跟骨牵引闭合复位克氏针内固定治疗跟骨骨折

<正>2014年2月～2018年5月,我科采用跟骨牵引闭合复位克氏针内固定治疗21例跟骨骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男16例,女5例,年龄19～62岁。左侧8例,右侧13例。均为闭合骨折。骨折Sanders分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型6例。受伤至手术时间4～8 d。     

有限内固定加跟骨牵引治疗Pilon骨折

目的 分析探讨Pilon骨折的损伤机理和最佳手术方式。方法 我院于1991年1月－2001年12月手术治疗Pilon骨折92例。根据Ovadia-Beals分类方法，Ⅰ型7例，Ⅱ型12例，Ⅲ型30例，Ⅳ型26例，Ⅴ型17例。其中有限内固定加跟骨牵引55例，跟骨牵引加石膏固定18例，胫腓骨同时固定10例，外固定支架9例。结果 随访4个月－8年7个月，平均4年5个月。参照Mazur评分系统，评价治疗效果：优42例，良34例，可11例，差5例。结论 Pilon骨折是患者高处坠落力与地面反弹力交汇于胫腓骨下端引起。有限内固定加跟骨牵引为有效手术方式。     

手法复位自制压垫钢丝托板固定治疗跟骨骨折

自1996年7月至2000年3月,我院采用手法复位,自制压垫及钢丝托板固定治疗这类病例33例取得较满意效果,现报告如下.     

手法复位夹板固定加跟骨牵引治疗胫腓骨中下段骨折疗效分析

胫腓骨骨折是四肢创伤中较为常见,约占全身骨折的10％。从2002年6月至2008年1月,我院共收治胫腓骨中下段骨折96例,其中52例采用手法复位夹板固定,跟骨牵引治疗,47例获得临床随访,现把这些病例作回顾性分析,报告如下。     

经皮撬拨复位加石膏固定治疗跟骨骨折

目的探讨经皮撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折的近期效果。方法 2002年1月～2008年12月,对SandersⅡ型、Ⅲ型31例(34足)跟骨骨折,在C形臂X线机下,采用经皮斯氏针撬拨复位,石膏固定。结果 34足术后12个月侧位X线,距下关节面达到或接近解剖复位(移位≤2 mm),Bhler角均>30°,Perie角均<15°。经12～24个月随访,无针道感染和骨折再移位、足弓塌陷等并发症,足外形良好,能够穿正常鞋,无跛行,术后6个月骨折全部愈合。按Maryland足部评分系统进行功能评估,优良率达88.2%(30/34足)。结论经皮斯氏针撬拨复位石膏固定,适用于SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,手术微创,固定可靠,简便易行,并发症少,是理想的治疗方法之一。     

跟骨牵引加延期内固定治疗Pilon骨折治疗体会

目的 跟骨牵引加延期内固定治疗对Pilon骨折临床疗效的影响。方法 对24例Pilon骨折采用跟骨牵引加延期内固定手术处理的临床资料进行分析、总结。结果 根据胫骨远端骨折治疗效果的评定标准综合评定疗效，优20例，良3例，差1例。结论 采用跟骨牵引加延期内固定治疗Pilon骨折，可使踝关节功能得到最大限度地恢复。     

手法结合跟骨夹复位弹拨固定治疗跟骨骨折

跟骨关节塌陷骨折的临床治疗颇为棘手,手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,开放复位钢板内固定又较易引起严重的伤口并发症[1-3].自1999年10月至2008年2月,尝试结合手法、跟骨夹复位及骨圆针弹拨固定治疗此类骨折26例33足,取得了较好效果,报告如下.     

跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗胫腓骨闭合骨折

2010年3月～2012年1月,我科采用跟骨牵引+手法复位和小夹板外固定治疗51例胫腓骨闭合骨折,临床疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组51例,男36例,女15例,年龄7～55(31.6±2.4)岁.胫腓骨中上1/3段骨折16例,下1/3段骨折35例.胫腓骨干双骨折28例,单纯胫骨骨折16例,单纯腓骨骨折7例.粉碎骨折12例,螺旋形骨折8例,斜形骨折10例,横断或锯齿状骨折21例.     

钢针撬拨复位固定治疗跟骨骨折

2003年10月～2010年10月,我院对60例有移位的跟骨骨折者采用透视下钢针撬拨复位固定治疗,获得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组60例（67足）,男55例,女5例,年龄18～55岁。均由高处坠落所致。患足跟部周围软组织肿胀、青紫、背伸受限。     

闭合复位外固定架固定治疗跟骨骨折

正跟骨骨折是临床最常见的足部骨折之一,本院自2009-06—2012-02采用闭合复位外固定架固定治疗跟骨骨折36例,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例,男26例,女10例;年龄17~56岁,平均36岁。致伤原因:高处坠落伤22例,车祸伤12例,重物砸伤2例。单侧跟骨骨折32例,双侧4例。骨折按Sanders分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型16例,Ⅳ型15例。单纯跟骨骨折32例,     

跟骨夹夹压复位加"U"形石膏固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折是骨科较为常见的骨折，其诊断简单，通常采用保守外固定及手术治疗，但疗效仍不能令人满意，特别是累及跟距关节的骨折。本院自１９９８年１１月至２００１年１０月间，采用跟骨夹夹压复位加“U”形石膏固定共治疗跟骨闭合性骨折２５例（２８个跟骨），２１例（２３个跟骨）得到随访，效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组得到随访的２１例（２３个跟骨）中，男１３例，女８例；年龄２１～５６岁，平均３８岁；左侧１１例，右侧８例，双侧２例。均系高处跌、坠落闭合伤，伤后１０分钟～２天就诊。跟骨轴、侧位…     

手法复位加牵引固定治疗老年股骨颈骨折

我科对老年股骨颈骨折 ,采用中医手法复位加牵引固定治疗 ,配合内服中药 ,外敷三期骨伤中药膏治疗 ,获得满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料本组 2 4例中男 10例 ,女 14例 ;年龄 49～ 86岁。外展型 9例 ,内收型 15例。头下型 2例 ,颈中型 8例 ,基底型14例。入院经Ｘ线拍片确诊。2　治疗方法2 1　牵引加手法逐步复位　先在患肢做好牵引后 ,一助手固定骨盆 ,一助手用力牵引患肢膝关节 ,采用逐步牵引复位法。术者双拇指抵于腹股沟中点部 ,向内、向外推挤 ,其余双四指向外牵拉 ,待复位后 ,令助手在牵引下 ,将患肢稍稍内外摇晃并伸直。测量患肢…     

跟骨钛钢板内固定加植骨治疗跟骨骨折

2006年2月～2010年2月,我科对26例跟骨骨折患者采用切开复位植骨跟骨钛钢板螺钉内固定治疗,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例(29足),男23例,女3例,年龄21～52岁。均为闭     

跟骨牵引加阶段外固定法治疗胫腓双骨折

我院自1986年1月至1996年12月间采用跟骨牵引加石膏夹板阶段外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折74例,经随访观察疗效满意,现总结报告如下。1　临床资料本组74例,男59例,女15例;年龄最小17岁,最大65岁;骨折类型:斜面骨折45例,螺旋型骨折15例,粉碎型骨折9例,多段骨折5例。开放性?..     

闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗跟骨骨折

跟骨骨折并不少见,治疗方法及疗效各家报道不一。我院2002年1月至2005年1月采用闭合撬拨加手法复位骨圆针内固定治疗跟骨骨折30例32足,疗效满意。     

骨折复位固定器治疗跟骨骨折

我院自1985年1月至1990年12月应用骨折复位固定器治疗跟骨骨折26例效果满意报告如下。     

经皮穿针撬拨复位固定治疗跟骨骨折

目的评价跟骨骨折采用经皮穿针撬拨复位固定的治疗效果。方法 46例52足跟骨骨折应用经皮穿针撬拨复位固定治疗。结果获得随访43例48足,优良率90%。结论应用经皮穿针撬拨复位固定的方法治疗跟骨骨折,能够取得较好的临床效果,是一种操作简单、组织损伤小、并发症及后遗症轻、经济实用的治疗方法。     

撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

1996年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,作者以撬拨复位骨圆针内固定治疗跟骨舌状骨折 5 4例 ,疗效满意。1　材料与方法1.1　 病例资料　本组 5 4例 (北京积水潭医院骨科 30例 ,新泰市人民医院骨科2 4例 ) ,男 38例 ,女 16例 ,年龄 18～ 5 9岁。均为高处坠落跌伤。左侧 19例 ,右侧 2 8例 ,双侧 7例 ,共 6 1足。按Essex Lopresti分类法均为舌状骨折 :Ⅰ型 12足 ,Ⅱ型 2 8足 ,Ⅲ型 2 1足。侧位X线片示B¨ohler角 0°～ 15° 38足 ,0°～ - 15° 2 3足 ;轴位X线片示跟骨宽度均增加。手术均在伤后 3h～ 9d施行。1.2　治疗方法　硬膜外麻醉或腰麻。单侧…     

闭合复位Herbert螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的探讨闭合复位Herbert螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法采用闭合复位Herbert螺钉内固定治疗20例跟骨骨折患者。结果患者均获得随访,时间6~12个月。患者骨折均愈合,无伤口并发症。跟骨Bhler角由术前5.2°±3.7°恢复至末次随访时的20.4°±2.8°,差异有统计学意义(t=-17.16,P0.01);Gissane角由术前92.9°±4.8°恢复至末次随访时的122.5°±4.4°,差异有统计学意义(t=-10.84,P0.01)。Maryland足部评分:优10例,良8例,可2例。结论闭合复位Herbert螺钉内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折和跟骨结节横形骨折临床效果满意。     

自制跟骨复位器结合经皮穿针内固定治疗跟骨骨折

目的探讨自制跟骨复位器结合经皮穿针内固定治疗跟骨骨折的治疗方法。方法应用自制跟骨复位器结合经皮穿针内固定治疗跟骨骨折26例(28足)。结果本组随访6~24个月,根据美国骨科足与踝关节协会(AOFAS)的踝与后足评分系统:平均82.5分(66~92分),疗效优23足,良4足,差1足。结论利用自制跟骨复位器结合经皮穿针内固定治疗跟骨骨折,具有微创、操作简单、术后恢复快等优点。