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研究深低温停循环(DHCA)与逆行脑灌注(RCP)时脑组织自由基的变化。健康杂种犬14只,随机等分为DHCA组和RCP组,在停循环前(A点)、DHCA/RCP30分(B点)、DHCA/RCP60分(C点)DHCA/RCP90分(D眯)和复温再灌注30分(E点)取脑皮层lg,检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果见两组在A点MDA和SOD无差别。在B、C、D、E点,DHCA组MDA 相似文献
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体外循环与脑保护 总被引:1,自引:0,他引:1
方才 《国外医学:麻醉学与复苏分册》1995,16(2):89-93
本文结合近年文献,就CPB后常见脑部并发症临床表现,CPB后脑功能紊乱的病理生理基础、低温CPB与脑保护效果,深低温CPB应注意的问题以及CPB期间预防和减轻脑损作斩措施进行了论述,提出CPB中脑保护的主要措施(1)防止微栓;(2)避免长时间脑缺血缺氧;(3)最大限度降低CMRO2;(4)维护脑细胞免受损伤。 相似文献
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食管癌患者红细胞免疫功能改变及其影响因素 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨食管癌(EC) 患者红细胞(RBC) 免疫功能的改变。方法 选择125 例高发区EC患者、55 名健康志愿者。比较患者组与常人组RBC免疫功能;患者组以TNM 分期、围术期分层比较。结果 患者RBCC3b 受体花环率降低( P < 0 .05);RBC 免疫复合物花环率升高( P < 0.05) ;血清RBC免疫抑制因子含量增多( P< 0.05) ;RBC免疫促进因子含量降低( P< 0 .05) 。患者肿瘤RBC花环,如直向肿瘤RBC花环率、促肿瘤RBC花环率、协同肿瘤RBC 花环率、自然肿瘤RBC花环试验均有降低( P<0 .05)。结论 EC患者RBC免疫功能低下,其受抑程度与患者病变的早晚有关;手术可加剧这种改变。 相似文献
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肝性脑病大白鼠脑内外周型苯二氮卓受体的研究 总被引:7,自引:0,他引:7
我们在成功地复制出肝性脑病(HE)大白鼠模型的基础上,应用放射受体分析法对HE大鼠端脑、间脑、脑干和小脑的粗制突触体膜进行[ ̄3H]PK11195受体结合分析,并设立对照组。结果表明,HE较对照鼠仅端脑和间脑的外周型苯二氮享受体(PBR)结合位点数量显著增加(分别为P<0.001和P<0.05),以端脑尤甚;仅脑干PBR亲和力升高(P<0.05)。提示HE发病与不同脑区PBR改变导致的脑组织能量代谢障碍有关。本研究结果对于深入探讨HE发病机理和指导临床应用PBR桔抗剂治疗HE具有一定意义 相似文献
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常用麻醉药及肌松药对CBF、ICP、CMRO_2的影响金德方由于麻醉药、肌肉松弛药等往往对脑血流量(CBF)、颅内压(ICP)、脑代谢率(CMRO2)均有一定影响,故神经外科手术时,有关药物的选择,应该审慎从事,今就以上有关问题,简介如后,供同道参考... 相似文献
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目的 研究1,6二磷酸果糖(FDP)对体外循环(CPB)手术病人围术期红细胞免疫粘附功能(RCIA)的影响。方法 24 例心内直视手术患者随机分为2 组,生理盐水(NS)组和FDP组各12例,两组分别于麻醉前、CPB前、停机后5 分钟、术后24 小时、术后72 小时抽取静脉血检测红细胞C3 b 受体花环形成率(RBC·C3bR)及红细胞免疫复合物花环形成率(RBC·ICR)。结果 停机后及术后24 小时,NS组患者RBC·C3bR 及RBC·ICR 均显著下降,RBC·C3bR 下降率分别为2766% ,3210% (P< 001);RBC·ICR下降率分别为2328% ,3216% (P< 001);而FDP组停机后及术后24 小时,RBC·C3bR分别降低1615% ,2039% ,与术前相比降低明显(P< 001);但与NS组相比,其降低程度则有所减少(P< 005);RBC·ICR降低分别为1828% ,2281% ,与NS组相比无统计学差异;术后RCIA 功能恢复FDP组较NS组亦有所提高。结论 FDP(200m g/kg)于CPB术前应用对RCIA有显著性保护作用 相似文献
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浅低温对犬心脏停跳复苏后脑组织一氧化氮、一氧化氮合成酶和神经功能的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:一氧化氮参与机体的病理生理过程,本实验研究L-Arg:NO通路在犬心脏停跳复苏后浅低温脑复苏中的作用。方法:15只健康犬随机分为3组:手术对照组(A组,n=4只),常规治疗组(B组,n=5只)和浅低温治疗组(C组,n=6只)。A组动物只完成麻醉和手术,心脏不停跳,观察8小时;B、C两组动物完成麻醉和手术,心脏停跳18分钟,心脏复苏成功后治疗8小时。B、C两组均给予激素和脱水治疗,C组动物在心肺复苏成功后10分钟加用头部体表物理降温,20分钟内将鼓膜温降至34℃±0.5℃,维持8小时。各组动物在实验结束时行神经机能评分,开颅取右顶叶脑皮质,NADPH-d组织化学显示NADPH阳性细胞、Gries法测定其亚硝酸盐含量。结果:(1)B组犬脑皮质NADPH阳性细胞数和亚硝酸盐含量显著高于A组(P<0.01),C组犬脑皮质NADPH阳性细胞数和亚硝酸盐含量较B组显著降低(P<0.01),但NADPH阳性细胞数仍高于A组(P<0.01)。(2)C组犬神经机能评分优于B组(P<0.05)。结论:浅低温具有脑复苏效应,其抑制犬心脏停跳复苏后脑组织L-Arg:NO通路的激活,可能是其具有脑复苏效应的机理之一。 相似文献
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偏侧帕金森病样大鼠脑内移植微囊化牛嗜铬细胞的行为和组织 … 总被引:7,自引:1,他引:7
目的 观察微囊化牛嗜铬细胞(BCC)大鼠脑内移植的效果及微囊的作用。方法 将微囊化或非微囊化BCC和空微囊分别移植于帕金森病(PD)样大鼠脑纹状体内,观察术后阿朴吗啡诱发大鼠异常旋转行为的变化,用蔗糖-磷钾酸-乙醛酸(SPG)荧光染色和HE染色观察脑组织中植入的BCC及微囊的状态。 相似文献
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体外循环中应用大剂量糖皮质激素的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
应用兔体外循环(CPB)模型研究CPB中应用大剂量糖皮质激素(GC)的理论依据及其作用的受体机制。结果显示,在CPB期间血浆GC浓度显著升高、胸腺糖皮质激素受体(GR)水平显著降低,同时伴有血浆磷脂酶A_2(PLA_2)、脂质过氧化物(LPO)水平显著升高;在CPB中应用琥珀酸钠氢化考的松(20mg/kg)能进一步提高血浆GC浓度、降低胸腺GR水平,却能显著抑制血浆PLA_2、LPO的升高。表明CPB能引起GR水平下降,从而引起GC效应的降低;CPB中应用大剂量GC,能在GR减少的情况下维持和提高GC的效应。 相似文献
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体外循环期间低温肺灌注对肺的保护作用 总被引:4,自引:1,他引:3
研究体外循环(CPB)期间低温保护液肺动脉灌注对肺脏的保护作用。方法将12条杂种犬随机分为2组。主动脉阻断后,对照组右肺动脉灌注4℃乳酸林格液,实验组灌注4℃肺保护液。结果CPB结束后实验组气道压、肺血管阻力(PVR)、右房白细胞/右肺静脉白细胞及丙二醛(MDA)低于对照组;两组右肺静脉血氧分压均较左肺高;组织学观察实验组右肺组织结构基本正常。结论CPB期间肺动脉灌注低温肺保护液可以明显减轻CPB对肺脏造成的损伤。 相似文献
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脑胶质瘤中CDK4基因扩增与p16基因缺失的相关性研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨p16 基因、 C D K4 基因异常与脑胶质瘤发生发展的相关性。方法 应用 P C R分子杂交技术( Southern Blot 和 Slot Blot) 检测43 例不同病理分级的脑胶质瘤中 C D K4 基因扩增与p16基因缺失情况。结果 p16 基因在Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ级、Ⅳ级肿瘤中的缺失率分别为9 % (1/11) 、29 % (5/17) 、40 % (6/15) ; C D K4 基因扩增主要出现于Ⅲ级肿瘤(25 % ) ,频发于Ⅳ级肿瘤(55 % ) ,扩增状况与恶性程度呈正相关。结论 C D K4 基因扩增、p16 基因缺失的细胞周期监控失调与脑胶质瘤发生发展关系密切, C D K4 基因作用的强化与p16 基因的功能失活,均可促发脑胶质细胞的癌性增殖或脑胶质瘤细胞的恶性演进。 相似文献
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体外循环期间脑氧合的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
胡宁利 《国外医学:麻醉学与复苏分册》1996,17(2):87-90
脑氧合的研究是通过测定动脉-脑静脉氧含量和氧饱和度差来判断脑血流和脑氧耗是否相适应。近年应用的新技术和新仪器,能够持续性监测分析CBF/CMRO2比值,促进了体外循环下脑氧合的研究,对于进一步阐明CPB下脑损害的原因,有效地维持术中的脑氧供需平衡,减少术后神经系统并发症均有重要意义。 相似文献
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尿视黄醇结合蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者50例,正常对照组25例。分别检测尿RBP、Alb、TRF、β2-m、NAG和Cr。结果:NIDDM组尿RBP/Cr较对照组显著增高,尿RBP/Cr与尿Alb/Cr、TRF/Cr、β2-m/Cr、NAG/Cr均呈显著性正相关。当尿Alb/Cr在正常范围时,尿RBP/Cr显著增高(P〈0.05) 相似文献
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目的:通过对比低温的脑保护作用和脑复苏作用来探讨低温脑复苏机制。方法:将乳猪分为三组:(A)常温组(37℃,12例)、(B)脑缺血前低温组(32℃,13例)、(C)脑缺血后低温组(32℃,14例);室颤10分钟进行心肺复苏(CPR);CPR后2小时、5小时取脑组织测定乳酸、天门冬氨酸、谷氨酸、丙二醛含量并做电镜观察。结果:B、C两组各值均低于A组(P<0.05),B、C两组间无差异;电镜示A组脑呈进行性不可逆性损害,B、C为轻度可逆性损伤。结论:低温具有预防和阻断脑再灌注损害的双重作用。低温脑复苏机制与低温脑保护机制相似,低温可抑制脑乳酸的产生、降低脑自由基、兴奋性氨基酸含量。 相似文献
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体外循环期间颈静脉血氧饱和度变化的观察 总被引:2,自引:0,他引:2
对10例体外循环(CPB)心内直视手术患者的颈静脉血氧饱和度(SjO2)变化进行了观察。结果显示,低温时SjO2升高,复温时SjO2降低。复温期间SjO2与鼻咽温呈负相关(r=一0.54,P<0.05),复温至33.57℃时,SjO2由低温时的86.34%降至72.23%,复温速度与SjO2降低率密切相关(r=0.91,P<0.01),复温速度越快,SjO2下降越大。SjO2为CBF(脑血流量)和CMRO2(脑氧代谢率)的函数,CPB期间监测SjO2能获得脑氧供需平衡的实际信息,比监测CBF更有价值。 相似文献
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心脏停跳复苏后全脑浅低温对脑组织前列环素和血栓素A_2含量的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
观察犬心脏停跳复跳后全脑浅低温(34℃)对脑组织前列环素和血栓素 A2 含量的影响。结 果表明,脑缺血再灌注后常规治疗4小时,6-keto-PGF1a水平无明显变化,TXB2含量明显上升(P< 0. 01),TXB2/6-kteo-PGF1a(T/K)比值明显升高(P<0.01);浅低温治疗组与缺血再灌常规治疗组比较 6-keto-PGF1a水平仍无明显变化,而TXB2含量下降(P<0.05),T/K比值降低(P<0.05)。提示全脑浅 低温能抑制脑缺血再灌后花生四烯酸环氧酶途径代谢,调整脑内前列环素与血栓素A2的平衡,有利于 脑复苏。 相似文献