癌症患者的心理护理体会

心理因素与肿瘤的发生发展预后有着密切关系,所以进行手术、化疗、放疗等治疗的同时,辅以良好的心理护理,使患者心理-神经-内分泌-免疫轴趋于平衡,对肿瘤的康复,防止复发有着事半功倍的效果。护士在护理肿瘤患者时密切配合患者的亲人和社会支持给患者以良好心理上护理,使患者消极心理状态转化为积极心理状态,从而维持各器官系统正常功能,达到心理平衡,增强应激能力,提高免疫功能。     

48例晚期肿瘤患者的临终关怀护理

目的:探讨晚期肿瘤患者的护理措施,使晚期肿瘤患者达到最高可能的生命质量.方法:对48例晚期肿瘤患者实施心理护理、生活护理、家庭护理等等.结果:48例临终患者在生命的最后阶段安祥、满意地到达生命的终点.结论:临终关怀可增强患者对临终生理、心理状态适应能力,能减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,同时对患者家属予以精神上的支持,帮助晚期肿瘤患者安宁走完生命的最后历程.     

对45例恶性肿瘤患者精神抑郁状态进行中医药及心理干预的初步临床研究

目的:旨在客观评价中药配合中医心理干预方案在改善肿瘤患者心理状态、提高生活质量等方面的临床疗效,并试图为完善恶性肿瘤综合治疗,并形成初步的规范化心理治疗方案提供临床依据。方法:在前期调查的基础上随机选择患有抑郁的恶性肿瘤患者中86例分为45人治疗组和41人对照组。对照组采用常规治疗。治疗组在常规治疗基础上,增加解毒疏肝中药方并配合心理干预疗法。全部病例均连续治疗1个月为1个治疗周期。每组分别观察治疗1个周期。比较治疗前后两组患者社会支持量表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分状况。结果:中医药及心理干预方案对于改善肿瘤患者的社会支持评分、SAS评分及SDS方面较对照组均有统计学意义。结论:以调畅情志为主的中医药及心理干预治疗可以作为肿瘤综合治疗的一部分,对提高肿瘤患者生活信心,改善精神抑郁或者焦虑方面大有裨益。     

探讨姑息护理对晚期血液肿瘤患者生存质量的影响

目的探讨姑息护理对晚期血液肿瘤患者生活质量的影响。方法对晚期血液肿瘤患者和家属实施姑息护理,控制症状、提供心理和社会支持。结果通过姑息护理的实施,晚期血液肿瘤患者的各种躯体不适症状得到了有效地控制;减轻了患者和家属的心理压力,积极参与配合治疗。结论姑息护理有效提高了癌症患者及家属的生活质量。     

癌痛患者心理痛苦程度及影响因素的分析

目的评估癌症患者心理痛苦程度,分析其与各影响因素的关系。方法选择2011年2月至2013年2月来我院就诊的肿瘤患者205例,对其进行心理痛苦、抑郁、焦虑、社会支持和疼痛自信调查。结果 205例患者中,轻度痛苦者109例,占51.71%;中度痛苦者41例,占20.00%;重度痛苦者37例占17.07%。患有肯定焦虑症的病例数为187例,占全部病例数的91.22%,患有肯定抑郁症的病例数为165例,占全部病例数的80.48%。相关性分析结果显示,患者焦虑、抑郁得分、疼痛自信度均与心理痛苦程度呈显著性正相关(r>0,P<0.05);而社会支持平均得分则与心理痛苦得分呈显著负相关(r<0,P<0.05);而且癌痛患者社会支持平均得分与焦虑、抑郁及疼痛自信均呈显著负相关(r<0,P<0.05)。结论癌痛患者心理痛苦与焦虑、抑郁、社会支持、疼痛自信密切相关,干预时应加强对癌痛患者的心理辅导、精神支助及社会支持以改善患者心理状态,消除患者心理痛苦障碍,从而提高患者生存质量。     

对肿瘤病人的心理分析及护理体会

1 肿瘤病人共同的心理状态如下 ①恐惧；②失落感：陌生环境及医务人员，与亲人接触的减少使病人情绪低落；③绝望：患者对自己丧失信心，感觉到死亡的逼近；④情绪支持：期待别人给予心理上生活上的支持，希望得到医护人员的关注。     

肿瘤患者的心理护理体会

通过分析肿瘤患者的不良心理反应特点，对肿瘤患者的不良心理反应特点进行有针对性地采取护理措施，使肿瘤患者心理状态和行为得到一定的调整。最终得出加强肿瘤患者的心理护理是必要的结论。     

家庭需求为导向的中医药舒适化管理在肿瘤医学中的应用

目的：评估家庭需求为导向的中医药舒适化管理在肿瘤医学中的实施效果,探索其在肿瘤患者中的应用前景。方法：研究纳入了2022年5—10月期间在医院国医馆就诊的60例肿瘤患者,其中30例接受基本中医医疗支持作为对照组,另外30例在基本医疗支持的基础上接受了家庭需求为导向的中医药舒适化管理作为观察组。采用Karnofsky指数、Barthel指数、HADS、FACT-G和PG-SGA等评估工具对患者的功能状态、日常生活能力、心理状态、生存质量和营养状况进行评估。结果：观察组患者的Karnofsky指数、Barthel指数和FACT-G评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的HADS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的体重变化、消化系统症状和身体体力活动感受评分也明显高于对照组(P<0.05)。结论：家庭需求为导向的中医药舒适化管理在肿瘤医学中具有潜在的应用优势。该管理模式能够改善患者的功能状态、日常生活能力、心理状态、生存质量和营养状况,减轻焦虑和抑郁症状。这为肿瘤患者提供了一种综合性的治疗方案,有助于提高患者的整体康复效果和生活质量。     

心理支持在糖尿病合并皮肌炎患者治疗中的运用

目的：了解心理支持对糖尿病合并皮肌炎患者治疗中的运用的效果。方法：对糖尿病合并皮肌炎患者的心理状态进行耐心细致、形式多样的心理支持。结果：在糖尿病合并皮肌炎患者病人的治疗中进行心理支持后,其心理健康明显提高,治疗效果显著提高。结论：心理支持运用到常规治疗糖尿病合并皮肌炎的患者中能提高糖尿病病人的心理健康,提高治疗效果。     

口腔颌面部肿瘤患者围手术期护理配合分析

目的：探讨口腔颌面部肿瘤患者围手术期护理配合方法与效果。方法选择口腔颌面部肿瘤手术治疗20例,提出做好术前准备,熟悉手术步骤,术中严格操作,术后加强支持。结果：所有病人术后无窒息、气胸、涎瘘等严重并发症发生,随访生存率为95．0％。结论：随着护理模式的转变,我们以患者为中心,做到疾病护理和心理护理相结合,改善和提高了口腔颌面部肿瘤患者的生存质量,促进机体康复。     

结核性脑膜炎鞘内注射疗法的临床观察与对策

目的：归纳总结结核性脑膜炎早期联合鞘内注射治疗方法,探索鞘内注射疗法患者的有效护理方法.方法：对35例早期联合鞘内注射治疗的结核性脑膜炎患者的辨证施护进行回顾性横断面研究.结果：通过密切观察、及时给药、做好术前心理干预、术中心理支持、术后的心理、饮食、体位及皮肤辨证施护.35例结核性脑膜炎患者取得了良好的治疗和护理效果.结论：鞘内注射是一种有创治疗方法,在整个治疗过程中,临床观察、心理,饮食、体位及皮肤等辨证施护也是治疗成功与否的关键.     

青光眼患者社会支持与心理状态评定分析

目的：了解青光眼患者的社会支持及心理状况,为开展心理干预提供科学依据。方法：随机抽取眼科确诊的128例青光眼患者,采用北京瑞格心理教育信息化管理系统V3.0社会支持评定量表（SSRS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评,生成的数据输入计算机自动转换处理,计算出标准分。结果：SSRS客观分31～50岁女性、41～50岁男性得分最高,40岁以前女性客观分高于男性,差异有统计学意义（P〈0.01）。主观分31～60岁无性别差异（P〉0.05）,60岁以后差异有统计学意义（P〈0.01）。对支持的利用度60岁以前无统计学意义6,0岁以后差异显著（P〈0.01）;SDS、SAS得分均超过全国标准常模,性别组差异无统计学意义（P〉0.05）,年龄组30岁以前焦虑、抑郁程度轻于30岁以后。结论：青光眼患者60岁以上是提供社会支持、40岁以上是提供心理支持的重点人群。     

睡眠障碍与抑郁、焦虑关系的研究

目的 研究综合医院睡眠门诊患者睡眠障碍与抑郁、焦虑的相关性.方法 以失眠为主诉就诊的患者中,做过心理检查的93例为研究对象,进行回顾性研究.结果 睡眠障碍组的焦虑因子、外显性焦虑、主观性抑郁、显件抑郁等4项因了评分均明显高于无睡眠障碍组,而自我强度因了ES分明显低于无睡眠障碍组.结论 临床上要注意鉴别睡眠障碍患者是否伴有抑郁、焦虑等心理问题,要加强对该类患者的心理支持.     

癌症患者疼痛的护理体会

目的：探讨癌症患者疼痛的护理措施。方法：对60例癌症患者疼痛进行正确评估,给予患者有效的心理支持和疼痛护理。结果：所有患者的疼痛得到有效缓解。结论：加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效控制癌症疼痛,提高患者的生活质量。     

高等中医药院校贫困生心理健康、防御方式和社会支持的相关分析

目的探讨不同心理健康状况的贫困大学生的防御方式和社会支持特点及其关系。方法采用防御方式问卷(DSQ)、社会支持评定量表、症状自评量表(SCL-90)对302名中医院校贫困大学生进行测评。结果贫困生的心理健康水平低于国内青年常模,但在人口学统计变量上的差异不显著;不同心理健康水平的学生的防御方式和社会支持均具有显著性差异,心理健康状况差的学生较心理健康好的学生更多地使用不成熟的防御策略,且在客观支持、主观支持、对支持的利用度和总分上均显著地低于心理健康状况好的学生;不成熟的防御策略对心理健康具有显著影响。结论贫困生的心理健康与防御方式和社会支持之间具有显著的关联性,应从转导不成熟的防御策略和营造良好社会支持系统两方面对贫困生的心理健康进行维护。     

对颈间盘突出症患者抑郁心理调查及心理护理干预

目的：通过术前两组病人的心理学调查,研究心理护理对其焦虑、抑郁的心理影响、血压和心率的变化.方法：随机将40例颈间盘突出症的病人分为医学心理护理干预组和对照组两组病人,均于入院后进行心理学调查（焦虑SAS、抑郁SDS）和测量血压、心率.心理护理干预组进行心理学支持疗法,对照组则不予心理支持,在手术前日再次进行SAS、SDS监测血压心率.结果：两组病人入院后SAS、SDS和血压、心率均无显著差异（P＞0.05）;而手术前二日干预组SAS、SDS明显降低,血压、心率亦明显减慢,而对照组SAS、SDS血压、心率明显增快,与对照组比较存在明显差异（P〈0.05）,有统计学意义.结论：手术病人术前进行心理护理有助消除焦虑和抑郁的心理和维持血压、心率的稳定.     

腰椎间盘突出症患者自我管理研究进展

腰椎间盘突出症患者自我管理包括心理、治疗、社会三个方面因素。从自我教育管理、心理干预、中医护理干预、康复锻炼、社会支持等方面综述腰椎间盘突出症患者自我管理的研究进展,探讨研究存在的不足并进行展望。     

社会支持程度对IBS患者治疗依从性、疗效及生活质量的影响

目的 探讨社会支持程度对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者中西医结合治疗依从性、疗效及生活质量的影响.方法 符合Rome Ⅱ诊断标准的IBS患者,共67例.治疗6周后,按社会支持总评分情况分组,<35分为低社会支持组(低分组),>45分为高社会支持组(高分组).分别进行治疗依从性、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQCL-BREF)、临床疗效比较,并进行统计学处理.结果 SSRS高分组治疗依从性为(13.79±5.12)分、低分组为(11.25±4.28)分,高分组的治疗依从性高于低分组(t=2.01.P<0.05).高分组WHOQCL-BREF生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于低分组(P<0.05或<0.01).高分组临床显效、有效及总有效率均高于低分组,差异有统计学意义(P<0.05).社会的主观支持、客观支持、支持利用度因子,与治疗依从性及WHOQCL-BREF除环境领域外的各因子成显著正相关(P<0.05或0.01):WHOQCL-BREF环境领域因子仅与客观支持有相关性(P<0.05).结论 良好而有效的社会支持,对提高IBS患者治疗依从性、生活质量、及临床疗效具有重要的意义.     

超重和肥胖者的社区壮医药综合干预模式建立及实施效果评估

[目的]探讨超重、肥胖的社区壮医药综合干预模式建立的实施效果。[方法]选取300例肥胖、超重患者,随机分为壮医药综合治疗组(简称观察组)及常规治疗组(简称对照组),疗程结束后观察两组患者的疗效以及采用90项症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷(EPQ,成人)检测评估心身症状差别。[结果]治疗后,观察组患者的有效率92.00%,优于对照组75.33%,差异具统计学意义(P0.05)。同时,观察组的SCL-90的总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、人际因子以及SSRS总分、客观支持、主观支持、支持利用度以及EPQ评估中的N、P、L均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]以壮医药药线灸、壮医药推拿、减肥方为基础,辅以壮医药知识宣传教育工作的社区壮医药综合干预模式的建立对于不仅可有效提高肥胖、超重患者的疗效,而且可对于缓解患者的身心症状大有裨益。     

老年消化道肿瘤患者围手术期中西医护理

目的:探究老年消化道肿瘤患者围手术期应用中西医护理干预的效果评价。方法:资料随机选自2011年4月-2013年4月在本院诊治的老年消化道肿瘤患者92例,将患者依据随机数字表方法分为两组,每组46例,予以常规护理患者作为对照组,予以常规护理基础上的情志心理、针灸、营养支持等综合中西医护理干预患者作为研究组,分析两组患者免疫指标、精神程度和生活质量评分情况。结果:研究组患者免疫指标、精神状态和生活质量评分情况,均优于对照组,差异明显比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年消化道肿瘤患者的围术期予以情志心理干预、肠内营养、针灸等中西医护理干预,成效显著,具有一定的临床应用价值。