甲地孕酮辅助肿瘤化疗的临观察

目的：观察甲地孕酮在肿瘤化疗期间及化疗后，对食欲，进食状况，体重、胃肠道反应以及全身情况的辅助作用。方法：观察50例化疗加甲地孕酮辅助治疗病人与50例单化疗病人治疗期间及化疗后，食欲，食量，体重变化，胃肠道反应以及全身情况变化的比较，结果：治疗后MA＋CT组82％食欲有改善，78％食量增加，34％化疗期间无明显胃肠反应，KPS评分增加大于10分占66％，单化组食欲，食量无一例改善，仅4％无恶心，呕吐、KPS评分大于10分占6％，差别显，结论：甲地孕酮辅助肿瘤化疗作用明显，有提高食欲，降低化疗胃肠道反应，提高生活质量的作用。     

甲羟孕酮对胃癌患者化疗期间生活质量的影响

目的观察甲羟孕酮（medroxyprogesterone,MPA）在肿瘤化疗期间及化疗后,对食欲、进食情况、体重变化以及全身情况的辅助作用。方法71例晚期胃癌患者随机分为两组,分别接受单纯化疗或化疗联合甲羟孕酮治疗,观察治疗期间及化疗后,食欲、食量、体重变化以及全身情况变化。结果治疗后MPA＋化疗组63.9%（23/36例）食量增加,55.5%（20/36例）体重增加,KPS评分增加〉10分占69.4%（25/36例）。单纯化疗组14.3%（5/35例）食量增加,8.5%（3/35例）体重增加,KPS评分增加〉10分占17.1%（6/35例）,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论胃癌患者化疗时辅以甲羟孕酮可使消化道反应明显减轻,提高食欲,改善患者生活质量。     

醋酸甲地孕酮对子宫内膜癌化疗的康复作用

[目的]观察国产醋酸甲地孕酮在子宫内膜癌化疗康复中的作用。[方法]将确诊为子宫内膜癌且具化疗适应证的患者60例。随机分为治疗组（化疗合用醋酸甲地孕酮）和对照组（单纯化疗），观察两组患者治疗期间及化疗后食欲和体重的变化、胃肠道反应等。[结果]治疗组患者56．7％食欲增加，60％体重增加，KPS评分增加〉10分者占63．3％；对照组仅6．7％食欲增加。13．3％体重增加，KPS评分增加〉10分者占10％，两组间有显著性差异（P〈0．01）。两组间胃肠道反应及骨髓抑制亦存在显著性差异（P〈0．01）。[结论]醋酸甲地孕酮可减轻化疗的副作用，提高食欲，增加体重。提高患者的生活质量。是晚期子宫内膜癌患者有效的辅助治疗药物。     

甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的:观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法:139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮 化疗;对照组单纯化疗。结果:食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%(P<0.01);骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度~Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%(P<0.05);KPS改善情况,治疗组KPS评分增加>10分占73.1%明显高于对照组的8.3%(P<0.01)。结论:甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的：观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法：139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮＋化疗;对照组单纯化疗。结果：食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%（P〈0.01）;骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度-Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%（P〈0.05）;KPS改善情况,治疗组KPS评分增加〉10分占73.1%明显高于对照组的8.3%（P〈0.01）。结论：甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。     

甲地孕酮提高晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的临床观察

目的探讨全面提高化疗期间患者的生活质量和耐受性的方法。方法16例晚期乳腺癌患者进行甲地孕酮治疗的临床观察,并自身设为对照组。结果口服甲地孕酮时骨髓抑制及胃肠道反应减轻,化疗期生活质量综合指数KPS评分较前提高47%。结论甲地孕酮可广泛应用于晚期肿瘤患者的化疗期间以改善生活质量。     

甲地孕酮提高肿瘤患者化疗耐受性的临床研究

[目的]观察甲地孕酮对肿瘤患者化疗耐受性的影响。[方法]非小细胞肺癌81例和乳腺癌39例分为甲地孕酮组(化疗加甲地孕酮480mg/d)和对照组(单纯化疗)各60例。分别观察治疗期间食欲、体重、体能状态、骨髓造血功能及免疫功能状态等的变化。[结果]甲地孕酮组比对照组食欲增加明显(65.0%对25.0%),P<0.01。口服甲地孕酮后食欲增加以及体重增加的比例男女之间差异均无统计学意义。但体重增加2.5kg所需要的时间女性明显少于男性,分别为14.7d和36.6d,P<0.05。甲地孕酮组较对照组在化疗期间有更多的患者骨髓和免疫功能保持正常,分别为30.0%对10.0%(P=0.000)和61.9%对39.5%(P=0.045);而且出现3/4度粒细胞降低者少,为28.3%对48.3%(P=0.049);KPS提高(P=0.0000)而对照组(P=0.049)降低。甲地孕酮总体副作用轻微。[结论]甲地孕酮对肿瘤患者化疗期间有增加食欲与体重、保护骨髓造血与免疫功能的作用,使肿瘤患者对化疗的耐受性明显提高。     

甲地孕酮辅助含顺铂方案治疗72例中晚期肿瘤

[目的]观察甲地孕酮能否减轻肿瘤病人化疗毒副反应,改善患者生活质量。[方法]治疗组(35例)化疗前一天开始服用甲地孕酮(MA)片,每日口服MA片160mg,连用一周;对照组(37例)不服用甲地孕酮片。观察病人食欲、体重及Karnofsky评分的改变。[结果]两组治疗后病人食欲改善、体重增加及Karnofsky评分的提高,治疗组均高于对照组,差异有显著性。[结论]肿瘤化疗并用甲地孕酮可以改善患者的营养状况,增加患者对化疗的耐受力。     

康莱特注射液治疗化疗失败的晚期肿瘤临床观察

为了观察康莱特注射液对化疗失败的终末期肿瘤病人的疗效。对25例化疗失败的终末期肿瘤病人，给予康莱特注射液200mL每天1次静脉滴入，连用30d。观察疗效并与25例化疗失败的终末期肿瘤的疗效及预后进行回顾性对照分析。结果治疗组病人KPS评分，平均升高10分。外周血T细胞亚群CD3、CD4升高、CD8下降、CD4/CD8升高。多数病人治疗后精，食欲，睡眠明显改善，疼痛减轻，疼痛缓解率为80％（8／10）。无化疗常见的胃肠道反应及骨髓抑制，不良反应轻微。     

甲地孕酮在肿瘤化疗中的辅助作用

采用病例配对法收集条件相仿的４２对恶性肿瘤患者，一组单纯化疗，一组化疗的同时应用甲地孕酮。结果表明甲地孕酮可减轻化疗所致的恶心、呕吐反应，改善食欲，增加体重，保护骨髓，生活质量提高，且未见明显副作用。提示甲地孕酮可作为肿瘤患者有效的辅助治疗药物。     

卵巢透明细胞癌临床治疗效果研究

背景与目的:卵巢透明细胞癌相比于其他卵巢上皮性癌,其预后较差,本文对本院卵巢透明细胞癌患者生存率作分析比较,探讨CAP[表柔比星(E-ADM)、顺铂(DDP)加环磷酰胺(CTX)]方案加用丝裂霉素(MMC)后的治疗效果。方法:对本院于1999年1月1日至2002年12月31日接受治疗的卵巢透明细胞癌共33例(A组),同时随机取37例卵巢其他上皮性癌的患者作对照(B组)。Ⅰ期患者行全子宫 双附件 大网膜切除 阑尾切除 淋巴结分期术),2例患者需要生育的卵巢癌患者行患侧附件切除 对侧卵巢活检 大网膜切除 阑尾切除术术。Ⅱ期以上的患者行肿瘤减灭术(tumor reductive surgery,TRS)尽可能使残余灶<1cm,2组患者均在术后化疗均采用CAP方案(静脉应用),但A组患者CAP方案中加用了丝裂霉素。A组患者与仅用CAP方案的透明细胞癌患者(C组)Ⅰ/Ⅱ期15例及Ⅲ/Ⅳ期9例相比较。结果:术前A组与B组Ⅰ/Ⅱ血清CA125差异有显著性,卵巢透明细胞癌血清CA125水平值较低,Ⅲ/Ⅳ期血清CA125差异无显著性。在3次及6次化疗后与化疗前Ⅰ/Ⅱ期A组及B组血清CA125差异有显著性,而Ⅲ/Ⅳ期血清CA125下降水平差异无显著性。A组卵巢透明细胞癌患者中有11例有子宫内膜异位症(33.33%),有7例患者出现深静脉血栓(21.21%),有深静脉血栓的患者与生存率无直接关系(P=0.26)。Ⅰ/Ⅱ期患者的平均生存时间分别为:A组38.3±2.4个月,B组38.3±2.7个月,Ⅰ/Ⅱ期患者A组与B组用Log Rank检验相比较4年生存率差异无显著性(P=0.471),Ⅲ/Ⅳ期患者的平均生存时间分别为:A组20±3个月,B组34±4个月,Ⅲ/Ⅳ期患者A组与B组相比较用Log Rank检验4年生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅰ/Ⅱ期15例,平均生存时间为:30±3个月,与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅰ/Ⅱ期23例比较生存率差异有显著性(P<0.05)。C组患者Ⅲ/Ⅳ期9例,均死亡。平均生存时间为18±3个月。与A组用MMC的透明细胞癌患者Ⅲ/Ⅳ期10例比较生存率差异无显著性(P=0.430)。结论:卵巢透明细胞癌术前及化疗后血清CA125水平值较低,用CAP加丝裂霉素的规则化疗治疗透明细胞癌对Ⅰ/Ⅱ期患者有一定的治疗效果,对Ⅲ/Ⅳ期患者治疗效果不佳。卵巢透明细胞癌疾病的复发率及死亡率仍然较高。     

胰腺实性-假乳头状肿瘤研究进展

胰腺实性-假乳头状肿瘤(solidpseudopapillarytumor,SPT)是一种胰腺少见的肿瘤,主要发生在年轻女性,13~15岁的年龄段发病率最高,临床症状不明显,部分患者症状为腹痛、呕吐、腹胀和消化不良等,超声和CT上一般可见到有囊性和实性部分组成的异质性的包块,缺乏其他特征性的结构。大体为囊壁厚薄不一内含血性液体的囊肿,其中可有破棉絮状的坏死组织,组织学特点是细胞形态单一,有纤细的假乳头结构,实性区域有蜕变坏死。SPT的超微结构研究显示,细胞内有直径50~2640nm的膜包围的颗粒;免疫组化Vimentin、α1-AT、α1-ACT阳性而腺癌的标记为阴性;DNA分析发现有染色体丢失和移位。较成熟的诊断方式是影像学和病理学,实验室检查对诊断帮助不大。最佳治疗措施是手术切除,但应注意随访,因为该肿瘤有恶性潜能和复发倾向。     

Possibility of predicting the results of the surgical treatment of cancer of the thoracic portion of the esophagus

Within a 18-year period in the clinic 273 patients were subjected to radical surgery for cancer of the thoracic esophagus. 206 patients were discharged from the clinic. The survival rate for 5 years and longer was noted in 58 patients. The data and results of the treatment depending on a sum of clinical signs were treated mathematically. It is noted that the patients' survival is influenced by such factors as sex, the stage of the disease, the morphological structure of tumor, the character of course, tumor size and spread, the type of surgical intervention. An advanced course, changes in blood presence of metastases do not seem to be the reason for cancellation of the operation.     

Angiosarcoma of the breast: the experience of the European Institute of Oncology and a review of the literature

Angiosarcoma of the breast (AB) is a rare entity: its overall incidence is estimated at between 0.002% and 0.005% per year. Some potential risk factors have been described, mainly previous irradiation of the breast. We report the experience of the European Institute of Oncology with this unusual disease from January 1996 to January 2006: sixteen patients with angiosarcoma, 9 (56%) of whom had primary AB and 7 (44%), secondary AB, are discussed.     

Cardiac tolerance of the combination paclitaxel-anthracyclines in the context of the management of cancer of the breast

Within the past decades there has been major interest in associating the paclitaxel into the management of breast cancer patients with a strong improvement of clinical results. Moreover, doxorubicin is historically one of the major chemotherapeutic agents in breast cancer treatment. So, investigations of the combination of the paclitaxel with doxorubicin have logically taken place in the strategy of breast cancer management. Also, this association became a standard of care neoadjuvantly in locally advanced breast cancer. The aim of this review of literature consists to make a special focus on cardiac toxicity occurring after doxorubicin and paclitaxel association and to give adequate directions for the next future in this promising combination.