子宫颈小细胞癌

子宫颈小细胞癌（ＳＣＣＣ）是一种很少见的原发性子宫恶性肿瘤。名称黎多。可发生在未婚或已婚妇女。发病年龄,好发部位与临床症状与鳞癌相似。本病恶性程度高,早期发生转移,多数死于肿瘤转移,预后差。组织学特征是小细胞和／或中间型细胞组成。电镜示细胞浆少,为线粒体或网状充满,细胞间拥挤,分裂如多,有些细胞内见神经分泌颗粒。流式细胞学检查大多数ＳＣＣＣ为非整倍体。目前治疗Ｉ￣ⅡＡ根治术前,后行全身化疗,中晚期     

子宫颈小细胞癌

子宫颈小细胞癌张美琴王坚蔡树模宫颈小细胞癌（ｓｍａｌｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｃｅｒｖｉｘ，ＳＣＣＣ）罕见，治疗效果差，国内尚未见报道。本文报道我院收治的ＳＣＣＣ２例并复习文献，将此病的临床和病理特征综述如下。病例报告例１患者５０岁，主诉为绝...     

子宫颈透明细胞癌24例临床分析

子宫颈透明细胞癌２４例临床分析马绍康，张宏图，孙建衡子宫颈透明细胞癌是一种较少见的肿瘤，首例由Ｍｅｙｅｒ（１９０３年）报道￣［１，２］。虽然近几十年报道的病例逐渐增多，但与同期其它宫颈腺癌相比较，仍是十分少见的肿瘤。我院自１９５９年～１９９３年共收治...     

子宫颈基底细胞样鳞状细胞癌1例报道并文献复习

<正>基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous carcinoma,BSC)是一种极罕见的肿瘤类型,原发于宫颈部位的BSC更罕见。WHO宫颈肿瘤分类中,BSC被认为是一种特殊组织亚型。BSC的侵袭性非常大,短期内病情迅速恶化。因此,准确诊断和病例采集对提高临床诊断和指导临床管理有重要意义。1病例简介患者,女,50岁,因"子宫腺肌瘤病灶切除术后1年,下腹     

子宫颈小细胞癌的临床及病理分析

目的 探讨子宫颈小细胞癌的临床病理特征诊断和治疗。方法 回顾性分析８例子宫颈小细胞癌的临床记录和随访资料。结果 ８例均表现为不同程度的阴道排液增多,病理学特点为大小形态一致的圆形或短梭形小细胞,弥漫性浸润间质,符事宫颈小细胞癌的病理学诊断;２例神经元特异性烯醇化酶免疫组织化学染色阳性,８例中,Ｉｂ期５例,Ⅱｂ期３例,７例接受了广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫描术治疗,１例Ⅱｂ期患者仅接受了放射治疗。２     

子宫颈残端癌16例分析

子宫次全切除术后保留的子宫颈发生癌性病变,称为子宫颈残端癌。本文根据我院临床病例资料就子宫颈残端癌的生物学行为作一分析,并基于对其生物学行为的认识提出预防及临床处理意见。１临床资料我院妇科１９７０～１９９４年间收治子宫颈癌４６３４例,其中子宫颈残端癌...     

子宫颈微小浸润癌31例诊治分析

目的 分析子宫颈微小浸润癌(MIC)的临床特点,探讨采用子宫颈锥形切除术(宫颈锥切)治疗的可行性.方法 分析2005年11月至2007年10月在北京协和医院经宫颈锥切确诊为MIC31例患者的临床表现、锥切病理、后续处理及预后.结果 31例MIC患者中,24例有宫颈细胞学结果.所有患者均有阴道镜活检结果,其中1例(3.2%)子宫颈上皮内瘤变2级(CINⅡ),17例(54.8%)为宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ),13例(41.9%)怀疑早期浸润癌.根据锥切病理,23例被确诊为I a,期宫颈浸润癌(I a,期宫颈癌组).8例为I a2期宫颈浸润癌(Ia2期宫颈癌组),I a.期宫颈癌组中,3例(13.0%)有生育要求且切缘阴性的患者宫颈锥切术后接受严密随诊,1例(4.3%)切缘阳性但有生育要求的患者进行了再次锥切,其余19例(82.6%)无生育要求的妇女接受了全子宫(或加双附件)切除.I a2,期宫颈癌组的8例患者全部进行了根治性子宫切除.随诊中除1例保留子宫的患者细胞学提示异常、经阴道镜宫颈活检诊断为CINⅢ外,其余患者未见病变复发,保留子宫的4例随诊期间共发生3例次妊娠.结论 阴道镜活检对于MIC的诊断有重要提示价值,但MIC的确诊必须通过宫颈锥切病理.MIC的锥切后处理主要基于锥切病理,同时需要考虑患者的生育要求和切缘状况.     

子宫颈上皮样滋养细胞肿瘤一例

患者，48岁。因不规则阴道出血、阴道分泌物增多伴恶臭1个月于2006年5月17日入院。患者20年前因孕7个月胎死宫内引产，近20年无妊娠及流产史，8年前行子宫次全切除术。妇科检查：宫颈7点处有一2cm×3cm×1cm大小的糜烂性肿物，触之有少量出血，肿物已侵犯到附近的直肠。血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平正常。遂行宫颈活检，钳除标本送病理检查，表面暗红色，切面灰红色，[第一段]     

子宫颈神经内分泌癌1例

患者 50岁。孕 3产 2 ,因阴道不规则出血 3月伴接触性出血于 2 0 0 3年 7月 9日收入院。患者 3月前因绝经后出血 ,在当地医院行宫颈赘生物摘除术 ,病理报告为宫颈息肉。妇检示外阴正常 ;阴道通畅 ,粘膜光滑、质软 ,内见少量血性液体 ;宫颈表面光滑 ,颈管内见一约 2 .0cm× 2 .0cm大的赘生物 ,呈深红色 ,蒂粗延至内口 ;子宫与双附件正常。B超示宫颈低回声团块 ,宫颈多发纳氏囊肿。宫颈脱落细胞学检查未找见癌细胞。拟诊为宫颈息肉 ,因考虑赘生物摘除困难并征得患者同意 ,于 2 0 0 3年7月 14日在连续硬膜外麻醉下行筋膜外子宫全切术 ,保留附…     

TTF-1和CD56蛋白表达与子宫颈小细胞癌三例分析

子宫颈小细胞癌（small cell carcinoma of the cervical,SCCC）是一种原发于子宫颈的神经内分泌癌,仅占子宫颈恶性肿瘤的1％～6％,且SCCC早期即可发生盆腔淋巴结及远处转移,复发率极高,5年存活率仅14％～39％。现将解放军第180医院收治的3例SCCC病例结合免疫组化标记,探讨该肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断。     

子宫颈非鳞状细胞癌的临床特征及预后分析

目的:比较不同病理类型的子宫颈非鳞状细胞癌(UCNS)的临床特征及预后,分析影响UCNS癌预后的危险因素。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2004年3月至2019年3月初次治疗的295例ⅠA2～ⅡA2期(2009 FIGO) UCNS患者的临床资料,比较分析244例子宫颈腺癌(AC组)、29例子宫颈腺鳞癌(ASC组)、16例子宫颈神经内分泌癌(NEC组)和6例子宫颈透明细胞癌(CCC组)的临床特征,295例患者中242例随访信息完整,其中AC组197例,ASC组24例,NEC组15例、CCC组6例,比较分析其预后。结果:(1)4组患者在术前术后病理相符、肿瘤分化、脉管浸润、FIGO分期、辅助治疗方面比较,差异均有统计学意义(P <0.05);(2)AC组、ASC组、NEC组、CCC组5年总体生存率(OS)分别为76.20%、75.80%、58.00%、100.00%,4组间差异无统计学意义;产次> 2次、肿瘤最大直径> 4 cm、子宫颈浸润深度> 1/2、脉管癌栓浸润、宫旁浸润、淋巴结转移、不同辅助治疗方案与子宫颈非鳞癌预后有关;(3)Cox回归多因素分析得出子宫颈深肌层浸润、宫旁浸润、淋巴结转移是影响UCNS患者预后的独立危险因素。结论:不同病理类型的UCNS患者的临床特征及预后有所差异,针对不同病理类型的患者在诊疗方面需给予个体化方案,临床上应引起重视。     

EB病毒感染与子宫颈鳞状细胞癌相关性的研究

目的 探讨EB病毒(epstein-barr virus，EBV)潜伏感染与子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma，CSCC)的关系。方法 采用免疫组织化学S-P法对6例子宫颈上皮内瘤病变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)、41例子宫颈鳞状细胞癌(cervical squanlous cell carcinoma，CSCC)(22例深圳，19例武汉)和1例子宫颈腺鳞癌进行单克隆抗体潜伏膜蛋白1(latent membrane protein 1，LMP1)、EB病毒核抗原2(epstein-barr viral nuclear antigen 2，EBNA2)和EB病毒早期反式激活蛋白(ZEB rephcalion activator protein，ZEBRA)标记。对36例CSCC组织进行EBERs原位杂交(ISH)检测。结果 LMP1阳性部位位于癌细胞的胞核中。对照组阳性率6．3％(1／16)，CIN阳性率33．3％(4／18)，CSCC阳性表达率为54．8％(23／42)，三组间比较差异有显著性(P=0．00)。EBNA2仅在个别CSCC组织中有表达，余均为阴性。在所有研究标本中均未见ZEBRA表达。EBERs ISH检测36例CSCC阳性率为38．9％(14／36)，CSCC工期阳性率为40．0％(2，5)，CSCCⅡ期(40．9％)与CSCCⅢ期(27．3％)EBERs ISH阳性率比较差异无显著性意义(P=0．74)。EBERs阳性信号均为散在灶状或单个癌细胞胞核阳性。结论 本文结果表明EB病毒感染可能与我国女性CSCC的发生发展有一定关系。     

子宫颈小细胞癌20例临床分析

目的分析子宫颈小细胞癌的临床特点及预后因素。方法回顾性分析1998年1月至2011年10月辽宁省肿瘤医院20例宫颈小细胞癌患者的临床资料。结果 20例宫颈小细胞癌患者中位年龄46.0岁,≤40岁组8例,>40岁组12例,两组5年生存率分别为10.50%、16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。15例手术患者中,10例淋巴结转移,5例无淋巴结转移,两者5年生存率分别10.00%和28.75%(P<0.05);浸润深度<1/2肌层者6例,≥1/2肌层者9例,两者5年生存率分别为33.33%、11.11%(P<0.05)。FIGO分期Ⅰ～ⅡA期15例,5年生存率为20.10%,ⅡB～Ⅳ期5例,5年生存率为8.30%。在单变量分析中FIGO分期是影响预后的因素之一(P<0.05),但多变量分析表明其对预后的影响并不显著。结论宫颈小细胞癌患者的预后与分期无关,与年龄、浸润深度、是否有淋巴结转移有关,该病理类型有高侵袭性的生物学行为,预后差。     

子宫颈小细胞癌研究进展

宫颈小细胞癌（SCCC）属神经内分泌癌,是一种高度恶性的妇科肿瘤。因恶性度高、进展快、复发率高,早期即可有淋巴结转移及血行播散,故预后差。其诊断以组织病理形态学为基础,联合免疫组织化学标记以提高诊断的准确率,治疗以手术辅以放疗、化疗综合治疗为主。近年对宫颈小细胞癌的研究以个案和小宗病例报道为主,就其临床病理特点及诊断治疗方法等综述。旨在提高宫颈小细胞癌的诊断率,改善患者的治疗及预后。     

子宫颈小细胞癌研究进展

宫颈小细胞癌（SCCC）属神经内分泌癌,是一种高度恶性的妇科肿瘤。因恶性度高、进展快、复发率高,早期即可有淋巴结转移及血行播散,故预后差。其诊断 以组织病理形态学为基础,联合免疫组织化学标记以提高诊断的准确率,治疗以手术辅以放疗、化疗综合治疗为主。近年对宫颈小细胞癌的研究以个案和小宗病例报道为主,就其 临床病理特点及诊断治疗方法等综述。旨在提高宫颈小细胞癌的诊断率,改善患者的治疗及预后。     

48例阴式扩大性子宫颈切除术临床分析

目的探讨阴式扩大性宫颈切除术保守性治疗Ⅰa1期宫颈鳞癌及不适于行宫颈锥切术的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级患者的可行性及安全性。方法2002年7月-2007年5月,选择经环形电切术（LEEP）并活检后病理诊断的宫颈鳞癌Ⅰa1期（除外脉管癌栓）、大面积CINⅢ（阴道镜下病变面积≥3／4）、CINⅢ合并阴道上段上皮内瘤变（VAIN）、CINⅡ-Ⅲ锥切术后或LEEP术后复发、病变残存、切缘阳性,且要求保留子宫和（或）生育功能的患者,行阴式扩大性宫颈切除术治疗,对其临床资料进行分析。结果48例患者顺利实行阴式扩大性宫颈切除术,其中Ⅰa1期宫颈鳞癌患者5例,大面积CINⅢ患者38例（9例累及腺体）,CINⅢLEEP术后病变残存2例、切缘阳性2例,CINⅡ锥切术后复发1例。患者年龄27-40岁,中位年龄34岁,平均手术时间60min（30-100min）,平均出血量加ml（5-300ml）,平均住院天数10d（7-17d）。随访1～39个月,随访时间的中位数为14个月,无术后并发症及复发病例。结论阴式扩大性宫颈切除术是一种保守性治疗Ⅰa1期宫颈鳞癌、大面积CINⅢ、CINⅢ合并VAIN以及CINⅡ-Ⅲ锥切术后复发、病变残存、切缘阳性等不适于行宫颈锥切术患者的、安全有效的术式。     

宫颈基底细胞样鳞状细胞癌合并多原发恶性肿瘤一例并文献复习

基底细胞样鳞状细胞癌(basaloid squamous cell carcinoma,BSCC)是鳞状细胞癌的特殊亚型,发生于宫颈者极为罕见。因病例数较少,对其认识亦不足,尚未建立标准诊疗方案。而合并多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant tumors,MPMT)者更为少见。现报告1例经腹直肠癌根治术(Dixon术)4年后发生宫颈BSCC的病例资料,并复习相关文献,以增加对该病的认识,同时通过本病例引起临床对多原发恶性肿瘤的重视。     

子宫颈小细胞癌的MRI表现殛病理对照

子宫颈小细胞癌是一种少见的原发于子宫颈的恶性肿瘤，占所有子宫颈癌的0．5％-6％。早期易发生全身转移，恶化快，生存率极低。Papamicolaou＇s涂片法是子宫颈癌筛查的常用方法，但对子宫颈小细胞癌的诊断并不敏感，子宫颈癌磁共振成像（MRI）被认为是影像评价金标准。该研究对7例子宫颈小细胞癌的MRI表现进行回顾性分析及病理对照。     

子宫颈小细胞癌10例临床与预后分析

目的 :研究子宫颈小细胞癌 (SCCC)的临床病理、生物学行为特征及预后 ,探讨其治疗方法。方法 :回顾性分析 10例SCCC患者的临床病理资料及随访记录。结果 :SCCCⅠb期 2例、Ⅱa期 4例、Ⅲb期 4例 ,SCCC早期即可发生盆腔淋巴结转移 ,并很容易转移至肺、肝等器官 ;对 10例患者采用手术 +放疗 +化疗或放疗 +化疗的综合治疗 ,5例分别已存活 37、2 7、16、10、9个月 ,另 5例分别存活 10、10、11、13、14个月后死亡。结论 :SCCC与肺小细胞癌的组织病理学和生物学行为特征相似 ,早期容易发生盆腔淋巴结转移和远处转移 ,对化学治疗比较敏感 ,早期患者应行子宫广泛性切除术 +盆腔淋巴结清扫术 ,术后给予辅助性放疗和化疗 ;晚期患者应采用放疗 +化疗。化疗目的在于预防或治疗远处转移性病变     

子宫颈神经内分泌癌诊断与治疗专家指导意见(2022年版)

<正>子宫颈神经内分泌癌(neuroendocrine cervix carcinoma,NECC)是子宫颈罕见的恶性肿瘤,占所有子宫颈恶性肿瘤的1.4%^[1]。1976年Albores-Saavedra等^[2]首次将NECC分为4类:小细胞神经内分泌癌、大细胞神经内分泌癌、类癌和非典型类癌。在2020年WHO第5版女性生殖器官肿瘤分类中,所有发生在女性生殖系统的神经内分泌肿瘤作为一个单独的章节阐述,