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1.
目的探讨通阳散结方对PCI术后再狭窄及心血管事件的预防作用及对心肌微循环状态指标的影响。方法将2018年6月—2020年2月在保定市第一中心医院诊治的90例急性心肌梗死患者随机分成2组,对照组45例于PCI围术期给予常规西药治疗,观察组45例在对照组基础上于PCI术后口服通阳散结汤,连续用药到术后3个月。观察2组治疗后中医症状积分(胸闷、胸痛、心悸、喘促、气短)、TIMI血流分级、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)、心功能指标(左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径)及心肌梗死标志物[肌钙蛋白(cTnI)、肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同工脢(CK-MB)]变化,比较2组临床疗效,统计PCI术后3个月心血管事件。结果治疗后,2组胸闷、胸痛、心悸、喘促、气短积分,TMPFC,左室舒张末径、左室收缩末径,cTnI、CK、CK-MB水平均明显降低(P均0.05),术后3个月TIMIⅢ级获取率、左室射血分数均明显升高(P均0.05),且观察组以上指标变化较对照组更为明显(P均0.05);观察组总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组的77.8%(35/45),差异有统计学意义(P0.05);2组PCI术后3个月均未再发生心绞痛、心肌梗死、严重心律失常及猝死等心血管事件。结论通阳散结方有助于改善PCI术后心肌微循环障碍,保护受损心肌功能,预防不良心血管事件发生,提高PCI手术的治疗有效率。  相似文献   

2.
目的:探讨益气通冠方辅助治疗对冠心病介入(PCI)术后患者心功能、生活质量、再狭窄及主要心血管事件的影响。方法:110例PCI术后患者随机按数字表法分为西药组53例和观察组57例。西药组术后采用低分子肝素抗凝治疗1周;口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,疗程9个月;拜阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,晚餐后服用;辛伐他汀片,80 mg/次,1次/d,晚餐后服用;连续治疗2个月。观察组在西药组治疗的基础上加服益气通冠方,1剂/d,疗程3个月。两组共进行12月的随访。采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者生活质量;进行超声心动图检测,计算左室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV);心功能分级采用纽约心脏协会心功能分级(NYHA);记录再狭窄事件及心源性死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能衰竭、再行PCI术或搭桥等主要心血管事件。结果:治疗后观察组SAQ量表活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分及总分高于西药组(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组LVEF和SV均明显高于西药组(P<0.01);两组治疗后NYHA心功能分级均比治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗后组间差异无统计学意义;观察组再狭窄发生率为5.26%,低于西药组的11.32%,但差异无统计学意义;观察组联合心血管事件发生率为14.03%,低于西药组的35.84%(P<0.01)。结论:益气通冠方辅助治疗PCI术后患者,能改善患者心功能,减少再狭窄发生的趋势,促进了患者的康复,改善患者的预后。  相似文献   

3.
目的:观察温阳活血方对冠脉介入术后患者的疗效。方法:60例冠心病介入治疗后患者随机分为西药常规治疗(对照)组30例和西药常规治疗加温阳活血方治疗(治疗)组30例。观察患者治疗前后心绞痛积分、中医血瘀证积分和中医阳虚证积分的变化及心血管事件的差异。结果:治疗组对心绞痛、血瘀证、阳虚证的疗效均优于对照组(P<0.05),再发心血管事件明显低于对照组(P<0.05)。结论:温阳活血方能明显改善冠脉介入术后患者的心绞痛、中医血瘀及阳虚状态,并可以减少再发心血管事件。  相似文献   

4.
目的:评估八段锦作为运动处方,在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者Ⅱ期心脏康复治疗中的有效性。方法:选取2020年1月至2020年6月广西中医药大学第三附属医院心病科出院的STEMI行PCI手术患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对观察组给予八段锦运动康复指导,对照组未选取八段锦运动处方,2组其余的治疗措施相同。比较患者治疗前后的N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行试验(6 MWT)、西雅图心绞痛量表积分、生命质量积分(QOL-BREF)等情况和2组治疗期间的心绞痛发作、再发急性心肌梗死、靶血管血运重建、心功能恶化、心源性死亡次数等,同时比较不同运动等级下不良事件发生情况。结果:观察组治疗后NT-proBNP、LVEF、6 MWT、西雅图心绞痛量表积分、QOL-BREF积分均有显著改善(P<0.05);观察组的心脏不良事件显著降低(P<0.05);观察组的运动等级有显著改善(P<0.05);2组由低到高的运动等级中,不良事件均呈下降趋势,而观察组较对照组更加显著(P<0.05)。结论:在STEMI患者PCI术后的Ⅱ期心脏康复中,八段锦作运动处方能显著改善心脏功能、心绞痛、运动耐量,降低了心脏不良事件发生率。  相似文献   

5.
周余攀 《河南中医》2013,33(7):1055-1056
目的:观察辨证论治不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取82例不稳定型心绞痛者予以中医辨证论治且作为试验组,于同期再随机抽取80例采取传统西医治疗的不稳定型心绞痛者进行对比研究(视为对照组),同时给予两组患者相应治疗方法且对治疗效果、心绞痛发作情况和生活质量评分及心血管事件进行观察和相关数据的统计学处理分析.结果:试验组治疗效果与对照组无明显差异(P>0.05),但在缓解心绞痛发作次数和缩短发作时间方面优于对照组(P<0.05),在对心血管不良事件随访后显示,试验组低于对照组(P<0.05),同时试验组疗法能明显改善患者生活质量(P<0.05).结论:中医辨证论治疗法在不稳定型心绞痛治疗中应用效果良好且简便易行,值得临床推广使用.  相似文献   

6.
王敏  梁梦  朱圣文 《新中医》2015,47(7):26-28
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效。方法:随机双盲法将100例患者分为对照组与观察组,各50例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者则行中西医结合治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分、心功能指标及不良事件发生情况。结果:观察组总有效率96.0%,与对照组的80.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心悸、气短、胸闷及胸痛症状积分较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组治疗后气短、胸闷及胸痛症状积分明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期值流速(EPFV)、舒张晚期峰值流速(APEV)、心输出量(CO)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显优于对照组(P<0.05)。观察组发生不良心血管事件3例(6.0%),心肌缺血、心肌梗死复发、死亡各1例;对照组发生不良心血管事件11例(22.0%),死亡、心肌梗死各3例,心肌缺血5例。2组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗能明显改善患者临床症状及心功能,降低不良心血管事件发生率,可作为ACS治疗的重要手段。  相似文献   

7.
陈玲才  钱成勇 《新中医》2022,54(24):64-67
目的:观察麝香保心丸联合宽胸气雾剂治疗心绞痛(AP) 的临床疗效。方法:选取114 例AP 患 者,随机分为对照组和观察组各57 例。对照组给予麝香保心丸治疗,观察组在对照组基础上给予宽胸气雾剂 治疗。观察比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分及心功能指标[射血分数(EF)、心脏指数(CI)、氨 基末端脑钠前体(NT-proBNP)]、心血管事件发生率。结果: 观察组总有效率为96.49%, 对照组为 84.21%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意 义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照 组(P<0.05)。治疗前,2 组EF、CI、NT-proBNP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组 EF、CI 水平均较治疗前升高(P<0.05),NT-proBNP 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项心功 能指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗期间,观察组无心血管事件发生,对照组心血管事件发生率为 7.02%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合宽胸气雾剂治疗AP 疗效显著,可改 明显善患者的心功能及中医证候,有效预防不良心血管事件。  相似文献   

8.
目的:分析探讨经皮延迟冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将76例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组患者在发病5~10d行经皮延迟冠状动脉介入治疗,对照组患者给予常规药物治疗,观察两组6个月期间心血管事件(MACE)和心功能情况。结果:治疗后治疗组临床心功能改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间治疗组3例发生梗死后心绞痛,2例发生再梗死,总事件发生率为13.16%(5/38);对照组7例发生梗死后心绞痛,4例发生再梗死,1例死亡,总事件发生率为31.58%(12/38),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:经皮延迟冠脉介入治疗可以减少AMI患者心血管事件的发生,改善患者心功能及预后,安全有效。  相似文献   

9.
刘丽兰  屠肖肖 《新中医》2016,48(10):24-26
目的:观察在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前常规疗法基础上加用参麦注射液治疗急性心肌梗死患者的效果。方法:将100例急性心肌梗死行PCI治疗的患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组手术前后均采用常规治疗,观察组在此基础上,术前给予参麦注射液静脉滴注,比较2组患者治疗前后的心功能分级、左室功能[左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(c Tn T)的浓度变化,统计2组患者的术后不良心血管事件发生率。结果:2组PCI术前心功能分级情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组心功能分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后心功能分级比较,差异无统计学意义(P0.05);2组心功能分级情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3月时,2组LVDD、LVESD及LVEF均得到明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组LVDD、LVESD值均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前升高(P0.05);术后7天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前与术后1天下降(P0.05),观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:在PCI术前常规治疗基础上加用参麦注射液,可有助于改善急性心肌梗死患者的心功能、保护受损心肌组织,减少不良心血管事件发生率。  相似文献   

10.
目的:系统地研究围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班的实际价值。方法:选取韶关市粤北人民医院收治的100例高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分组研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,100例患者在手术前均行氯吡格雷、阿司匹林常规抗凝治疗,然后对其行经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉造影术治疗,在此基础上,观察组加用替罗非班,对比两组治疗有效率、心功能指标和心血管事件的发生率。结果:两组患者心功能指标对比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的治疗有效率是94.0%,心血管事件的发生率6.0%,对照组的治疗有效率是80.0%,心血管事件的发生率26.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班能够有效地改善患者的心功能,提高治疗有效率,降低心血管事件的发生率。  相似文献   

11.
目的观察中西医结合对冠心病心绞痛症状改善及心功能的影响。方法按随机数字表法将2018年1月—2019年1月就诊的76例冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组,各38例。对照组接受临床常规治疗,包括心电监测、吸氧、口服西药等,观察组在此基础上接受口服益气通脉汤治疗。治疗2周后观察2组患者心绞痛症状改善情况(每周心绞痛发作次数、每次持续时间)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化以及不良反应情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗2周后心绞痛每周发作次数、每次持续时间、LVESD和LVEDD均呈下降趋势(P<0.05),2组患者的LVEF均呈上升趋势(P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论以常规临床西药及益气通脉汤为基础的中西医结合治疗可以显著改善冠心病心绞痛症状以及心功能,值得临床广泛应用。  相似文献   

12.
目的观察养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛临床治疗效果。方法选取2018年10月—2019年5月辽宁中医药大学附属第一医院心内科冠心病PCI术后再发心绞痛患者80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组予常规西医治疗方案,即抗血小板,降脂,降压等。观察组在常规西医治疗方案上加养心散瘀方治疗。观察2组治疗效果,两周为一个疗程,共治疗两个疗程。通过西雅图心绞痛量表、心电图疗效、硝酸甘油用量、心功能,比较2组患者的临床情况。结果观察组患者西雅图心绞痛量表指标较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心电图疗效总有效率较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组硝酸甘油用量较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组心功能较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养心散瘀方治疗冠心病PCI术后心绞痛明显优于单纯常规西医治疗,值得临床广泛运用。  相似文献   

13.
目的观察宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予冠心病二级预防药物治疗。治疗组在常规西医治疗基础上予宁心通痹汤联合穴位贴敷(内关、心俞、膻中、至阳)治疗,疗程均为4周,观察两组中医证候疗效、心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图变化情况。结果治疗组中医证候疗效总有效率91.67%高于对照组的81.67%(P<0.05)。治疗组心电图总有效率86.67%高于对照组的75.00%(P<0.05)。两组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均明显减少(均P<0.05),且治疗组治疗7、14 d后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前后测肝肾功能、电解质、三大常规检查均未出现异常。结论宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病可有效提高患者生活质量,减少心绞痛发作频率、持续时间,减少硝酸甘油用量,明显改善心肌缺血,从而有效改善患者症状。  相似文献   

14.
目的:本文就中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果进行了初步地研究和探讨。方法:选择收治的冠心病心绞痛患者76例,将其分为观察组和对照组,两组患者各38例。对照组行西医治疗,观察组行中西医结合治疗,观察和统计两组患者用药后临床效果及用药不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者(P0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果显著,不良反应少,提高了患者康复率,值得推广。  相似文献   

15.
目的:主要是研究讨论中医在治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取我院从2010年3月到2011年3月来我院就医的冠心病伴有心绞痛症状的患者共142例。随机将患者分为两组,观察组进行中医治疗,共70例;对照组进行常规药物治疗共72例。观察患者的临床症状以及患者的心率、心肌耗氧量指数评价两组的治疗效果。结果:观察组和对照的的治疗有效率分别为92.9%和91.7%,两组治疗有效率无显著性差异(P0.05)。两组患者在治疗后的心率和心肌耗氧量均有明显下降(P0.01),观察组和对照组在心率比较上没有显著性差异,但观察组患者的心肌耗氧量相对于对照组有显著性降低(P0.01)。结论:说明中医治疗冠心病心绞痛的临床疗效与西医治疗效果相似。中医治疗能使得患者的心肌耗氧量显著降低,有效减少心绞痛发生。  相似文献   

16.
目的:探讨益气活血护心方对冠心病心绞痛的疗效及对患者心功能和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:选取2015年9月至2017年3月重庆三峡中心医院收治的冠心病心绞痛患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上增加益气活血护心方治疗。2个月后比较2组临床疗效、主要临床症状改善情况,治疗前后2组患者血清VEGF水平及心功能改善情况。结果:治疗后观察组总有效率为89.36%,明显高于对照组的72.34%(P 0.05)。治疗后2组患者临床症状总积分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清VEGF水平及心功能指标CO、LVEF均明显升高,TFC及SVR均明显降低,且2组间差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:在常规西医治疗基础上增加益气活血护心方,可明显改善冠心病心绞痛患者临床症状,升高血清VEGF水平改善心功能,提高总体临床疗效改善患者预后。  相似文献   

17.
目的:探讨丹参多酚酸盐对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血小板聚集功能(PAG)的影响。方法:将100例不稳定性心绞痛(UA)患者按随机表法分为治疗A组、治疗B组,每组各50例;将100例需急诊行介入治疗(PCI)的ST段抬高的心肌梗塞(sTEMI)、ST段不抬高的心肌梗塞(NSTEMI)患者按随机表法分为治疗C组、治疗D组,每组各50例;50例健康人为正常E组。治疗A、治疗B组UA患者均常规给予阿司匹林抗血小板、他汀类药物调脂及硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙拮抗剂等抗心绞痛治疗。治疗C、治疗D组sTEMI、NSTEMI患者均予以PCI治疗后给予常规西药治疗。治疗A及C组在上述基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,每日1次。两组均以14 d为1个疗程。1个疗程后与正常E组血小板聚集率(PAG)进行比较。结果:治疗前治疗A、治疗B组和治疗C、治疗D组与正常E组比较PAG均明显升高(P〈0.05)。治疗前治疗A组与治疗B组比较PAG以及治疗C组和治疗D组比较PAG无明显差异,具有可比性(P〉0.05)。比较治疗后治疗A组和治疗C组在降低PAG方面各自明显优于治疗B组和治疗D组(P〈0.05)。结论:ACS患者PAG水平较正常健康人明显升高,丹参多酚酸盐能明显抑ACS患者血小板的聚集和活化。  相似文献   

18.
目的:观察参麦注射液联合依那普利治疗老年高血压伴冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:将冠心病不稳定型心绞痛合并高血压老年患者86例按随机数字表法分为对照组43例予常规抗心绞痛及降压治疗,研究组43例在对照组治疗的基础上予参麦注射液联合依那普利治疗,观察并记录2组患者中医证候评分、心绞痛各参数、脂肪细胞因子及相应指标,同时对比不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,2组治疗后中医证候评分及心绞痛各项参数均降低,血清脂联素(APN)水平升高,血清瘦素(Leptin)及内脂素(Visfatin)水平降低,血清同型半胱氛酸(Hcy)、一氧化碳(NO)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后中医证候评分及心绞痛各项参数较低,APN水平较高,Leptin及Visfatin水平较低,血清Hcy、NO、Hs-CRP及TNF-α水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者无病例脱落现象,2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合依那普利治疗老年高血压伴冠心病不稳定型心绞痛疗效优于常规西药治疗,且不良反应低。  相似文献   

19.
目的:探讨益气通脉方治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:选择2017年12月-2018年8月就诊于我院的120例稳定性冠心病患者,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组行常规西药治疗,观察组加用益气通脉方治疗。比较两组心绞痛症状、心电图、血液流变学、心血管事件、不良反应发生情况。结果:观察组心绞痛症状改善总有效率、心电图疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板最大聚集率(PAGM)、血小板黏附率(PAR)、红细胞聚集指数、血液黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非致死性心肌梗死、心绞痛发作、心力衰竭等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:益气通脉方可有效改善稳定性冠心病心绞痛症状,增强心功能,改善血流动力学,减少心血管事件发生,安全性较高。  相似文献   

20.
目的:探讨麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对氧化应激的影响.方法:84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均采用常规抗栓和稳定斑块等基础治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片,10 rg/次,3次/d;观察组在此基础上加服麝香保心丸,2粒/次,3次/d.疗程均为8周.若仍有心绞痛发作者,两组均临时含服硝酸甘油片0.5 mg/次.检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果:治疗后观察组总有效率为95.24%,优于对照组的80.95%(P<0.05);治疗后观察组平均每天心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后SOD及TAC均较治疗前上升,观察组上升更明显(P<0.01);两组治疗后MDA及LPO均较治疗前下降,观察组下降更明显(P<0.01).结论:麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节心肌细胞的氧化和抗氧化平衡有关.  相似文献   

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