持续牵引器预防干骺端粉碎桡骨远端骨折复位丢失临床研究

目的:探讨持续牵引器在预防干骺端粉碎桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定后桡骨复位丢失的作用。方法:将干骺端粉碎桡骨远端骨折患者36例随机分为试验组19例和对照组17例,试验组患者在桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后配合持续牵引器持续牵引治疗,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗;记录整复后、骨折愈合时2组桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角的情况。结果:所有病例获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨茎突高度、掌倾角、尺偏角均恢复到正常范围,2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。骨折愈合时,试验组桡骨茎突高度、尺偏角均大于对照组(P0.05);而掌倾角2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合持续牵引器牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少骨折复位丢失。     

尺桡骨远端骨折手法整复后石膏固定与夹板固定的对比研究

目的:通过对尺桡骨远端骨折手法整复结合夹板固定与石膏固定治疗进行临床疗效对比观察,探讨尺桡骨远端骨折手法整复夹板固定治疗的优势。方法:将患者180例随机分为A组、B组各90例,A组患者采用手法整复并夹板外固定,B组采用手法整复并石膏外固定。并对2组患者术前术后各项观察指标进行分析研究,比较2组患者的疗效。结果:2组患者复位后、复位后3天在桡骨相对高度、掌倾角及尺偏角参数上差异无统计学意义(P0.05)。复位后7天,2组患者桡骨相对高度、掌倾角比较,差异有统计学意义(P0.05)。尺偏角比较,差异无统计学意义(P0.05)。临床愈合时,2组患者在桡骨相对高度、掌倾角及尺偏角参数上差异有统计学意义(P0.05)。2组骨折愈合2月后Garland-Werley功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尺桡骨远端骨折手法整复后夹板固定在影像学参数及腕关节功能恢复上均优于石膏固定。     

手法复位小夹板固定联合三味骨伤胶囊治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的观察手法复位小夹板固定联合三味骨伤胶囊治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将94例桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予手法复位小夹板固定治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上联合三味骨伤胶囊口服。2组均观察3个月,比较观察2组治疗前与治疗2周后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度变化,治疗3个月后腕关节活动度及关节功能、骨折愈合率。结果治疗2周后2组疼痛VAS评分及肿胀程度评分均降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗3个月后治疗组腕关节掌屈角、背伸角、尺偏角、桡偏角均小于对照组(P0.05),2组旋前角、旋后角比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后治疗组腕关节功能优良率明显高于对照组(P0.05)。2组骨折愈合率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论手法复位小夹板固定联合三味骨伤胶囊治疗桡骨远端骨折在缓解疼痛、肿胀程度及改善关节活动功能等方面明显优于单纯手法复位小夹板固定治疗。     

改良超腕夹板中立位固定治疗桡骨远端骨折临床观察

目的:观察改良超腕夹板中立位固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:120例随机分为改良超腕夹板组、普通夹板组和石膏夹板组各40例,3组均用血肿内麻醉后用提按复位法手法复位,分别用改良超腕夹板、普通夹板、石膏夹板固定,按骨折三期论证治疗。结果:3组完成复位后掌倾角、尺偏角,桡骨高度均恢复到正常范围,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后均骨折愈合,但改良超腕夹板组维持尺偏角及桡骨长度更好(P0.05),治愈率更高(P0.05)。结论:改良超腕夹板具有操作简便,防旋转,防短缩,较好维持桡骨解剖结构,利于早期功能锻炼,促进骨折愈合,对减少手法复位后桡骨远端骨折位置的丢失有明显作用。     

舒腕活血汤患肢熏洗联合手法复位夹板外固定治疗桡骨远端骨折患者的临床研究

目的:观察桡骨远端骨折患者采用手法复位夹板外固定结合舒腕活血汤患肢熏洗治疗效果。方法:选取我院2016年6月～2018年2月桡骨远端骨折患者106例,根据治疗方案不同分组,西药组53例手法复位夹板外固定+西药治疗,中药组53例手法复位夹板外固定+舒腕活血汤患肢熏洗治疗,对比2组临床疗效,治疗效果(骨折愈合时间、桡骨高度、尺偏角、掌倾角),并发症情况。结果:中药组优良率94.34%较西药组81.13%高(P 0.05);中药组骨折愈合时间较西药组短(P 0.05);2组桡骨高度、尺偏角、掌倾角相比,无显著差异(P 0.05);中药组并发症发生率5.66%较西药组20.75%低(P 0.05)。结论:手法复位夹板外固定结合舒腕活血汤患肢熏洗治疗桡骨远端骨折患者,疗效确切,并可有效加快骨折愈合,降低并发症发生率。     

手法复位后小夹板固定联合局部穴位针刺对闭合性桡骨远端骨折患者VAS评分及骨折愈合时间的影响研究

目的:探讨局部穴位针刺联合手法复位后小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折对患者疼痛评分(VAS)及骨折愈合时间的影响。方法:选取64例闭合性桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各32例,对照组患者采用手法复位后小夹板固定治疗,研究组患者采用手法复位后小夹板固定及局部穴位针刺治疗。统计比较两组患者治疗1周后VAS评分及消肿时间;骨折愈合时间、入院时及治疗1个月后关节活动度(桡偏、尺偏、背伸、掌屈)变化情况。结果:研究组患者VAS评分较对照组低,消肿及骨折愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗前桡偏、尺偏、背伸、掌屈活动度与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月后研究组患者桡偏、尺偏、背伸、掌屈活动度较对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:局部穴位针刺联合手法复位后小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折效果显著,可有效缓解患者疼痛感,促进骨折快速愈合,提高关节活动度,值得临床推广应用。     

手法复位固定与切开复位固定治疗儿童尺桡骨骨折临床观察

目的 探讨手法复位固定与切开复位固定治疗儿童尺桡骨骨折的效果。方法 选取2017年10月—2020年10月就诊的尺桡骨骨折患儿80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。给予对照组开放复位克氏针内固定治疗,给予观察组手法复位结合夹板外固定治疗,比较2组患儿临床指标(疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间和骨性愈合时间)、临床治疗效果和并发症发生情况。结果 较对照组,观察组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间明显更短,治疗费用更低(P <0.05),2组患儿骨性愈合时间比较(P>0.05),观察组治疗优良率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论给予小儿尺桡骨骨折手法复位结合夹板外固定治疗能够有效缓解患儿疼痛、肿胀时间,治疗费用较低,且临床治疗效果较好,并发症少,操作简单方便,近期预后较好。     

中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果评价

目的:评价中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果。方法:选取2015年2月~2017年2月我院收治的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各组患者均为30例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,治疗组在此基础上联合中药内服辅助治疗,评比两组临床疗效及疼痛缓解、消肿、骨折愈合时间。结果:对照组治疗总有效率明显低于治疗组,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05);治疗组疼痛缓解、消肿、骨折愈合时间与对照组比较均显著缩短,组间存在统计学差异(P0.05)。结论:中药内服辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折可有效减轻疼痛,改善水肿,加快骨折愈合速度,整体疗效确切,值得临床借鉴和大力推广。     

骨折速愈汤对桡骨远端骨折患者中医症状评分及关节疼痛程度的影响

目的观察骨折速愈汤治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将80例桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组40例予手法复位及小夹板固定治疗,治疗组40例在对照组基础上予骨折速愈汤联合治疗。2组治疗前及治疗6个月后均检查掌倾角、尺偏角情况,进行各项中医症状评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并统计疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗6个月后掌倾角、尺偏角均较本组治疗前明显改善(P0.05),2组治疗后掌倾角、尺偏角比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗6个月后各项中医症状评分及VAS评分均降低(P0.05),治疗组各项中医症状评分及VAS评分均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.0%,优于对照组(67.5%,P0.05)。2组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论骨折速愈汤可有效改善桡骨远端骨折的临床治疗效果。     

改良折顶手法复位配合夹板固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响

目的:分析改良折顶手法复位配合夹板外固定对尺桡骨远端双骨折患儿腕关节功能的影响。方法:将95例尺桡骨远端双骨折患儿,随机分组。观察组48例采用改良折顶手法复位联合夹板外固定治疗,对照组47例采用手术切开复位术治疗。治疗1年后对比两组患儿疗效。结果:两组治疗1年后视觉模拟(VAS)评分、尺偏角、掌倾角、Gartland-Werley功能评分、复位成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院费用低于对照组(P0.05)。结论:改良折顶手法复位联合夹板外固定虽复位成功率略低于手术切开复位,然而其创伤小、操作简便、费用低廉,复位效果良好,可作为尺桡骨远端双骨折优先考虑方案。     

骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的观察骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将155例桡骨远端骨折患者随机分为3组,对照1组51例行手法复位联合小夹板外固定术治疗,对照2组49例行无药物贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗,治疗组55例行骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术治疗。7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较3组术前及术后1个月腕关节疼痛及肿胀程度变化,术后第6个月腕关节活动度及功能变化、骨折愈合率、并发症发生率。结果 3组术后1个月腕关节疼痛VAS评分及肿胀程度评分均较本组治疗前明显下降,且治疗组低于对照1、2组,比较差异均有统计学意义(P0.05),对照1组与对照2组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后第6个月,治疗组腕关节背伸角、掌曲角、桡偏角、尺偏角、旋前角明显小于对照1、2组,腕关节功能优良率高于对照1、2组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照1组与对照2组之间比较差异无统计学意义(P0.05)。3组间骨折愈合率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论骨通贴膏配合手法复位联合小夹板外固定术对桡骨远端骨折有良好的治疗效果,能明显减轻术后腕关节疼痛、肿胀,恢复腕关节活动度及功能。     

局部中药外敷、夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比

目的:探讨老年桡骨远端骨折两种不同外固定方法的疗效并进行对比研究.方法:将184例老年性桡骨远端骨折患者随机分为2组,分别采用中药夹板外固定与单纯石膏托外固定治疗.两组患者于治疗后第4、6、8、12周后摄腕部正侧位X线片,了解骨折愈合情况并进行对比,2个月后进行腕关节功能评估并进行疗效对比.结果:两组骨折愈合时间相比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在腕关节功能恢复方面中药夹板外固定组优良率亦明显高于单纯石膏托外固定组(P＜0.05).结论:中药夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折能明显促进骨折愈合,缩短骨折愈合时间,且优于西药,同时能使患肢的功能得到最大程度的恢复.     

中医传统治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的:分析研究中医传统方法对桡骨远端骨折患者的治疗效果,总结中医治疗桡骨远端骨折的优势。方法:随机抽取符合本次实验纳入标准的82例桡骨远端骨折患者为临床研究对象,随机分为两组。对照组患者给予常规的手法复位小夹板外固定方法,实验组患者在对照组患者的治疗基础上使用万伤接骨膏治疗,观察比较两组患者治疗后的疼痛程度、肿胀及治疗效果。结果:实验组患者手术后疼痛感低于对照组患者,患者肿胀程度低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义;实验组患者治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用中医手法复位小夹板外固定方法联合万伤接骨膏对桡骨远端骨折患者治疗,可以取得更好的治疗效果,降低患者的疼痛感和肿胀程度,值得应用。     

骨康胶囊辅助治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床效果

目的:观察骨康胶囊辅助治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的效果,以探讨中医药在这类患者外科治疗中的辅助作用。方法:选取2014年2月至2016年6月在骨科住院治疗的老年不稳定性桡骨远端骨折68例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,2组患者均接受掌侧锁定钢板内固定治疗,对照组患者术后予以碳酸钙片口服治疗,1.5 g/次,3次/d,观察组患者则在对照组患者的基础上予以骨康胶囊口服治疗,4粒/次,3次/d,2组患者均连续服用2个月。分别于术前、术后1个月、术后2个月检测2组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、I型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)等骨代谢生化指标,同时详细记录2组患者术后肿胀消退时间、骨折愈合时间、住院时间,并于术后6个月时评价患者骨折复位质量和腕关节功能恢复情况。结果:与对照组患者比较,术后1个月、2个月时观察组患者血清TRACP5b水平均明显降低,血清PICP、BGP均明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后肿胀消退时间、骨折愈合时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月时常规拍摄腕关节正侧位X线片,2组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月时,观察组患者腕关节功能恢复优良率为79.41%(27/34),对照组患者为64.71%(22/34),组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨康胶囊辅助治疗老年不稳定性桡骨远端骨折的效果显著,有效改善患者骨代谢状态,促进术后肿胀消退和骨折愈合。     

仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折40例

目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:将80例患者随机均分为2组。对照组行开放手术内固定治疗,术后给予常规性营养神经、止痛、消肿、加强骨组织营养、预防伤口感染等对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊,口服,3粒/次,2次/d。连续服用6周。观察2组治疗前后疼痛情况、活动能力评分和骨密度及骨降钙素水平的变化情况。结果:疼痛及活动能力评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。骨密度及骨降钙素治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针对老年骨质疏松所致腰椎压缩性骨折患者,使用仙灵骨葆胶囊治疗,能有效提高骨密度,减轻患者痛苦,提高患者活动能力。     

桡骨远端骨折手法复位电子智能夹板固定的临床研究

目的：观察桡骨远端骨折经正骨手法复位电子智能夹板和传统夹板固定后,并发症的预防、骨折愈合、腕关节功能恢复情况。方法：将符合诊断标准、纳入标准及排除标准的桡骨远端骨折患者60例,按照就诊时间的先后顺序随机分为电子智能夹板组、传统夹板组各30例。经正骨手法复位电子智能夹板固定和传统夹板固定治疗后观察和随访6个月。疗效对比评价采用Gartland and Werlley的腕关节评分标准,影像学评价从治疗前及治疗6周后尺偏角、掌倾角、桡骨高度3方面进行评价,对术后2周内肿胀、疼痛进行评估。结果：所有患者均随访6个月,根据Gartland and Werlley的腕关节评分标准、肿胀评分（复位后1天、3天、7天、14天）、疼痛评分（复位后3天、7天、14天）,电子智能夹板组疗效明显优于传统夹板组（P〈0.05）。2组治疗6周后影像指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：电子智能夹板治疗桡骨远端骨折与传统夹板比较,可更有效减轻肿胀、疼痛及预防肢体末端缺血、最大限度恢复腕关节功能。     

凉血消斑汤治疗过敏性紫癜32例

目的:观察凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效及对白介素12(IL-12)水平的影响。方法:将64例患者随机分为观察组、对照组各32例,2组均采用西药常规治疗,观察组同时加用凉血消斑汤治疗。2组均于连续治疗1个月后观察临床疗效及关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间,治疗前后血清IL-12水平的变化情况。结果:观察组总有效率为93.75%(30/32),对照组为78.13%(25/32),2组比较差异有统计学意义(P0.05);关节肿痛缓解时间、皮疹消退时间和消化道症状改善时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05);IL-12水平2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:凉血消斑汤治疗过敏性紫癜的临床疗效显著,且可改善IL-12水平。     

老年Colles骨折夹板固定期间理筋康复对腕关节功能恢复的影响

目的:观察老年Colles骨折夹板固定期间理筋康复对腕关节功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的老年Colles骨折患者120例随机分为2组各60例.对照组予手法整复小夹板外固定,拆除夹板后中药熏洗和功能锻炼;治疗组在对照组治疗方案的基础上于骨折3周后予理筋康复治疗,每周2次,治疗4周.分别测量整复前、整复后当天及拆除...     

骨折1号汤结合内固定治疗创伤性骨折疗效及对骨密度、骨折愈合速度影响研究

目的探究骨折1号汤结合内固定治疗创伤性骨折疗效及对骨密度、骨折愈合速度影响。方法研究合计纳入75例创伤性骨折患者,均由医院2018年8月—2020年8月收治,采取随机数字表法将患者分成对照组以及观察组,予以对照组38例患者常规内固定治疗,予以对照组37例患者常规内固定+骨折1号汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗后两组患者活动状态疼痛消失时间及静息状态疼痛消失时间、住院时间、骨折愈合时间、治疗前后患者中医症状(肿胀疼痛、瘀斑、头晕眼花、便秘尿赤、口渴等)积分变化、治疗前及治疗后骨密度指标变化、并发症情况、治疗前后运动功能评分及日常生活能力(ADL)评分变化、治疗满意度。结果较对照组(78.95%,30/38),观察组有效率(94.59%,35/37)高于对照组*P<0.05);较对照组,观察组患者活动状态疼痛消失时间及静息状态疼痛消失时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者肿胀疼痛、瘀斑、头晕眼花、便秘尿赤、口渴等中医症状积分、骨密度指标、运动功能评分及ADL评分比较(P>0.05),治疗后各组患者肿胀疼痛、瘀斑、头晕眼花、便秘尿赤、口...