白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺继发肺间质纤维化的临床疗效观察

目的评价白三烯受体拮抗剂对治疗慢阻肺继发肺间质纤维化(PF-COPD)的临床疗效。方法将40例PF-COPD患者随机分为观察组20例和治疗组20例,实验中两组均予常规治疗(包括氧疗、祛痰、肺功能锻炼与支气管扩张剂等),治疗组在此基础上加服顺尔宁每日1粒,连续应用3个月。观察全部病例用药前及用药后3个月的:临床症状改善、血气分析、肺功能、HRCT等变化。结果与治疗前相比,治疗组患者3个月后的呼吸困难评分及运动耐力显著改善,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);同时治疗组患者治疗前后PaO2、VC%、FEV1%pred、DLC0%均明显改善,对照组则无明显变化,两组差异亦具有显著性(P<0.05)。结论顺尔宁治疗PF-COPD有效和可行。     

白三烯受体及其拮抗剂与哮喘

白三烯受体及其拮抗剂正日益受到重视，一些白三烯拮抗剂已试用于哮喘的治疗。本讨论了白三烯受体及其拮抗剂在哮喘治疗中的进展。     

慢性咳嗽和白三烯受体拮抗剂

慢性咳嗽中两大重要病因为咳嗽变异性哮喘和嗜酸粒细胞性支气管炎,其病理变化为气道慢性炎症,白三烯受体拮抗剂有显著的抗炎作用,能明显改善咳嗽变异性哮喘等患者的咳嗽症状,有望成为治疗慢性咳嗽的重要药物。     

白三烯受体拮抗剂的抗炎作用机制

白三烯受体拮抗剂 (LTRAs)是近年来发展起来的一类新型非类固醇类平喘和抗炎药 ,国外已用来治疗哮喘并取得了较好疗效。它在炎症与免疫方面的作用也日益受到重视。LTRAs可以抑制气道炎症细胞的黏附、聚集和增殖 ;诱导细胞凋亡 ;影响细胞因子和炎症介质的释放 ;降低气道高反应性 ;减少气道黏液分泌 ;抑制气道重塑和抗肺纤维化 ;降低呼出气中的NO含量。另外 ,在其它组织中它也具有一定的抗炎作用。最近发现它在免疫系统的调节中可能也有较大的影响。LTRAs是一类具有多种作用、高效、低毒、安全性好的平喘抗炎药。具有广阔的应用前景。     

白三烯受体及其拮抗剂与哮喘

白三烯受体及其拮抗剂正日益受到重视,一些白三烯拮抗剂已试用于哮喘的治疗。本文讨论了白三烯受体及其拮抗剂在哮喘治疗中的进展。     

白三烯受体拮抗剂治疗哮喘临床疗效

白三烯受体拮抗剂 (L TRAs)是近年发展起来的一类新型非类固醇抗炎药物 ,现已广泛应用于临床。众多的临床随机、双盲、对照、多中心研究 ,表明白三烯受体拮抗剂可明显改善轻 -中度哮喘患者肺功能、临床症状、提高生活质量 ,特别是对运动性哮喘、不耐受阿斯匹林哮喘作用更显著 ,长期使用安全、有效、耐受性、依从性好 ;对中～重度吸入高剂量皮质激素的患者仍有作用 ,除能改善症状、肺功能 ,还可减少吸入皮质激素用量 ,保持症状平稳 ,降低哮喘加重的危险 ;与皮质激素、β2 激动剂具协同作用 ,为临床治疗哮喘开辟了新的途径。本文就白三烯受…     

白三烯受体拮抗剂的抗炎作用机制

白三烯受体拮抗剂(LTRAs)是近年来发展起来的一类新型非类固醇类平喘和抗炎药．国外已用来治疗哮喘并取得了较好疗效。它在炎症与免疫方面的作用也日益受到重视。LTRAs可以抑制气道炎症细胞的黏附、聚集和增殖；诱导细胞凋亡；影响细胞因子和炎症介质的释放；降低气道高反应性；减少气道黏液分泌；抑制气道重塑和抗肺纤维化；降低呼出气中的NO含量。另外．在其它组织中它也具有一定的抗炎作用。最近发现它在免疫系统的调节中可能也有较大的影响。LTRAs是一类具有多种作用、高效、低毒、安全性好的平喘抗炎药。具有广阔的应用前景。     

白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的作用

目前已明确,哮喘不仅是一种可逆性支气管痉挛,也是一种由多种炎症细胞通过多种介质如组胺、白三烯（ＬＴｓ）、血栓素、前列腺素、血小板激活因子、趋化因子、腺苷及缓激肽等引起的气道慢性持续性炎症。其可使气道反应性增高,当接触致敏物时引起平滑肌痉挛、气道微血管渗出、粘膜水肿、分泌物增加,使气道不同程度地受阻。５０年前发现一种引起气道平滑肌收缩的物质,被命名为慢反应物质,在哮喘时肺中大量释放。现已明确,这种物质是花生四烯酸代谢的一组混合物,即白三烯（ＬＴｓ）。它是引起气道炎症、哮喘发作的重要物质,由存在于肥…     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘中的应用进展

白三烯在哮喘炎症病变中起重要作用,白三烯受体拮抗剂和白三烯合成抑制剂对轻、中度支气管哮喘有良好疗效,并可作为吸入激素者的辅佐治疗。     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘中的应用前景

支气管哮喘（哮喘）时气道阻塞的机制与气道平滑肌收缩,血管渗漏所致粘膜水肿、粘液分泌增加及以嗜酸细胞为主导的炎症细胞浸润等引起的支气管痉挛有关[1],多种炎性介质如组胺、白三烯（LTs）、血检索、前列腺素、血小板激活因子（PAF）、趋化因子、腺普及援激肽等,参与上、下气道的炎症反应[2]。近年来随着LTs在哮喘气道高反应性中的作用逐渐被认识,以及LTs受体部位被确认,白三烯受体措抗剂（LFRA）与LTs合成抑制剂在防治哮喘中的地位引起关注。自从第一个白三烯D（LTD4）受体拮抗剂异丁司特（ibudilas,betas）于1989年在临…     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘中的应用进展

白三烯在哮喘炎症病中起重要作用，白三烯受拮抗剂和白三烯合成抑制剂对轻，中度支气管哮喘有良好疗效，并可作吸入激素的辅佐治疗。     

半胱氨酰白三烯受体拮抗剂对成人哮喘的临床疗效观察

目的 系统观察半胱氨酰白三烯（CysLTs）受体拮抗剂安可来在不同严重程度哮喘患者中的疗效及其安全性。方法 117例成人哮喘患者,其中轻度哮喘62例,中度哮喘34例,重度哮喘21例。口服安可来20mg,2次／d,持续服用4周。结果 轻、中、重度哮喘患者口服安可来后日间及夜间症状计分、液间憋醒次数、吸入β2－受体激动剂用量及肺功能指标包括FEV1（轻度患者除外）、PEFRam、PEFRpm均有显著改善,与安可来相关的可颖药物发生不良反应5例（4％）,症状轻微,无需特别处理。结论 安可来对各种严重程度哮喘均具有缓解哮喘症状及改善肺功能的作用,且具有服用方便、副作用少、耐受性好的优点。     

白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对实验性肺间质纤维化的影响

肺间质纤维化 (ＩＰＦ)是以淋巴细胞聚积、纤维母细胞增生为组织学特点的一组疾病。白三烯 (ＬＴ)促进白细胞聚积 ,刺激白细胞产生超氧化物引起肺损伤 ,刺激纤维母细胞增生引起胶原沉积。因此ＬＴ可能在ＩＰＦ形成之前的炎症反应及随后胶原增生中起重要作用。本组实验观察ＬＴ在大鼠ＩＰＦ过程中的动态变化 ,研究白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对ＩＰＦ影响 ,探讨ＬＴ在ＩＰＦ发生发展过程中所起作用。材料与方法　 (1)动物分组 :45只ＳＤ大鼠随机分为 3组 :模型Ⅰ组、对照组、治疗Ⅰ组 ,每组 15只。治疗Ⅰ组在单次气管内灌注博莱霉素 (ＢＬＭ ,5…     

白三烯受体拮抗剂对致敏大鼠血管内皮生长因子及其受体表达的影响

目的 研究白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)对支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症和气道重塑的影响,揭示白三烯受体拮抗剂对血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的调控作用.方法 将24只清洁级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、哮喘组和干预组,每组8只.对照组采用生理盐水致敏和激发,哮喘组采用卵清白蛋白致敏和激发,干预组在采用卵清白蛋白致敏和激发前给予孟鲁司特灌胃.采用肺功能检测各组大鼠气道呼气阻力;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组大鼠血清中VEGF和白三烯D<4>(LTD4)进行定量分析;用免疫组织化学方法检测VEGF、VEGF受体1(VEGFR1)及VEGFR:在大鼠肺组织内的表达水平.采用图像分析软件测定肺组织切片中的血管计数、血管平滑肌厚度.结果 (1)肺功能检测显示哮喘组平均呼气阻力显著升高;(2)对照组血清中VEGF和LTD4的水平分别为(17±5)ng/L和(6.1±0.7)ng/L,哮喘组分别为(31±6)ng/L和(10.7±3.5)ng/L,干预组分别为(15±4)ng/L和(9.8±1.6)ng/L,对照组和干预组分别与哮喘组比较差异有统计学意义(F值分别为63.78和39.56,均P<0.01);(3)免疫组织化学结果显示哮喘组VEGF及受体均大量表达,而对照组和干预组有较少表达.(4)图像分析显示,对照组、哮喘组和干预组的血管计数分别为14±2、22±2和16±4.(5)直线相关分析显示,血管计数与血清中VEGF的水平正相关(r=0.705,P<0.05).结论 VEGF及其受体在哮喘气道及肺内过度表达,参与了气道炎症和气道血管重塑的过程.孟鲁司特可能通过影响VEGF及其受体的表达影响气道炎症和气道血管重塑的病理生理过程.     

半胱氨酰白三烯受体拮抗剂与气道炎症

半胱氨酰白三烯（ＣｙｓＬＴｓ）是哮喘发病过程中最重要的炎症介质之一。在哮喘发生发展过程中的多个环节都起作用。ＣｙｓＬＴｓ是通过与特异性受体结合而发挥作用的,阻断ＣｙｓＬＴｓ与其特异性受体结合则可阻断其生物学作用,ＣｙｓＬＴｓ受体拮抗剂就是基于这一原理而发展起来的一类新型抗哮喘药。本就ＣｙｓＬＴｓ受体拮抗剂的抗气道炎症作用及其与皮质激素的协同作用作一综述。     

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘治疗中的合理应用

白三烯作为支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症中的重要炎性介质,在哮喘的发病机制中发挥重要作用。本文结合2006年修订的《全球哮喘创议》(Global Initiative for Asthma,GINA)来分析白三烯受体拮抗剂在哮喘治疗中的地位和合理应用。     

布地奈德气雾剂联合白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型哮喘,表现为以慢性发作性咳嗽为主要症状,无痰或少许黏液痰,偶伴胸闷。咳嗽多于夜间或清晨发作,肺部很少闻及哮鸣音。     

白三烯及其受体与咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性持续性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘,其发病机制及病理生理表现与典型哮喘相似,均为多种炎症细胞和炎症介质参与的慢性气道炎症性疾病,并以可逆性气流受限和气道高反应性(AHR)为特征。在参与哮喘发病的各种炎症介质中,白三烯(LTs)     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗轻中度哮喘疗效和安全性评价

孟鲁司特 (商品名 :顺尔宁 )是一个特异性强效白三烯(ＬＴＤ4)受体拮抗剂 ,对治疗哮喘具有显著疗效。多项临床研究显示其能改善肺功能 ,哮喘症状和减少吸入糖皮质激素和沙丁胺醇 (商品名 :全乐宁 )用量。在美国等多个国家已用于哮喘的临床治疗。为评价孟鲁司特治疗哮喘的有效性和安全性 ,我们对 174例哮喘患者进行了临床验证。一、对象与方法1.病例选择标准 :知情同意男女患者 ,年龄 15～ 6 5岁 ,哮喘病史至少 1年。一秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1)≤ 85 %的预计值 ,可逆试验ＦＥＶ1增加≥ 15 %。试验前哮喘治疗包括短效 β2 受体激动剂 ,6 0 …     

合理应用白三烯受体拮抗剂治疗支气管哮喘

白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘治疗中占有重要地位,既可作单独治疗,也可作为辅助治疗。本文从《全球哮喘创议》（Global Initiative for Asthma,GINA）角度（治疗阶梯）出发,分析白三烯受体拮抗剂在支气管哮喘治疗中的合理应用。