糖尿病合并高血压的治疗研究

在社会经济迅速发展的作用下,糖尿病与高血压成为了极为常见的内科疾病,对患者造成着多方面的不利影响。而糖尿病与高血压的并存,更成为了诱导冠心病并致死的最危险因素,一旦两种疾病同发,则患者通常会同时伴有心脑血管多种并发症,且两种疾病之间亦能够相互影响相互促进,以此形成恶性循环共同加重患者的病情。在现代医学技术水平不断提高的新时期,关于糖尿病合并高血压的临床治疗相关研究成果也越来越多,对患者血压进行有效的控制是治疗糖尿病合并高血压的有效举措,对血压控制的目标也在130/80 mm Hg范围。鉴于糖尿病合并高血压患者又同时受到血糖的影响,决定了对此的治疗难度也就有所提升。该文将以此为出发点,基于当前关于糖尿病合并高血压临床治疗相关研究成果进行总结性分析,并结合实践经验进一步探讨糖尿病合并高血压的治疗现状。     

高血压合并糖尿病临床治疗研究

目的对于高血压合并糖尿病患者的实际治疗情况,实行总结性的研究与调查,同时通过深入研究,获取对于这些情况的理解。方法抽取该所2013年2月—2016年3月之间接受的42例高血压合并糖尿病患者,对其进行相应的药物治疗,同时强化对于日常饮食的管理,以及采取运动的方式治疗。最后对比治疗前后血压、血糖的改变和是否产生不适症状。结果发生头痛、皮疹和腹痛不适症状的患者有3例,全部患者都没发生血管异常和严重低血糖等情况。经过治疗以后,患者血压、血糖与之前的相比,明显的下降了(P0.05)。结论高血压合并糖尿病通常会对患者的日常生活带来巨大的不便,使用有效的途径开展治疗,能够起到良好的降压、降血糖作用,对于患者的身体情况有着积极作用。     

糖尿病合并高血压的治疗

糖尿病发病率在我国随着人口平均年龄的增加，生活方式的改变逐年增加。而糖尿病伴高血压的患病率（血压≥140／90mmHg为判定高血压的标准）根据国内的流行病学资料约在28％～40％之间。1994年对全国25万年龄≥25岁人群普查结果显示，糖尿病人群中高血压患病率为54．1％。糖尿病合并高血压，将会加速心血管、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和发展，明显增加糖尿病患者的死亡率。     

高血压合并糖尿病的治疗

高血压和糖尿病在临床上非常常见 ,二者的发病率都在逐年增高。流行病学研究显示 ,高血压与糖尿病有一定的关联[1～ 3 ] 。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 30 0 0万 ,其中 90 %为 2型糖尿病 ,高血压合并糖尿病的患者约 1 5 0 0万。在高血压患者中 ,糖尿病的患病率约为 1 0 %～ 2 0 % ,糖尿病患者中约 5 0 %合并高血压。WHO1 997年报告 1 996年全世界糖尿病患者 1 .32亿 ,预测到 2 0 1 0年将增至 2 .4亿 ,2 0 2 5年达到近 3亿 ,成为世界第五大死亡原因。新增加的病人将约 2 /3～ 3/4在中国、印支亚大陆及非洲等发展中国家 ,在糖尿…     

糖尿病合并高血压治疗进展

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARBs)、钙离子通道阻滞剂 (CCB)、噻嗪类利尿剂及 β 受体阻滞剂均有利于降低糖尿病合并高血压患者的心血管事件和脑卒中的发生率。尽管ACEI或ARBs类药物有独立于降压以外的优势 ,但也要建立在血压良好控制的基础之上。对于糖尿病合并高血压患者降压最重要的是要达标 ,即 <130 / 80mmHg。常需要联合使用两种或两种以上的降压药物 ,才能使血压达标 ,而最常用的联合用药方案是ACEI或ARBs加小剂量的利尿剂和 (或 )长效的CCB。     

高血压合并糖尿病及其治疗

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病 ,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化 ,两者并发显著增加患者的心血管危险 ,是冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。目前高血压和糖尿病又都面临着在中国和发展中国家暴发流行 ,也是全球卫生问题的一大挑战。1994年我国对 19个城市 2 2万余例 2 5～ 64岁糖尿病调查的结果显示 ,糖尿病人群高血压患病率为 5 5 .4 %。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 3 0 0 0万 ,估计其中糖尿病合并高血压的患者近 15 0 0万。 1型糖尿病早…     

糖尿病合并高血压患者的临床治疗研究

目的对糖尿病合并高血压患者的临床治疗方法进行探讨研究。方法选取我院收治的糖尿病合并高血压患者68例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组患者各34例。观察组患者采取厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片进行治疗,对照组患者则采取单纯使用厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者治疗前后的血压、血糖及其变化和治疗后的临床总有效率。结果治疗后两组患者的血压、血糖均有显著的降低,观察组患者降低的幅度显著大于对照组患者,且临床总有效率也显著大于对照组患者。结论厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压患者有着良好的临床疗效,但是与硝苯地平缓释片联合使用,可以有效提高患者的临床疗效,更好地降低患者的血压、血糖。     

糖尿病合并高血压的治疗新进展

目前降压药有六大类,每一大类中又有众多制剂,应在医生指导下,制定适合个体的治疗方案。在药物选择上,除考虑降压药的疗效外,还应考虑有无靶器官保护作用;能否降低大血管并发症事件及微血管并发症;药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。     

糖尿病合并高血压的降压治疗

据国内外研究显示,糖尿病患者的高血压患病率明显高于非糖尿病患者,我国糖尿病患者中高血压的患病率为20%～62%,其中,男、女糖尿病患者高血压患病率分别为40%和53%.由于两病并存,互为影响,会加速心、脑、肾和视网膜病变的发生与发展[1].因此,加强糖尿病高血压的防治研究,并积极的降压治疗十分重要.     

缬沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的探讨缬沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2010年12月—2013年12月我院收治的糖尿病合并高血压患者96例,将其随机分为对照组和观察组,各48例。对照组患者单纯给予硝苯地平进行治疗,观察组患者给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,两组患者均治疗12周。记录两组患者治疗前后收缩压、舒张压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿微量清蛋白排泄率(UAER)变化,并观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.8%,高于对照组的72.9%(P0.05)。治疗前两组患者收缩压、舒张压、Scr、BUN及UAER比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压、舒张压、Scr及UAER均低于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合硝苯地平不但能更好地控制糖尿病合并高血压患者血压,还能有效地改善其肾功能。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病68例

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法选择136例高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各68例。对照组给予氨氯地平治疗,观察组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,两组疗程均为12周。结果血压控制:治疗后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平均明显低于对照组(P0.05);肾功能:观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN指标水平明显低于对照组,肾小球滤过率(GFR)明显高于对照组(P0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗能有效控制血压,改善高血压合并2型糖尿病患者的肾功能。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床疗效研究

目的观察厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取2010年6月—2013年8月我院收治的高血压合并糖尿病患者175例,按照随机数字表法将患者分为观察组(87例)和对照组(88例)。对照组患者在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗;观察组患者在对照组基础上给予氢氯噻嗪治疗,疗程均为8周。两组患者均于治疗前、治疗4周及治疗8周后测量并记录血压及心率,观察两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4周及8周后观察组收缩压均低于对照组,治疗8周后观察组舒张压低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前、治疗4周及8周后心率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的72.7%(P0.05)。观察组患者出现头疼3例、面红2例;对照组患者出现头疼2例、面红2例。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病疗效确切,能有效提高临床疗效且安全性较好。     

老年高血压合并糖尿病临床治疗研究进展

老年高血压合并糖尿病为临床中极为常见的一种疾病,且随着年龄的增长,该疾病的发病率也在逐渐升高,并呈现出年轻化的趋势。我国目前已经进入到人口老龄化快速发展阶段,随着老年人口数量的不断增多,该疾病的发病率也因此不断攀升,患者患病后,会对其生活质量带来严重影响,甚至会并发多种心脑血管系统疾病,严重危害到患者的生命健康。所谓临床常见慢性疾病,患者患病后往往需要接受长期用药,长时间的药物治疗不但会对患者身心健康带来一定的不利影响,同时也会对其家庭经济带来一定的负担。目前临床上针对老年高血压合并糖尿病的治疗工作一直在不断地进行深入研究,该文将围绕疾病的发病机制、临床特点以及常见治疗方法对近些年的研究结果展开综述。     

观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效

目的 分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗2型糖尿病合并高血压患者的应用效果.方法 选取该院2019年8月—2020年8月诊治的86例2型糖尿病合并高血压患者为研究对象,将所有患者随机均分为对照组43例和观察组43例.对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦辅助治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组...     

美迪康联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察二甲双胍（商品名：美迪康）与胰岛素联用治疗2型糖尿病的疗效。方法26例2型糖尿病患者使用二甲双胍与胰岛素联合治疗12周,观察患者治疗前后餐前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果二甲双胍联合胰岛素治疗12周后FBG、2hBG水平明显改善,HbA1c由7．8％降至6．1％,HbA1c达标率为71．3％。治疗后共有7例次发生低血糖反应,未发生其他明显不良反应。结论二甲双胍与胰岛素能有效治疗2型糖尿病,并能减少胰岛素的用量,降低低血糖的发生,且较为安全,价格合理,适合基层推广使用。     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效探讨

目的对氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效进行观察研究。方法抽取2012年6月—2014年6月该院接诊的150例老年高血压合并糖尿病患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组和对照组,对照组予以氯沙坦治疗,对观察组患者予以氯沙坦联合氨氯地平治疗,观察并比较两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%远远高于对照组有效率80.0%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦联合氨氯地平在治疗老年高血压合并糖尿病方面具有确切的疗效,患者耐受性较好,具有非常积极的临床应用价值。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果研究

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法选取该院在2018年3月—2019年4月收治的90例高血压合并糖尿病患者,随机分为两组,分别是实验组与参照组,各45例。对两组患者实行相同的降糖方法,参照组通过卡托普利进行降压,实验组采用硝苯地平缓释片降压,将两组患者的治疗总有效率及血糖水平进行对比。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组(P<0.05);两组患者治疗后,血糖水平均明显降低(P<0.05),实验组患者的血糖下降程度稍大于参照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗期间均未见严重不良反应。结论应用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病具有显著的临床效果,对血压控制、血糖控制均有积极作用,值得推广。     

Diabetes and Hypertension: Pathogenesis,Prevention and Treatment

Hypertension occurs in approximately 30% of patients with type 1 diabetes and from 50 to 80% of patients with type 2 diabetes. Although the pathogenesis of hypertension is distinct in each type, hypertension markedly enhances the already high risk of cardiovascular and renal disease in types 1 and 2 and implications for treatment are similar in both. The threshold for blood pressure treatment in diabetic patients is generally agreed to be 140/90 mm/hg with a target BP of < 130/80. So‐called “lifestyle modifications” play an important role in therapy, particularly in type 2 patients, by decreasing blood pressure and improving other risk factors for cardiovascular disease. Indeed non‐pharmacologic interventions have been demonstrated to prevent the development of type 2 diabetes in patients at high risk to develop the disease. Aggressive anti‐hypertensive drug treatment is warranted given the high risk associated with the combination of diabetes and hypertension and the demonstrated effectiveness of anti‐hypertensive treatment in reducing cardiovascular morbidity and mortality in this group of patients. ACE inhibitors and ARBs are the cornerstones of pharmacologic management, in no small part because of the renoprotective effects of these agents in antagonizing the development and progression of diabetic renal disease. Multiple agents, including diuretics, will usually be required to attain target blood pressure levels.     

糖尿病并高血压、高胰岛素血症

对１１２例Ⅱ型糖尿病（并高血压及无高血压各５６例和２０例高血压患者测定空腹胰岛索水平，发现高血压、糖尿病并高血压的胰岛素与血清甘油三酯水平均明显高于正常值，也高于糖尿病无高血压组（Ｐ＜０．００１）。糖尿病并高血压的并发症以冠心病为多。