反复流产夫妇外周血染色体分析

反复流产夫妇外周血染色体分析李文典刘莉周玉球叶兹礼我们对原因不明反复流产２次以上的２６例夫妇的３３４对外周血染色体进行了分析。现报道如下。一、对象和方法病例来源于本院遗传咨询门诊，诊断为不明原因流产２次或２次以上的夫妇２６对。按常规方法进行外周血淋巴...     

反复流产夫妇的细胞遗传学研究

反复流产夫妇的细胞遗传学研究善志红，沈汝端，张兰，高桦细胞遗传学研究发现，染色体异常是反复流产发生的重要原因之一。本研究对３９０对反复流产夫妇的染色体进行检查，分析染色体异常与流产次数的相关性。一、资料与方法１．资料：自１９８３年至１９９３年，通过遗...     

习惯性流产的免疫学病因的研究

我们对２３对“原因不明”习惯性流产夫妇的ＨＬＡ，Ａ，Ｂ，Ｃ抗原进行了分型并以３０对正常夫妇做对照。同时还研究了流产患者血浆中ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、Ｃ３、Ｃ４的变化。结果表明：①Ａ１１，Ａ２６，Ｂ１４可能与习惯性流产有关联。②流产夫妇问ＨＬＡ．Ａ，Ｂ，Ｃ抗原相容性并不增大。③两组ＨＬＡ，Ａ，Ｂ，Ｃ抗原纯合性无差异。④就单个抗原而言，流产组夫妇Ｂ５相同者明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），其他各位点无明显差异。⑤习惯性流产患者血浆中ＩｇＧ、ＩｇＭ及补体Ｃ３、Ｃ４含量较正常对照组轻度增高，但无统计学意义，而血浆申ＩｇＡ的含量则明显升高（Ｐ＜０．００１）。我们还检测了９５例“原因不明”的习惯性流产后者血清中抗夫淋巴细胞抗体，其阳性率明显少于对照组（Ｐ＜０．００５）。     

遗传因素与反复流产

反复流产一般指一对夫妇发生两次或两次以上流产。引起流产的遗传因素包括染色体异常、单基因突变以及多因子遗传。在头３个月的流产胚胎中,５０％以上显示出染色体异常,但对流产的遗传因素的估计显然过低。随着分子生物学技术的发展,一些不能通过细胞学方法检出的微小...     

205对反复自然流产夫妇染色体分析

近年来广泛的研究资料表明,夫妇一方染色体异常是导致反复自然流产及娩出畸形儿的重要细胞遗传学因素。本文分析了遗传咨询中205对自然流产夫妇染色体,发现明显染色体畸变20例,报道如下。细胞遗传学检查1.材料和方法①资料来源本组205对夫妇中,流产2次130对,3次者55对,4次者13对,5次者6对,7次者2对,夫妇双方均进行外周血染色体分析。这些夫妇早期流产509次,晚期流产畸形12次,足月畸形儿1次。②方法显微镜下常规计数30个中期分裂相,G显带核型分析3～5个细胞,异常者显微摄影核型分析,并按人类染色体国际体制报告染色体核型。     

夫妇双方染色体平衡易位致反复性流产1例

夫妇双方染色体平衡易位致反复性流产１例杨瑞芳王明毅王济周李毅（山东医科大学附属医院围产医学中心遗传室）染色体平衡易位是导致自然流产的重要原因之一。异常染色体可发生在夫妇任何一方，但双方同时发生平衡易位尚未见有报道。现报告一对患反复自然流产的夫妇，他们...     

重复流产免疫治疗的临床观察

我院自 1999年 7月开始 ,采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法 ,治疗原因不明的重复性流产 3 0例 ,收到良好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　上述期间在本院妇产科门诊就诊的重复性流产患者 3 0例 ,2 3～ 3 5岁 ,平均 2 8岁。流产 2～ 6次 ,2次 2例 ,≥ 3次 2 8例 ,6次 1例。流产时间在妊娠 40～ 12 0ｄ ,平均64 .9ｄ。详细询问患者月经史、生育史、家族史、药物过敏史及不良因素接触史等。常规行妇科查体、丈夫精液、内分泌、夫妇染色体核型分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、夫妇血型、ＴＯＲＣＨ感染、盆腔超声等有关检查。排除…     

502对反复自然流产夫妇的染色体研究

对反复自然流产２次或２次以上的５０２对夫妇进行外周血培养Ｇ显带染色体核型分析。发现异常核型５２例，占５．１８％；其中平衡易位３８例，占７３．０８％；染色体数目异常５例，占９．６２％；嵌合体８例，占１５．３８％；９号染色体臂间倒位１例，占１．９２％。结果表明，平衡易位携带者是反复自然流产夫妇中最常见的染色体异常，故流产史是检出人群中平衡易位携带者的重要临床指征。     

自然流产夫妇染色体着丝粒点的研究

对２０对自然流产夫妇（流产组）和１０对已生育正常胎儿并无自然流产史的夫妇（对照组）的外周血染色体着丝粒点（Ｃｄ）进行分析。结果：Ｃｄ消失频率，流产组和对照组分别平均为０．３６±０．１５／细胞和０．２２±０．１３／细胞，两组比较，差异有极显著意义（Ｐ＜０．０１）。小Ｃｄ频率，流产组和对照组分别平均为０．３４±０．１４／细胞和０．３９±０．２８／细胞，两组比较，差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。着丝粒点－核仁组织者区（Ｃｄ－ＮＯＲ）融合频率，流产组和对照组分别平均为０．３１±０．２０／细胞和０．２０±０．１９／细胞，两组比较，差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。提示：自然流产夫妇Ｃｄ消失和Ｃｄ－ＮＯＲ融合频率增高，可能是造成自然流产的原因之一，对自然流产夫妇的Ｃｄ频率进行检测，有一定的临床意义。     

反复流产夫妇平衡易位异常核型五例分析

复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指一对夫妇发生两次或两次以上的自然流产,其病因复杂,而染色体异常是导致妊娠妇女反复流产的重要原因之一[1]。由于目前尚无有效办法治疗染色体异常导致的疾病,因此,对RSA夫妇进行染色体核型分析显得尤为重要。本研究以RSA夫妇为观察对象,经细胞遗传学检查,发现5例国内外首报的人类染色体异常核型,通过分析这5例患者及其家系的孕产史,并结合染色体核型的分析,探讨染色体异常与RSA的关系。     

习惯性流产197例原因分析

习惯性流产(HA)是指三次或更多次确定的连续自然流产,流产时妊娠<20周。临床妊娠中约有15％会流产,其中一半左右归因于非整倍体畸形和多倍体。已婚夫妇中约1％～2％有HA史,且在未分娩者再次妊娠50％会流产。因此,为深入研究并治疗HA,分析197对有HA史的夫妇(不包括非整倍体畸形者);均行遗传、内分泌、感染、解剖和自身     

多次自然流产夫妇中的X染色体超倍体

反复自然流产的病因学很复杂。作者分析了144对至少连续二次自然流产夫妇的染色体。流产皆发生在妊娠20周前,胎儿体重少于5009,身长不足25cm,无其他明显原因(激素异常,免疫学因素,生殖道畸形,感染等)。不包括生过异常子女者。结果发现     

习惯性流产夫妇外周血及绒毛染色体分析

本文分析了１１２例习惯性性流产夫妇外周血染色体及２９例（３８人次）习惯流产妇女再次妊娠流产时绒毛染色体检查结果。结果表明，４例（３．６％）习惯性流产夫妇一方有外周血染色体异常，异常类型均为平衡易位。３８人次绒毛染色体结果中１４例（３６．８％）染色体异常，其中７１．４％为常染色体三体或常染色体三体嵌合体。本结果表明对习惯性流产夫妇进行常规的外周血染色体检查及对流产胚胎进行绒毛染色体检查是十分必要的。     

治疗反复自然流产患者159例临床分析

自然流产是早期妊娠中最常见的井发症之一。引起流产的病因十分复杂，治疗亦较为困难。目前虽病因研究甚多，但对其治疗仍无较为理想的方法。本研究对我院1988年11月至1995年5月的159对反复自然流产（ReCurrelltSpentsneou8Ah0Ttioll，RSA）夫妇，经人类白细胞抗原（Hum。nLe讪。c叮eAndgen，HLA）组型测定后，分别采用免疫治疗、免疫联合hCG治疗及单用hCG注射治疗，旨在探索最佳的治疗方案．结果报告如下。对象与方法一、研究对象将159对不明原因的RSA夫妇随机分为3组。1．单用免疫治疗组（84对）平均年龄：女方28．1岁，男方31．…     

对有习惯性流产史的195对夫妇的病因及其后生育的研究

本文介绍了在奥斯陆大学国家医院妇产科于1971～1980年间,对195对夫妇曾有3次或3次以上连续的自发流产史者进行诊断性筛选和随访研究。总计有773次自发流产(每个妇女平均3～13次),所有妊娠均有激素的测定和组织学证实。采用诊断性筛选法,夫妇双方都进行血液细胞遗传学检查和血红蛋白、红细胞沉降率及白细胞计数测定。男方进行外生殖器和前列腺检查及精液分     

复发性流产的诊治

复发性流产(RSA)是妇产科常见病,现在一般指自然流产连续或不连续发生2次或2次以上,每次流产常发生于相同妊娠月份。据统计已婚妇女中发生率约为1%~5%。因此探寻其病因,并根据病因采取适合、有效的治疗方法具有非常重要的意义。1病因与诊断RSA的原因主要包括遗传缺陷、解剖异常、内分泌紊乱、免疫因素、感染、全身性疾病及环境因素等。1.1遗传缺陷包括患者夫妇及胚胎遗传缺陷。夫妇染色体异常以平衡易位最多见,其次为单体、三体、染色体断裂、倒置、缺失等。基因异常也可能造成复发性流产,如某些HLA位点可能是RSA的易感基因,某些与凝血…     

临床答疑

海南省读者张彤问:患者27岁,流产两次后2年未孕。该患23岁结婚,24岁及25岁时各发生妊娠40余天自然流产1次。妇科检查未见异常,子宫输卵管通液试验正常。夫妇双方染色体核型正常,精液检查正常,抗精子抗体阴性,基础体温呈双相,高温相上升缓慢。需作何种检查?并请提供诊治意见。     

661对不良孕产史夫妇外周血染色体分析(附2例世界首报核型)

染色体异常是导致自然流产、死胎、畸胎的常见因素之一。我们对 6 6 1对有以上病史的夫妇进行了染色体分析 ,发现异常核型 6 9例 ,其中 2例鉴定为世界首报核型。现报道如下。1　对象和方法自 1990年以来在我院遗传咨询门诊和妇产科门诊中 ,经一般临床检查未发现明确原因的自然流产、死胎、畸胎夫妇共6 6 1对。按常规方法作外周血淋巴细胞培养及染色体制备 ,G显带 ,每例计数至少 30个中期分裂组 ,分析 3个以上染色体核型。并对 2例世界首报核型夫妇进行追踪回访。2　结果2 .1　 6 6 1对夫妇中发现异常核型 6 9例 ,异常率 5 .2 2 %。自然流产…     

习惯流产的免疫治疗:受精3周时输注配偶淋巴细胞

文献报道肾移植后对有习惯性流产患者通过输淋巴细胞产生免疫刺激有很好疗效。作者1987年开始对习惯流产患者在受孕前输患者配偶的淋巴细胞,观察二年成功率低,此后改为妊娠第3周期间输注方法。二种方法观察标准一致。实验对象选择和同一配偶至少有连续三次自然流产的未产妇。化验检查抗配偶——HLA抗体(-),夫妇双方经各种化验检查未发现习惯流产病因。包括患者激素水平测定、子宫造影术、染色体核型分析、子宫内膜微生物学检查、自身抗体和凝血功能检查等;配偶染色体核型和精子培养。治疗前夫妇双方需测Ph-ABO-Kell血型及不规则红细胞凝集索、HBV     

原因不明习惯性流产行 HLA 免疫疗法32例分析

自1987年2月至1989年12月,作者对3例习惯性流产患者,在排除其他原因后,对妻血清中无丈夫白细胞(HLA)抗体者,行皮内注射丈夫淋巴细胞。经过这种免疫治疗后再次妊娠的32例中28例成功,妊娠成功率为87.5%。9对夫妇行 HLA-DR 分型,其中2对夫妇 HLA—DR 有两个位点相同。经免疫治疗后 HLA-DR 抗体阳性率为54.8%,妊娠3～5个月阳性率为63.6%。对7例妊娠成功者进行检测,发现5例有针对丈夫 HLA-特异性抗体的抗独特型抗体。