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目的 探讨CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 分析总结52例高血压脑出血患者采用CT导向置管结合尿激酶灌注引流治疗的经验.结果 手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科保守治疗组.结论 引流结合尿激酶治疗高血压性脑室内和脑内血肿疗效可靠、微创、安全. 相似文献
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锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血的疗效。方法:采用锥颅置引流管血肿腔注入尿激酶引流治疗高血压脑出血60例,并与同期采用保守治疗的49例作比较,观察其临床疗效,结果:锥颅治疗组患者意识恢复平均3.1d,血肿消失平均3.2d,死亡9例,远期疗效:恢复良好率80%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),结论:锥颅置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血是一种简单,疗效确切的方法。 相似文献
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目的 探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法。方法 对31例高血压脑出血破入脑室患者,通过头部CT扫描定位,采用血肿穿刺置管尿激酶灌洗术辅以单侧或双侧脑室外引流术治疗。结果 本组31例,成活26例.死亡5例,有效率83.8%。结论 尽早实施血肿穿刺置管尿激酶反复灌洗术辅以侧脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室,是一种简单、安全有效的治疗方法。 相似文献
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大剂量尿激酶用于高血压脑出血微创清除术的临床观察 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨大剂量尿激酶在高血压脑出血微创清除术的临床应用价值。方法:对35例高血压脑出血患者行微创清除术,抽吸血肿置管引流,并注入大剂量尿激酶溶解,观察患者血肿清除、并发症及功能恢复情况。结果:35例患者均有不同程度的功能恢复,且并发症少见。结论:大剂量尿激酶用于微创清除术治疗高血压脑出血是一种创伤小、操作简单、清除血肿彻底、手术安全、快速的治疗手段。 相似文献
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微创手术治疗小脑出血20例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨置管抽吸引流加尿激酶血肿腔注射治疗小脑出血的可行性。方法:在CT或(和)MRI引导下,行小脑出血血肿腔置管抽吸引流加尿激酶注射20例。结果:20例中,基本治愈14例,显著进步4例,死亡2例。手术后拔管前常规复查CT/MRI,血肿引流极满意(>90%)8例,血肿引流满意(>75%)15例,基本满意(>50%)18例,不满意(<50%)2例。置管时间最短的24h,最长的15d,平均4.5d。有软化灶形成15例。结论:小脑血肿行置管引流术完全可行,而且可得到较好的治疗效果。 相似文献
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目的比较高血压脑出血小血肿钻孔引流术与非手术治疗的临床疗效。方法选取本院高血压脑出血小脑幕上血肿量位于15~30mL和小脑幕下血肿量﹤10mL有梗阻性脑积水表现者40例,随机分成两组,每组20例,手术组根据CT片定位行颅骨钻孔血肿腔穿刺置管尿激酶溶解引流术,治疗后比较两组的血肿吸收时间及治疗效果。结果手术组总有效率高于非手术组,差异有统计学意义(〈0.05)。结论对于高血压脑出血小血肿患者,采用颅骨钻孔血肿腔穿刺置管尿激酶溶解引流术效果显著,神经功能恢复好;超早期及早期手术,神经功能恢复快。 相似文献
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颅锥钻孔抽吸、尿激酶灌注治疗高血压性脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血的疗效。方法:对50例高血压性脑出血病例进行颅锥钻孔加尿激酶灌注治疗。结果:总有效率为68%,术后第7天复查CT颅内血肿清除率为65%。结论:颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血疗效显著,操作简单。不需要贵重仪器,可以推广应用。 相似文献
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目的:讨论显微镜下小骨窗开颅术加尿激酶灌注治疗高血压性脑出血的效果。方法:选择高血压性脑出血治疗患者122例,分为观察组和对照组。观察组的患者接受了显微镜下小骨窗开颅术以及术后给予尿激酶灌注引流,对照组的患者接受了传统大骨瓣开颅血肿清除术而且术后并未给予尿激酶灌注引流,根据多田公式计算术后24h内以及经过尿激酶灌注引流7d后的血肿量。结果:观察组手术后活动能力Ⅲ级以上的概率95.08%,明显高于对照组50.82%;观察组血肿清除率81.96%,明显高于对照组8.20%,统计学有意义。结论:显微镜下小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血效果明显,而术后进行尿激酶灌注引流能够提高血肿清除率,有利于患者恢复健康。 相似文献
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超早期钻颅引流尿激酶灌洗治疗高血压脑出血 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨高血压脑出血外科有效、微创的治疗方法,手术时机及适应证,方法 对60例高血压脑出血患者于起病24h内行颅骨钻孔置管引流,术中抽吸血肿,术后尿激酶灌洗治疗。结果 临床治愈42例,有效9例,植物生存3例。死亡6例,总有效率85%,病死率10%。结论 超早期钻颅引流尿激酶灌洗是治疗高血压脑出血有效、微创的方法,该手术具有创伤小,操作简单,手术时间短的特点。 相似文献
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张宏图 《菏泽医学专科学校学报》1999,11(1):31-32
目的探讨钻颅置入双腔引流管在灌注尿激酶治疗脑出血中的临床应用价值;方法采用钻颅碎吸血肿后向血肿腔或脑室置入双腔管,并用尿激酶经双腔管之内套管灌注,生理盐水持续冲洗引流;结果手术后无1例堵管,拔管时间均不超过4天,血肿清除较彻底,无颅内感染发生;结论利用钻颅置入双腔引流管灌注尿激酶治疗脑出血疗效提高,能减少并发症的发生。 相似文献
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目的 研究高血压性脑出血的微创手术,探讨其手术适应证的选择以及术后综合治疗的临床意义,提高临床治愈率,减少病死率及伤残率.方法 对31例高血压性脑出血采用了CT定位下颅骨钻孔,血肿腔内置管引流加尿激酶灌注治疗,术后积极采用药物治疗、物理降温、康复功能锻炼等措施综合治疗.结果 31例中ADL112例,ADL26例,ADL33例,ADL42例,ADL51例,死亡6例,病死率19.6%,疗效满意.结论 (1)钻孔引流加血肿腔内尿激酶灌洗,具有创伤小、操作简便、对患者干扰小且治疗费用低等特点,适合基层医院开展.(2)术后积极给予药物治疗、物理降温等综合措施可进一步提高救治水平. 相似文献
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蒋金泉 《安徽医科大学学报》2001,36(4):310-311
目的 探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法.方法将59例患者随机分为两组,A组(n=31)为小骨窗开颅血肿大部分清除同时行脑室外引流,结合血肿腔及脑室内尿激酶灌注引流残余血肿;B组(n=28)为常规骨瓣开颅血肿清除术.观察近期(1个月)及远期(>3个月)疗效.结果两组对比近期疗效无差异,远期疗效A组优良率(41.9%)高于B组(17.9%)(P<0.05).结论小骨窗开颅血肿大部分清除,脑室外引流结合血肿腔、脑室内尿激酶灌注清除残留血肿是目前高血压脑出血破入脑室较好的外科治疗方法. 相似文献
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报告治疗高血压性脑出血的两种方法。血肿碎吸术及血肿腔置管尿激酶引流术。显示两种方法均有效,疗效基本相同。其中尿激酶引流术创伤更小、更安全、更简便。 相似文献
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目的探讨县级医院治疗高血压脑出血不同手术方式的临床疗效.方法采用小骨窗开颅血肿清除+置管引流治疗56例, CT定位下血肿腔穿刺钻孔置管引流治疗48例,开颅血肿清除+骨瓣减压治疗36例.结果小骨窗开颅手术组、血肿穿刺钻孔引流组和去骨瓣减压组存活率、血肿清除率、死亡率比较差异均有显著性.结论县级医院宜据病情制定个体化手术治疗方案.采用小骨窗微创手术治疗高血压脑出血具有恢复快,再出血率低,死亡率低等特点,是较理想的治疗方法. 相似文献