急性出血坏死型胰腺炎18例分析

<正> 我院外科自1980～1986年间收治急性胰腺炎42例,其中出血坏死型18例,死亡2例。现扼要分析有关18例出血坏死型胰腹炎的诊治问题,以供借鉴。临床资料一、一般资料本组18例,其中男6例,女12例。年龄27～73岁,平均50岁。     

八例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会

八例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会一汽集团公司医院肝胆外科金虎我院自１９８７年４月至１９９２年４月共收冶胰腺炎患者９６例，其中１８例诊断为急性出血坏死型胰腺炎而行手术治疗。现将手术治疗体会总结如下。１资料与方法本组男６例，女１２例。年龄３２岁～６４岁，...     

急性出血坏死型胰腺炎心电图改变55例

<正> 我们对收治的急性出血坏死型胰腺炎55例进行心电图检查,发现其心电图改变呈心肌梗塞型、心肌缺血型、心律失常型,阿斯综合征和Q—T间期延长等。本文总结分析55例,以探讨产生心电图改变的发生机理及其临床意义。 1 临床资料 1.1 一般资料:男38例,女17例。年龄16—59岁,平均年龄36岁。 1.2 病例选择:临床上除有病史、症状、体征外,血、尿和腹腔渗出液淀粉酶测定,B超和CT影像学     

急性出血坏死型胰腺炎大鼠模型

为了建立一种适用于治疗研究的急性出血坏死型胰腺炎大鼠模型，将3％牛磺胆酸钠1ml在大鼠胰被膜下均匀注射。结果表明手术后半小时大鼠胰腺出现出血和坏死，血清淀粉酶和胰腺组织TNFα水平在24h内达到高峰，并持续至48h，同时继发肝脏和肺组织的病理损害和TNFα水平升高。该模型2d死亡率为0，以后逐渐升高，一周死亡率达90％。结果提示采用胰被膜下均匀注射3％牛磺胆酸钠法1ml可建立急性出血坏死型胰腺炎合并多器官损害大鼠模型，且胰腺炎病情逐渐加重，一周的死亡率稳定，与人类重症急性胰腺炎的自然病程相类似，或可成为治疗研究的理想的动物模型。     

22例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会

２２例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会广东省惠州市中心医院罗云藩李胜新（惠州５１６０００）我科于１９９１年１月～１９９５年１２月共治疗２２例经手术证实的急性出血坏死型胰腺炎。我们体会到早期手术及充分引流是提高治愈率的关键。１临床资料１．１一般资料本组２２...     

急性出血坏死型胰腺炎并发ARDS15例

<正> 重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis简称SAP)系临床急症,特别出血坏死型,病情凶险,若并发ARDS(成人呼吸窘迫综合征)加速其病情发展,死亡率极高。本文回顾了我院ICU1990年6月—1995年3月收治的急性出血坏死型胰腺炎(AH-NP)并发ARDS 15例,探讨其早期识别及合理使用人工机械通气辅助呼吸治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性7例,女性9例;年龄26—65岁,平均50.8±11.2岁。全部患者均经手术病理检查证实为出血坏死型。ARDS的诊断标准为:(1)     

急性出血坏死型胰腺炎的护理

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。分为单纯水肿型和出血坏死型两类。前者经内科非手术治疗后大多数均可以痊愈；后者起病急，病情凶险而复杂，进展快，并发症多，病死率高达25％～40％，在过去认为属于外科危重疑难病例，传统观念认为需要进行外科手术治疗。而我科从2000-2005年收住11例急性出血坏死型胰腺炎病人，经过内科保守治疗，并采取相关护理措施获得良好效果。现报告如下：     

急性出血坏死型胰腺炎的死亡原因分析

本文报告51例急性出血坏死型胰腺炎,死亡19例(37.3％),其中12例死于休克,3例死于急性呼吸衰竭,2例死于急性肾功能衰竭,2例死于胰源性脑病.作者认为,本病出现以下情况预后不佳:神经情神系统异常;体温高于39.1℃;呼吸频率超过25次/分;动脉收缩压低于90mmHg;消化道出血;全腹压痛、腹壁肌紧、反跳痛;白血球高于20000/mm~3;血清钾高于5.1mEq/L;血清钙低于8.2 mg/dl;二氧化碳结合力低于34 Vol/dl;血搪高于166mg/dl;腹水培养有细菌生长等。     

肠套叠误诊为急性出血坏死型胰腺炎1例分析

1　病历摘要　　患者男 ,1 9岁。因上腹持续胀痛伴恶心、呕吐 6 h入院。查体 :T37.2 ,P82 ,Bp1 7.3/ 1 3.3。腹平坦 ,对称。剑突下及右下腹压痛 ,无肌紧张及反跳痛。未触及包块 ,移动性浊音阴性尿。WBC1 2 .4× 1 0 9/ L ,Sg0 .84,L y0 .1 6 ;血淀粉酶 1 2 8u(温氏 ) ,尿淀粉酶 5 1 6 u(温氏 )。以“急性胰腺炎”在内科治疗。 5 h后 ,腹痛加剧 ,血压下降 (1 2 .0 / 1 0 .7) ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张。B超因上腹积气 ,胰腺视诊不清。腹透见中等量积气 ,未见液、气平。因条件所限 ,未行腹部 CT检查。腹腔穿刺抽出淡粉红色液 ,清亮 ,无…     

7例出血坏死型胰腺炎误诊分析

近年来,有关出血坏死型胰腺炎的报道颇多,由于本病临床变化多端,起病骤急,因而误诊率较高。本文通过7例误诊病例,就其误诊原因加以探讨。     

急性有机磷中毒并出血坏死型胰腺炎1例

1病例报告患者女性,36岁,因口服敌百虫乳剂10ml,0.5h后被人发现,于2002年6月10日送我院急诊科救治。服毒后出汗、嗜睡、恶心、数次呕吐胃内容物。经抢救后入院治疗,查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。神志清,全身皮肤湿冷,无肌肉颤动,双瞳孔直径2mm～3mm,对光反射存在。双肺呼吸音粗。辅助检查:WBC12.3×109/L,胆碱酯酶20U(本院参考值30U～80U),余未见异常。经洗胃、静脉推注阿托品共26mg,解磷啶1.0g,输液等治疗后,瞳孔5mm,心率120次/min,律齐,皮肤干燥,颜面潮红。入院5h后出现上腹部隐痛,可忍受,未特殊治疗。次日14:00出现全腹痛,右下…     

腹膜透析治疗急性出血坏死型胰腺炎1例

<正> 我科采用腹膜透析治疗急性出血坏死型(或重型)胰腺炎1例,效果良好,报告如下。 患女,58岁,以上腹剧痛伴呕吐、发热6h之主诉入院。入院时Bp10/6kPa,神志清,痛苦貌。心肺正常。腹平软,肝脾正常、上腹压痛,向左腰背部放射,腹水征     

急性出血坏死型胰腺炎42例的诊断探讨

对急性胰腺炎水肿型与出血坏死型比较，对其诊断指标进行探讨     

急性出血坏死型胰腺炎42例的诊断探讨

对急性胰腺炎水肿型与出血坏死型比较，对其诊断指标进行探讨。     

30例急性出血坏死型胰腺炎的护理体会

急性出血坏死型胰腺炎(简称AHNP),是一种比较严重的急腹症,该病变化快,并发症多,目前病死在30-50%的高水平上,通过对30例病人的生活及病理变化观察,采取不同的护理措施,取得了良好的效果,现报道如下. 1 临床资料 1.1 本组病人共30例,男性14例,女性16例,年龄在14-75岁之间. 1.2 主要临床表现:均有剧烈腹痛,恶心、呕吐,明显腹胀、发热、肠鸣音减弱,血清淀粉酶均高于1000h.B超示:出血坏死型胰腺炎. 1.3 治疗原则:禁食积极给予补液,抗感染,止痛,生长抑素、普鲁卡因、抑制胰腺分泌对症等治疗后,好转10例,治愈19例,死亡1例.     

坏死后性肝硬化并急性出血坏死型胰腺炎

病历摘要区××。男,26岁,农民,住院号1,381。患者于1979年12月患急性肝炎,有否黄疸不清楚,在当地卫生院住院治疗1个月好转出院。出院后2～3个月肝功能恢复正常。1980年8月因劳累过度觉疲乏,肝功能复异常,经当地医院中西药治疗无好转,逐渐出现黄疸并进行性加深,腹胀,尿少20天。于1981年11月25日入院。病人是非血吸虫病流行区,无嗜酒及化学毒物接触史。