结直肠癌患者术前区域动脉灌注化疗对癌细胞增殖的影响

目的 探讨术前区域动脉灌注化疗对人结直肠癌细胞增殖的影响。方法 选择术前临闲是证实的结直肠癌患者２０例,于术前选择肿瘤供应动脉行区域灌注化疗。１０ｄ后行根治手术,免疫组织化学法测定并比较癌组织增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）及细胞周期蛋白Ｄ１（ｃｙｃｌｉｎＤ１）的表达水平,同时选择同期未行动脉灌注化疗的结直肠癌患者直接接受根治手术,作为对照组。结果 化疗组及对照组ＰＣＮＡ标记指数（ＬＩ）分别为１６．４％&;#177;１５．２％及３８．１％&;#177;１７．８％（Ｐ＝０．０２）;ｃｙｃｌｉｎＤ１ＬＩ分虽为８．７％&;#177;８．０％及２７．４％&;#177;１６．５％（Ｐ＝０．０００２）。细胞增殖指标ＰＣＮＡ及ｃｙｃｌｉｎＤ１的表达在化疗组显著低于对照组,结论 术前选择性区域动脉灌注化疗对结直肠癌细胞可能有较明显的抑制作用,从而发挥抑制肿瘤生长的治疗作用。     

大肠癌术前动脉灌注化疗严重并发症的诊治

本院于 1995～ 1997年共行大肠癌术前动脉灌注化疗(ＰＴＡＣ) 4 6例 ,出现了多例包括肠坏死在内的严重并发症 ,现总结如下。资料和方法1.资料 :46例大肠癌患者分成两组 ,即根治性切除组 (Ａ组 )及肿瘤无法根治的肠造瘘组 (Ｂ组 )。Ａ组 34例 (男 19例 ,女 15例 ) ,平均年龄 5 1 5岁 ,直肠癌 2 9例与结肠癌 5例(ＤｕｋｅｓＡ～Ｃ2 期 ) ;Ｂ组 12例 (男 7例 ,女 5例 ) ,平均年龄49 8岁 ,均为ＤｕｋｅｓＤ期 ,直肠癌 10例 ,升结肠癌及降结肠癌各 1例。2 .方法 :两组ＰＴＡＣ均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法 ,经皮股动脉穿刺行选择性动脉插管 ,右半…     

结直肠癌术前区域动脉灌注化疗疗效的组织学评价

目的 评估腹腔镜结直肠癌手术联合术前区域动脉灌注化疗的组织学疗效及其临床应用价值.方法 对23例结、直肠癌患者于术前应用Seldinger技术行区域动脉造影并行选择性动脉灌注化疗,针对直肠癌以及肝转移的患者同时行碘油栓塞,1-11 d后行腹腔镜手术,标本行病理组织学检测.参照化疗组织学疗效评定标准评级,分析其与肿瘤分化程度、TNM分期之间的联系,比较术前区域动脉灌注化疗与术前区域动脉灌注化疗联合栓塞的组织学疗效差异.应用χ2检验组内差异.结果 经术前动脉灌注化疗的23例患者其肿瘤组织学疗效0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例,总有效率为91%(21/23),在15例有淋巴结转移的患者中有效率为87%(13/15).肿瘤分化程度、TNM分期与组织学疗效无明显相关性.术前介入化疗联合栓塞较单独应用化疗疗效有显著性优势.结论 对不同分化程度、不同TNM分期的结直肠癌患者,术前选择性区域动脉灌注化疗均有良好的组织学疗效,直肠癌患者联合栓塞治疗可进一步提高疗效.     

前列腺增生组织中cdk2 cdk(4 Cyclin D1和Cyclin E表达的意义

我们应用免疫组化方法检测细胞周期蛋白依赖性激酶ｃｄｋ2及ｃｄｋ4和细胞周期蛋白ＣｙｃｌｉｎＤ1及ＣｙｃｌｉｎＥ在正常和增生前列腺组织中的表达 ,探讨其与多肽生长因子、细胞增殖之间的关系。材料与方法　前列腺增生 (ＢＰＨ)患者 6 2例 ,平均年龄 6 4岁。均为耻骨上前列腺摘除手术标本。 18例正常前列腺 (ＮＰ)组织标本作为对照。石蜡包埋 ,切片厚 4μｍ。免疫组化采用ＳＰ方法。ｃｄｋ2 (1:5 0 )、ｃｄｋ4(1:5 0 )、ＣｙｃｌｉｎＥ (1:40 ,抗原修复 )、碱性成纤维细胞生长因子 (ｂＦＧＦ ,1:5 0 )和神经生长因子 (ＮＧＦ ,1:80 )均为…     

术前选择性动脉灌注化疗对直肠癌细胞凋亡和增殖的影响

目的　探讨术前选择性动脉灌注化疗对直肠癌细胞凋亡和增殖的影响。　方法　　对114例直肠癌患者化疗前后的肿瘤组织及 12例正常直肠粘膜 ,分别采用TUNEL法和S P法测定细胞凋亡指数 (AI)和增殖指数 (PI)。　结果　本组患者化疗前及化疗后 7～ 12d ,AI分别为 5 81‰、10 99‰ ;PI分别为 49 2 7‰、5 7 38‰ ,差异均有显著性意义 (P <0 0 1) ;高PI组患者化疗后AI的增加值显著高于低PI组 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 1)。　结论　术前选择性动脉灌注化疗能诱导直肠癌细胞凋亡 ,对高PI的癌细胞作用更加显著 ,并且能暂时抑制癌细胞增殖 ;化疗后 7～ 12d ,癌细胞增殖速度高于化疗前 ,提示化疗后应及时进行手术。     

术前选择性动脉造影及灌注化疗在结直肠癌诊断和治疗中的价值

目的探讨术前动脉造影对结直肠癌的诊断和治疗价值。方法３２例结直肠癌患者以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法行术前选择性动脉造影辅助诊断原发癌及肝转移癌,并行区域动脉灌注化疗。结果所有病例均无插管并发症。采用ＤＳＡ肿瘤定位３２例中３１例肿瘤血管显示清楚,与术后诊断符合率达１００％;门静脉显影同时辅助诊断肝转移癌。成功显象同时行区域动脉灌注化疗,６例结直肠癌合并梗阻行区域灌注化疗,５例得到改善,成功率８３３％,对无法切除的肿瘤可起到姑息治疗作用。结论术前选择性动脉造影有助于结直肠癌的定位诊断及发现肝转移癌,同时区域动脉灌注化疗,起到诊断和治疗的双重作用。为结直肠癌诊治提供了新的途径     

选择性动脉灌注化疗在直肠癌术后盆腔复发再治疗的应用

目的评价选择性动脉灌注化疗对于直肠癌手术后盆腔复发患者的疗效。方法104例患者随机分为两组,动脉灌注组(57例)采用FAM化疗方案(氟尿嘧啶500～750mg/m2,丝裂霉素15mg/m2,阿霉素40mg/m2)作髂内动脉灌注化疗后再接受手术;直接择期手术组47例。对比两组再次手术的成功率、标本病理变化特征和5年生存率。结果再手术成功率:动脉灌注组87.7%,直接择期手术组59.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.001)。5年生存率:动脉灌注组40.3%,直接择期手术组14.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。动脉灌注组手术切除标本其病理特征主要表现为癌细胞固缩、凋亡、坏死,组织水肿减轻和供应血管栓塞;直接择期手术组手术标本则无特异性改变。结论对直肠癌术后盆腔复发的患者予以选择性动脉灌注化疗后再手术,能提高手术切除率、延长生存期。     

化疗后大肠癌细胞凋亡、增殖和Fas/FasL表达的改变

本研究从分子生物学角度解释术前化疗的机理 ,为临床制定合理的化疗方案提供理论依据。材料与方法1.材料 :32例大肠癌标本取自我院 1998～ 1999年间结直肠癌病人手术标本 ,男 18例 ,女 14例 ,年龄为 31～ 84岁 ,中位年龄 6 3岁。所有病例均经病理检查证实。依据Ｄｕｋｅｓ标准进行临床分期 ,Ａ1期 2例 ,Ａ2 期 3例 ,Ｂ期 8例 ,Ｃ1期 5例 ,Ｃ2 期 10例 ,Ｄ期 4例。其中 2 5例行根治术 ,7例行姑息性癌灶切除术。术前将患者随机分入化疗组及对照组。2 .化疗方案 :术前化疗组行ＭＦ方案化疗 ,5 氟尿嘧啶(75 0ｍｇ/ｍ2 )静滴 5ｄ、丝裂霉素 (15…     

大肠癌中RAB5A及CD44V6的表达

我们采用免疫组织化学技术 ,观察大肠癌组织切片中ＲＡＢ5Ａ和ＣＤ44 Ｖ6的表达 ,旨在探讨其与大肠癌临床病理因素的关系。材料与方法1.临床资料 :取自我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 3月 5 2例大肠癌手术切除标本。患者年龄 40～ 89岁 (平均 5 7岁 ) ;5 5岁以上 31例 ,5 5岁以下 2 1例 ;男 2 9例 ,女 2 4例 ;中、高分化大肠癌 2 6例 ,低、未分化大肠癌 2 6例 (包括粘液癌、印戒细胞癌 ) ;癌灶直径大于 5ｃｍ 37例 ,小于 5ｃｍ 15例 ;结肠癌 2 0例 ,直肠癌 32例。并取正常大肠组织 2 0例作对照。大肠癌组织标本及正常大肠组织标本以 10 %甲醛…     

肝外胆管癌组织中细胞周期素D1、CDK4、Rb和p16的表达及其意义

细胞周期素Ｄ1 (ｃｙｃｌｉｎＤ1 )癌基因、视网膜母细胞瘤易感基因 (Ｒｂ)和 ｐ1 6抑癌基因均为细胞周期蛋白调控基因。细胞周期素依赖激酶 (ｃｙｃｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｋｉｎａｓｅ4,ＣＤＫ4)介导影响细胞的增殖和分化[1 ] 。我们应用免疫组织化学方法研究肝外胆管癌组织中ｃｙｃｌｉｎＤ1 、ＣＤＫ4、Ｒｂｐ1 6的表达特征及其意义 ,从而探讨它们与肝外胆管癌之间的关系 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 .标本 :收集近 1 0年肝外胆管癌手术标本 42例 ,其中男 2 0例 ,女 2 2例 ,临床记录和 /或病理记录有转移者1 7例 ( 4 0 .5% ) …     

立体超选择性动脉灌注化疗在乳腺癌降期保乳术中的价值

目的评价术前立体超选择性动脉灌注化疗在ⅡB～ⅢA期乳腺癌保留乳房手术中的价值。方法36例乳腺癌患者,其中ⅡB期10例、ⅢA期26,术前采用立体超选择性动脉灌注丝裂霉素、表阿霉素和5氟尿嘧啶,化疗后再进行手术。结果36例患者灌注化疗后病灶缓解32例,好转3例,无明显变化1例;缓解率达88．9％（32／36）,该32例患者肿瘤直径均缩小到2cm以下,获得保乳手术机会。结论术前立体超选择性动脉灌注化疗可使局部晚期乳腺癌降期获得保乳机会。     

结直肠癌患者术前区域动脉灌注化疗对癌细胞增殖的影响

目的 探讨术前区域动脉灌注化疗对人结直肠癌细胞增殖的影响。方法 选择术前临床病理证实的结直肠癌患者 20例,于术前选择肿瘤供应动脉行区域灌注化疗, 10 d后行根治手术。免疫组织化学法测定并比较癌组织增殖细胞核抗原（ PCNA）及细胞周期蛋白 D1（ cyclin D1）的表达水平。同时选择同期未行动脉灌注化疗的结直肠癌患者直接接受根治手术,作为对照组。结果 化疗组及对照组 PCNA标记指数 (LI)分别为 16. 4％± 15. 2％及 38. 1％± 17. 8％（ P=0.02） ; cyclin D1 LI分别为 8. 7％± 8. 0％ 及 27. 4％± 16. 5％（ P=0. 0002)。细胞增殖指标 PCNA及 cyclin D1的表达在化疗组显著低于对照组。结论 术前选择性区域动脉灌注化疗对结直肠癌细胞增殖可能有较明显的抑制作用,从而发挥抑制肿瘤生长的治疗作用。     

结直肠癌术前区域动脉灌注化疗的临床研究

近年来区域化疗对实体肿瘤治疗作用日益受到重视,但对结直肠癌术前区域动脉灌注化疗报告极少。作者对30例结直肠癌患者行术前选择性区域动脉灌注化疗,术后标本组织病理学观察发现,在肿瘤边缘出现明显坏死灶,区别于发生在肿瘤中心的自然坏死。所有病例均发现癌细胞发生核固缩、碎裂、胞浆凝固、坏死,细胞间质水肿、纤维增生、炎性细胞浸润,血管出现内膜增生、血管炎及血栓形成,均以轻到中度变化     

超选择置泵灌注化疗在大肠癌中的应用

目的　评价术中超选择靶区动脉置泵 ,术后皮下泵内反复区域性灌注化疗药物治疗大肠癌的临床疗效。方法　对我院 2 93例大肠癌患者 ,经术中选择性肿瘤供血动脉内置泵 ,术后泵内灌注化疗药物的疗效进行回顾性分析 ,其中根治性切除 2 14例 ,晚期不能手术切除 79例。结果　根治性切除组 1年、3年、5年生存率分别为 10 0 %、84 .6 %、57.5% ,局部复发率和肝转移率分别为 13.6 %、12 .1% ;不能手术切除组完全缓解 4例 ;部分缓解 6 2例 ;稳定 13例 ,治疗有效率 (PR CR)为 83.5% ,置泵术后 0 .5年、1年、2年生存率分别为 96 %、86 .6 %、4 4.6 %。结论　超选择动脉置泵灌注化疗是治疗大肠癌的有效方法 ,它可以降低局部复发率和肝脏转移率 ,提高患者生存率。     

细胞周期调控因子在前列腺增生组织中的表达及其与生长因子、细胞增殖之间的关系

本研究旨在探讨前列腺增生(ＢＰＨ)组织中细胞周期蛋白依赖性激酶ｃｄｋ2和ｃｄｋ4及细胞周期蛋白ｃｙｃｌｉｎＤ1和ｃｙｃｌｉｎＥ的表达及其与多肽生长因子、细胞增殖之间的关系,现报道如下。一、材料与方法1.一般资料:ＢＰＨ62例,年龄51～80岁;18例正常前列腺(ＮＰ)作为对照。均为石蜡包埋标本,切片厚4μｍ。2.方法:免疫组织化学方法采用链霉卵白素过氧化物酶(ＳＰ)方法。ｃｄｋ2(1∶50)、ｃｄｋ4(1∶50)、ｃｙｃｌｉｎＥ(1∶40,抗原修复)、碱性成纤维细胞生长因子(ｂＦＧＦ,1∶50)和神经生长因子(ＮＧＦ,1∶80)均为多克隆抗体,ｃｙｃｌ…     

直肠癌术前放疗的疗效

我院自 1992年 1月至 1994年 6月对 14例经病理组织学确诊可手术切除的直肠癌患者行术前放疗后再手术 ,效果满意。1.一般资料 :行术前放疗的直肠癌患者 (放疗组 ) 14例 ,男性 9例 ,女性 5例 ;年龄 2 5 0～ 75 0岁 ,平均 5 0 7岁 ;放疗前均经直肠镜或纤维结肠镜取活检 ,病理检查确诊。病变部位 :直肠上部 1例 ,中部 4例 ,下部 9例。选择同期、性别、年龄、病理分期等无显著性差异的患者 15例 (对照组 ) ,术前不进行放疗。2 .术前放疗方法 :术前放疗组患者采用 10ＭＶ直线加速器每日照射剂量2 5Ｇｙ ,总量为 35～ 40Ｇｙ。照射野初期采用…     

结肠、直肠癌术前区域动脉灌注化疗的临床病理观察

目的 探讨结直肠癌术前区域动脉灌注化疗对临床病理特征的影响及其可行性。方法 对３０例结、直肠癌患者以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法插管、行选择性区域动脉并行灌注化疗。结果 所有病例病理检查均发现沿血管周围的癌细胞发生核固缩、碎裂,胞浆凝固、坏死、细胞间质水肿、纤维增生、炎细胞浸因和出现内膜增生、血管炎及血栓形成。结论订前选择性区域动脉灌注化疗要明显发迹结直肠癌患者的组织学形态,并使患者临床症状改善,对结直     

大肠癌术前选择性动脉注化疗的临床病理观察

目的 研究术前选择性动脉灌注化疗对大肠癌的治疗作用。方法 应用氟尿嘧啶、表阿霉素和丝裂霉素对63例大肠癌病人术前进行选择性动脉插管化疗,并对其临床表现及病理结果进行了观察和对比。结果 （1）化疗后腹痛减轻有18例,腹胀缓解16例,便血减轻7例,在13例伴不全梗阻的患者中,有9例缓解;（2）化疗后病理变化有癌细胞出现核固缩、核碎裂、细胞浆凝固、坏死,细胞间质出现炎性细胞浸润、水肿、纤维增生,血管出现内膜增生和血栓形成,这些变化多以中度改变为主;而细胞浆坏死及血管内膜增生则呈重度改变。结论 术前选择性动脉注化疗可以控制原发灶及微小转移灶,缓解梗阻、便血等临床症状,从而有利于手术及改善术后生存率。     

灌注化疗栓塞后手术切除直肠癌31例报告

目的观察介人灌注化疗栓塞后手术切除直肠癌的临床疗效。方法本组31例患者于术前先行区域性动脉灌注化疗加栓塞术，然后多在3～7d内限期行直肠癌根治术．其中行Dixon术23例，Miles术7例．Hartmann术1例。结果本组患者术中出血少，肿瘤剥离容易，一般无须输血；患者术后的肿瘤复发率、转移率和死亡率均优于我科同期术前未行区域性动脉灌注化疗加栓塞术而直接接受手术治疗者。结论先行区域性动脉灌注化疗栓塞术后再行直肠癌根治性切除．近期疗效好，不失为直肠癌综合治疗的一种新的有效方法。     

p27和Cyclin E在膀胱癌的表达及意义

研究表明 ,细胞周期调节蛋白ｐ2 7和ＣｙｃｌｉｎＥ与人类恶性肿瘤的发生发展密切相关。我们采用免疫组化方法检测12 1例膀胱移行细胞癌组织中ｐ2 7和Ｃｙ ｃｌｉｎＥ的表达 ,探讨其与肿瘤生物学行为的关系。材料与方法　 12 1例膀胱癌组织标本均经病理证实。男 73例 ,女 5 9例。平均年龄 61岁。Ｇ14 1例 ,Ｇ2 5 0例 ,Ｇ33 0例 ;Ｔａ～Ｔ171例 ,Ｔ2 ～Ｔ4 5 0例。预后分析平均随访时间 5年 ( 4～ 12年 )。免疫组化染色采用ＬＳＡＢ法。结果判定 :ｐ2 7和ＣｙｃｌｉｎＥ阳性着色均位于细胞核 ,随机选择 10个高倍视野 ,计数 10 0 0个肿瘤细胞 …