福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例高血压合并糖尿病患者随机分为两组,常规治疗组(对照组)30例,应用硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周;福辛普利治疗组30例,用福辛普利10～20mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周,观察血压控制情况,并观察其对24h尿蛋白定量、心率、血清肌酐定量的影响。结果福辛普利治疗组在降低血压的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而两组治疗前后心率、血清肌酐定量无明显变化。结论福辛普利联合硝苯地平控释片在取得较理想降压效果的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而对心率、血清肌酐定量无明显影响。     

科素亚、波依定联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察

我院自2002年3月-2004年5月对36例慢性肾功能不全并高血压的患者给予科素亚、波依定联合治疗,并观察血压、24h尿蛋白及肾功能的变化,总结如下。1临床资料1.1一般资料36例均为慢性肾功能不全的住院患者,男20例,女16例,年龄29～74岁,平均年龄(57.5±7.6)岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,高血压肾病8例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎3例。均有轻、中度高血压,24h尿蛋白1.36-2.78g,血肌酐(Scr)186-273μmol/L,尿素氮(BUN)9.26～13.6mmol/L。1.2治疗方法36例在常规药物治疗肾功能不全的基础上,均停用其他降压药,改用科素亚50mg/d、波依定5mg/d,2     

安博维洛丁新治疗糖尿病肾病高血压临床观察

目的 为探讨安博维(伊贝沙坦)、洛丁新(苯拉普利)联合治疗糖尿病肾病高血压的临床疗效.方法 采用安博维(伊贝沙坦)150 mg/d,洛丁新(苯拉普利)10～20 mg/d,联用治疗搪尿病肾病高血压50例观察患者的血压、血糖控制情况.结果 使用安博维(伊贝沙坦)、洛丁新(苯拉普利)联合治疗糖尿病肾病高血压能有效地控制患者的血压水平,达到目标值130/80 mm Hg,而且能保护患者的肾功能,避免发展为终末期肾病.结论 使用安博维(伊贝沙坦)、洛丁新(苯拉普利)治疗糖尿病肾病高血压能保护患者的肾功能,使血压控制达到满意的水平,同时使患者空腹血糖及餐后2h血糖控制良好,对延缓终末期肾病有非常重大的意义.     

依那普利和氨氯地平联合治疗对老年糖尿病合并高血压的影响

目的探讨依那普利和氨氯地平联合治疗对老年糖尿病合并高血压的疗效并观察对心脏和肾脏的保护作用.方法将本组76例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用依那普利5～10mg/d和氨氯地平5～10mg/d治疗;对照组给予硝苯地平30～60mg/d治疗.观察治疗前后的血压变化、心电图改变、空腹及餐后2h血糖、尿糖、血脂、肌酐、尿素氮、尿蛋白、临床症状及副作用.结果治疗组降压效果显著高于对照组(P＜0.01);治疗组冠状动脉供血比对照组改善明显;治疗组降低尿蛋白和改善肾功能优于对照组.结论依那普利和氨氯地平联合治疗老年糖尿病合并高血压疗效显著,并对患者心脏和肾脏有一定的保护作用.     

氢氯噻嗪并缬沙坦对糖尿病高血压的影响及临床意义

目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)受体拮抗剂与小剂量氢氯噻嗪联合应用.对2型糖尿病合并高血压的降压疗效及对糖尿病并发症的影响.方法 将44例2型糖尿病与高血压并存的患者随机分为治疗对照组,治疗组予缬沙坦80mg/d口服,同时口服氢氯噻嗪12.5mg/d,待产生明显降压效应后,将利尿剂改为12.5mg/d,连服5d停用2d的间歇疗法;对照组单用硝苯吡啶20mg,2次/d口服.疗程均为8周.两组分别于用药前,用药2周,用药8周测量动脉血压,同时检测尿蛋白(pro)、血清肌酐(Scr)和血清胆固醇(TC)等项指标,并进行治疗前后的比较和组间比较.结果 两组经治疗后血压均有明显下降,但治疗组降压效果更好,尿蛋白明显减少,血肌酐有所下降,血脂水平两组治疗前后无显著变化.结论 缬沙坦与小剂量氢氯噻嗪联合,能使2型糖尿病合并的高血压产生平稳,有效和理想的降压作用,明显减少尿蛋白,延缓糖尿病肾病(DN)进展,对血脂代谢并未产生显著影响,疗效明显优于单用硝苯吡啶.     

前列地尔联用厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及24小时尿蛋白的影响观察

目的 探讨前列地尔及厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病患者肾功能及24 h尿蛋白的影响.方法 58例患者随机分为厄贝沙坦组28例、联合用药组30例,分别给予厄贝沙坦150 mg每日1次,厄贝沙坦150mg每日1次联合前列地尔10靏每日1次,疗程均为14d,观察用药前后24h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮的变化.结果 联合用药组与厄贝沙坦组比较,联合用药组可明显减少24 h尿蛋白(P<0.05),降低血肌酐、血尿素氮水平(P<0.05).结论 前列地尔和厄贝沙坦联合应用治疗糖尿病肾病,较厄贝沙坦单独应用能更快地减少尿蛋白,改善肾功能.     

前列地尔注射液与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨前列地尔及厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病患者肾功能及24 h尿蛋白影响.方法 54例患者随机分为厄贝沙坦组24例和联合用药组30例,分别给予厄贝沙坦75 mg,1次/d,厄贝沙坦75 mg,1次/d联合前列地尔10 μg,1次/d,疗程均为14 d,观察用药前后24 h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮的变化.结果 联合用药组与厄贝沙坦组比较,联合用药组可明显减少24 h尿蛋白（P＜0.05）,降低血肌酐、血尿素氮水平（P＜0.05）.结论 前列地尔和厄贝沙坦联合应用治疗糖尿病肾病,较厄贝沙坦单独应用能更快地减少尿蛋白,改善肾功能.     

依那普利和氨氯地平联合治疗对老年糖尿病合并高血压的影响

目的 探讨依那普利和氨氯地平联合治疗对老年糖尿病合并高血压的疗效并观察对心脏和肾脏的保护作用。方法 将本组76例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用依那普利5-10mg/d和氨氯地平5-10mg/d治疗;对照组给予硝苯地平30-60mg/d治疗。观察治疗前后的血压变化、心电图改变、空腹及餐后2h血糖、尿糖、血脂、肌酐、尿素氮、尿蛋白、临床症状及副作用。结果 治疗组降压效果显著高于对照组(P<0.01);治疗组冠状动脉供血比对照组改善明显;治疗组降低尿蛋白和改善肾功能优于对照组。结论 依那普利和氨氯地平联合治疗老年糖尿病合并高血压疗效显著,并对患者心脏和肾脏有一定的保护作用。     

血管紧张素转换酶抑制剂对高血压合并糖尿病患者蛋白尿的治疗作用

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利对高血压合并糖尿病患者蛋白尿的治疗作用。方法将80例高血压合并糖尿病患者随机分为2组，常规治疗组40例，应用苯磺酸氨氯地平5—10mg／d治疗2周，治疗组40例，用苯磺酸氨氯地平5～10mg／d＋福辛普利10～20mg／d治疗2周，观察其血压控制情况及24h尿蛋白情况，并与同等选择条件的常规治疗组作对比观察。结果福辛普利可在降低血压的同时，明显减少24h尿蛋白的排泄。结论血管紧张素转换酶抑制剂能通过降低系统血压和肾内血压改善肾小球内高压、高灌注及高滤过，及改善肾小球滤过膜选择通透性而减少尿蛋白漏出。     

血糖浓度、胱抑素C联合24 h尿蛋白检测在诊断糖尿病合并肾功能衰竭中的应用价值分析

目的 研究血糖浓度、胱抑素C(Cys-C)联合24 h尿蛋白(24 h Um ALB)检测在诊断糖尿病合并肾功能衰竭中的应用价值,以期为临床早期防治提供参考。方法 选择2016年10月-2018年10月于本院接受诊治的184例糖尿病患者作为观察对象,其中单纯糖尿病组95例、糖尿病合并肾功能衰竭组89例;另选择同期于本院接受健康体检的80例正常人员作为健康对照组;对3组人员的血糖水平、Cys-C、24 h Um ALB表达情况进行检测,探讨各项指标单独检测、联合检测糖尿病合并肾功能衰竭的阳性率。结果 单纯糖尿病组、糖尿病合并肾功能衰竭组患者的血清Hb A1c、FBG、Cys-C及24 h Um ALB水平均高于健康对照组,糖尿病合并肾功能衰竭组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P 0. 05);随着糖尿病患者肾功能衰竭严重程度的增加,血清Hb A1c、FBG、Cys-C及24 h Um ALB水平呈升高趋势(P 0. 05);联合检测糖尿病合并肾功能衰竭的阳性率高于Hb A1c、FBG、Cys-C、24 h Um ALB单独检测,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 血糖浓度、胱抑素C联合24 h尿蛋白检测在诊断糖尿病合并肾功能衰竭中的应用价值高,联合检测上述治疗表达情况,能为临床诊断糖尿病合并肾功能衰竭及判定病情进展提供信息,值得临床推广。     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对2型糖尿病肾病患者肾功能的保护作用。方法选糖尿病合并有轻、中度肾功能损害的病人60例,在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为3组,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂合并血管紧张素受体拮抗剂治疗,观察治疗前和治疗8周后血压、血肌酐及24 h尿蛋白的变化。结果3组治疗前24 h尿蛋白分别为(680±45)(、650±76)(、720±40)mg,治疗后分别为(450±50)(、420±65)(、300±35)mg。3组患者均显著降低了尿蛋白的排泄,各组治疗前后比较,差别有统计学意义(P<0.05),而联合治疗组减少尿蛋白排泄更为明显(P<0.01),且联合治疗组与其他两组相比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂联用能更好地起到肾脏保护的作用。     

安博维治疗糖尿病早期肾病临床疗效观察

目的探讨安博维治疗2型糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效。方法糖尿病早期肾病根据有无高血压分为A、B两组,均给予安博维治疗。结果治疗后两组24 h尿白蛋白(UAER)均较治疗前明显下降(P<0.01)。A组治疗后血压较治疗前明显下降(P<0.05),B组血压无明显下降。结论安博维可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗。     

厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效研究

目的 研究厄贝沙坦治疗原发性高血压合并慢性肾功能不全的疗效.方法 选取112例高血压合并慢性肾功能不全患者,随机分为A、B两组,每组56例.A组予厄贝沙坦150 mg,1次/d,若降压效果不理想则加量至300 mg/d,B组常规治疗,治疗24个周,监测治疗前及治疗中血压及肾功能指标.结果 两组患者的收缩压及舒张压水平、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量,治疗后相对治疗前均有下降(P＜0.01),且治疗后A组较B组差异有统计学意义(P均＜ 0.01).结论 厄贝沙坦对原发性高血压合并慢性肾功能不全患者降压效果显著且对肾功能有较好的保护作用.     

糖尿病肾病患者前列地尔联合贝那普利治疗效果及蛋白尿影响分析

目的:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的价值。方法:收集我院糖尿病肾病蛋白尿患者,分为:研究组和对照组。两组均接受贝那普利降压、降脂、降糖等,研究组加用前列地尔治疗。对比对比两组治疗前后24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率。结果:两组治疗前24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率比较无差异(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白含量及24h尿微白蛋白排泄率比较有差异(P0.05)。结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿疗效肯定。     

氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将74例Ⅳ期DN患者随机分为三组,氯沙坦钾组:口服氯沙坦钾100 mg,1次/d;依那普利组;口服依那普利10 mg,1次/d;联合治疗组:同时服用以上两种药物,且剂量不变.三组患者治疗均在3年以上.监测治疗前后24 h尿蛋白定量及血清肌酐.结果 三组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组效果更好(P＜0.01).血清肌酐仅联合治疗组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用氯沙坦钾和依那普利可以有效控制Ⅳ期DN患者蛋白尿,延缓肾脏病进展.     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

目的 探讨低分子肝素抗凝治疗肾病综合征的疗效.方法 52例肾病综合征患者,采用治疗前后自身对照方法进行研究.口服强的松1 mg/(kg·d),4～8周减量,查24 h尿蛋白定量、血清白蛋白,血浆肌酐、尿素氮等有关生化指标.再应用低分子肝素5000 U肌注,每日1次,共2周,改口服华法林2.5 ng/d加潘生丁75mg/d,共6周,观察治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐清除率、尿素氮等以上指标,比较治疗前后各项指标.结果 肝素可改善高凝状态,降低尿蛋白,升高血清白蛋白,改善肾功能.结论 肝素可作为肾病综合征辅助免疫抑制治疗措施之一.     

酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期糖尿病和高血压的临床分析

目的:探讨酚妥拉明联合硫酸镁冶疗妊娠期糖尿病和高血压的临床效果。方法:随机选取2015年3月-2017年4月期间收治的60例妊娠期糖尿病合并高血压患者的临床资料进行研究,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗加硫酸镁,治疗组在对照组治疗的基础上联合应用酚妥拉明,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者平均空腹血糖、餐后1h空腹血糖、收缩压、舒张压和24h尿蛋白变化与对照组相比有明显的差异,P0.05,有统计学意义;治疗组母婴结局明显优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。结论:酚妥拉明联合硫酸镁冶疗妊娠期糖尿病合并高血压具有很好的效果,不仅能够有效改善患者症状,而且能够有效提高母婴结局。     

缬沙坦氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响

目的 探讨缬沙坦氨氯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）及24 h尿蛋白水平的影响。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2021年1月北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心收治的92例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者分为对照组和观察组,各46例。两组患者均采用常规降糖、降脂治疗,对照组患者在常规治疗的基础上采用氨氯地平治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦氨氯地平治疗,两组患者均进行6个月的治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后日间收缩压（dSBP）、日间舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张压（nDBP）、24 h平均收缩压（24 h SBP）、24 h平均舒张压（24 h DBP）、SCr、BUN、24 h尿蛋白水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 经治疗观察组患者临床总有效率高于对照组;治疗后两组患者dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24 h SBP、24 h DBP、24 h尿蛋白及血清SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率低于对照组（均P <0.05...     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率.结果 治疗12周后,两组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率均较治疗前显著下降（P＜0.05）.治疗12周后,24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率治疗前后差值相比较,联合用药组与厄贝沙坦组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊可进一步减轻早期糖尿病肾病患者尿蛋白,并延缓肾衰竭进展.     

贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的疗效及安全性

目的探讨贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年4月天津市南开区王顶堤医院收治的112例老年高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组56例。对照组采用氨氯地平治疗,试验组采用贝那普利联合氨氯地平治疗,比较两组治疗前后的血压、24 h尿微量白蛋白变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组收缩压、舒张压及24 h尿微量白蛋白含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组收缩压、舒张压及24 h尿微量白蛋白含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压合并2型糖尿病患者采用贝那普利联合氨氯地平治疗的效果显著,且不会增加不良反应。