静滴双黄连注射液致过敏性休克2例报告

例1,女,60岁.因发热、咳嗽、咽痛,于1999年8月5日就诊于村卫生室.按上呼吸道感染治疗.予青霉素(青霉素过敏试验阴性)800万单位静滴.滴完青霉素后,换滴双黄连注射液40ml.     

双黄连静滴致过敏性休克1例

患儿 ,男 ,3岁。因咳嗽 15d ,于 2 0 0 2年 5月 4日入院。体检 :T 37 4℃ ,P 12 0 ,R 4 0。神志清晰 ,精神萎靡不振 ,急性病容 ,面色红润 ,呼吸表浅而快 ,双肺闻及中等量细湿性罗音 ,心脏及腹部查体未见异常。X线胸片示双肺门区及下肺野肺纹理较多 ,右下肺可见片状阴影。血常规 :Hb 12 6 g/L ,WBC 11 3× 10 9/L ,N 0 4 8,L 0 5 2。入院诊断为支气管肺炎。治疗给予静滴双黄连及苯唑西林。当静滴双黄连 (5 %GS 10 0ml+双黄连 15ml)后约 4min ,患儿突然出现恶心 ,呕吐 1次 ,呕吐物为胃内容物 (量约 30ml) ,神志不清 ,面色苍白 ,大汗淋…     

双黄连致过敏性休克1例

患者,女,56岁,因全身酸痛伴发热3天,就诊我院。查体体温37.4℃;咽部充血,双侧扁桃体无异常;心肺未见异常;腹软、肝脾未触及。WBC4×109/L,中性0.7,淋巴0.3,X胸透正常。诊断:病毒性感冒,给予双黄连口服液20ml,每日3次口服。服药当晚患者感全身搔痒,次日早晨皮肤出现片状,风团样红疹,体温38℃。即自行口服扑尔敏2片,未见好转。来我院就诊,予以5%葡萄糖1000ml加双黄连注射剂3.6g静滴,液体滴入过程中,患者出现烦躁、大汗、皮肤搔痒加剧,即予5%葡萄糖、维生素C2.0g氟美松5mg静滴,10分钟后患者症状明显减轻,体温逐渐恢复正常。但继而出现呕吐、…     

静滴双黄连致过敏性休克1例

患者男,21岁,因急性上呼吸道感染于门诊给予5%葡萄糖注射液250ml、双黄连注射液60ml,静滴。当液体滴入约1分钟时,患者诉全身瘙痒、胸闷、呼吸困难,继而意识丧失。查体:体温36℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压测不到,口唇发绀,全身皮肤湿冷,可见散在红色丘疹。双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,颈部无抵抗感。两肺叩诊清音,未闻及干、湿啰音穆剩保保按危郑穆烧耄囊舻投邸?诊断:过敏性休克。立即给予吸氧,肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙20ml及多巴胺60mg加入液体中静脉滴注。10分钟后,血压回升至90/60mmHg…     

双黄连注射液致过敏性休克1例

患者,男,14岁。因发热、咳嗽、咽痛1d于2009年8月6日入院。患者自发病来,未服用任何药物及特殊食物,既往体健,无药物过敏史。6个月前曾用双黄连注射液未出现过敏反应。体格检查：体温38．5℃,脉搏102次／min,呼吸28次／min,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清晰,呼吸平稳,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈软,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心率102次／min,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。     

双黄连注射用灭菌粉末的临床应用

双黄连注射用灭菌粉末有效成分为绿原酸、连翘酸及黄芩苷 ,具有广谱抗菌作用及抗流感病毒及抗呼吸道合胞病毒作用。1　临床应用1.1　上呼吸道感染　用双黄连注射用灭菌粉末 60mg·kg 1 ·d 1加入 5 %或 10 %葡萄糖注射液 10 0～ 15 0mL静脉滴注 ,qd。结果 :上呼吸道感染有效率为 96.4% ,治愈率分别为 77.8% [1 ] 。1.2　急性胆囊炎　患者 42例 ,治疗组用双黄连注射用灭菌粉末 3 .6～ 4.8g加入 5 %葡萄糖注射液或 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0～ 5 0 0mL内静脉滴注 ,qd ,7d为 1疗程。对照组用氨苄西林。结果 :治疗组总有效率 97.5 % ,对照组总有…     

静滴三磷酸腺苷致过敏性休克1例

三磷酸腺苷(ATP)是维持机体各种生理功能和活动所必需的能量物质,是临床上使用广泛的生化药物.1999年11月11日我科收治1例静滴ATP致过敏性休克患者.报告如下. 患者,男,53岁,入院主诉:右侧口角歪斜3 d,既往有左耳爆震性耳聋30年,脑动脉硬化5年余.无药物过敏史.入院诊断:右面神经麻痹、左耳爆震性耳聋、脑动脉硬化.入院时T36.1℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 135/75mmHg,神志清,右额纹明显变浅,右眼不能闭合,右鼻唇沟浅,舌前1/3味觉消失,心肺及四肢无异常.入院后予烟酸0.1 g,po,tid,呋喃硫胺50 mg,po,tid,谷维素20 mg,po,tid,维生素B620 mg,po,tid,维生素B121000μg,im,qd,复方丹参16 mL,地塞米松5 mg加入5%葡萄糖注射液中静滴qd.入院第5天停用复方丹参、地塞米松一组液体.入院第6天始静滴5%葡萄糖注射液500 mL、ATP 40 mg、辅酶A(CoA)100U,qd,当该组液体输入约50 mL时患者突然感觉全身皮肤瘙痒、胸闷、气急、呼吸困难、气道分泌物明显增多,继之神志不清、房颤、血压测不到,大小便失禁,出现了休克症状.立即停用原液体,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 mg,地塞米松30mg静注.     

静滴阿奇霉素致过敏性休克1例

患儿男 ,10个月。因阵发性咳嗽、咳痰 10余天 ,在当地卫生院治疗无效。于 2 0 0 2年 6月来我院门诊 ,诊断为百日咳。给予阿奇霉素 0 .2g ,加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mLivd ,8～ 10滴 /min。静滴 15min后 ,患儿烦躁不安 ,大汗淋漓 ,面色发绀 ,四肢发凉 ,心率 180～ 2 0 0次 /min ,心音强弱不等。立即停药 ,氧气吸入 ,异丙嗪 8mgim ,地塞米松 3mgiv ,肾上腺素 0 .5mgih ,同时 10 %葡萄糖注射液 15 0mL加入VitC 1g、10 %葡萄糖酸钙 10mLivd。 40min后症状缓解。 1h后面色红润 ,四肢转热 ,心率 12 0次 /min左右 ,3h后出院。乳糖酸阿奇霉素是…     

双黄连致过敏性休克2例

我院1993年5～6月分先后抢救双黄连静脉滴注所致过敏性休克2例,1例存活,1例死亡。现报告如下:1 临床资料 例1,女,42岁,主诉发热,嗓子痛。查体:T38.5℃,P84次/min,R20次/min,BP18/12kPa,咽部充血,扁桃体肿大Ⅰ°。有脓栓,心肺正常。处理:静点双黄连3.6g,用5％葡萄糖250ml滴注,滴速6滴/min。滴入10分钟后病人突然出现哮喘样发作,呼吸困难,口唇紫绀。查体P100次/min,R30次/min     

双黄连注射液致过敏性休克3例

1病例介绍例1患儿男,3岁。汉族,因咳嗽发热3d来我院就诊。既往健康,无药物及食物过敏史。查体：体温37．2℃,脉博80次／min,呼吸26次／min,血压80／49mmHg,体重15kg,神志清楚,精神尚可,咽赤,双肺呼吸音粗糙,心音有力,心率100次／min,腹部正常,病理反射未引出。     

静滴左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,42岁。因右下腹痛于 2 0 0 2年 3月 2 9日凌晨 3点 30分来我院就诊。体检 :右下腹痛 ,面色苍白 ,尿潜血 ( ) ,血常规WBC 1.1× 10 9/L体温正常。诊断为急性泌尿系结石。予盐酸山莨菪碱 10mgim ;并给予盐酸左氧氟沙星 (利复星 ,批号 :0 2 0 12 311)注射剂 0 .4g,2 0 0mL静滴。当静滴 2min左右 ,输液量不足 5mL时 ,患者突然感觉胸闷、憋气 ,全身潮红 ,手足发胀 ,口唇紫绀。立即停止输液 ,吸氧 ,并告知医师 ,此时患者症状继续加重 ,大汗淋漓 ,双下肢震颤 ,不能平卧 ,诊断为急性过敏性休克。随即开放静脉通道 ,并给予地塞米松 10m…     

静滴奥美拉唑钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,5 7岁。因阵发性上腹痛伴吐血 30 0mL入院。查体 :T 36 .6℃ ,P 90次 /min ,R 19次 /min ,Bp 15 /8kPa。轻度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常 ,腹部平软 ,剑突下压痛 ,肝脾未触及 ,腹水征 (- )。既往无药物过敏史。胃镜示食管下段条索状糜烂并出血。入院后先予生理盐水10 0mL +奥美拉唑钠 4 0mg(商品名 :洛赛克 ,阿斯利康制药有限公司 ,批号DK5 988)静脉滴注。输注约 5min(输入液体约 2 0mL)时 ,患者突感胸闷、憋喘 ,烦躁不安 ,全身潮红 ,随之意识丧失、呼之不应 ,测血压 6 /4kPa。前胸部及四肢可见斑团状荨麻疹。立…     

静滴双黄连致皮肤过敏18例

我们自 1999年 8月至 2 0 0 0年 4月遇到静滴双黄连致皮肤过敏的病人 18例 ,其中男 7例 ,女 11例 ,年龄 3月～ 1岁 6例 ,～ 3岁 8例 ,～ 8岁 4例。原发疾病均为上呼吸道感染。其中 15例分别有哮喘及药物、食物等过敏史。双黄连粉针剂(由哈尔滨松花江制药厂生产 ,批号 990 710 )按常规剂量6 0 m g/ kg· d,溶于 5～ 10 %葡萄糖溶液静滴 ,浓度 <1.0 % ,滴速为 0 .5～ 1ml/ min(10～ 2 0滴 / min)。过敏反应多发生在用药后 10～ 2 0 min。全部病例均出现不同程度荨麻疹 ,轻者仅局部出现荨麻疹 ,重者出现全身皮肤发红 ,搔痒 ,眼睑部浮肿 ,并同时…     

双黄连静点致过敏性休克一例

患者李某,男,31岁.于1993年8月2日,因感冒、发热、咽喉肿痛进行门诊治疗。静点5%葡萄糖300ml,双黄连注射液2400mg,10min后病人突然出现胸闷、气短、面色苍白,四肢发冷,抽搐,意识逐渐丧失。查体:脉搏细弱100次/分,血压13/8kPa,双肺可闻及哮鸣音,胸前区出现米粒样小丘疹,压之退色,心功能正常,诊断     

静滴培他啶致过敏性休克1例

患者,男,63岁,因双下肢浮肿,活动不方便2个月,于2000年12月8日就诊,诊断为下肢静脉曲张.为缓解症状,改善微循环,予静滴盐酸培他啶治疗.滴注后,患者立即感到心悸、胸闷、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、四肢冰冷.随时出现意识不清.当时测血压60/30 mmHg心音低钝,心率较快.考虑为过敏性休克.立即停止盐酸培他啶输入,吸氧,肌注肾上腺素1 mg,异丙嗪25 mg,静注地塞米松10 mg.20 min后,血压升至150/90 mmHg,症状缓解.     

左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

患者,男,4 8岁。因近日劳累误食不洁食物,腹泻腹痛1d ,于2 0 0 3年4月17日来我院就诊,大便呈水泻,未呕吐,伴脐周痛,不发烧。体检BP 110 / 70mmHg ,HR 74次/min ,双肺( - ) ,腹平软,脐周压痛±,肠鸣音稍活跃。WBC11.3ⅹ10 9G/L ,N 75 %。大便无,拟诊为急性肠炎,给予5 %葡萄糖液5 0 0mL +左氧氟沙星(批号0 30 118) 0 .4 g静滴,4 0滴/min静滴2 0mL后,患者面部躯干出现红色丘疹,高出皮肤,瘙痒,接着恶心欲呕,胸闷,面色苍白,随之神志不清。测BP 4 0 / 0 ,HR 4 2次/min ,律齐。立即停止该药静滴,迅速给予0 .1%肾上腺素0 .5mLim ,异丙嗪2 5m…     

静滴双黄连致急性再障1例

患者,张某,女,40岁,因患上感发热、咽痛、头痛,于1998年元月初在个体诊所静滴5％葡萄糖300ml加双黄连注射液20ml,每日一次,连续3d后,突然出现头昏,心悸,胸闷;气促,周身奇痒,伴大汗淋漓,面色苍白,双下肢一过性活动障碍,立即停药．停药后症状逐渐缓解,但其后始感周身极度无力,出现进行性贫血,苍白贫血貌伴严重皮肤粘膜出血,反复鼻咽,D腔血泡,周身皮肤散在大小不等、不规则之淤血斑,消叱道出血．2月5日来我院求治。查血常规：呈严重全血细胞减少,网织红细胞计数则几骨髓象示：有核细胞最著减少,粒、红系幼稚细胞极度…     

头孢噻肟钠静滴发生过敏性休克1例

患者,女,29岁,家庭妇女.因发热、乏力2 d就诊.诊断为上呼吸道感染.予静滴5%葡萄糖注射液250ml-头孢噻肟钠(特依宁,批号010231)4.0 g.滴注过程中未见明显不适.滴注结束后约30 min,患者出现头晕、恶心、呕吐伴出汗、小便失禁.体检:BP 75/38 mmHg,P 150次/min,T 36.8℃2.