食管癌肿瘤标志物的研究进展

食管癌是常见的胃肠道恶性肿瘤之一,临床治疗策略是以手术为主的综合治疗。由于该疾病早期症状不明显,往往容易被忽视,导致较晚期诊断和5年生存率的降低。因此,加强对食管癌致癌作用的阐述,发现及鉴定新的肿瘤标志物和治疗靶点,对于优化目前用于治疗该疾病的方法非常有益。本文总结了近年来食管癌肿瘤标志物的研究进展及临床验证的结果,重点阐述了血液循环肿瘤标志物、呼吸和气味肿瘤标志物、唾液肿瘤标志物及尿液肿瘤标志物的潜在应用价值。     

食管癌肿瘤标志物检测的临床应用

目的探讨CEA、CA199、CY211在食管癌诊断中的应用价值。方法对74例明确诊断的食管癌患者血清进行CEA、CA199、CY211检测。结果CEA、CA199、CY211测量值分别为13.5±16.1μg/L、32.4±75.1KU/L、4.1±4.1μg/L;阳性率分别为5.4%、18.9%、32.4%;CY211阳性率和CA199、CEA有显著差异;三项联合检查能提高检查阳性率,但和单独应用CY211检查比较无统计学差异。结论CY211是食管癌肿瘤标志物检查的较好指标。     

多种肿瘤标志物对食管癌转移的检测及预后评估

目的:探讨多种肿瘤标志物联合检测在食管癌转移及预后判断中的应用价值。方法:选择有转移的食管癌患者(转移组)53例,无转移的食管癌患者(未转移组)91例,采用多种肿瘤标志物蛋白芯片技术对两组患者的血清进行检测。12种肿瘤标志物为CA19-9、NSE、CEA、CA242、Fer、β-HCG及AFP、f-PSA、PSA、CA125、HCG及CA15-3,并对其预后进行随访。结果:转移组的阳性率为60.4%(32/53),显著高于未转移组6.6%(6/91)(P<0.01);2年随访发现:肿瘤标志物阳性患者死亡率为60.0%(21/35),显著高于阴性组23.8%(24/101)。结论:多种肿瘤标志物联合检测可以为食管癌的转移提供诊断线索,并且对预后评估具有一定的指导意义。     

食管癌肿瘤标志物研究进展

肿瘤标志物(tumor m arker,TM)主要是指癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,或是宿主对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质。通过测定其存在或含量可辅助诊断肿瘤、分析病程、指导治疗、监测复发或转移、判断预后,这类TM称为“体液TM”。随着分子生物学技术的发展,从分子水平发现,基因结构或功能的改变以及具有一定生物学功能的基因产物的非正常表达均与肿瘤的发生、发展密切相关,由于这些物质存在于细胞膜上或细胞内如激素受体、生长因子受体、白血病表型、分子基因等,故把这类物质称为“细胞TM”。由于肿瘤发生发展的…     

肿瘤标志物用以评判食管癌疗效

对１０６例食管癌患者血清ＣＥＡ、铁蛋白、Ｃｕ和Ｚｎ的水平进行了检测并对血清ＬＯＨ同工酶谱进行了研究。在患者经过手术或放疗后这些肿瘤标志物水平发生明显变化，可以此评价食管癌的疗效。     

12项肿瘤标志物检测乳腺癌的临床意义

[目的]了解12项肿瘤标志物指标在乳腺癌中的表达.[方法]采用蛋白芯片法检测术前乳腺癌75例及正常对照组160例12项肿瘤标志物.[结果]12项指标中乳腺癌组较正常对照组高,且具有统计学意义的指标有:CA125、CA153、CEA、CA199、Ferritin;但敏感性及特异性均不高.[结论]单项指标诊断乳腺癌的准确性均不高,价值有限,CA125、CA153、CEA、CA199是联合诊断乳腺癌可选指标.     

慢性乙型肝炎患者肿瘤标志物检测的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者四项肿瘤标志物的变化规律及临床意义。方法 对171例慢性乙型肝炎患者进行甲胎蛋白、癌胚抗原、β2-微球蛋白、铁蛋白的联合检测。结果各型慢性乙型肝炎的上述指标有不同程度升高。结论 各型慢性乙型肝炎检测值的变化与肝病病情呈平行关系，不同程度反映了肝脏受损程度，对原发性肝癌联合检测总阳性率高于各单项检测。     

术前血清肿瘤标志物水平在直肠癌术前分期中的应用评价

[目的]探讨直肠癌术前血清肿瘤标志物水平与肿瘤浸润深度及淋巴结转移之间的关系,评价其在直肠癌术前分期中的应用价值。[方法]回顾性分析北京大学肿瘤医院178例行手术治疗直肠癌患者的术前血清肿瘤标志物（CEA、CA199、CA724、CA242）水平和临床病理资料。[结果]单因素分析结果表明直肠癌肿瘤浸润深度与术前CEA、CA242水平、肿瘤部位、最大径、大体类型、分化程度、淋巴结转移相关（P〈0.05）。淋巴结转移与肿瘤大体类型、分化程度、最大径、脉管癌栓、浸润深度相关（P〈0.05）。多因素分析表明直肠癌患者术前的CEA水平和肿瘤最大径是肿瘤浸润深度的独立危险因素;肿瘤浸润深度和脉管癌栓是淋巴结转移的独立危险因素。[结论]术前血清CEA水平是影响直肠癌术前T分期的重要因素,术前血清肿瘤标志物水平对直肠癌术前分期的应用价值有限。     

外周血肿瘤标志物检测进展

外周血肿瘤标志物检测是临床常用的肿瘤诊断及预后判断的方法,近年在外周血中发现了许多新的肿瘤标志物.合理的选择性的应用这些肿瘤标志物可以进行某些肿瘤的早期诊断,更准确地进行临床分期,帮助制定更合理的治疗方案,进行预后的判定等.外周血中肿瘤标志物的检测具有重要的临床意义.     

乳腺癌新辅助化疗中肿瘤标志物检测的临床意义

目的检测肿瘤标志物在新辅助化疗乳腺癌中的表达,探讨新辅助化疗患者中ER、PR、c-erbB2和Ki67的表达及临床意义.方法用免疫组织化学法检测ER、PR、c-erbB2和Ki67在89例新辅助化疗乳腺癌组织中的表达状况,分析上述指标与化疗的关系.结果新辅助化疗总有效率89.9%,其中完全缓解CR32.6%,部分缓解PR57.3%,病理完全缓解pCR17.9%,疾病稳定SD10.5%,无恶化病例.ER/PR表达与疗效有关（P〈0.05）,c-erbB2、Ki67表达与化疗疗程无关.结论激素受体阴性者对新辅助化疗的敏感性较高,新辅助化疗肿瘤标志物的检测可以为临床评价疗效判断预后提供依据.     

LncRNA-UCA1与淮安食管癌发病风险的初步研究

目的： 初步筛选淮安食管鳞癌与癌旁组织中差异表达的LncRNAs,为进一步研究lncRNAs在食管鳞癌发病机制中的作用奠定基础。方法：分别提取3例患者食管癌组织及配对癌旁组织的总RNA,体外逆转录制备并标记为双链cDNA(ds-cDNA),与人类LncRNA表达谱芯片进行杂交,经扫描后,用Agilent GeneSpring GX v11.5.1软件进行分析运算,筛选出差异表达的LncRNAs。qRT-PCR分析LncRNA在食管癌细胞及组织中的表达情况。结果：按照倍数≥2.0、P≤0.05的标准,筛选出表达差异有统计学意义的LncRNAs共1 019个,其中399个上调,620个下调。GO分析和通路分析结果显示这些LncRNAs调控的差异表达的mRNAs主要与细胞周期、细胞分化、蛋白酶的活动等有关。结合Gibb食管癌相关的LncRNA差异表达谱分析发现lncRNA-UCA1可能参与食管癌发生发展。qRT-PCR结果显示,与永生化食管上皮细胞及癌旁组织相比,食管癌细胞及食管癌组织中lncRNA-UCA1均表达下调。结论：共筛选出淮安食管鳞癌与癌旁组织中1 019个差异表达LncRNAs,其中LncRNAs-UCA1可能成为食管癌早期发现和诊断的生物标志物。     

肝癌的新型肿瘤标志物

肝细胞癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,并在最常见的肿瘤致死原因中位列第三。随着医学的发展,肝癌的诊疗手段已经取得明显的进步,但由于缺乏有效的早期诊断方式,往往使得早期肝癌患者无法得到及时的治疗。因此,开发有效的肝癌早期诊断手段也将是一个改善患者预后的合理途径。本文通过系统复习相关文献,总结了肝癌部分常用肿瘤标志物(如甲胎蛋白)以及新型肿瘤标志物的机制及意义。     

肺耐药蛋白表达与食管鳞癌临床病理特征的关系

目的　研究肺耐药蛋白(LRP)在食管鳞癌组织中的表达情况及其与临床病理特征和预后的关系。方法　应用Elivision二步免疫组织化学法观察51例食管鳞癌组织和18例癌旁正常粘膜组织(距离癌组织>2cm)中LRP的表达情况,结合临床病理指标包括患者年龄、肿瘤大小、临床分期和淋巴结转移以及生存情况进行统计学分析。结果　肿瘤大于5cm者LRP的阳性率明显高于5cm以下者(P<0. 05),食管鳞癌中LRP表达阳性率高于癌旁正常食管鳞状上皮,高年龄组的LRP阳性率较低年龄组高,有淋巴结转移者LRP阳性率高于无转移者,生存期短者( <3年)的阳性率高于生存期长者( >3年),但P均>0. 05。结论　LRP表达与食管鳞癌肿瘤大小之间存在显著相关性,临床检测LRP阳性不能作为判断食管鳞癌转移和预后的独立指标,但提示LRP表达阳性患者可能有预后差的趋势。     

肾细胞癌相关分子标志物研究现状及进展

近年,有关肾细胞癌病理学、遗传性及分子生物学方面的研究取得显著进展,这对提高肾细胞癌早期诊断、预后判断及治疗水平有重要意义。目前研究的多个肾细胞癌相关分子标志物(如CAⅨ、B7-H1等)对于肾细胞癌患者的预后判断有一定意义。本文总结了近年来与肾细胞癌患者有关的肿瘤标志物,分析其与肾细胞癌的诊断、治疗和预后方面关系。     

GOLPH3蛋白在食管癌中的表达及临床意义

目的：探讨GOLPH3蛋白在食管癌组织中的表达情况。方法：采用免疫组织化学方法检测97例食管癌组织中GOLPH3蛋白的表达情况,分析GOLPH3蛋白与食管癌的临床病理特征的关系。结果：GOLPH3蛋白的表达主要位于细胞质,呈黄褐色,在正常食管黏膜组织和食管癌组织差别有统计学意义（P＝0．001）。GOL-PH3蛋白的表达差异与食管癌患者的年龄（P＝0．34＞0．05）、性别（P＝0．38＞0．05）和病理类型（P＝2．74＞0．05）没有统计学意义;与食管癌的分化程度（P＝0．00＜0．05）、淋巴结转移（P＝0．01＜0．05）和临床病理分期（P＝0．04＜0．05）有统计学意义。结论：GOLPH3可能在肿瘤形成、分化、增殖和转移过程中起了非常重要的作用。     

FHIT基因及其与食管癌关系的研究进展

脆性组氨酸三联体（FHIT）基因是一个候选抑癌基因,其抑癌作用可能通过诱导凋亡而实现。在多种肿瘤特别是环境致癌物引起的肿瘤中常有FHIT基因的异常改变。FHIT基因可能通过调控细胞周期,诱导细胞凋亡发挥抑制肿瘤的作用,其失活机制主要表现为启动子区域CPG岛甲基化、缺失及异常转录。此文拟就FHIT基因与食管癌的发生、发展、治疗及预后等几方面进行综述。     

食管癌细胞P-糖蛋白与CD44表达相关性研究

Objective： To investigate the relationship between P-glycoprotein （P-gp） and adhesion molecule CD44 expression as well as their clinical significance in esophageal carcinoma. Methods： To examine the expressed level of P-gp and CD44 by flow cytometry （FCM） in the operated samples of 70 cases with esophageal carcinoma and their normal mucosa of esophageal incision, and to evaluate their relationship with clinicopathological factors. Results： Among the 70 cases with esophageal carcinoma, the expression of P-gp in the 27 cases （38.6%） was negative （positive cells 〈25%）; 11 cases （15.7%） were 25%-40% expression of P-gp positive cells; 14 cases （20%） were 41%-60% expression of P-gp positive cells; 18 cases （25.7%） were the high expression （positive cells 〉60%） of P-gp. Of the cases with the tumor sizes being more than 4 cm, the expression of CD44 showed a significant difference （P〈0.05） in 25 cases with P-gp positive, compared with 19 cases with P-gp negative. Of the cases with high-mild differentiated esophageal carcinoma, the expression of CD44 showed a significant difference （P〈0.05） in 22 cases with P-gp positive, compared with 17 cases with P-gp negative. Of the cases with clinical Ⅲ-Ⅳ stage, the expression of CD44 showed a significant difference （P〈0.05） in 26 cases with P-gp positive, compared with 10 cases with P-gp negative. Of the cases with lymph node metastasis, the CD44 expression showed a significant difference （P=0.050） in 27 cases with P-gp positive, compared with 11 cases with P-gp negative. Of the cases of the patients＇ age being more than 56 years, the expression of CD44 showed a significant difference （P〈0.01） in 27 cases with P-gp positive, compared with 12 cases with P-gp negative. When the P-gp and CD44 expression were positive, the clinical Ⅱ stage and Ⅲ-Ⅳ stage in esophageal carcinoma was showed a significant difference （P〈0.05）. Conclusion： When the CD44 and P-gp both have the positive high expression, it will be significantly associated with the esophageal carcinoma progression and metastasis, so both were a positive expression in esophageal carcinoma, it might suggest a poor and unfavorable prognosis result.     

FHIT基因及其与食管癌关系的研究进展

脆性组氨酸三联体(FHIT)基因是一个候选抑癌基因,其抑癌作用可能通过诱导凋亡而实现.在多种肿瘤特别是环境致癌物引起的肿瘤中常有FHIT基因的异常改变.FHIT基因可能通过调控细胞周期,诱导细胞凋亡发挥抑制肿瘤的作用,其失活机制主要表现为启动子区域CPG岛甲基化、缺失及异常转录.此文拟就FHIT基因与食管癌的发生、发展、治疗及预后等几方面进行综述.