血清孕酮及hCG水平对异位妊娠保守治疗的影响

为探讨血清孕酮（Ｐ）及ｈＣＧ水平对异位妊娠药物治疗结果的影响，对４８例未破裂型异位妊娠药物治疗前血清Ｐ及ｈＣＧ水平进行了放射免疫测定，并以ｈＣＧ日增倍数（ｈＣＧ１／ＤＴ）反映ｈＣＧ增长率。结果：治疗成功组血清Ｐ水平及ｈＣＧ１／ＤＴ明显低于失败组。Ｐ≤３０ｎｍｏｌ／Ｌ者治疗成功率明显高于Ｐ〉３０ｎｍｏｌ／Ｌ者，以Ｐ≤３０ｎｍｏｌ／Ｌ预测治疗结果的敏感性及特异性分别为７３．１％及８１．８％，阳性及阴性     

B超引导下经腹5－Fu局部注射治疗输卵管妊娠12例报告

我们对１２例未破裂的输卵管妊娠采用在腹部Ｂ超引导下，经腹局部注射５一Ｆｕ（５一氖脲嘧啶）１１例成功；８例二周血人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）转阴（＜１０ＩＵ／Ｌ），３例三周转阴。１例失败，可能与用药剂量小有关，手术治疗，输卵管妊娠部位病检证实输卵管腹壶部破裂，破口上有少许绒毛坏死出血。提示：ＨＣＧ下降仍有输卵管妊娠的可能。     

血β—hCG在输卵管妊娠诊断中的意义

用放射免疫法测定５７例输卵管妊娠妇女血清中βｈＣＧ的含量。其中输卵管妊娠胚胎存活型３６例，流产型１４例，陈旧型７例。并同时测定５０例正常早期妊娠妇女血βｈＣＧ含量作为正常对照。结果输卵管妊娠胚胎存活型血βｈＣＧ平均含量为６５２４ｎｍｏｌ／Ｌ，流产型为１７２１ｎｍｏｌ／Ｌ，陈旧型为９７５ｎｍｏｌ／Ｌ，正常早孕妇女为２５７１３ｎｍｏｌ／Ｌ。结果显示：输卵管妊娠妇女与正常早孕妇女血βｈＣＧ水平存在着显著差异，输卵管妊娠３型之间血βｈＣＧ水平也存在明显差异     

中晚期孕妇血清绒毛膜促性腺激素水平与妊娠并发症的关系

目的 了解中晚期孕妇表绒毛膜促性腺激纱水平升高与妊娠并发症的关系。方法 采用放免法随机对门诊产前检查１８２例孕妇血清ｈＣＧ水平进行检测。结果 １８２例孕妇血清ｈＣＧ中位数为３２０ｍＩｕ／ｍｌ,中期ｈＣＧ升高者２５例,正常者５６例;晚期妊娠ｈＣＧ升高者３１例,正常者７０例,中妊ｈＣＧ升高组妊高征、早产、胎儿宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）发生率显著高于正常组（Ｐ值分别为０．０１８、０．０２７,０．００９）,     

血清hCG测定诊断异位妊娠的价值

本文测定了 5 0例异位妊娠 (ＥＰ)患者血清ｈＣＧ水平 ,以评估其在ＥＰ诊断和治疗中的作用 ,现报告如下。1　临床资料1.11994年 10月— 1997年 10月共收治 5 0例ＥＰ患者 ,除详细询问病史和体格检查外 ,均测定血清和尿ｈＣＧ水平及Ｂ超检查确诊。其中手术治疗 35例 ,经病理证实破裂型 16例 ,未破裂型 19例 ,保守治疗 15例 ,均为输卵管妊娠 ,入院时妊娠囊直径 <3 .0ｃｍ ,无明显的腹腔内出血征象 ,血清ｈＣＧ <30 0Ｕ/Ｌ ,应用 5 -氟尿嘧啶和中药治疗。1.2　方法　所有ＥＰ患者入院时均测定血清ｈＣＧ水平 ,2 4～48ｈ复测一次 ,待病情稳定后…     

腹腔镜保守治疗未破裂输卵管妊娠30例分析

1998年 12月— 2 0 0 1年 6月 ,我院共有 89例输卵管妊娠患者在电视腹腔镜下行手术治疗 ,其中未破裂输卵管妊娠患者经腹腔镜采用保守性手术治疗 30例 ,与同期开腹保守治疗30例行对照研究 ,结果显示电视腹腔镜手术可以安全的替代开腹手术保守治疗未破裂输卵管妊娠 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 6 0例诊断为未破裂输卵管妊娠患者 ,年龄2 2～ 37岁 ,平均 2 4.5岁 ,停经 37～ 6 0ｄ ,平均 43.2ｄ ,血清绒毛膜促性腺激素 β -亚基 (β -ｈＣＧ)值 70～ 15 80ＩＵ/Ｌ ,平均为12 6ＩＵ/Ｌ。随机分为观察 (腹腔镜 )组和对照 (开腹 )组各 3…     

宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应,提供新的治疗方法。方法采用宫腔注射氨甲喋呤（ＭＴＸ）,以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果,β－ＨＣＧ下降至正常值（＜３．１ｎｇ／ｍｌ）为治愈。结果１６例中输卵管妊娠１５例,宫角妊娠１例,均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异（Ｐ＝０．０３３）,治愈１５例（９３．７％）,失败１例（６．３％）。住院天数４～２２ｄ,平均１１．５ｄ。结论对患者无损伤,药物不良反应小,方法简便。未破裂型输卵管妊娠以及宫角妊娠当血清β－ＨＣＧ≤１０ｎｇ／ｍｌ时可选用该方法     

抗心磷脂抗体水平与不良妊姑和胎儿颈后的关系

目的 探讨孕晚期妇女血清抗心磷脂抗体水平与不良妊娠结局和胎儿预后的关系。方法 用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定２００份孕妇的血清抗心磷脂抗体（ＡＣＬ）水平与妊高征、胎儿宫内生长迟缓９ＩＵＧＲ）、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的关系,及其与正常妊娠抗心磷脂抗体水平作对照。结果 妊高征患者中ＡＣＬ的阳性率为８７.2%。ＩＵＧＲ中的ACL阳性率为９２.３％,正常妊娠为２６.４％,其差异有非常显著性（Ｐ＜0.０１）。围生儿缺氧组（胎儿宫内窘迫、新和儿窒息）中ＡＣＬ测定明显高于正常新生儿组（Ｐ＜０.０５）。结论 孕妇ＡＣＬ水平测定对不良妊娠结局和胎儿预后具有临床意义。     

左输卵管妊娠流产继发子宫前壁绒癌一例

左输卵管妊娠流产继发子宫前壁绒癌一例李际春，王东昌（宁夏医学院附属医院妇产科７５０００４）患者女性，２２岁。Ｇ１Ｐ０．５年前曾孕５月行引产术。因停经４８ｄ，左下腹痛伴肛门坠胀感，妇检及Ｂ超均未发现异常，血ＨＣＧｌ４ＩＵ／Ｌ，血Ｈｂ１２０ｇ／Ｌ。门诊以...     

诱发超排卵时卵巢过度刺激综合征的预测和防治

诱发超排卵条件下进行１６例配子输卵管内移植（ＧＩＦＴ），共发生５例卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ），ＯＨＳＳ及重度ＯＨＳＳ发生率分别为３１．３％（５／１６）及６．３％（１／１６）。结果提示：ＯＨＳＳ的发生主要与ｈＭＧ、ｈＣＧ用量尤其是黄体期ｈＣＧ用量有密切关系，注射ｈＣＧ前血Ｅ２水平≥１５００ｎｇ／Ｌ及卵泡数≥１０个为发生ＯＨＳＳ的高危因素；妊娠可以促进或加重ＯＨＳＳ；通过连续阴道Ｂ超监测卵泡生长；     

肺癌患者血清3种生长因子测定的临床意义及化疗后的变化

用放射免疫分析法测定 ４０ 例肺癌患者血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα、 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ水平,并与 ２０ 例正常对照比较。２１ 例患者化疗后再次测定,观察化疗后的变化。结果表明,肺癌患者血清 Ｔ Ｇ Ｆα为 ７．８５±１．６１ｎｇ／ Ｌ,明显高于对照组的 ５２９±１．３１ｎｇ／ Ｌ（ Ｐ＜ ０．０１）; Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ 为 １２７±０．３３μｇ／ Ｌ,明显高于对照组 ０４１±０．１２,（ Ｐ＜ ０．０１）;血清 Ｉ Ｇ ＦⅡ水平为 ０４８±０．１４μｇ／ Ｌ,与正常对照的 ０４６±０．１３μｇ／ Ｌ 无差异（ Ｐ＞００５）。化疗后患者血清 Ｇ Ｍ  Ｃ Ｓ Ｆ明显升高（ Ｐ＜ ００１）, Ｉ Ｇ ＦⅡ、 Ｔ Ｇ Ｆα无明显变化。     

经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究

目的了解经阴道配子输卵管移植治疗非输卵管性不孕症（子宫内膜异位症、男性少弱精症、不明原因不孕等）的效果。方法对引例（对个周期）不孕症患者分别采用（１）绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）ｈＣＧ（７个周期）：（２）卵泡刺激素（ＦＳＨ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２）个周期）;（３）短方案促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）;（４）长方案ＧｎＲＨ－ａ／ＦＳＨ／ｈＭＧｈＣＧ（１２个周期）进行超促排卵。阴道超声下取卵,经阴道向输卵管内插管注人卵母细胞和精子,用ｈＣＧ或黄体酮维持黄体功能。结果平均每周期植人卵子数为（３．３±２．１）个（１～８个）;５例妊娠,周期妊娠率为引７％．其中宫内妊娠４例,输卵管妊娠１例。２例胚胎停止发育,２例继续妊娠已达３０～３４周。结论经阴道配子输卵管移植是一种操作较简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植相比,价格低廉,无需麻醉,可用于治疗输卵管正常的多种不孕症。     

不孕夫妇血清抗精子抗体检测及其临床意义

目的 探讨不孕不育患者血清抗精子抗体水平及其治疗转归情况。方法 用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法对实验组８１２例女性不孕患者和６１８例男性不育患者进行血清抗精子抗体总Ｉｇ测定，并相应与２８４例和１５６例对照组作比较。将实验组中阳性患者按ＡｓＡｂ浓度分成，Ａ，Ｂ，Ｃ３组：Ａ组７５～１５０ＩＵ／Ｌ、Ｂ组１５１～２５０ＩＵ／Ｌ、Ｃ组大于２５０ＩＵ／Ｌ。结果 实验组中抗精子抗体阳性检出率均明显高于对照组。抗     

宫腔注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

目的 探讨保守治疗异位妊娠以达到最低限度的外科干预和药物不良反应，提供新的治疗方法。方法 采用宫腔注射氨甲喋呤异位妊娠以血清β－绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）水平评价治疗效果，β－ＨＣＧ下降至正常值为治愈，结果 １６例中输卵管妊娠１５例，有宫角妊娠１例，均为未破裂型。治疗后７２ｈ血清β－ＨＣＧ水平下降较治疗前有显著差异，治愈１５例（９３．７％），失败１例（６．３％）。住院天数４－２２ｄ，平均１１．     

急性心肌梗塞患者载脂蛋白A1,B和血脂测定及临床意义

测定３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）和载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）含量及血脂含量，并与３７例健康人对照。结果显示，ＡＭＩ患者ＡｐｏＡ１、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）水平及ＨＤＬ／总胆固醇（ＴＣ）比值较健康人为低，而ＡｐｏＢ、ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）水平及ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ１比值较高，差别均具显著性（Ｐ＜０．０１）。表明测定血清载脂蛋白与脂类含量对ＡＭＩ均具有重要意义；在各单项指标对ＡＭＩ的预告价值方面，ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ及ＴＣ是较敏感的易患性指标。     

血清酶组检法对原发性肝癌和肝血管瘤的鉴别诊断研究

本文对８２例原发性肝癌（ＰＨＣ），４８例肝血管瘤（ＨＨ）和正常对照者的４种血清酶活性进行了测定，经微机统计分析，求得对ＰＨＣ和ＨＨ的鉴别结果；单独检测的鉴别率：血清胆碱酯酶（ＳＣｈＥ）为７５．６６％，血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＳαＦＵ）为７８．４６％，血清β－葡萄糖醛酸苷酶（ＳβＧａ）为６５．７５％。联合检测的鉴别率：ＳＣｈＥ和ＳαＦｕ为８０．００％；ＳβＧａ和ＳＣｈＥ为７７．３２％；ＳＣｈＥ、Ｓα     

胰岛素抵抗与冠心病关系的初步探讨

本文测定了２０例冠心病患者和１９例正常人葡萄糖耐量（ＯＧＴＴ）时胰岛素和血糖水平。冠心病组ＯＧＴＴ的１、２、３ｈ血清胰岛素为４９．１±１８．９ｍＩＵ／Ｌ、４６．３±１６．４ｍＩＵ／Ｌ３９．６±１５．９ｍＩＵ／Ｌ胰岛素／血糖（ｍＩＵ／ｍｍｏｌ）比值分别为５．１±１．３、５．８±１．１、７．３±１．４，结果均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。表明冠心病组病人存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（ＩＲ）。同时，冠心病组总胆固醇、甘油三酯分别为６．１２±１．８２ｍｍｏｌ／Ｌ、２．４４±１．０６ｍｍｏｌ／Ｌ，均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５），提示胰岛素抵抗可能导致脂质代谢紊乱，进而引起冠心病。     

2型糖尿病成骨细胞功能与血清IGFs水平的关系

目的 了解２型糖尿病患者骨代谢中成骨细胞功能及其与血清ＩＧＦｓ水平的关系。方法 测定３６例２型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素、Ｃ肽、Ⅰ型前胶原羧基端前肽（ＰＩＣＰ）、ＩＧＦ－１、ＩＧＦ－２、ＩＧＦＢＰ－１及ＩＧＦＢＰ－３的水平,并测定６０例正常人群作为对照。结果 糖尿病组平均ＰＩＣＰ为（９３．８６±８．１９）ｕｇ／Ｌ,显著低于正常对照的（１４１.１４±６．３４）ｕｇ／Ｌ,同时血清 ＩＧＦ－１Ｘｉ ＩＧＦ－２水平降低,ＩＧＦＢＰ－１水平升高（Ｐ＜０．０１）。单因素相关分析,糖尿病患者血清ＰＩＣＰ水平与Ｃ肽呈正相关（ｒ＝０．４０４,Ｆ＝５．６４２,Ｐ＝０.０１１）,与年龄、性别、空腹血糖无明显相关性;多元线性回归分析,血清Ｃ肽和ＩＧＦｓ（ＩＧＦ－１＋ＩＧＦ－２）是血清ＰＩＣＰ水平的主要相关因素（ｒ＝０.６５２,Ｆ＝１１．０８４,Ｐ＝０．００１;Ｂ常数＝１６.４４９;ＢＣ肽＝３４．９９５,ｔ＝ ２.２２１,Ｐ＝ ０．０３４;ＢＩＧＦｓ＝０．０５０,ｔ＝３.７４１,Ｐ＝０．００１）。结论 ２型糖尿病患者Ⅰ型胶原合成速率、成骨细胞功能较正常人降低,可能与患者胰岛功能降低及ＩＧＦ系统紊乱有关。     

血β_2－微球蛋白在慢性肺心病缓解期判定肾功能减退的价值

对３０例慢性肺心病缓解期患者及５０例正常人采用ＲＩＡ法测定了血清的β_２－微球蛋白（β_２－ＭＧ），结果显示：慢性肺心病缓解期患者血清β_２－ＭＧ值为３．５±０．５８ｍｇ／Ｌ，较正常人血清β_２－ＭＧ值３．２４±０．４５ｍｇ／Ｌ为高（ｔ检验，Ｐ＜０．０１），肺心病缓解期患者中有１４例（Ａ组）血清β_２－ＭＧ值为４．２９±０．３８ｍｇ／Ｌ，超过正常上限，且血ＢＵＮ６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１３２μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ６４ｍｌ／ｍｉｎ；另１６例（Ｂ组）血清β_２－ＭＧ值（３．１２±０．３４ｍｇ／Ｌ）正常，血ＢＵＮ５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１１４μｍｏｌ／Ｌ，Ｃｃｒ１０２ｍｌ／ｍｉｎ，两组β_２－ＭＧ及Ｃｃｒ比较有显著差异（ｔ检验，Ｐ＜０．０１）。提示血清β_２－ＭＧ测定在慢性肺心病缓解期患者中较ＢＵＮ、Ｃｒ能更早地发现肾功能减退。     

红细胞膜钠—锂逆转换活性与Ⅱ型糖尿病血脂异常关系研究

为了探讨红细胞膜钠－锂逆转换活性（ＳＬＣＡ）与Ⅱ型糖尿病血脂异常之间的关系,采用Ｆｕｊｉｔａ等的方法,测定了８１例Ⅱ型糖尿病患者、４０例正常人的ＳＬＣＡ,并对其血脂水平和胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）进行检测,结果显示Ⅱ型糖尿病患者ＳＬＣＡ（０．３６１±０．１３９ｍｍｏｌ／Ｌ　ＲＢＣ／ｈ）明显高于正常对照（０．１９１±０．０８３ｍｍｏｌ／Ｌ·ＲＢＣ／ｈ）（Ｐ＜０．０１）;分别以ＳＬＣＡ和ＩＳＩ为应变量作逐步回归分析,发现ＳＬＣＡ与ＩＳＩ、ＨＤＬ２呈负相关,与ＴＧ呈正相关;ＩＳＩ与ＨＤＬ２正相关,与ＴＧ呈负相关。提示（１）ＳＬＣＡ在Ⅱ型糖尿病升高,（２）ＳＬＣＡ与Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性及其脂代谢异常有关,并可能作为反映Ⅱ型糖尿病机体胰岛素敏感性指标之一。