血清肺肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的作用评价

目的探讨5种血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)在肺癌辅助诊断中的价值。方法测定104例肺部良性病变、146例肺癌患者血清CEA、CA125、SCC、NSE、CYFRA21-1的水平。结果肺癌患者的5种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组(P<0.01)。CEA、CA125在腺癌中阳性率最高,SCC、CYFRA21-1在鳞癌中阳性率明显高于其他类型的肺癌,NSE则在小细胞癌阳性率最高。结论5种肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性,在肺癌的诊断分型方面可为临床提供有价值的资料。     

五种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断意义

目的:探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21–1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)联合检测对肺癌的诊断意义。方法:选择2017年4月至2019年3月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院的80例肺癌患者为肺癌组(小细胞肺癌25例,非小细胞肺癌55例),80例肺良性疾病患者为对照组,健康体检的健康者80例为健康组。比较三组血清肿瘤标志物水平差异,不同病理类型肺癌患者血清肿瘤标志物水平,并分析记录血清肿瘤标志物单项检测与联合检测肺癌阳性率。结果:肺癌组CEA、CYFRA21–1、NSE、SCC、CA125水平对照组健康组;小细胞肺癌组CEA、NSE水平高于非小细胞肺癌组,CYFRA21–1、SCC、CA125水平低于非小细胞肺癌组,差异具有统计学意义(P 0.05);CEA、CYFRA21–1、NSE、SCC、CA125联合检测肺癌阳性率高于单项检测,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肺癌患者血清CEA、CYFRA21–1、NSE、SCC、CA125水平明显升高,其中CEA、NSE、CYFRA21–1、SCC、CA125对肺癌的病理类型有一定的提示作用,五种血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌阳性检出率,对肺癌的早期诊断、治疗提供参考依据。     

血清细胞角蛋白19片段、肿瘤相关糖链抗原、血管内皮生长因子联合检测诊断非小细胞肺癌的价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、肿瘤相关糖链抗原(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)联合检测诊断非小细胞肺癌的价值。方法选取82例非小细胞肺癌患者作为肺癌组,95例肺良性病变患者作为对照组,检测2组CYFRA21-1、CA125及VEGF水平,计算各指标诊断非小细胞肺癌的灵敏度和特异度。结果肺癌组血清各标志物水平均明显高于对照组(P均<0.05);鳞癌血清CYFRA21-1阳性率明显高于腺癌(P<0.05),而腺癌CA125阳性率明显高于鳞癌(P<0.05)。单项肿瘤标志物诊断肺癌的灵敏度和特异度均低于3项指标联合检测(P均<0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CA125及VEGF可提高非小细胞肺癌诊断的敏感性和特异性,且CYFRA21-1和CA125与非小细胞肺癌病理类型有一定联系,可协助临床非小细胞肺癌的诊断和分型。     

4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用价值

目的探讨肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法采用化学发光法检测109例肺癌患者血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)的含量,并与66例肺部良性疾病患者和45例健康者进行对比分析。结果肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC的阳性率分别为49.5%,45.9%,56.9%和21.1%,其中在非小细胞肺癌(NSCLC)的鳞癌中CYFRA21-1阳性率最高,腺癌中CEA最高,小细胞肺癌(SCLC)中NSE最高;前3项标志物联合检测可将敏感性提高到90.1%,特异性为82.9%。4项标志物联合检测敏感性达91.7%,但特异性只有72.9%。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测可提高肺癌诊断的敏感度,SCC检测有助于鉴别肺癌的病理分型,建议联合检测方式以CEA、NSE和CYFRA21-1为佳。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值研究

目的：探讨联合检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（EEA）、细胞角蛋白19片段（EYFRA21-1）、卵巢癌抗原（CA125）在肺癌诊断、治疗及判断患者预后的临床诊断价值.方法：对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,采用化学发光法进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性.结果：肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病,CEA、CYFRA21-1、CA125分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为80.3%、75.6%、81.2%,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性.结论：血清CEh、CYFRA21-1和CA125的联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值.     

安罗替尼联合化疗三线治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察及有效率评价

目的 评价分析安罗替尼联合化疗三线治疗晚期非小细胞肺癌的效果及有效率。方法 回顾分析威海市中心医院于2020年7月～2021年8月收治的70例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料，结合治疗方案将患者分为化疗组、联合组，每组患者35例，化疗组给予单纯化疗，联合组给予安罗替尼联合化疗三线治疗。观察两组患者的用药效果（用药有效率、疾病获益率）、不良反应率、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原（CEA）、癌胚抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）]，并进行比较。结果 联合组用药有效率、疾病获益率大于化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组不良反应率与化疗组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。用药前，联合组的CYFRA21-1、CEA、CA125、SCCA、NSE水平与化疗组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；用药12周后，联合组的CYFRA21-1、CEA、CA125、SCCA、NSE水平低于化疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 晚期非小细胞肺癌患者采用安罗替尼联...     

联合肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用研究

目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)以及铁蛋白(FER)等肿瘤标志物联合检验在肺癌诊断中的临床意义。方法应用免疫发光法和电化学发光法对肺癌组和对照组患者静脉血清中标志物含量进行测定,并比较差异。结果肺癌组标志物水平明显高于对照组,两者具有显著性差异。CEA对腺癌的检出率最高,CYFRA 21-1对鳞癌的检出率最高,达到71%。通过联合CYFRA 21-1和NSE或者CEA可以使对小细胞癌的检出率达到100%,同时对鳞癌与腺癌的检出率也有较大的提高。结论CYFRA 21-1作为单项诊断指标,其检出率水平优于其他标志物,而联合肿瘤标志物检验可以大大提高检验敏感性,尤其是联合CYFRA 21-1与NSE或者CEA。     

CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值

目的探究血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值。方法选择肺癌患者180例作研究组,良性肺疾病者45例作对照组,健康者45例作参照组,均行CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物检测,分析CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物水平,不同病理类型各指标水平和阳性检出情况。结果研究组CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物水平均比对照组和参照组高(P均<0.05),且非小细胞型肺癌CYFRA21-1、CEA、SCCAg水平均比小细胞型肺癌高;非小细胞型肺癌NSE水平比小细胞肺癌低(P<0.05),联合肿瘤标志物阳性检出率明显高于其他单标志物检出率(P<0.05),且小细胞肺癌NSE阳性检出率比非小细胞高(P<0.05)。结论针对肺癌患者予CYFRA21-1、NSE、CEA、SCCAg肿瘤标志物的联合检测,能够有效提升患者肺癌阳性检出率,且NSE在小细胞型肺癌中的阳性检出更为显著,具有一定临床应用和研究价值。     

血清CEA、CYFRA21–1以及CA125联合检测对NSCLC患者的诊断价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21–1)及糖类抗原125(CA125)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理诊断的辅助价值。方法:选取2015年3月至2017年3月云浮市人民医院收治的50例NSCLC患者、45例肺部良性病变以及40例健康者为研究对象。对所有受试者的血清CEA、CYFRA21–1以及CA125进行检测。分析NSCLC患者的CEA、CYFRA21–1以及CA125水平与肿瘤临床分期、病理类型、淋巴结转移、化疗效果的关系。结果:NSCLC组的CEA、CYFRA21–1以及CA125高于良性病变组及对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。NSCLC组中腺癌的CEA、CA125高于鳞癌,CYFRA21–1低于鳞癌,Ⅲ期中的CEA、CYFRA21–1以及CA125低于Ⅳ期,化疗后的CEA、CYFRA21–1以及CA125低于化疗前,有淋巴结转移组的CEA、CYFRA21–1以及CA125高于无淋巴结转移组,差异具有统计学意义(P0.05)。单项检测的CA125的特异度最高,CYFRA21–1的灵敏度和准确度最高。三项血清肿瘤标志物联合诊断的灵敏度高于单项检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CEA、CYFRA21–1以及CA125对NSCLC病理分型、分期以及淋巴结转移有预测价值,联合检测能够提高诊断的灵敏度。     

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨肺癌进行抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合检测的临床诊断价值。方法:选择2015年4月～2017年3月在本院就诊的胸外科、肿瘤科、呼吸科患者120例,其中肺癌患者70例、肺良性病变者50例,均经组织病理学或细胞学确诊;选择同期体检健康者60例为对照组,检测所有研究对象的CA125、NSE、CYERA21-1、CEA等肿瘤标志物指标水平,比较肺癌组与肺良性病变组、肺癌组与对照组的CA125、NSE、CYER21-M、CEA等肿瘤标志物水平。结果:肺癌组CA125、NSE、CYERA21-1、CEA等肿瘤标志物指标水平显著高于肺良性病变组(P0.05);肺癌组CA125、NSE、CYERA21-1、CEA等肿瘤标志物指标水平显著高于对照组(P0.05)。结论:肺癌患者的CA125、NSE、CYERA21-1、CEA等肿瘤标志物指标水平显著增高,联合检测有助于提高肺癌的诊断准确性。     

胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的应用

目的：探讨血清胃泌素释放肽前体（Pr0GRP）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）分别和联合检测在小细胞肺癌（SCLC）中的临床应用价值。方法：采用ELISA法检测44例SCLC,29例非小细胞肺癌（NSCLC）,15例肺良性疾病,17例正常健康者血清ProGRP和NSE值。采用ROC曲线比较两者的诊断水平。结果：SCLC组血清ProGRP和NSE值显著高于其它对照组,广泛期（ED）NSE水平显著高于局限期（LD）,u）期ProGRP的升高幅度大于NSE,二者均值分别是正常人均值的4．6倍和3．42倍。ProGRP和NSE诊断SCLC的敏感性分别为68-2％和59．1％．特异性为87．1％和79．0％。ED期NSE的敏感性（81．3％）显著高于LD期（46．4％）。血清ProGRP和NSE区分SCLC和NSCLC,LD和ED的ROC曲线下面积有显著性差异。化疗前NSE水平正常的SCLC患者化疗后完全缓解的占58．8％,而NSE升高的化疗患者完全缓解的占32．1％。在临床分期上,从数字来看,血清ProGRPⅢ、Ⅳ期水平高于Ⅰ、Ⅱ期,从统计学上得知,Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期血清ProGRP未见明显差别,而血清NSE无论在数字上和统计处理上Ⅲ、Ⅳ期明显高于Ⅰ、Ⅱ期水平。结论：ProGRP和NSE是有效的SCLC肿瘤标志物,ProGRP适用于SCLC的早期诊断,以及与NSCLC的鉴别诊断;NSE有助于SCLC的分期和评估化疗效果。将ProGRP和NSE联合检测,优势互补,在SCLC中有重要的临床应用价值。     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

目的探讨4种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。方法应用电化学发光免疫测定（ECLI）220例肺癌患者、60例肺部良性疾病患者血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19（Cyfra21—1）和糖类抗原125（CA125）的水平含量。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）,Cyfra21—1在鳞癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）。NSE对小细胞肺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物（P〈0．05）,CEA对腺癌检测的敏感性明显高于其他肿瘤标志物（P〈0．05）。结论4种血清肿瘤标志物对于肺癌的诊断有一定的临床价值。NSE可作为检测小细胞肺癌的首选标志物,CEA对腺癌的辅助诊断有一定的作用,Cyfra21—1对鳞癌的辅助诊断有一定的作用。     

TPS、CEA和CYFRA21-Ⅰ联合检测在肺癌中的临床价值

目的探讨肺癌患者血清中组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）的临床应用价值。方法应用ELISA法分别检测60例肺癌患者,54例良性肺部疾病和40名健康成人血清中TPS、CYFRA21-1和CEA水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测。结果肺癌组血清中TPS、CEA和CYFRA21-1水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组（P〈0．05）。3种肿瘤标志物单项检测时,以TPS的敏感性（78．3％）和准确性（82．5％）最高;多项指标联合检测时,以TPS＋CEA＋CYFRA21-1组合获得的敏感性（95．0％）和准确性（85．1％）最高,但特异性有所降低。3种肿瘤标志物水平随临床分期（TNM）增加而升高,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期比较,TPS和CEA差异有统计学意义（P〈0．05）,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅳ期比较,TPS、CEA和CYFRA21-1差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降。结论3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中,具有一定的临床应用价值。TPS＋CEA＋CYFRA21-1组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

血清NSE、SCC和CVFRA21-1对肺癌诊断价值的临床评价

目的：评价神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）对辅助诊断肺癌的临床价值。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测110倒肺癌和139例良性疾病患者血清NSE、SCC和CYERA21-1。结果：二项联合平行试验的诊断灵敏度可提高到约50%,三项联合则可提高到约70%。肺鳞癌患者血清SCC的阳性率显著高于腺癌和小细胞癌（P〈0.01）,小细胞肺癌患者血清NSE的阳性率显著高于腺癌和鳞癌（P〈0.01）,非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1的阳性率显著高于小细胞癌（P〈0.01）。结论：NSE、SCC和CYFRA21-1联合平行试验可显著提高对肺癌的诊断灵敏度。     

肿瘤标志物在肺癌患者中的表达及其临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc在肺癌诊断中的价值。方法：采用化学发光法检测140例肺癌患者、印例肺良性病变患者及80例健康体检者血清CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的含量,并进行统计学分析。结果：肺癌患者CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc的阳性率分别为45．7％、65．7％、58．5％和59．3％,显著高于肺部良性病变患者和健康对照组（P〈O．05）。CA50、CEA、Cyfra21—1和Scc小细胞肺癌患者较非小细胞肺癌患者表达水平低。CA50和CEA在肺癌高表达;而Cyfh2t-t在肺鳞癌高表达。结论：血清CA50、CEA、Cyfra21-1和See检测对于肺癌诊断敏感性和特异性强,联合检测有助于对肺癌的诊治以及病情的判断分析。     

血清Cyfra21-1、CEA、NSE监测肺癌骨转移的临床意义

目的:通过对肺癌患者肿瘤标志物骨胶素-细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的测定,探讨肺癌骨转移患者血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平变化,并评价其监测肺癌骨转移的临床意义。方法:对101例经病理或穿刺活检证实为肺癌的患者行99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨显像,根据骨转移诊断标准将肺癌患者分为未转移组(52例)、单发骨转移组(19例)、多发骨转移组(30例),同时对101例肺癌患者及30例肺部良性疾病患者进行血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平测定,比较各组间血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平的变化,并通过受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC曲线)评价其监测肺癌骨转移的准确性。结果:肺癌组血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平明显高于肺部良性病变组(P0.01);肺癌骨转移组血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平明显高于未转移组(P0.01),其中多发骨转移组明显高于单发骨转移组(P0.05);血清Cyfra21-1、CEA、NSE的曲线下面积(Area under the ROC curves,AUC)分别为0.767、0.850、0.813,血清Cyfra21-1和CEA的敏感度最高,均为91.80%,血清NSE的特异度最高,为73.10%。结论:血清Cyfra21-1、CEA、NSE可作为肺癌骨转移的初筛及监测方法。     

消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌43例

目的:观察消瘤饮Ⅰ号方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床效果,探讨其对患者血清细胞角蛋白19可溶性片段(Cell keratin19,CYFRA19)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、糖类抗原199(carbohydrate antigen,CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag)等水平的影响.方法:将86例本院收治的中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予化疗,观察组在化疗基础上加用消瘤饮Ⅰ号方.比较两组患者临床疗效,评价两组患者治疗后的生活质量,监测治疗前后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag水平变化.结果:观察组有效率为65.1％,对照组有效率为34.9％,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后生活质量相关的生理、活动功能、情感、社会的FACT-L评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05),观察组下降程度与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘤饮Ⅰ号方联合化疗能显著提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,提高患者FACT-L评分,其机制与下调血清CYFRA21-1、VEGF、CA199、SCC-Ag等因子表达而提高免疫功能、抑制癌细胞生长有一定相关性.     

原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究

目的：研究原发性肺癌患者中医证型与TNM临床分期及肿瘤抗原的相关性,为中医药防治原发性肺癌提供理论支持和用药指导。方法：将388例肺癌患者按照相关证型进行数据统计,分析肺癌患者的证型分布情况及与TNM临床分期及肿瘤标志物之间的相关性。结果：①临床TNM不同分期中,肺阴虚证在第I期的发病率明显高于第IV期;脾气虚证在第IV期的发病率明显高于第I期;肺气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证在不同分期中的发病率均无明显差异。②CEA在肺阴虚火旺证中明显高于肺阴虚证、肺气虚证及瘀阻肺络证。NSE在肺阴虚火旺证中异常升高比例明显高于其它证型。CYFRA21-1在肺阴虚火旺证及瘀阻肺络证异常升高比例明显高于肺气虚证。结论：①肺癌患者中医证型与TNM临床分期具有一定相关性。肺阴虚证贯穿于肺癌始终,在早期阶段尤为明显;脾气虚证则多见于肺癌的晚期阶段。②肺癌患者不同中医证型与肿瘤抗原CEA、NSE、CYFRA21-1的异常升高具有一定相关性。