年，我院收治64例抗精神病药物急性中毒患者，现分析相关因素并探讨护理对策。     

抗精神病药物致继发性闭经88例临床分析

2002年6月～2003年12月，我们对山东省精神卫生中心使用抗精神病药物发生继发性闭经的患者进行了回顾性分析。现报告如下。     

老年精神病患者使用典型与非典型抗精神病药物处方变化分析

为了观察老年精神病患者使用药物现状,分析典型药与非典型处方变化情况,本文抽取2003～2005年3年处方3500张,按照处方同种药品进行归类、统计、分析、比较每种药品每年有多少老年病人服用,及典型与非典型药归成二大类进行分析比对,观察老年精神病患者用药趋势和未来用药发展方向。     

抗精神病药物致肝损害116例分析

近 5年来 ,我院遇有应用抗精神病药所致肝损害 116例。现报告如下。一般资料 :本组男 6 9例 ,女 47例 ,平均年龄 30 .2 5± 1.2 7岁。患者用抗精神病药物至生理肝损害时间为 1～ 14周。一般无明显自觉症状 ,如无黄疸、皮疹等。其中有消化道症状 11例(9.48% )。实验室检查示黄疸指数异常者 11例 (9.48% ) ,麝香草酚浊度试验异常 9例 (7.76 % )。谷丙转氨酶均超过正常值 (0～ 40 U) ,而在 5 0 U以上 6 2例 (5 3.45 % ) ,10 0 U以上 33例 (2 8.45 % ) ,35 0 U以上者 1例 (0 .0 8% )。肝功能异常与药物种类的关系见表 1。治疗与转归 :立即减药…     

典型及非典型抗精神病药物在精神分裂症病人中的临床应用

目的 了解目前典型及非典型抗精神药物在精神分裂症中的应用情况及发展趋势。方法 采用1个月法于2003-05-01／2003-05-31．用自制调查表对两所医院住院及门诊1006例精神分裂症的用药情况进行了调查，(其中住院病人603例，门诊病人403例)。结果精神分裂症病人单一用药以氯氮平为首位占41．2％，其次为奋乃静占19．8％，利培酮占16．9%；合并用药占前二位的是：氯氮平加利培酮占18.2％；氯氮平加奋乃静占15．0％；最为常用安坦及苯二氮革的使用率明显下降。结论 非典型抗精神病药物已成为目前门诊及住院精神分裂症病人的常用抗精神病药物。     

抗精神病药物致心电图异常284例分析

对４２８例接受系统性精神病药物治疗的精神病患者的心电图进行动态观察，发现服药期间有２８４例出现不同类型改变，发生率为６６．４％，心电图改变多出现于用药早期，且单一用药患者的心电图异常率明显低于合并用药者，同时发现心电图改变与性别，年龄相关。     

抗精神病药物在老年精神病患者中的合理应用情况

目的 探讨抗精神病药物在老年精神病患者中的合理应用情况.方法 对2010年及2011年恩施市两家医院的门诊和急诊＞60岁患者的电子处方进行回顾分析,统计抗焦虑及抗抑郁药物用药种类.结果 2010年门诊处方32 9434张,2011年374 875张;2年中5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI).具有较高的处方频率,且2011年较2010年更高;三环类抗抑郁药(TCAs)具有较低的处方频率,且2011年较2010年进一步降低.2011年4 424张SSRIs处方中28.80％联用一种及以上的药物;187张TCAs处方中65.78％联用一种及以上药物.在与SSRIs联用的药物中以镇静催眠药物频率最高,其次是脑功能激活药和钙离子拮抗药.该院2年期间帕罗西汀用量较大,超过规定剂量,其他抗焦虑及抑郁药物使用合理.结论 医生应根据患者的特点结合药物的特点和自身的经验进行综合分析和考虑,达到真正的抗精神病药物的合理应用.     

34例抗精神病药物所致吞咽困难的护理

目的探讨精神病患者在使用抗精神药后出现吞咽困难的特点及护理。方法回顾性分析34例精神病患者使用抗精神药后出现吞咽困难情况。结果吞咽困难常在抗精神病药剂量过大、加药过快、联合用药及骤然停药时发生,尤以含氟类抗精神病药多见。其护理措施除基础护理外,还应加强心理、饮食及对症处理,注意营养及水电解质平衡。结论对精神病患者使用抗精神病药,应注意吞因困难的观察及护理。     

非特导性抗精神病药物与糖尿病的关系

抗精神病药物是治疗功能性精神病的主要药物,然而在使用这些药物的过程中可能诱导体重增加、糖代谢紊乱、血清瘦素水平升高及胰岛素抵抗.导致体重增加的假设,认为可能通过对H-5HT2A或5-HT2C受体以及组胺H1受体的拮抗引起的.对糖尿病及精神病进行有效控制.     

非特异性抗精神病药物与糖尿病的关系

抗精神病药物是治疗功能性精神病的主要药物，然而在使用这些药物的过程中可能诱导体重增加、糖代谢紊乱、血清瘦素水平升高及胰岛素抵抗。导致体重增加的假设，认为可能通过对H-5HT2A或5-HT2C受体以及组胺H1受体的拮抗引起的。对糖尿病及精神病进行有效控制。     

急性中毒复苏的护理

急性中毒时对全身各系统均产生严重影响，且中毒后病情凶险，变化快，迅速导致呼吸心跳骤停。因此，迅速复苏，尤其复苏后的护理是抢救此病人的关键。l临床资料自1994年以来我们共复苏成功急性中毒病人29例，男12例，女17例；年龄16～69岁，急性有机磷中毒13例，灭鼠药(氟乙酰胺)中毒4例，抗精神病药物中毒5例，安眠药中毒     

抗精神病药物不加重阿尔茨海默病患者认知功能下降

与以往的研究结果相反，英国学者最近的研究结果显示，抗精神病药物确实不促进阿尔茨海默病患者的认知功能下降。尽管如此，医师在给阿尔茨海默病患者处方抗精神病药时还应谨慎。     

利培酮与其他抗精神病药物疗效比较Meta分析

为了验证利培酮与其他抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效差异 ,我们收集了此方面 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月相关论文共 14篇 ,并进了 Meta(综合 )分析。现报告如下。资料与方法 :按以下标准收集论文共 14篇 :1载体为全国公开发行的精神科专业杂志 ;2发表于 1999年 1月～ 2 0     

长期服用抗精神病药物患者超声下肝胆改变探究

目的:对长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者肝胆进行超声下观察并分析。方法:我院2011年1月—2013年8月收治的精神分裂症患者共300例,所有患者均采取肝胆B超检查,对以上患者选取服用抗精神病药物高于5年的80例患者作为观察组,服药时间低于5年的80例作为对照Ⅰ组,同时选取80例正常人员作为对照Ⅱ组,3组患者均采取B超检查肝胆部位。结果:肝胆B超检查异常阳性率方面,观察组分别与两个对照组之间比较,差异有统计学意义(P0.05);两个对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在各组患者中,肝病发生率居首位的为脂肪肝。在观察组患者中,依据病程及年龄不同,其肝胆B超结果比较,差异有统计学意义(P0.05);其肝胆B超检查阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:服药时间高于5年的精神分裂症患者其肝胆均出现明显异常、其中发病率居首位的为脂肪肝。     

抗精神病药物治疗中发生心血管病的风险

目的 研究抗精神病药物对首发精神分裂症患者心血管疾病风险的影响.方法 选取2021年1月至5月我院收治的60例住院首发精神分裂症患者作为研究组,并以同期行身体健康状况检查的30例健康志愿者作为对照组.分别在对照组入组次日和研究组治疗前及治疗后第2、4、8、12周末进行常规心电图检查,比较两组QTc间期延长、T波改变等心...     

纳洛酮抢救高原昏迷64例

高原昏迷(高原脑水肿)是急性高原病中较为严重的一种临床类型，多发生在海拔3000m以上的地区。我院地处海拔约3900m之后藏地区，高原脑水肿是我科常见的危重症之一。1998年1月～2003年12月，我们应用盐酸纳洛酮抢救了64例高原脑水肿，疗效较好，现报告如下。     

阿立哌唑在抗精神病药物所致糖尿病中的应用价值

目的探讨阿立哌唑在抗精神病药物所致糖尿病中的应用价值。方法选取24例因使用抗精神病药物所致糖尿病患者,应用随机法分成治疗组与对照组,治疗组：阿立哌唑联合降糖药;对照组：氟哌啶醇联合降糖药。治疗周期为12个月。两组均符合1990年制定《糖尿病学会诊断标准》。比较两组患者体质量指数、腰围以及血糖变化情况。结果治疗组体质量指数以及腰围降低程度要明显优于对照组,且血糖降低程度也要优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿立哌唑或者氟哌啶醇均能够降低应用抗精神病药物所致的糖尿病程度,但阿立哌唑的疗效更佳,有应用推广的意义和价值。     

六种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症对患者内分泌的影响

目的探讨六种非典型抗精神病药物治精神分裂症对患者内分泌的影响。方法收集精神分裂症患者180例临床资料,按治疗药物分为6组,各30例。阿立哌唑组采用阿立哌唑治疗,氨磺必利组采用氨磺必利治疗,利培酮组采用利培酮治疗,氯氮平组采用氯氮平治疗,喹硫平组采用喹硫平治疗,奥氮平组采用奥氮平治疗,连续治疗4 w后,比较6组血清性激素水平。结果 6组中,利培酮组血清催乳素水平最高,其次是氨磺必利组、奥氮平组、氯氮平组、喹硫平组,阿立哌唑组水平最低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,6组雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平均显著优于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非典型抗精神病药物可影响精神分裂症患者催乳素水平,且不同非典型抗精神病药物对催乳素水平提升幅度不同,故治疗过程中需积极测定催乳素水平,预防高催乳素血症发生。     

抗精神病药物致内分泌代谢疾病研究进展

抗精神病药物,特别是第2代抗精神病药物(secondgeneration antipsychotics,SGAs)自问世以来,极大地改善了抗精神病治疗的有效性和耐受性,对精神分裂症尤然。但是,随着抗精神病药物的广泛应用,SGAs对内分泌和代谢系统的影响也越来越突出,包括体重增加、血糖升高、血脂代谢异常、催乳素(PRL)水平升高等。导致体重增加和高血糖症已经在抗精神病药治疗的患者得以证实,美国食品和药品管理局(FDA)要求所有SGAs的说明书必须警示其有无诱发高血糖症、糖尿病的风险。现将近年来抗精神病药物与内分泌代谢性疾病之间的关系作一综述,旨在提高临床医师对本病的认识水平。