以晕厥为主要表现的蛛网膜下隙出血1例

患者,男,55岁。因头痛心悸间断晕厥1h入院。门诊ECG:窦性心动过缓伴不齐,频发窦性停搏,交界性逸搏心律。入院时查体:T 36·1℃,BP 225/105mmHg。神志清楚,颈软。心率62次/min,律不齐,未闻病理性杂音,颅神经未见异常,克氏征布氏征阴性,病理征阴性,四肢肌力肌张力正常。诊断:高血     

以晕厥与精神障碍为主要表现的蛛网膜下腔出血一例

蛛网膜下腔出血少见类型有以晕厥为首发表现的 ,有以精神障碍为主要表现的 ,但同时以晕厥、精神障碍为主要表现的 ,一直未出现脑膜刺激征的更为少见 ,现报告 1例。患者 ,男性 ,2 9岁。因晕厥 ,精神障碍 2d ,于 1 997年 1 0月 3日入院。患者就诊前 2d在麦场上收割时突然出现晕厥、尿失禁。当地医生给予心电图检查示窦性心动过缓 ,心率为 4 0次 min ,考虑为心源性晕厥。立即肌注阿托品 1mg ,心率上升到 6 2次 min。病人清醒后 ,语无伦次 ,幻听、幻视 ,无头痛、呕吐 ,平素健康。送来我院。入院查体 :T 36 8℃ ,P6 4次 min ,R 1 8次 min ,BP…     

以腰痛为主要表现的蛛网膜下腔出血1例误诊分析

以腰痛为主要表现的蛛网膜下腔出血１例误诊分析李秀英，李吉禄（广饶县医院，２５７３００）女患，４７岁，因腰痛５天，加重２天，于１９９３年５月８日入院。５天前在田间劳动时，突然出现腰痛，呈持续性，较剧烈，在家局部贴敷“伤湿止痛膏”无效，于２天前腰痛加重，...     

以视力障碍为主要表现的蛛网膜下腔出血一例

患者,男,56岁,住院号0671.饮酒后突然头痛、呕吐,左眼视力障碍,意识恍惚一天,于1984年2月20日以“中毒性视神经炎”入院。入院检查:神志恍惚,口角无偏斜,瞳孔等大同圆,左眼对光反应迟钝,余颅神经未发现异常,视力在神清时左眼仅有光感,眼底未发现异常.BP168/94,心肺、肝脾(—),肢体未见活动障碍.入院后头痛渐剧,神志逐渐模糊,屈颈出现抵抗,克、布氏征     

以腹痛为主要表现的蛛网膜下腔出血2例

以腹痛为主要表现的蛛网膜下腔出血２例唐至隆蛛网膜下腔出血主要表现为头痛、呕吐、意识改变、脑膜刺激征。笔者遇到２例以腹痛为主要症状的病人，报道如下。例一，男，５４岁，农民，因上腹部隐痛２天入院。２天前在劳动中挑担时实感头晕，休息一小时后出现上腹部持续住...     

以反复蛛网膜下腔出血为表现的急性自发性硬膜下血肿1例报告

男,54岁,因饮酒生气时在坐凳上急剧起来和转颈后突发头痛、呕吐咖啡色胃液约100ml,6小时后入院。无高血压病史。查体:Bp18.7/12kP_a神清、颈软、视乳头不水肿,神经系统检查无阳性体征发现。按上消化道出血处理。2天后头痛加剧,颈强直,左侧轻偏瘫,左肢体肌力Ⅳ°,巴氏征、克布氏征均阳性,双侧视乳头水肿,右视网膜点状出血并血管痉挛。腰穿流出均匀血性脑脊液,压力4.3kPa,蛋白2.0g/L、糖、氯化物、白细胞数均正常。拟诊SHA并右侧脑血管痉挛,给予镇静、止血、脱水等治疗,病情缓慢加重,入院11天后突发烦躁,间断嗜睡,左肢体肌力Ⅱ°,再次腰穿压力4.7kPa,仍为均匀血性脑脊液,考虑再出血。入院15天后中度昏迷,右瞳孔0.5cm>左0.2cm,     

以反复晕厥为主要表现的嗜铬细胞瘤1例

<正> 患男,63岁,工人,因晕厥反复发作两年于1996年2月10日入院。患者自1994年2月开始反复发作晕厥,多于体力活动时发作,晕厥前伴心悸,每次持续数秒至数小时不等,不伴抽搐。入院体查:T36.8℃,P82次/min,R20次/min,BP26/18kPa,意识清醒,头颅五官正常,心肺(-),腹平软,未触及包块。入院后血压监测见血压呈高低频繁交替,最高达30/17kPa,最低时血压测不到。血压高时心悸、胸闷,低血压时头晕甚至晕厥。心电图检查正常。腹部B超及CT检查显     

以蛛网膜下腔出血为首要表现的过敏性紫癜1例

患者 女,16岁,学生,因低热、干咳7天,头痛、呕吐1小时于1992年8月2日入院。体查:T37.5℃,神志清,对答正常,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,双侧瞳孔等圆等大,对光反射敏感,伸舌居中,咽稍充血,扁桃腺不大。颈抵抗,心肺(-),腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢肌力正常,克氏征(+),巴氏征(-)。血白细胞9.5×10~9/L,中性细胞0.63,淋巴细胞0.31,嗜酸细胞0.06,血红蛋白140g/L,血小板240×10~9/L。出凝血时间正常。尿蛋白(+),红细胞(+)。抗核抗体阴性。腰穿脊液为均匀血性,红细胞1.05×10~(12)/L,白细胞1.8×10~9/L,蛋白(+)。CT提示蛛网膜下腔少量出血。入院后给予脱水(20％甘露醇),止     

以反复晕厥为主要表现的原发性肺动脉高压1例

以反复晕厥为主要表现的原发性肺动脉高压１例金堂县第一人民医院（６１０４００）张德琼患者，女性，１６岁。因反复晕厥１月（６次）入院。入院前１月开始感乏力、胸闷、心累、气短，活动后尤甚，且出现反复晕厥，多在坐立位发生。发作前伴眼前黑朦、耳鸣、视物旋转。发...     

表现为蛛网膜下腔出血的脑瘤卒中1例

<正> 据报道5％的脑瘤患者可引起蛛网膜下腔出血,尤以胶质瘤多见。系肿瘤本身血供丰富,生长快,易侵犯邻近血管,或肿瘤液化而继发出血。一旦血肿破溃进入蛛网膜下腔,就可产生蛛网膜下腔出血的表现。本文报道1例左额叶胶质瘤卒中患者,在临床上主要表现为脑蛛网膜下腔出血,容易被误诊,漏诊。 患男,29岁,以头痛5d,加重伴昏迷,呕吐2d之主诉于1993年11月28日就诊。入院前5d因连续两个晚上打麻将,始出现前额部及双     

蛛网膜下腔少量出血致反复抽搐1例

蛛网膜下腔少量出血致反复抽搐１例赵树胜（滨州市附属医院儿科，滨州市２５６６０３）患儿，女，３个月。因反复抽搐３天入院。无发热，每次抽搐发作时仅表现为双眼短阵凝视，每次持续约５秒钟。发作过后，精神好，吃奶正常。入院查体：一般情况可，精神好，前囱约２ｃｍ...     

以蛛网膜下腔出血为首发表现的感染性心内膜炎1例报告

1　病例报告患者 ,男 ,2 9岁。因持续头痛 6天于 2 0 0 0年 2月2 9日入院。入院前 6天开始无诱因出现持续性头痛伴发热 ,体温 36 .8℃～ 37.8℃。既往曾发现有心脏杂音。入院查体 T37.8℃ ,BP12 0 / 70 mm Hg(lmm Hg=0 .133k Pa)。神清合作 ,精神差 ,表情淡漠。皮肤、粘膜未见出血点。双肺 (- ) ,心界无明显扩大 ,心率 110次/ min,律齐 ,胸骨左缘第四肋间隙闻及 级收缩期杂音 ,粗糙 ,传导广泛 ,P2 >A2 ,P2 分裂 ,肝脾不大。神经系统检查 :无颅神经瘫痪体征 ,四肢肌力、肌张力正常 ,感觉正常 ,生理反射正常 ,颈有明显抵抗 ,克氏征 (+ ) …     

表现为蛛网膜下腔出血的听神经瘤1例报告

患者,男,18岁,因头痛呕吐伴昏睡4d于1990年7月30日入我院神经内科治疗。无头部外伤史。查体:嗜睡,瞳孔等大,水平眼震,眼底无水肿,肢体不瘫,右指鼻试验(+),颈抵抗,Kernig征(+),Brudzinski征(+);腰穿脑脊液为均     

以失语为临床表现的蛛网膜下腔出血1例

蛛网膜下腔出血系颅内出血的一种类型,临床表现为剧烈头痛、脑膜刺激征及血性脑脊液,同时可伴有短暂意识不清、癫痫发作、偏瘫、偏盲等,而以失语为首发症状的蛛网膜下腔出血临床极为少见。将我们见到的1例报告如下:     

蛛网膜下腔出血1例

患者女性，64岁。主因头痛1年余，加重1wk，于2004年4月8日就诊。自述于1年前无明显诱因经常感头胀痛、时有恶心，不吐，在当地对症治疗症状可缓解，近1wk头胀痛加重而来院进一步诊治。查体：T36．3℃，P83/min，R18/min，BP150/90mmHg，一般状况可，自动体位，神清合作，瞳孔两侧等大等圆，对光反应灵敏，心肺无异常。     

以晕厥为主要表现的冠心病1例

1临床资料 张某,男性,68岁,住院号377041,有高血压病史3年,近4月来反复晕厥发作4次,发作时间均为凌晨3～6时,每次持续3～5min.苏醒后偶伴有胸部不适感,几分钟后逐渐消失.到我院就诊,欲安置人工心脏起搏器.     

以反复晕厥为主要表现的左房粘液瘤1例误诊分析

<正> 患者、女、54岁。反复晕厥十年,心悸、气短五年,腹胀、浮肿一个月。既往无咳嗽咳痰及关节疼痛病史。十年来,常无明显诱因,反复晕厥伴抽搐,每次发作持续约数十秒钟,后自然缓解,间隔时间不等,有时一日数次,有时数月一次,为此曾放两所医