糖尿病白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术分析

目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植人术的效果。方法 对41例(45只眼)糖尿病患者施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植人术，术后观察视力、并发症情况。结果 术后视力0．3以上者35只眼(77．8％)，0．5以上者25只眼(55．6％)，≤0．1者2只眼(4．4％)。结论 糖尿病白内障患者行超声乳化摘除联合人工晶状体植入术切口小、视力恢复快、并发症少、安全有效。     

白内障超声乳化术中快速劈核法临床报告

目的 观察白内障超声乳化术中快速劈核法的临床效果及应用。方法 对327例(354只眼)患者施行3．2mm透明角膜切口快速劈核法作白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入术。结果 术后1周裸眼视力≥0．5者319只眼(90．1％),术后1月裸眼视力≥0．5者335只眼(94．6％)。结论 此手术方法超声时间短、超声能量少,值得在眼科手术医生中普遍使用。     

利用何式钩超声乳化684只白内障眼的临床体会

目的；使用何式钩及劈核技术实施白内障超声乳化手术，观察其效果。方法：采用劈核技术对白内障进行超声乳化手术共672例（684只眼），观察术后的视力及术中，术后并发症。结果：术后第一天视力＞0．5者364只眼（53．22％），术后第三天视力＞0．5者529只眼（77．34％），术后三个月视力＞0．5者607只眼（88．71％），其中视力＞0．8者401只眼（58．64％），术后出现轻度角膜水肿141只眼（20．65％），中度角膜水肿58只眼（8．47％），均在术后第3天到1周内恢复。结论：劈核技术利用机械力与超声能量相配合缩短了手术时间，减少了超声能量的副作用。相对简化了超声乳化的难度，而何式钩设计的优点使得在术中更利于保护囊膜和清除皮质。     

拦截劈核技术在硬核白内障超声乳化中的应用

目的 探讨改良拦截劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用。方法 采用改良拦截劈核乳化技术，施行白内障超声乳化手术165例（186眼），其中Ⅲ级核99眼，Ⅵ级核87眼。结果 术后第1天视力≥0．5者占85．5％，≥1．0者占21．2％，角膜轻中度水肿29眼占15．6％，后囊破裂7眼占3．8％。结论 采用改良拦截劈核技术，使分割硬的晶体核变得容易，减少了能量的使用，缩短了乳化时间，安全、易操作，值得推广应用。     

小切口白内障囊外摘出与超声乳化白内障摘出效果比较

目的 比较小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸出硬质人工晶状体植入术两种方法的临床效果。方法 分别对140只眼小切口非超声乳化白内障囊外摘出术及154只眼超声乳化硬质人工晶状体植入术的术后视力、角膜内皮丢失率，术中、术后并发症进行比较。结果 小切口非乳化组1周后视力＞0．5者115只眼(82．2％)，＜0．4者25只眼(17．8％)。超声乳化组＞0．5者128只眼(83．1％)，＜0．4者26只眼(16．9％)。角膜内皮丢失率，小切口非超声乳化组13．2％，超声乳化组12．8％。术后角膜内皮水肿：小切口非乳化组11只眼(7．86％)，超声乳化组10只眼(6．49％)。结论 小切口非超声乳化白内障摘出与超声乳化硬质人工晶状体植入术疗效相似，前者简便、易行、经济，适宜于基层医院开展。     

超声乳化联合手法娩核手术治疗硬核白内障

目的探讨超声乳化联合手法娩核PMMA人工晶状体植入手术治疗硬核白内障的效果。方法对30例Ⅳ级以上核白内障施行超声乳化联合手法娩核PMMA人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症,术后视力。结果超声乳化时间为0．1～0．5min。全部30例均顺利一期囊袋内人工晶状体植入。术后1天视力≥0．5者20眼占66．7％,术后一周视力≥0．5者25眼占83．3％。无严重并发症发生。结论超声乳化联合手法娩核技术可以减少超声能量,安全怏捷,组织损伤小,术后反应轻,视力恢复快等优点,是Ⅳ级以上核白内障较理想的手术方式。     

拦截劈裂法结合手法挽核在硬核白内障手术中的应用

目的探讨硬核白内障超声乳化人工晶状体植入手术的技巧和效果。方法对Ⅳ级和Ⅴ级硬核白内障患者29例29眼施行超声乳化拦截劈裂法结合手法挽核手术，观察术中术后并发症、术后视力等，并进行分析。结果超声乳化时间为0．3～0．8min，平均0．5min。切口无热损伤。无严重并发症发生。28眼顺利一期囊袋人工晶状体植入，其中1眼为晶状体半脱位，改为前房型人工晶状体植入。术后第1天裸眼视力≥1．0者14眼。≥0．5者25眼。〈0．5者4眼。术后1周裸眼或矫正视力≥1．0者21眼，〈0．5者4眼，其中2眼为老年性黄斑变性，1眼为糖尿病视网膜病变，1眼为继发性视神经萎缩。术中后囊破裂2眼，角膜内皮水肿4眼，后发性白内障2眼。结论超声乳化拦截劈裂法联合手法挽核技术可以减少超声乳化时间，降低超声能量，具有损伤小、术中术后并发症少、手术时间短、术后反应轻和视力恢复快等优点，是硬核白内障可供选择的较好的手术方式。[眼科新进展2007；27（3）：218-220】     

劈核刀的研制及在硬核白内障摘出术中的应用

目的 探讨自行研制的劈核刀在硬核白内障小切口非超声乳化人工晶状体植入术中的临床应用效果。方法 对27例(27眼)硬核白内障(Ⅲ—Ⅴ级核)用自行研制的劈核刀进行手术。结果 术后第1天视力：≥0．3者15眼(55．56％)，术后1周视力≥0．3者22 眼．(81．48％)。角膜散光与传统的囊外摘出术相比明显减少。结论 自研制的劈核刀在小切口非超声乳化人工晶状体植入术中的操作方便，手术效果满意，设备费用低。     

基层医院开展白内障超声乳化术的体会--286例318眼随访调查报告

目的：探讨如何在基层医院开展白内障超声乳化吸出人工晶状体植入手术，方法：对本组286例318眼各种类型的白内障使用超声乳化吸出人工晶状体植入手术进行临床分析。结果：318例各种类型的超声乳化吸出术后，一期植入的后房型人工晶状体310眼，前房型人工晶状体8眼，经1－24月的门诊随访，术后视力（含矫正）1．0以上者89眼占28％，0．5－0．8者181眼占57％，0．3－0．4者39眼占12％，0．2以下者9眼占3％。结论：基层医院通过正规训练，同样可以成功地开展超声乳化吸出人工晶状体植入手术。     

白内障超声乳化人工晶状体植入临床分析

目的探讨白内障超声乳化及人工晶状体植入术的效果、手术方法及并发症的防治。方法对473例(495眼)白内障行超声乳化吸出及人工晶状体植入术进行观察和分析。结果术后1周矫正视力1．0以上为147眼(29．70％)，术后3月矫正视力1．0以上者341眼(68．90％)，0．5以上者476眼(96．16％)。主要并发症术中为后囊破裂和虹膜损伤，术后为角膜内皮水肿。结论超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶状体植入术具有术后早期反应少及术后视力提高迅速的优点。     

复杂病例白内障超声乳化手术的难点及对策

目的:观察复杂病例白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的疗效并探讨处理要点。方法:采用改良拦截劈裂技术对硬核白内障、高度近视并发白内障、糖尿病患者白内障及白内障合并青光眼等复杂病例白内障537例(558眼)行超声乳化手术。观察术中术后并发症及术后1mo的最佳矫正视力。结果:术后1mo最佳矫正视力≥0.5者437眼(78.3%),0.2~0.4者92眼(16.5%),≤0.1者29眼(5.2%);术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出21眼(3.8%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.2%);术后角膜水肿212眼(38.0%),无角膜失代偿;房水混浊为363眼(65.1%);虹膜损伤2眼(0.4%)。结论:充分认识复杂病例白内障各病种的特点、正确掌握手术要点以及良好的围手术期处理,复杂病例白内障同样能获得理想的手术效果。     

655例白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的临床观察

目的探讨超声乳化联合人工晶状体植入术对老年性白内障患者的手术治疗效果。方法对655例(655眼)老年性白内障患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术后裸眼视力恢复情况及术后并发症。结果患者术后1d裸眼视力≥0.5者256眼占39.08%,术后3天复查裸眼视力≥0.5者419眼占63.97%。655例患者裸眼视力均有不同程度提高,手术后主要并发症为角膜水肿,无其他严重并发症。结论超声乳化联合人工晶体植入术是治疗老年性白内障的有效手术方法,疗效确切,手术中规范操作可减少术后并发症的发生。     

葡萄膜炎并发白内障乳化吸出人工晶状体植入

目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术在葡萄膜炎并发白内障治疗中的应用。方法 对36例(44眼)葡萄膜炎并发白内障术后，观察其疗效及并发症。结果 所有患者术后视力均有不同程度的提高，其中27眼(61．36％)术后最佳矫正视力≥0．5。术中发生前房积血2眼(4.55％)，后囊破裂1眼(2.27％)；术后瞳孔均能维持圆形居中。术后并发症：早期角膜水肿14眼(31．82％)；前房轻度炎症反应39眼(88.64％)；1周后出现成形性前房渗出1眼(2．27％)；后囊浑浊7眼(15．91％)。结论 超声乳化品状体摘出联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障是安全有效的。     

改良拦截劈裂技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用

目的　探讨改良拦截劈裂技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用。方法　对硬核白内障 ( 、 级核 ) 92只眼 ,分别采用改良拦截劈裂和拦截劈裂两种方法进行手术。记录术中超声时间 (U S)和有效超声时间(EP)。观察术后第 3、7及 30天的视力和有关并发症。结果　术中改良拦截劈裂组的超声时间和有效超声时间均短于拦截劈裂组 ,两组相差显著 (P <0 .0 5 ) ,改良拦截劈裂组术后 3、7及 30天的视力≥ 0 .5者分别为 19只眼(38.0 % )、38只眼 (76 .0 % )及 4 4只眼 (88.0 % ) ,拦截劈裂组分别为 8只眼 (19.1% )、2 1只眼 (5 0 % )及 35只眼(83.3% )。主要并发症有角膜水肿和后囊膜破裂。结论　改良拦截劈裂技术具有超声时间短、并发症少、劈核更加容易 ,安全等特点 ,值得临床推广     

超声乳化蚀刻翘起翻转法和拦截劈裂法的对照研究

目的：探讨超声乳化碎核方式－蚀刻翘起翻转法和拦截劈裂法的临床优越性。方法：超声乳化手术365眼，其中85眼采用蚀刻翘起翻转法，280眼采用拦截劈裂法碎核，并分析2种方法的结果。结果（1）碎核时间；同对3级核，翻转法平均为81．26s，拦截法平均为40．71s；（2）术后1wk视力；翻转法的85眼中，视力≥0．5者76眼（89．4％），0．2－0．5者7眼（8．2％），视力≤0．2者2眼（2．4％（；拦截法的280眼中，视力≥0．5者253眼（90．4％），0．2－0．5者21眼（7．5％），视力≤0．2者6眼（2．1％）；（3）术后角膜内皮反应；1wk后仍有中心内皮皱褶者翻转法4眼（4．7％），拦截法7眼（2．5％）。结论：前相对手术难度小、碎核时间相对较长；后者的手术时间短，适于硬核，且技术更趋于成熟。二者术后视力及小角膜损伤无显著性差异。     

Cataract phacoemulsification techniques: "divide and conquer" versus "stop and chop"--comparative evaluation of operation course and early results

PURPOSE: To compare ultrasound time, quality and quantity of intraoperative complications together with the eye condition in early postoperative period in patients who underwent "divide and conquer" and "stop and chop" cataract phacoemulsification. MATERIAL AND METHODS: "Divide and conquer" phacoemulsification was performed in 49 eyes, whereas "stop and chop" technique in 67 eyes. Before surgery axial lengths of the eye, anterior chamber depth and pupillary reflex were measured. During the surgery effective phaco time, nucleus hardness and all the complications were recorded, whereas in the first day post operation visual acuity and amount of corneal edema were examined. RESULTS: The ultrasound time was significantly shorter in patients operated with "stop and chop" technique. In the first postoperative day better visual acuity and smaller amount of corneal edema were observed in this group. CONCLUSIONS: "Stop and chop" technique gives better early postoperative results in comparison to "divide and conquer" technique. The number of intraoperative complications in both group is low.     

超声乳化人工晶状体植入术后影响视力临床分析

目的 探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后影响视力的因素。方法 对94例118眼进行术后1月至1年随访观察。结果 矫正视力1．0以上者38眼（32％）。0．5以上96眼（81％）,主要影响视力的因素;角膜水肿及失代偿、后发性白内障、前段葡萄膜炎及脉络膜脱离。结论 超声乳化是一种较好的手术方法、术中操作损伤小、减少了并发症,对提高视力有极其重要的作用。     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效。方法对１８４例（２００只眼）施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂者２９例（２９只眼）行Ⅰ期后房型人工晶体植入术。结果１０例囊袋内植入,１９例睫状沟植入。术后３个月随访,裸眼视力１．０以上者１７例（５８．６２％）,０．５～０．９者１０例（３４．４８％）;矫正视力１．０以上者２２例（７５．８６％）,０．５～０．９者５例（１７．２４％）。本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘虹膜咬伤,前段玻璃体炎症等。结论对于后囊破裂及玻璃体脱出的患者,适当利用残留的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体,仍可植入后房型人工晶体。     

疑难复杂的白内障超声乳化术难点分析及对策

目的 探讨各种疑难，复杂的白内障超声乳化术中难点及手术技巧。方法 应用超声乳化前深埋手法劈核。有效超声乳化，非创伤性小瞳孔牵拉扩张，小瞳孔原位超乳碎核等法对棕黑棕黑硬核，成熟期，过熟期，悬韧带松弛，部分断裂，晶体半脱位，小瞳孔，超高度近视，超短眼轴，小眼球，浅前房等复杂性白内障628例756眼顺利完成超声乳化手术。结果 术后1月矫正视力≥0.5以上共551眼（72.9%)。角膜水肿26眼（3.4%)。后囊破裂37眼（4.9%)；218眼小瞳孔眼中210眼术后能保持生理性圆瞳孔（96.3%)；23眼晶体悬韧带松弛，部分断裂或半脱位，其中，21眼顺利植入人工晶体（91.3%)。视网膜脱离1眼（0.13%)。结论 复杂性白内障并非手术禁忌症。应用合理的手术技巧可望获得良好效果。     

高度近視眼合并白内障超聲乳化摘除術

目的觀察高度近視合并白内障超聲乳化摘除及人工晶狀體植入術的療效.方法對72例(79眼)高度近視白内障患者術前檢查眼軸長,計算人工晶狀體屈光度,經鞏膜隧道切口行超聲乳化摘除及人工晶狀體植入術,對術后視力及并發症進行觀察.結果 79眼術后視力不同程度提高,術后1月視力≥0.5者48眼,＜0.3者13眼,高度近視合并眼底病變是白内障術后視力不佳的原因.結論白内障超聲乳化摘除聯合人工晶狀體植入術是高度近視合并白内障較理想的手術方式,及早抓住手術時機,可以减少手術并發症的發生,獲得良好的手術效果.