股骨头坏死中医体质分布研究

目的观察研究股骨头坏死患者的中医体质分布情况。方法由收集股骨头坏死病例130例,对所有患者进行中医体质辨识,观察分析股骨头坏死患者中医体质的分布特点及不同性别、年龄、单双侧发病、病程、分期、病因及地区的体质分布差异。结果 70例为兼夹体质发病,60例为单一体质发病。单一体质病例中以阳虚质[18(13.9%)]、湿热质[10(7.7%)]、血瘀质[7(5.4%)]、气虚质[7(5.4%)]4种体质集中分布,兼夹体质以阳虚主兼夹体质比例最高[30(23.1%)],其次为血瘀质[15(11.5%)]及湿热质[9(6.9%)]主兼夹体质。主兼夹体质合并后,阳虚质为股骨头坏死所占比例最高的中医体质[48(36.9%)]、其次为血瘀质[22(16.9%)]及湿热质[19(14.6%)],占全部体质68.5%。不同性别、年龄、单双侧发病、病程、分期及病因的中医体质分布差异均无统计学意义。结论阳虚质、湿热质及血瘀质为股骨头坏死的中医易感体质。     

老年人中医体质类型与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的 探讨河南省濮阳地区社区老年人中医体质类型与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系,旨在为非酒精性脂肪肝病的预防提供合适的新思路和理论依据。方法 以参加2019年濮阳市黄河路社区卫生服务中心健康体检的3272名老年人(≥65岁)为研究对象,按《中医体质分类与判定》进行体质分型,并采用Microsoft Excel建立数据库并录入数据,使用SPSS统计软件对数据进行分析。结果 NAFLD患者与非患者中医体质分布差异存在统计学意义(P 0. 001);女性患病率大于男性,患者BMI值大于非患者;痰湿质患病风险远高于平和质(OR=4. 54,95%CI=3. 46～5. 96,P 0. 001),气郁质患病风险也高于平和质(OR=1. 67,95%CI=1. 11～2. 50,P 0. 05)。结论 老年人的中医体质分型与NAFLD存在相关性,其中痰湿质、气郁质是老年人患NAFLD的高危体质。     

股骨头坏死与中医体质特征的研究探讨

体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。体质的形成受先天及后天因素共同的影响,如《灵枢·寿夭刚柔》云＂人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳＂＂形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,其以立寿夭＂,此即说明人体在出生时已经存在着体质的差异;《素问·六节藏象论》中曰：“天食人以五气,地食人以五味,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。”     

儿童股骨头缺血性坏死与中医体质相关性的研究

目的：研究儿童股骨头缺血性坏死与中医体质的相关性。方法：对诊断为儿童股骨头缺血性坏死的患者136例进行中医体质量表问卷调查,并计算各体质分型积分,判定体质类型,分析各种中医体质构成比,并比较不同年龄、性别患儿之间的体质分布情况。结果：股骨头坏死儿童体质分型以气虚质及血瘀质为主;不同性别间无明显差异;总体以痰湿质最多,气虚质以4＋～8岁儿童更多见,血瘀质则以8＋～12岁儿童多见;不同病理分型患儿体质分型不同。结论：儿童股骨头坏死患儿与中医体质因素密切相关,并随不同年龄、不同病理分型而变化。     

中医治疗酒精性股骨头坏死临床研究的思考与展望——酒精性股骨头坏死遗传易感，陡与中医证候的关系

目的：探讨中医药治疗酒精性股骨头坏死的优势及发展前景。方法：分析酒精性股骨头坏死发病的病因、机制．探讨酒精性股骨头坏死遗传易感性与中医证候的关系。结果：为对高危人群进行预测,对亚临床期及塌陷前患者作出诊断,为进一步提高中医辨证的精确化、客观化、规范化,以及提高中医药防治本病的水平,从遗传学角度探讨股骨头坏死对酒精敏感性的关联,揭示非创伤性股骨头坏死的病理变化,寻找酒精敏感性的个体差异,是一件很有意义的工作。结论：通过观察个体差异及遗传因素对酒精的敏感性,探讨个体遗传对酒精敏感性与中医辨证分型的相关性,为高危人群的确立,为亚临床期、塌陷前期的诊断以及进一步提高中医辨证治疗的疗效有着广阔的前景,值得进一步深入研究。     

血瘀质与股骨头坏死相关性刍议

股骨头坏死的发病机理尚未明确,从多角度探讨其发病机理,以期为多样化治疗提供依据成为当今医者不断追求的目标。中医体质学认为,不同体质类型对不同疾病的发生具有倾向性。本文从股骨头坏死高发中医体质类型血瘀质入手,对其与股骨头坏死相关性进行探析,为中医调体干预股骨头坏死中早期治疗提供新思路。     

不同中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病的Logistic回归分析

【目的】 探讨人群不同中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率之间的关系。【方法】 以1∶1病例对照设计,选取68例NAFLD患者作为试验组,选取同期体检的62例健康志愿者作为对照组。采用《中医体质分类与判定表》判定体质类型,采用单因素Logistic回归分析方法探讨中医体质类型与NAFLD患病率的相关性。【结果】（1）2组不同体质类型的中医体质量表评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）,其中以平和质、痰湿质、气虚质、湿热质差异更为明显。（2）Logistic 回归分析结果表明,与平和质比较,偏颇体质者 NAFLD 患病率明显增加（P＜0.05 或 P＜0.01）,其中尤以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD的患病率密切相关。【结论】 不同中医体质类型中,以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD发病的相关性最大,是引发NAFLD的诱因。因此,改善个体偏颇体质,减少NAFLD患病的诱发因素,有望成为预防NAFLD的有效方式。     

393例非酒精性脂肪肝患者的中医体质分布特点分析

目的:研究非酒精性脂肪肝患者的中医体质分型特点。方法:采用中医体质量表对393例非酒精性脂肪肝患者进行中医体质分型并进行统计分析。结果:非酒精性脂肪肝患者中属于偏颇体质者明显多于平和体质者;8种偏颇体质中痰湿质、气虚质的频数大小和转化分均位居前两位,明显高于其他体质类型。结论:非酒精性脂肪肝患者以偏颇体质为主,其中最常见者为痰湿质和气虚质。对非酒精性脂肪肝患者进行体质辨识,并以情志、起居、运动、饮食等方法进行中医药特色干预,对改善其病理体质、防治非酒精性脂肪肝义重大。     

老年人中医体质辨识研究

目的:对年龄65岁及以上的老年人进行中医体质辨识,了解老年人中医体质情况以及在高血压、糖尿病等基础疾病因素下中医体质类型。方法:选择2019年1—5月参与健康体检等活动的65岁及以上的老年人为中医体质辨识对象,共2532例,采用《老年人中医药健康管理服务记录表》及《体质判定标准》中相关标准进行中医体质辨识。结果:根据中医体质类型分类主要为阴虚质(36.41%)、痰湿质(26.15%)、湿热质(14.10%);高血压群体中体质类型主要为阴虚质(36.10%)、痰湿质(29.80%)、湿热质(19.40%);糖尿病群体中体质类型主要为痰湿质(32.93%)、阴虚质(26.95%)、湿热质(15.57%);高血压合并糖尿病患者中体质类型主要为痰湿质(32.31%)、阴虚质(27.69%)、湿热质(15.38%);社区慢性病管理群体中体质类型主要为阴虚质(31.10%)、痰湿质(30.17%)、湿热质(19.18%);其他老年群体中体质类型主要为阴虚质(37.84%)、痰湿质(25.06%)、湿热质(12.73%)。结论:阴虚质、痰湿质及湿热质是常见中医体质类型,对调整该区域老年人一般体质调养...     

双合汤对酒精性股骨头坏死的干预作用

目的:探讨双合汤对酒精性股骨头坏死(AOFH)的干预作用。方法:将60只中国白兔随机分成正常组,模型组,美多巴组(0.125 g·kg~(-1)),双合汤低、中、高剂量组(9,18,27 g·kg~(-1))。除正常组外,各组给予中国白酒(乙醇含量56%)10m L·kg~(-1)·d~(-1)ig,在造模的同时,各给药组均ig给药,正常组、模型组给予生理盐水,预防性ig给药8周后取血测定血液流变学指标及血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),骨钙素(BGP),血管内皮生长因子(VEGF),骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的水平。采血后,处死实验动物,观察组织病理学的变化。采用RT-PCR技术检测股骨头组织中过氧化物酶体增殖子活化受体γ(PPARγ)mRNA与成骨基因骨钙素(OC)mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组中TC,TG,LDL的水平及血液流变学指标均显著升高(P0.01),HDL,BGP,VEGF,BMP-2的水平均显著下降(P0.01)。与模型组比较,双合汤中、高剂量组可显著降低TC,TG,LDL的水平及血液流变学指标与升高HDL,BGP,VEGF,BMP-2的水平(P0.01)。模型组中空骨陷窝率、最大脂肪细胞平均直径均显著高于正常组(P0.01),成骨细胞计数显著低于正常组(P0.01)。双合汤中、高剂量组空骨陷窝率、最大脂肪细胞平均直径均明显低于模型组(P0.01),成骨细胞计数均明显高于模型组(P0.01)。模型组中PPARγmRNA表达值显著高于正常组(P0.01),OC mRNA表达值显著低于正常组(P0.01)。双合汤中剂量组中PPARγmRNA表达值明显低于模型组(P0.01),OC mRNA表达值明显高于模型组(P0.01)。结论:使用双合汤干预能有效改善酒精引起的高脂血症,改善血液流变学,降低血液黏度,有效抑制酒精诱导的兔股骨头内骨髓基质细胞的成脂分化、维持其成骨分化,从而防治AOFH。     

糖尿病发病与中医体质的相关性研究

目的 对糖尿病前期中医体质类型的分析,为中医治未病提供依据.方法 在中医体质辨识理论的指导下,对90例糖尿病前期患者进行问卷调查并分析,应用统计学分析的方法处理调查结果.结果 糖尿病前期患者体质类型中,男性发生的危险性是女性的3.286倍;年龄越大,发生糖尿病的危险越大;阴虚质、痰湿质发生的危险性位居第一和第二,共占发病人数的80％;阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数（P＜0.05）.结论 在糖尿病患者体质类型中,阴虚质、痰湿质共占发病人数的80％,阴虚质发病人数明显高于痰湿质发病人数.     

两种中医体质高血压病患者的表型与α-内收蛋白基因多态性分型的关系

目的探讨高血压病患者阳亢和痰湿两种体质分类的表型,与α-内收蛋白（alpha-addUcin,ADD1）基因多态性的分布作相关性分析。方法以收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、体重指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、肌酐（creatinine,Cr）、尿酸（uric acid,UA）、胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglycerides,TG）为观察指标,采用MALDI-TOF质谱检测技术进行ADD1 Gly460Trp分型。结果207例高血压病患者按中医体质分型分为阳亢组113例,痰湿组94例;痰湿质高血压病患者在BMI、DBP、FBG、UA明显高于阳亢质高血压病患者：阳亢质和痰湿质高血压病患者ADD1基因GG型、GT型、TT型分别占29．2％、41．6％、29．2％和28．7％、48．9％、22．3％,差异无显著性（P〉0．05）,高血压的相关表型在3种基因分型中差异无显著性（P〉0．05）：TT型基因的阳亢组和痰湿组高血压病患者有4项指标差异显著,BMI（kg／m^2）分别为24．11±3．04和26．20±2．30（P=0．01）、DBP（mmHg）分别为96．79±4．05和99．56±3．90（P=0．016）、FBG（mmol／L）分别为5．01±0．53和5．51±1．07（P=0．028）、UA（μmol／L）分别为302．22±71．95和358．25±88．75（P=0．028）。结论ADD1基因多态性的分布在2种不同体质的分类之间差异无显著性;带有ADD1 TT型基因的痰湿质高血压病患者心脑血管危险因素更多,他们的预后可能要比阳亢质高血压病患者更差。     

中医体质类型与糖尿病前期相关性研究的系统评价及Meta分析

目的：探讨糖尿病前期中医体质分布规律,确定该病常见的高危体质类型,为今后的临床和科学研究提供循证证据。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,纳入所有评价糖尿病前期与中医体质的相关性的临床研究文献。采用Strata 14.0软件进行横断面研究的单个率的Meta分析,Review Manager 5.3软件进行病例对照研究的Meta分析,用比值比(OR)和95%置信区间(CI)描述效应值。2位独立的评价者对纳入研究的方法学质量进行评估。结果：共纳入41项研究,样本量总计9 611例。痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质分别占糖尿病前期人群的22%(18%～25%)、17%(13%～20%)、16%(13%～19%)和11%(11%～15%)。病例对照研究的Meta分析显示,痰湿质、阴虚质人群糖尿病前期发病风险的OR值分别是2.86(1.84~4.45)和2.33(1.48~3.68)。糖尿病前期人群在不同地区、年龄、性别方面,中医体质类型分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论：痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质是糖尿病前期人群最常见的体质,其中痰湿质、阴虚质可能是糖尿病前期发病的危险因素,平和质可能是糖尿病前期的保护因素。     

基于DSA证实的脑血管狭窄患者中医体质特征研究

目的:探讨基于DSA证实的脑血管狭窄患者的中医体质分布规律。方法:选择2014年1月—2015年1月广东省中医院神经内科住院部收住的174例基于DSA证实的脑血管狭窄患者,采用现场调查方式,调查工具为中医体质分类与判定表,对判定结果进行整理,并进行数据录入分析。结果:174例脑血管狭窄患者中,痰湿质68例,占39.08%、瘀血质42例,占24.14%、阴虚质30例,占17.24%,位居所有体质的前三位。不同程度血管狭窄患者间、单支和多支间、前循环和后循环间以及不同性别血管狭窄患者体质分布差异比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:痰湿质、瘀血质、阴虚质为脑血管狭窄的危险因素,通过生活习惯的改变或中医中药的干预纠正偏颇体质,从而达到预防脑血管狭窄,减少缺血性脑血管疾病的发生率的目的。     

膝骨性关节炎(骨痹)患者中医体质与临床证型的调查研究

目的:对膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的中医体质与临床证型进行调查分析,并探讨2者之间的关系。方法:选取2013年6月至2016年6月于河南省信阳市中医院骨科门诊及住院收治的KOA患者1 591例,调查并统计所有患者的中医体质及临床证型分布情况,并对2者之间的关系进行分析。结果:1 591例KOA患者平和质461例(男/女=198/263);偏颇体质1 130例(男/女=130/1 000);平和质和偏颇体质患者的男女性别比,差异有统计学意义(P0.01)。1 130例偏颇体质KOA患者中单纯偏颇体质患者625例(55.31%),兼夹偏颇体质患者505例(44.69%),均以为阳虚质、阴虚质及气虚质为主要体质类型。1 591例KOA患者中风寒湿痹型410例(25.77%),肝肾亏虚型1 042例(65.49%),痰瘀互阻型139例(8.74%),肝肾亏虚型明显高于风寒湿痹型及痰瘀互阻型,差异有统计学意义(P0.01),风寒湿痹型明显高于痰瘀互阻型,差异有统计学意义(P0.01)。肝肾亏虚型以平和质、阳虚质、阴虚质及气虚质为主要体质类型,风寒湿痹型以平和质、阳虚质及气虚质为主要体质类型,痰瘀互阻型以气虚质、痰湿质、阳虚质、血瘀质为主要体质类型。结论:KOA患者中男性以平和质为主,女性以偏颇体质为主,中医体质与临床证型具有一定的相关性。     

膝骨性关节炎患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因与中医体质相关性研究

目的:研究膝骨性关节炎(KOA)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因rs3736228位点多态性与中医体质的相关性。方法:对KOA患者进行中医体质问卷调查,对平和质、阳虚质、阴虚质3种高发体质的KOA患者进行LRP5基因多态性检测,同时随机选取54例健康非血缘关系志愿者作为对照组。结果:本次研究共检测出LRP5基因rs3736228位点三种基因型,分别为CC、TT、CT。病例组与对照组比较,各基因型及等位基因差异无统计学意义(P0.05)。平和质病例组、阳虚质病例组、阴虚质病例组分别与对照组比较,各基因型与等位基因差异无统计学意义(P0.05)。结论:LRP5基因rs3736228位点多态性可能与KOA无相关性。     

股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异研究

目的 观察股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异。方法 选择29例股骨头坏死患者,根据中医证型分为筋脉瘀滞组（14例）和肝肾亏损组（15例）,比较不同中医证型MRIT1WI、T2WI＋fs信号及T1与T2结合信号分布差异。结果 不同中医证型T1WI信号分布差异有统计学意义（P=0.04）;不同中医证型T2WI＋fs信号及T1与T2结合信号分布差异无统计学意义（P=0.42,P=0.15）。筋脉瘀滞型的MRI信号多表现为类脂肪信号,肝肾亏损型的MRI信号以混杂信号居多。结论 股骨头坏死不同中医证型间MRI信号分布存在一定的差异。