2型糖尿病患者的血脂和血尿酸水平的临床分析

目的 为了研究2型糖尿病（DM2）患者测定血脂和血尿酸的临床意义。方法采用生化法测定了98例DM2的血脂和血尿酸水平，其中包括TC、TG、HDL-C、LDL-C和SUA，并与64名正常对照组进行了对比和相关性分析。结果 98例DM2患者的血脂水平分析：TC、TG、LDL-C和SUA水平较之64名正常对照组明显增高（P均＜0.01），HDL-C水平明显降低（P＜0.05）。血脂TC、TG和LDL-C与SUA呈正相关，r分别为0.612、0.584和0.503（P＜0.05），HDL-C与SUA呈负相关，r为-0.561（P＜0.05）。结论 DM2患者的血脂紊乱和SUA的增高是造成动脉粥样硬化（AS）的危险因素，故应控制饮食和积极治疗以减缓AS的发生.     

急性肾功能衰竭患者测定血清A1b、IgG和血脂水平诊断早期肾功能损伤的临床研究

目的探讨急性肾功能衰竭（ARF）患者测定血清A1b、IgG和血脂水平诊断早期肾功能损伤的临床意义。方法用免疫比浊法和生化法测定了86例ARF患者和42名正常对照组血清A1b、IgG和血脂（TC、TG、HDL—C、LDL—C、APOA和APOB）水平,并进行了对比性分析。结果ARF患者血清A1b和IgG水平分别为25．21±7．02mg／L和16．43±4．25g／L较正常对照组（42．36±4．58mg／L,24．71±5．01g／L）明显降低（P〈0．05,P〈0．01）。在血脂分析中,ARF患者血清TC、TG、LDL—C和APOB水平较正常对照组明显增高或非常明显增高（P〈0．05～0．01）,而血清HDL-C和APOA水平两组无明显差异（P均〉0．05）。结论ARF患者血清A1b和IgG水平明显降低以及血脂代谢紊乱是诊断早期肾功能损伤的有效指标。     

瑞舒伐他汀对肥胖型2型糖尿病合并高脂血症患者高敏C反应蛋白及血脂的影响

目的观察瑞舒伐他汀对肥胖型2型糖尿病合并高脂血症患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平的影响。方法将80例肥胖型2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为观察组及对照组,每组40例。2组均按照2型糖尿病治疗指南标准给予常规降糖治疗,观察组在常规治疗基础上,给予10 mg.d-1的瑞舒伐他汀治疗。治疗6个月,检测2组治疗前后血清hs-CRP和血脂水平。结果观察组血清hs-CRP、LDL-C、TG、TC水平与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,血清HDL-C水平与治疗前相比升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后血清hs-CRP水平降低,但与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）,血清LDL-C、HDL-C、TG、TC水平与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗后相比：观察组血清hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清HDL-C水平与对照组相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞舒伐他汀可降低肥胖型2型糖尿病合并高脂血症患者超敏C反应蛋白及血脂水平。     

2型糖尿病合并亚甲减患者血脂和甲状腺激素相关性的临床研究

目的探讨2型糖尿病（DM2）合并亚甲减患者血脂和甲状腺激素（TH）的相关性。方法采用生化法和电化学发光免疫分析测定了568例DM2非亚甲减组的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp（a））和甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）,并与51例DM2合并亚甲减组进行了对比性分析。结果DM2非亚甲减组FBG和HbA1c水平较之DM2亚甲减组无明显差异（P均〉0．05）;DM2非亚甲减组血清HDL-C和LDL-C较之DM2亚甲减组无明显差异（P均〉0．05）;DM2亚甲减组血清TC、TG和Lp（a）水平较之DM2非亚甲减组明显增高（P均〈0．05）;DM2非亚甲减组血清FT3和FT4水平较之DM2亚甲减组无明显差异（P均〉0．05）,而DM2亚甲减组血清TSH水平较之DM2非亚甲减组明显增高（P〈0．01）。结论DM2合并亚甲减并非少见,应该定期进行血脂和甲状腺功能检查,以便早诊断和及时治疗,从而预防和延缓甲减及缺血性心脏病的发生。     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白和血脂检测的临床应用

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与血脂联合检测在2型糖尿病及其血管并发症中的应用。方法：用日立7600-110全自动生化分析仪和Beckman Immage测定35例2型糖尿病患者、40例冠心病患者、30例2型糖尿病并发冠心病患者和45例体检健康者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和hs-CRP水平。结果：3个疾病组hs-CRP水平及血脂各项（TC、TG、LDL-C）均比健康对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,2型糖尿病组与冠心病组比较差异无统计学意义;3个疾病组HDL-C比健康对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：hs-CRP作为一个炎症因子,在预测糖尿病及其并发心血管疾病中具有重要的临床意义;2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱,与hs-CRP联合应用能判断患者动脉粥样硬化的危险性。     

子痫前期患者血脂、超敏-C反应蛋白和心肌肌钙蛋白I水平的临床研究

目的：探讨子痫前期患者治疗前后血脂和血浆超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的临床意义。方法2012年1月～2013年6月轻度子痫前期组患者35例、重度子痫前期组37例,酶循环法测定血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,直接法测定低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,免疫比浊法测定hs-CRP,化学发光法测定cTnI,60例正常孕妇为对照组。结果与对照组比较,治疗前,子痫前期患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP、cTnI增高,HDL-C降低（P＜0.01）;治疗后,轻度子痫前期组恢复正常（P＞0.05）,重度子痫前期组除TG外,其他仍增高（P＜0.01）。重度子痫前期组与轻度子痫前期组比较,TC、TG、LDL-C、hs-CRP、cTnI较高, HDL-C低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论子痫前期患者血脂、hs-CRP和cTnI水平是观察病情和疗效的量化指标。     

2型糖尿病肾病患者血尿酸与血脂水平的检测及其临床意义

目的 探讨糖尿病肾病患者血清尿酸（UA）与血脂水平变化的相关性及其临床意义.方法 将该院收治的2型糖尿病肾病患者76例作为糖尿病肾病组,根据患者24 h尿微量清蛋白排泄率水平,将其分为微量清蛋白组（n=36）及临床清蛋白组（n=40）,选择同期接受健康体检的成年人作为对照组（n=30）.检测其血清UA、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂指标并对其进行比较分析.结果 糖尿病肾病组患者血清UA、TC、TG及LDL-C水平均显著高于对照组（P〈0.05）,而HDL-C水平显著低于对照组（P〈0.05）.相关性回归分析显示,糖尿病肾病组患者血清UA与TG、TC、LDL-C均呈显著正相关（P〈0.05）,而与HDL-C呈显著负相关（P〈0.05）.结论 糖尿病肾病患者的血清UA与血脂水平的检测对疾病诊治具有重要临床意义.     

血脂、胰岛素和C-反应蛋白水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值

目的为了探讨血脂、胰岛素（Insulin,Ins）和C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平评价胃癌严重程度和预测复发的临床价值。方法采用生化法、化学发光免疫分析和免疫浊度法测定了102例胃癌患者和66例正常对照组血脂和血浆Ins及CRP水平并进行了比对性研究。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分析TC、HDL-C、Ins和CRP预测胃癌复发的价值。结果 102例胃癌患者血清TC和LDL-C水平较之66例正常对照组明显降低（P〈0.05）,并随胃癌患者疾病的严重程度（Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期）降低越来越明显（P〉0.05-〈0.01）;血清TG和LDL-C水平稍增高,无明显差异（P〉0.05）,而30例Ⅳ期胃癌患者血清TG和LDL-C水平增高（P〈0.05）。102例胃癌患者血浆Ins和CRP水平较之66例正常对照组明显增高（P分别为〈0.05和〈0.01）,并随胃癌患者疾病的严重程度的增加而增高。ROC曲线分析显示：以HDL-C和CRP为最佳,HDL-C预测胃癌复发的敏感度为76.46%,特异性为91.28%,曲线下面积（area under curve,AUC）为0.896;CRP预测胃癌复发的敏感度为80.19%,特异性为82.37%,曲线下面积（AUC）为0.823。结论胃癌患者诊断的特点是：典型的血脂代谢紊乱,血清TC和HDL-C水平降低,并随胃癌疾病的严重程度的增加而降低,血浆Ins和CRP水平明显增高,并随胃癌疾病的严重程度的增加而增高。其中HDL-C和CRP水平更能反映胃癌的严重程度,可作为早期预测胃癌复发的特异性指标。     

2型糖尿病多种高危因素的相关性研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病（T2DM）各相关生化指标糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白（a）、hs-CRP、前清蛋白（PA）、总蛋白（TP）、清蛋白（Alb）、β2-微球蛋白、肌酐（Cr）水平的相关性。方法选取252例刚入院且未进行降糖治疗患者作为T2DM组,健康体检者163例作为对照组,测定血糖指标（FPG、2hPG、HbAlc）,血脂相关指标rTC、TG、HDL-C、LDI．-C、脂蛋白（a）],超敏c反应蛋白（hs-CRP）,肝肾功能相关指标（PA、TP、Alb、β2-微球蛋白、CR）水平,并进行统计学分析。结果与对照组相比,T2DM组HbAlc、TG、I。DL-C、脂蛋白（a）、hs-CRP水平升高,HDL-C、Alb、CR水平降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,而TC、TP、PA、β2-微球蛋白差异则无统计学意义（P〉0．05）;T2DM组HbAlC与TC、TG、LD卜C、脂蛋白（a）、hs-CRP呈正相关（P〈0．05）,相关系数分别为0．283、0．296、0．522、0．323、0．199,与HDL-C、TP呈负相关（P〈0．05）,相关系数分别为-0．412、~0．195。结论TG、HDL-C、I。DL—C、脂蛋白（a）、hs-CRP、Alb、Cr水平与糖尿病的发生和发展密切相关且各指标之间具有一定的相关性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压患者血脂和血清高敏C-反应蛋白、脑钠素水平的变化及其临床意义

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴高血压患者血脂和血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脑钠素（BNP）水平的变化及其临床意义。方法采用生化法、免疫比浊法和化学发光免疫分析测定了31例单纯OSAHS患者、36例OSAHS伴高血压患者和60名正常对照组血脂以及血清hs-CRP和BNP水平,并进行了对比性分析。结果单纯OSAHS患者血清TC和LDL-C水平正常（P均＞0.05）,而血清TG和HGL-C水平降低（P均＜0.05）;OSAHS伴高血压患者血清TG和HDL-C明显降低（P均＜0.01）,并随OSAHS伴高血压患者血压增高的严重程度而降低愈明显。单纯OSAHS患者血清hs-CRP和BNP水平明显增高（P＜0.01,P＜0.05）;OSAHS伴高血压患者血清hs-CRP和BNP水平非常明显增高,且随血压增高的严重程度而增高愈明显。结论 OSAHS伴高血压患者的特点是血清TG和HDL-C水平明显降低,并随血压增高的严重程度而降低,血清hs-CRP和BNP水平明显增高,且随血压增高的严重程度而增高,并可能参与疾病的病理生理过程。     

男性冠心病患者血清性激素和血脂水平的临床研究

目的探讨男性冠心病（CHD）患者血清性激素与血脂水平的临床意义。方法采用电化学发光免疫分析和生物化学分析测定106例男性CHD患者和41名正常对照组血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（apoA1）和载脂蛋白B（apoB）。结果与正常对照组比较,CHD组E2增高、T降低（P〈0．05）,CHD组E2／T比值为42．39±7．33,较正常对照组（21．04±6．73）增高（P〈0．01）。CHD组血清TC和apoB水平增高、HDL-C和LDL-C水平降低（P〈0．05）;TG和apoA1差异无统计学意义（P〉0．05）。结论男性CHD患者E2增高、T降低,TC和apoB增高,HDL—C和LDL—C降低,代谢紊乱是CHD患者的典型特征。     

普伐他汀对血脂异常患者血清脂联素的影响

目的：探讨血脂异常患者血清中脂联素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及药物干预后其与血脂变化的关系。方法：收集21名正常对照者的血清标本及19例血脂异常患者治疗前及3个月后的血清标本,分别检测其血清脂联素、hs-CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度;分析脂联素、hs-CRP与血脂浓度间的相关性。结果：治疗前,血脂异常患者血脂和hs-CRP较正常对照组高（P〈0.02）,脂联素较对照组降低[（5.3±1.6）mg/L比（13.8±2.4）mg/L,P〈0.001）]。血脂异常者治疗3个月后,血脂及hs-CRP较治疗前明显下降[hs-CRP治疗后比治疗前：（2.34±1.02）mg/L比（3.24±1.33）mg/L,P〈0.05）],同时其脂联素显著升高[（5.3±1.6）mg/L比（8.6±3.0）mg/L,P〈0.01）];脂联素与治疗前后HDL-C变化量呈正相关（r=0.48,P〈0.01）,而hs-CRP与治疗前后HDL-C的变化量成负相关（r=-0.23,P〈0.01）。血脂异常组脂联素与hs-CRP呈负相关（r=-0.34,P〈0.02）。结论：成人血脂异常患者,其血清抗炎因子脂联素与炎症因子hs-CRP已存在失平衡,而普伐他汀不仅具调脂作用,而且能提高血清脂联素并降低hs-CRP浓度。     

急性胰腺炎患者血清内皮素和炎性细胞因子水平测定的临床意义

目的：探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis, AP）患者血清内皮素（endothelin, ET）和炎性细胞因子水平测定的临床意义。方法放射免疫分析和高敏酶免疫分析测定了136例AP患者,包括重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）75例和中轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）61例,以及60名正常对照组血清ET、白介素-2（interlukin-2, IL-2）、白介素-8（interlukin-8, IL-8）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）和高敏C-反应蛋白（high sensitive C-reaction protein, hs-CRP）并进行了比较性分析。结果与正常对照组比较,AP患者的血清IL-2明显降低（P＜0.05）, IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.01）;SAP患者IL-2明显降低（P＜0.01）,ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP明显增高（P＜0.05或P＜0.01）;MAP患者ET明显降低（P＜0.05）,TNF-α和hs-CRP明显增高（P均＜0.05）。以上表明：血清ET、IL-8、TNF-α和hs-CRP水平随AP的严重程度而增高,血清IL-2水平随严重程度而降低。结论血清ET和炎性细胞因子是评价AP严重程度的有价值指标,以便早期诊断和早期治疗。     

PPARG基因单核苷酸多态性与2型糖尿病血脂异常的相关性研究

目的研究PPARG基因单核苷酸多态性（SNPs）与中国汉族2型糖尿病（DM）及血脂异常的关系。方法测定593例2型DM患者及626名正常健康者SNPsrs1801282、rs12636454和rs11128597基因型,分析其与2型DM及血脂水平的关系。基因分型采用单碱基延伸法（SBE）。结果2型DM组SNPs rs1801282、rs12636454和rs11128597基因型及等位基因频率分布与对照组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。2型DM组中rs1801282AB＋BB基因型总胆固醇（TC）、血糖和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平显著高于AA基因型（P均〈0．01）。rs1l2636454AA基因型三酰甘油（TG）水平高于AB＋BB基因型（P〈0．05）。rs11128597AA基因型血糖水平高于AB＋BB基因型（P〈0．01）。结论PPARG基因与中国汉族人2型DM无直接相关,但可能参与2型DM的血糖水平和脂质代谢的调节。