微创PCN输尿管镜气压弹道碎石的手术配合

20 0 2年 3月至 10月 ,我们利用微创PCN输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管上段结石和肾结石 ,取得一定的效果 ,现就手术配合方面报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例。年龄 32～ 6 6岁 ,平均 4 8 6岁。病程 3个月～ 2年。输尿管上段结石 13例 ,肾结石 17例。右侧 12例 ,左侧 18例。手术时间 30min～5h ,平均 (2± 0 5 )h。1 2　手术方法　施行连续硬膜外麻醉。患者取俯卧位 ,垫高腰部 ,在B超引导下 ,用美国TLA18号肾穿刺针穿刺 ,使输尿管镜能顺利到达肾盂 ,穿中后置入 0 0 38尺寸的斑马导丝 ,以筋膜扩…     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术配合及体会

微创经皮肾镜气压弹道碎石术（MPCNL）的主要原理是用压缩气体产生的能量,驱动碎石机手柄内的子弹,子弹运动时撞击探针,探针冲击结石产生粉碎的效果。其具有创伤小、出血少、痛苦小、术后恢复快、操作简单、适应广泛等优点。濮阳市人民医院自2009年9月至2010年9月,开展MPCNL手     

气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效。方法共纳入输尿管上段结石187例,其中65例采用尿管镜气压弹道碎石,122例使用经皮肾镜取石术。比较两组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症等疗效指标。结果手术时间气压弹道组明显短于经皮肾镜组;血红蛋白下降量气压弹道组明显低于经皮肾镜组;住院天数气压弹道组明显短于经皮肾镜组;碎石成功率和结石排尽率经皮肾镜组与气压弹道组相比有明显优势;术后并发症经皮肾镜组并发症明显少于气压弹道组。结论临床上应根据结石的部位、大小、停留时间、输尿管解剖等实际情况来对微创治疗法进行选择。对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选微创经皮肾镜碎石术。     

经输尿管镜气压弹道碎石术的手术配合

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的术中配合.方法 经尿道输尿管镜直视下采用气压弹道碎石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术具有高效、安全、并发症少、创伤小恢复快等优点,是治疗输尿管结石的理想方法.做好术前病人准备,专科器械准备,术中退回护士配合工作及术后器械的处理与保养,以保证手术安全顺利进行.     

经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石术的护理配合

经皮肾镜碎石术（PCNL）是通过所制作的肾瘘道在肾镜直视下，利用碎石装置清除肾盂结石、肾结石、输尿管上段结石的技术。PCNL成功率高，具有痛苦小、恢复快、适应证广、并发症少等优点。我院于2006年4月至11月用输尿管镜代替肾镜经皮肾输尿管镜行碎石术25例，手术经过顺利，效果满意。现将手术护理配合体会报告如下。     

经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术中护理配合

目的：探讨经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术中护理配合。方法：总结29例经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的术中护理配合。结果：手术护理配合成功，手术效果满意。结论：患者的充分准备和专科护士的熟练配合是手术成功的必要条件。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者58例的手术配合

我院自 1994年 6月～ 1999年 12月共行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者 5 8例 ,并取得了较理想的效果 ,现将输尿管镜下气压弹道碎石术的手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组共计 5 8例 ,其中男性 2 2例 ,女性 36例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 41岁。结石位置 :左侧输尿管 2 7例 ,右侧 2 9例 ,双侧为 2例 ;上段输尿管结石为 8例 ,中段 2 7例 ,下段 2 3例。结石大小直径为 0 .8～ 1.7ｃｍ .。碎石后放置双Ｊ管内支架管 44例 ,放置输尿管外支架管 12例 ,弹道碎石失败 2例 ,均因输尿管穿孔而改开放取石手术。2　术前…     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理配合

输尿管镜取石术是治疗输尿管中下段结石首选的手段。和开放手术相比输尿管镜取石术具有损伤小 ,恢复快的明显优越性[1] 。我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用德国ｗｏｌｆ气压弹道碎石机 ,输尿管肾镜治疗输尿管结石 1 74例 ,取得满意疗效 ,现将护理配合体会总结如下。1　临床资料本组患者 1 74例 ,男 79例 ,女 95例 ,年龄 1 2～ 81岁 ,平均 4 2 .8岁。所有病人术前均有明确的影像学检查及临床诊断。其中左侧 6 8例 ,右侧 86例 ,双侧 2 0例 ;结石位于输尿管上段 6 7例 ,中下段 1 0 7例。2　术前准备2 .1　病人的准备　巡回护士术前…     

经皮肾穿刺气压弹道碎石术护理

随着输尿管肾镜技术的发展，泌尿系统结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。经皮肾穿刺气压弹道碎石术是在X线或B超定位下从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道，采用输尿管肾镜配合气压弹道碎石术来治疗肾，输尿管上段结石的方法。具有创伤轻、痛苦小，并发症少，术后恢复快等优点。从2005年5月-2006年4月，我院采用经皮肾穿刺气压弹道碎石术治疗肾输尿管上段结石83例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理

目的:探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术手术护理措施。方法:微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段及肾盂结石187例。结果:一次碎石成功179例,行两次碎石8例。结论:术中密切配合有利于手术顺利进行,减轻患者痛苦,提高治愈率。     

气压弹道碎石术的手术配合

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 4例 ,疗效满意 ,成功率为92 % ,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会。1　临床资料　　本组 2 4例均为输尿管结石的患者。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 70岁 ,平均 4 3岁。输尿管上段结石 4例 ,中段结石 13例 ,下段结石 7例。结石大小为 0 4ｃｍ× 1 8ｃｍ～1 5ｃｍ× 1 4ｃｍ。手术时间为 1ｈ ,术中出血量为 10ｍｌ～ 2 0ｍｌ,术中输液量为 30 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ。2　术前准备2 1　病人准备 :每个患者进入手术室时都有一种焦虑、恐惧心理…     

微创经皮肾镜碎石术的手术配合及护理

微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗肾和输尿管上段结石是近年来新开展的微创技术,它具有结石取尽率高、损伤小、出血少、患者恢复快、对肾脏影响很小等优点,逐步取代了传统的开放手术,成为上尿路结石的主要治疗方法。我院于2009年1月开始进行肾、输尿管超声及气压弹道碎石术,效果满意,现将手术的护理体会报告如下。     

微创经皮肾穿刺取石术的手术配合

随着输尿管肾镜技术的发展，泌尿系结石从传统的开放手术治疗转向微创腔镜技术治疗。微创经皮肾穿刺术（PCNL）是从腰背部皮肤到肾集合系统建立通道来治疗肾，输尿管上段结石的方法，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为治疗上尿路结石的现代手术方法。其具有创伤轻、痛苦小、并发症少、术后恢复快等优点。从2005年5月-2005年10月，我院采用PCNL治疗肾、输尿管上段结石63例，疗效满意，现就手术配合报告如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的首选方法。我科2006年7月至2007年4月采用该手术治疗输尿管结石92例,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料本组92例,男64例,女28例,年龄16~62岁,平均41岁。输尿管上段结石3例,中段29例,下段60例。结石直径0.5~2.     

输尿管镜气压弹道碎石术94例诊治分析

近年来随着腔内手术技术的不断提高,输尿管镜气压弹道碎石术已成为治疗输尿管结石非常有效的方法。我院自2005年1月至2007年1月开展输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者94例,效果满意,现作一回顾性分析,报道如下。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗上尿路结石

目的：探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术(PCNL)治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法：在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，并将穿刺通道扩张至F16-18，从通道插入输尿管镜到结石处，用气压弹道碎石机将结石击碎，取出碎石片。结果：26例患者，17例一期取净结石，4例1周后二期取净结石，5例肾盏内有小块结石残留，经体外震波碎石或软性肾镜取石后治愈。结论：经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效好、创伤小，可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法，若与ESWL结合疗效更佳。     

输尿管镜下气压弹道碎石术中的护理配合

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术的护理配合。方法术前访视、正确安置手术体位、术中密切注意手术进程、根据术中具体情况及时作出相应处理的护理措施。结果90例输尿管结石患者中3例因输尿管狭窄扩张失败无法进镜而中转开放手术,其余均接受了气压弹道碎石术的治疗,效果好,术后无并发症发生。结论进行此手术所需的仪器设备多,不但需要医生有精湛的医疗技术,而且手术护士必须掌握仪器设备的性能及操作步骤是保证手术成功的关键。     

输尿管镜、气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜。气压弹道碎石的治疗效果及操作体会。方法采用输尿管镜或配分气压弹道碎石术治疗输尿管蛄石186例。结果186例输尿管蛄石应用输尿管钳和弹道碎石治疗1次成功为173例成功率93％。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管蛄石安全。微创．有效．是治疗输尿管中、下段蛄石首选方法。     

微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术对上尿路结石患者术后结石清除率及生活质量的影响

目的:探究微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(MPCNL)在上尿路结石患者中的应用价值。方法:选取2015年7月—2017年12月我院86例上尿路结石患者,根据手术方案分组,各43例。对照组给予开放手术,实验组给予MPCNL治疗。统计两组结石清除率、并发症、生活质量(SF-36)。结果:实验组结石清除率为93. 02%高于对照组的72. 09%(P <0. 05);与对照组比较,实验组发热、出血并发症发生率较低(P <0. 05);与对照组比较,术后实验组SF-36评分较高(P <0. 05)。结论:上尿路结石患者采用MPCNL治疗,可减少并发症,提高结石清除率及生活质量。     

B超引导微创经皮肾造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石

目的探讨B超引导下微创经皮肾造瘘输尿管镜气压弹道碎石术（MPCNL）治疗鹿角形肾结石的有效性。方法自2003年6月至2008年12月,我院收治79例鹿角形肾结石患者,全部施行MPCNL术,先逆插输尿管导管至患肾并制造暂时性人工肾积水,再在B超实时定位引导下建立微创经皮肾造瘘工作通道,在F8／9．8输尿管镜下行气压弹道碎石术。结果一期MPCNL结石完全清除71例,结石排净率91％,1例残留结石经ESWL处理后排出,经MPCNL二期手术取净6例,三期手术取净1例;平均手术时间75．29min,术中平均出血量80ml;术后肾造屡管留置时间3～5d;术后平均住院天数6～14d;术后出血4例,术后发热7例,经止血、抗生素使用后均治愈。结论B超引导下微创经皮肾造瘘输尿管镜气压弹道碎石术（MPCNL）是一种创伤小、恢复快、住院时间短的治疗方法．在有条件的单位可用于鹿角形肾结石的治疗。