呼吸道合胞病毒对人肺腺癌细胞系PAa的影响

目的：探讨呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）感染对体外培养人肺腺癌细胞系ＰＡａ的影响。方法：应用ＲＳＶ体外感染ＰＡａ细胞,观察ＰＡａ细胞的变化：聚合酶链反应（ＰＣＲ）结合单链构象多态性分析（ＳＳＣＰ）检测ＰＡａ细胞ｐ５３基因突变情况。结果：ＲＳＶ感染ＰＡａ细胞２４ｈ后,细胞出现融合病变,形成巨融合细胞;病变细胞ｐ５３第５、６、７、８、９外显子突变热点区域未见单链多态性变化。结论：ＲＳＶ对ＰＡａ细胞形态影响明     

人增生性视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白-1的表达

应用间接免疫荧光法,观察孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）、外伤性网脱合并ＰＶＲ和增生型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）各４例病例的视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）的表达。结果表明：３组病例视网膜前膜中均见有ＭＣＰ－１阳性细胞,其细胞大小、形态无明显差别。提示：ＭＣＰ－１存在于ＰＶＲ和ＰＤＲ的视网膜前膜中,并参与这两种病变的形成,表明ＰＶＲ和ＰＤＲ的发病机制与趋化细胞因子及局部免疫反应有一定的关系。     

人增生性视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白—1的表达

应用间接免疫荧光法,观察孔源性视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）、外伤性网脱合并ＰＶＲ和增生型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）各４例病例的视网膜前膜中单核细胞趋化蛋白－１（ＭＣＰ－１）的表达,结果表明：３组病例视网膜前膜中均见有ＭＣＰ－１阳性细胞,其细胞大小、形态无明显差别。提示：ＭＣＰ－１存在于ＰＶＲ和ＯＰＲ的视网膜前膜中,并参与这两种病变的形成,表明ＰＶＲ和ＰＤＲ的发病机制与趋化细胞因子     

甲状腺机能亢进症肺循环血流动力学观察

采用微型导管技术对３０例甲亢患者分为治疗前、恢复期及临床治愈３组进行了右心微导管的监测，结果表明：甲亢患者治疗前肺动脉压（ＰＡＰ）、肺循环血流阻力（ＰＶＲ）、右心室压（ＲＶＰ）、右心房压（ＲＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、右心输出量（ＣＯ）、心搏指数（ＣＩ）和每搏指数（ＳＶＩ）均不同程度高于正常值，经治疗后基本恢复到正常水平，我们认为甲亢早期即有肺动脉高压，且以收缩压升高为主，具有可逆性，而ＦＴ３、ＦＴ４可作为反映甲亢肺循环血流动力学改变的间接指标     

血液透析对尿毒症患者肺功能的影响

目的：分析血液透析对尿毒症患者肺功能的影响。方法：对尿毒症（ＣＲＦ）患者行血液透析前后肺功能指标测定,即肺活量（ＶＣ）、时间肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１．０）、峰流速（ＰＦＦＲ）、残气容积（ＲＶ）、肺总量（ＴＬＣ）、每分钟最大通气量（ＭＶＶ）、肺一氧化碳弥散量（ＤＬＣＯ）测定。结果：血液透析后ＶＣ、ＦＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＰＦＦＲ、ＴＬＣ、ＭＶＶ、ＤＬＣＯ均增高、ＲＶ降低。结论：血液透析明显改善尿毒症患者的肺通气功能和弥散功能。     

1150例室性早搏的DCG检测与分析

目的：探讨室性早搏（ＰＶＢｓ）的发生规律及其与临床的联系。方法：对１１５０例有ＰＶＢｓ的２４ｈ动态心电图（ＤＣＧ）按有无器质性心脏病进行分组分析。结果：复杂性和频发性ＰＶＢｓ及短阵室速（ＶＴ）以心脏病者多发（Ｐ＜０００５及Ｐ＜００１）且以冠心病、心肌病等病变范围广,病变程度重者发生率高。ＶＴ均呈短阵发作,自行终止,多无明显症状。结论：复杂性、频发性ＰＶＢｓ及ＶＴ以心脏病者多发,并与心脏病变性质及严重程度有关。     

宫颈癌癌前病变及宫颈癌与HPV感染的关系

目的： 评价宫颈癌前病变及宫颈癌与宫颈人乳头状瘤病毒 （ Ｈ Ｐ Ｖ） 感染的关系。方法： 对１５８ 例宫颈涂片异常患者进行阴道镜下宫颈多点活检同时行宫颈 Ｐ Ｃ Ｒ Ｈ Ｐ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 检测。结果： 慢性宫颈炎、低度鳞状上皮内病变 （ Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ） 、高度鳞状上皮内病变 （ Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ） 和宫颈癌的 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染率分别为８６６ ％ 、３４６９ ％ 、６８８９ ％ 和８３３３ ％ , Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 的 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染率明显高于 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ （ Ｐ＜ ００１） 。 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ ＋ ） 的 Ａ Ｓ Ｃ Ｕ Ｓ 中 Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 检出率明显高于 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ － ） , Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ ＋ ） 的 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 中 Ｈ Ｓ Ｉ Ｌ 检出率明显高于 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ （ － ） 。结论： 宫颈癌前病变、宫颈癌与 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 感染密切相关, 随着病变程度的加重, Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８检出率升高, 提示 Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ 为宫颈癌的高危因素。宫颈 Ｐ Ｃ Ｒ Ｈ Ｐ Ｖ １６／１８ Ｄ Ｎ Ａ 的检测可用于 Ａ Ｓ Ｃ Ｕ Ｓ、 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ 患者活检前的筛查。     

腹膜转运功能对连续性不卧床腹膜透析患者营养状况的影响

目的：探讨腹膜转运功能对连续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者营养状况的影响。方法：将４６例ＣＡＰＤ患者按腹膜平衡试验（ＰＥＴ）结果分为Ⅰ组（高和较高转运率）和Ⅱ组（较低转运率），比较其尿素ＫＴ／Ｖ、蛋白分解率（ＰＣＲ）血清白蛋白（Ａｌｂ）、前清蛋白（ＰＡ）和转铁蛋白（Ｔｆ）水平。结果：两组在残余肾功能（ＲＲＦ）透析剂量和尿素ＫＴ／Ｖ方面无差异，Ⅰ组血清Ａｌｂ和ＰＣＲ显著低于Ⅱ组。结论：腹膜透性较高者更易发生蛋白营养不良。     

肾综合征出血热病毒在体外培养的血管内皮细胞中增殖的研究

目的 研究肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病毒在血管内皮细胞（ＨＥＣ）内的增殖。方法 采用微量免疫酶斑法检测ＦＲＳ病毒（Ａ９、ＰＵＶ株）感染后ＨＥＣ的病毒繁殖动态，亲与病毒在Ｖｅｒｏ－Ｅ６细胞繁殖动态相互对比。结果 ＨＦＲＳ病毒感染ＨＥＣ后第一天即可检验到病毒释放，Ａ９株第３在达增殖高峰，ＰＵＶ株第７天达增殖高峰。结论 ＨＦＲＳ病毒可在原妈靶细胞ＨＥＣ内增殖但不同的病毒株繁殖速度不同，这种差异可能与其致     

用PCR检测消化道巨细胞病毒感染

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）检测５１例消化道疾病患者活检或手术标本的人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）－ＤＮＡ，阳性率９．８０％；采用间接免疫荧光法随机检测其中４１例患者血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ。结果显示：消化道组织巨细胞病毒感染数低于血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性数（Ｐ〈０．０１）；血清ＨＣＭＶ－ＩｇＭ检测中，恶性肿瘤和结肠炎患者ＨＣＭＶ感染均较对照组为高（Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５）。提示ＰＣＲ是消化道巨细胞病毒     

B细胞淋巴瘤的ICD-10编码探讨

B细胞淋巴瘤是B细胞发生的实体肿瘤,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤病理分型相对稳定,近十几年来没有太大的变化,其部位编码在ICD-10卷一中主要分类于C81。非霍奇金淋巴瘤根据细胞来源将其分为3种基本类型:B细胞、T细胞和NK细胞非霍奇金淋巴瘤,临床大多数非霍奇金淋巴瘤为B细胞型。B细胞型非霍奇金淋巴瘤种类繁多,病理形态多种多样,随着临床不断地研究与探索,它的分型得到进一步的细分。在实际编码过程中,编码员应该不断学习新的淋巴瘤分类知识,熟练掌握常见的淋巴瘤主要分型,这样才能进一步提高淋巴瘤的ICD-10编码水平。     

乙状窦位置的X线测量及临床意义

将606张乳突X线片分为气化、板障、硬化型3组.分别测量、比较乙状窦前壁至外耳道间距,并据气化组乳突气化范围的大小.再分组比较,进一步观察了乙状窦位置与乳突类型的关系,并对有关问题进行讨论.     

308例2型糖尿病中医临床证型调查分析

目的 了解当前糖尿病患者中医临床证及证型的构成情况.方法 对308例2型糖尿病患者进行中医证候的横断面调查;应用计算机根据辨证分型标准对患者进行辨证分型.结果 8个基本证中湿热证179例次、血瘀证155例次、阴虚证122例次、火旺证89例次、气虚证16例次、血热证2例次、阳虚证和血虚证0例;证型分布:单证型107例、两证相兼型115例、三证相兼型53例、四证相兼型2例、无证型31例.结论 湿热证、血瘀证、阴虚证是构成糖尿病临床复杂证型的基础,湿热证已成为当今糖尿病最常见的临床基本证型.     

Euro-Collins液、LPD液、前列腺素E1及硝酸甘油对离体肺保护作用的比较

目的 应用兔离体肺再灌注模型研究Euro-Collins液，低钾保护液（LPD）及LPN液（前列腺素E1，硝酸甘油加入LPD）在离体肺保护中的作用。方法 27只实验用兔随机分为3组（n=9)，分别以Euro-Collins液（E组），LPD液（L组）及LPN（LPN组）进行肺灌洗及保存。每组再分为3小组（各含6个肺）分别保存2，4，8h后进行再灌注，测定再灌注后肺血管阻力（PVR),肺通气阻力（LR），肺含水量（LW）及PO2以了解肺保护效果。结果 保存8h后E组LR显著增高，且明显高于L组及LPN组LPN组PVR在保存各时间明显低于E组及L组。结论 LPN组在保护肺血管内皮细胞及降低肺血管阻力方面优于E组及L组，作用机制可能通过扩张肺动脉，改善肺早期灌洗及抑制中性粒细胞，血小板在肺内聚集而减轻肺再灌注损伤。     

肝移植不同术式对血流动力学的影响

目的比较肝移植不同手术方式对血流动力学的影响。方法择期原位肝移植病人86例,根据手术方式分为三组。A组接受经典标准式肝移植(38例),B组接受经典改良式肝移植(12例),C组接受背驮式肝移植(36例)。左桡动脉和右股静脉置管连续监测平均动脉压(MAP)和下腔静脉压(ICVP);经右颈内静脉放置肺动脉漂浮导管,连续监测中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、心脏指数(C I)、外周血管阻力(SVR)和肺血管阻力(PVR)。结果无肝前期三组间血流动力学变化无差异。无肝期心率、SVR和PVR上升,C I下降,MAP维持稳定,三组间变化无明显差异。A、B组CVP下降和ICVP升高均显著大于C组(P<0.01)。新肝期开始,A、B和C三组再灌注综合征发生率分别为34.2%、16.7%和25.0%;A组MAP和C I低于B组和C组,而CVP高于B组和C组(P<0.05)。至新肝期5 m in,除A组C I仍低于B和C组(P<0.05),其他指标三组间无差异。结论对血流动力学影响,经典标准式肝移植最大,经典改良式肝移植最小。     

下肢动脉硬化闭塞症的彩色多普勒超声整体分级与临床分期的相关性分析

目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症（ASO）彩色多普勒超声（CDU）整体分级标准与临床分期标准的相关性及临床意义,并对动脉病变程度做出综合评价。方法：应用彩色多普勒超声将125例ASO患者根据闭塞节段、数量、狭窄程度及侧支数量的不同分为轻、中、重3组,并利用Spearman等级分析方法使之与临床分期进行相关性研究。结果：CDU整体分级的ASO轻度、中度、重度各组患者,临床表现也逐渐加重,与依据临床分期的一期、二期、三期判定标准呈正相关。Spearman等级分析结果显示2组间存在相关性(rs=0.797 2,P<0.01);彩色多普勒超声对ASO的整体分级与临床分期具有较好的一致性。结论： 彩色多普勒超声对ASO的整体分级考虑了动脉局部狭窄程度、狭窄范围、闭塞节段及侧支动脉等多因素对临床症状的影响,更客观地划分病变程度,并显示了与临床分期有较好的一致性。     

单侧肺门阻断对健康猪心肺功能的影响

目的:研究常温临时肺门阻断对心肺功能的影响,探讨肺门阻断作为损伤控制技术的安全时限。方法:健康杂种猪,使用导尿管进行左侧肺门阻断,根据阻断时间分为90 min(C90)组、120 min(C120)组和150 min(C150)组,每组6只。实验过程中记录血流动力学和肺功能参数,并观察动物存活率。结果:单侧肺门阻断C90组、C120组和C150组动物生存率分别为100%,83.3%和33.3%,C150组动物生存率明显低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.01)。肺门阻断后各组实验动物心率、血压逐渐升高,阻断松解后逐渐下降。肺门阻断过程中,C150组实验动物血压、心率、呼吸指数、肺顺应性的变化最大,与C90组、C120组比较,差异有统计学意义(P<0.01);肺血管阻力在肺门阻断后明显升高,阻断松解后C90组和C120组逐渐恢复至阻断前水平,C150组持续升高。结论:常温单侧肺门阻断对心肺功能影响在120分钟内是可逆的,单侧肺门阻断安全时限为120分钟。     

多排CT灌注成像对大鼠超急性期脑梗死的诊断价值

目的:探讨多排CT灌注成像(CTPI)技术对大鼠超急性期脑梗死的诊断价值。方法:雄性SD大鼠50 只,随机分为对照组10只,实验组40只。实验组按大脑中动脉栓塞(MCAO)后0.5h、1h、2h、3h、6h均分为5个 时点,每个时点8只;对照组也分为5个时点,每个时点2只。2组采用GELightSpeed16排CT机于MCAO后各时 点行灌注扫描,分别计算脑血流量(CBF)图、脑血容量(CBV)图、平均通过时间(MTT)图。在三色的功能图像上画 取双侧对称性兴趣区(ROI),获得病灶侧与对侧脑组织的血流动力学参数值,计算CBF的绝对值和相对值。比较 CBF、CBV、MTT成像结果与TTC染色结果并分析2者间的相关性。结果:对照组各参数图均未见异常灌注区,TTC 染色显示双侧大脑半球对称性红染。实验组各参数图均可见缺血梗死区域。MACO后各时点CBV图中的低灌注 体积与CBF图核心区体积之间差异无统计学意义(P>0.05)。TTC染色梗死体积与CBF核心区、CBV异常灌注区 体积均呈正相关较低(r=0.960,P<0.01;r=0.911,P<0.01);TTC染色梗死体积与MTT异常灌注区体积相关性 较低(r=0.800,P<0.01)。结论:16排CTPI可早期发现梗死病变,能全面显示并可量化梗死和缺血半暗带的部 位、范围和程度,为临床诊断和治疗提供个性化信息。     

海南省新型冠状病毒肺炎输入与本土病例的临床特征比较

目的 观察、了解海南省69例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学特征、临床特征、辅助检查和预后。方法 收集海南省人民医院2020年1月22日至3月7日收治的69例新型冠状病毒肺炎患者的流行病学史、既往史、临床表现、实验室检查结果和影像学检查结果进行归纳与分析。根据病情分为普通/轻症组,危重/重症组,根据流行病学史分为输入病例与本地病例,回顾性分析其流行病学特征及临床资料,进一步对比两组间临床资料的差异。统计学处理采用Mann-Whitney U 检验或χ²检验。结果 69例患者中,男性41例,女性28例,年龄28~83岁,30例既往有基础疾病史。主要临床表现为咳嗽（85.51%）、发热（81.16%）、乏力（46.38%）,鼻塞、咽部不适少见。白细胞升高者9例,中性粒细胞百分比升高25例,淋巴细胞百分比降低33例,淋巴细胞绝对值减少 42例,影像学检查肺部有炎症者66例。临床分型：轻型3例,普通型54例,重型3例,危重型9例,即非重症组（普通/轻型）57例,重症组（危重/重型）12例。69例患者,输入病例54例,78.26%,本地病例15例,两组临床表现与临床分型差异无统计学意义（P>0.05）。结论 海南省COVID-19患者以普通型与轻型为主,输入性病例与本土病例临床特征相似。     

地尔硫联合卡托普利治疗小儿肺动脉高压的疗效观察

目的:观察地尔硫卓联合卡托普利治疗小儿肺动脉高压(PAH)的疗效及安全性。方法:将60例符合条件的患儿随机分成A、B、C组,每组各20例,分别给予地尔硫卓、卡托普利、地尔硫卓联合卡托普利,每组服药时间均为6个月。观察3组用药前、后体循环收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),肺循环平均肺动脉压(mPAP)以及肺血管阻力(PVR)等指标变化,记录用药期间的不良反应。结果:用药后,三组SBP、DBP、HR均下降,C组SBP、HR下降明显(P<0.05);A、B组mPAP、PVR较用药前下降(P<0.05),且C组下降更明显(P<0.01),与A、B组相比,C组下降有统计学意义(P<0.05);各组均未见严重不良反应。结论:地尔硫卓联合卡托普利治疗小儿PAH更有效,且安全。