胆道感染患者胆汁培养的菌谱调查及耐药性分析

目的 了解胆道感染病原菌种类及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对医院胆道感染患者胆汁中分离的216株细菌进行回顾性调查.结果 胆汁标本细菌阳性检出率为66.5％,居前5位的病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌;除肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南100.0％敏感、革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁100.0％敏感外,病原菌对其他常用抗菌药物均显示不同程度的耐药性.结论 临床应重视胆汁培养,按照药敏试验结果合理用药,以提高胆道感染临床治愈率.     

急性白血病患者医院感染病原菌分布及耐药性探讨

目的 探讨急性白血病患者医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据.方法 病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验按CLSI推荐的K-B法进行.结果 146株病原菌中,革兰阴性杆菌占67.1％,革兰阳性球菌占24.0％,真菌占8.9％;146株病原菌对常用抗菌药物均显示较高的耐药性,但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0％敏感、金黄色葡萄球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感.结论 急性白血病患者免疫功能低下,应采取有效措施,预防与控制白血病患者医院感染的发生.     

中医院尿路感染病原菌的耐药性调查

目的 调查医院尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 病原菌培养鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法进行.结果 259株尿路感染病原菌中,大肠埃希菌居第1位,占55.6％;259株病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0％敏感.结论 中医院尿路感染病原菌的耐药性呈不断增强趋势,临床医师应根据药敏结果针对性用药治疗.     

剖宫产术后尿路感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解产科剖宫产术后尿路感染病原菌的分布及耐药性,为预防与控制产妇尿路感染提供依据.方法 病原菌培养和鉴定按照卫生部《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行.结果 检出病原菌133株,以大肠埃希菌和肠球菌属为主,分别占39.8％、16.5％;病原菌对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感；革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物100.0％敏感.结论 剖宫产术后尿路感染病原菌的耐药性不断增强,应采取有效措施,遏制细菌耐药性增长的不良趋势.     

医院泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析医院泌尿道感染病原菌的分布及耐药性,为临床预防泌尿道感染病原菌及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 采用VITEK-2全自动微生物仪进行鉴定及药敏试验;WHONET 5.3软件分析病原菌的 分布及耐药性.结果 分离的1037株病原菌中,革兰阴性杆菌占51.2％,以大肠埃希菌为主;真菌占33.8％,以热带假丝酵母菌为主;革兰阳性球菌占15.0％,以粪肠球菌、屎肠球菌为主;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感性高,敏感率＞70.0％,两种肠球菌对糖肽类及替加环素均表现出100.0％的敏感.结论 随着抗菌药物的广泛应用,耐药性问题越来越严重;临床医师应时刻关注泌尿道感染病原菌的种类及对临床常用抗菌药物的敏感情况,以合理选用抗菌药物.     

外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性

目的 了解外科手术切口感染病原菌的耐药性,为临床医师合理用药提供试验依据.方法 回顾性调查分析医院2009年1月-2011年12月外科手术切口感染的病历资料,统计医院外科患者手术后切口感染率,药敏试验采用CLSI推荐的K-B法操作和判断敏感、中介、耐药.结果 外科3528例手术患者中,手术切口感染率为5.6％;229株病原菌以革兰阴性杆菌为主占69.4％,其次是革兰阳性球菌占30.6％;除革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物和利奈唑胺、肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率为100.0％外,所有病原菌对其他常用抗菌药物均具有较高的耐药性.结论 必须采取有效的干预措施,预防与控制外科病原菌耐药性快速增长的不良趋势,降低手术切口感染率.     

2011年医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的 探讨医院2011年医院感染病原菌的菌种分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 细菌的分离与鉴定严格按《全国临床检验操作规程》(第3版)进行操作;药敏试验采用K-B法进行,数据分析按CLSI2011年折点判读.结果 医院2011年全年检出的454株病原菌中,以革兰阴性杆菌检出最高,占71.4％,其次是革兰阳性球菌,占21.6％,真菌占7.0％;病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,变形菌属耐药率较低;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率为7.7％;而肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感;MRSA和MRCNS检出率分别为40.00％、35.3％.结论 尽管医院细菌耐药率明显低于三甲医院细菌耐药率,但仍不可忽视细菌耐药性的动态监测,力图减缓细菌耐药性增长速度.     

糖尿病患者尿路感染病原菌的耐药性探讨

目的 探讨医院糖尿病(DM)患者尿路感染病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师治疗尿路感染选择抗菌药物提供试验依据.方法 对医院199株糖尿病合并尿路感染患者的病原菌进行鉴定和药敏试验,细菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行；药敏试验采用CLSI指定的K-B法进行操作和数据评价.结果 共分离出199株病原菌,其中大肠埃希菌122株占61.3％；肺炎克雷伯菌31株占15.6％；粪肠球菌18株占9.0％；凝固酶阴性葡萄球菌12株占6.0％；检出病原菌除革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物100.0％敏感以外,对其他临床常用抗菌药物均产生了较强的耐药性.结论 糖尿病患者尿路感染病原菌已表现出很强的耐药性,应以预防为主,避免因严重感染而影响患者的生存质量.     

胆道感染细菌学检验与耐药性分析

目的 了解胆道感染病原菌的种类及其对抗菌药物的耐药性,以指导临床用药.方法 调查医院2009年9月-2011年9月收治的170例胆道感染患者,所有患者均通过抽取病变胆囊内胆汁4～6 ml进行细菌培养以及药敏试验.结果 170例患者共培养出病原菌120株,检出率为70.6％;其中革兰阳性菌42株占35.0％;革兰阴性菌78株占65.0％;革兰阳性菌对青霉素类和喹喏酮类敏感率均＞80.0％,对万古霉素敏感率为100.0％;革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率为100.0％.结论 胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,普通感染可选用喹喏酮类或氨基糖苷类抗菌药物,中、重度感染可选用头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦,严重感染可选用亚胺培南.     

胆道感染病原菌分布与耐药性研究

目的了解胆道感染患者胆汁内分离的病原菌种类及其耐药性,为临床医师正确选择敏感抗菌药物提供参考依据。方法选取2010年1月-2014年12月医院收治的331例胆道感染患者,以无菌方式采集感染患者的胆汁标本,采用全自动微生物分析仪VITEK-2Compact进行菌株鉴定,药敏试验采用K-B法进行,药敏结果依据CLSI标准进行判读;采用WHONET 5.5-5.6软件对数据进行统计分析。结果 331例胆道感染患者胆汁标本中培养阳性134例,阳性检出率为40.5%;共分离出病原菌174株,其中革兰阴性菌112株占64.4%,革兰阳性菌47株占27.0%,真菌15株占8.6%;所有胆道感染菌对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、粪肠球菌对糖肽类敏感率为100.0%;产ESBLs菌阳性检出率为48.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性检出率为50.0%。结论胆道感染菌以肠道菌为主,其耐药率日渐增长,医院应增强用药管理的执行力,细化抗菌药物处方分级制度,以降低病原菌耐药性。     

胆道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 研究和探讨胆道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据.方法 收集医院2007年1月-2010年12月胆道感染患者的362份胆汁进行细菌培养,对分离病原菌进行鉴定及药敏试验,整理分析检测结果.结果 362份胆汁标本共检测到231株病原菌,阳性率为63.3％;革兰阴性杆菌占68.8％,革兰阳性球菌占26.0％,真菌占2.2％;引起胆道感染的常见病原菌有大肠埃希菌占29.0％、粪肠球菌占15.2％、肺炎克雷伯菌占10.8％、阴沟肠杆菌占9.5％、鲍氏不动杆菌占7.8％;革兰阴性杆菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,分别为0.6％、6.9％,而对氨苄西林的耐药率为94.3％、头孢唑林为71.7％、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为51.6％;革兰阳性球菌对万占霉素的耐药率为0,其次呋喃妥因为1.7％、利条唑胺为3.3％,真菌药物敏感性较好.结论 胆道感染仍以革兰阴性杆菌为主,病原菌谱构成有所变迁,不动杆菌属和肠杆菌属增多,病原菌耐药性增强,需加强对病原菌的检测及耐药性分析,有针对性合理使用抗菌药物.     

儿童尿路感染常见病原菌的分布及耐药性

目的 探讨儿童尿路感染常见病原菌的种类分布及耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供参考依据.方法 对2009年1月-2010年12月中段尿标本分离的病原菌进行统计分析,细菌培养和菌株鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用纸片扩散法,药敏结果按照CLSI 2009-2010年标准进行分析判断.结果 223株儿童尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,占38.1％,其次是肠球菌属,占18.8％,除碳青霉烯类抗菌药物对革兰阴性杆菌、糖肽类抗菌药物对革兰阳性球菌保持了100.0％的抗菌活性以外,尿路感染病原菌对常用抗菌药物均显示了不同程度的耐药性.结论 儿童尿路感染病原菌的耐药性呈上升趋势,其原因与临床大量使用广谱抗菌药物密切相关,应采取有效措施进行干预.     

625份胆汁标本的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析625份临床胆汁标本中的病原菌分布及耐药性,为临床预防感染及合理选用抗菌药物提供依据.方法 细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-AMS60全自动微生物鉴定系统,药物敏感性试验采用K-B纸片法;结果判定按照CLSI标准;应用WHONET5.4对药敏结果进行分析.结果 共分离病原菌625株,其中革兰阴性菌343株,占54.9％,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌264株,占42.2％,主要以粪肠球菌和屎肠球菌为主,真菌18株,占2.9％,以白色假丝酵母菌为主;药敏监测提示,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦可作为肠杆菌科细菌所致胆道感染的临床经验用药;万古霉素、利奈唑胺对粪肠球菌和屎肠球菌显示具有良好的抗菌活性.结论 胆道感染以革兰阴性菌为主,常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素和利奈唑烷可作为胆道感染的临床经验用药.     

泌尿系感染病原菌及耐药性分析

目的 调查分析泌尿系感染的细菌潜及耐药性,指导临床合理用药.方法 病原菌分离鉴定按卫生部《全国临床检验规程》进行,药敏试验采用K-B法.结果 泌尿系感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,占73.6％,依次为大肠埃希菌占49.2％、铜绿假单胞菌占10.4％、肺炎克雷伯菌占5.2％;革兰阳性菌占18.8％;真菌占7.6％;革兰阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率比较高,而对头孢类.氨苄西林、氨曲南等耐药率较高,革兰阳性球菌对糖肽类、利奈唑胺的敏感性为100.0％.结论 细菌耐药性日趋严重,合理使用抗菌药物刻不容缓.     

2011年尿路感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析医院临床分离尿路感染病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药.方法 收集医院2011年1-12月尿路感染患者尿液标本中分离的病原菌308株,对其进行鉴定,并用K-B法对其进行药敏分析.结果 尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占63.0％,革兰阳性球菌86株占27.9％,所有分离的病原菌中,居前3位的为大肠埃希菌、粪肠球菌及肺炎克雷伯菌,分别占42.5％、17.2％及8.1％,真菌感染略有下降,占9.1％;部分病原菌出现多药耐药现象.结论 革兰阴性杆菌仍然为尿路感染的主要病原菌,分析临床分离病原菌的分布及耐药性对临床合理使用抗菌药物及医院的感染控制具有重要意义.     

糖尿病患者泌尿系感染病原菌的耐药现状

目的 探讨医院糖尿病(DM)患者泌尿系感染病原菌的耐药现状,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 回顾性调查医院267例糖尿病合并泌尿系感染患者的病案资料.结果 感染病原菌中大肠埃希菌居首位,占61.0％,肠球菌属第2位,占11.2％;除革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南100.0％敏感,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁100.0％敏感以外,所有病原菌对常用抗菌药物产生了不同程度的耐药性.结论 糖尿病患者泌尿系感染病原菌耐药性十分严重,医院应加强力度,遏制细菌耐药性快速增长的不良趋势.     

肺结核患者下呼吸道医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 探讨肺结核患者下呼吸道医院感染病原菌的分布及耐药现状,为临床选择抗菌药物提供参考依据.方法 病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法.结果 223株下呼吸道病原菌中,革兰阴性杆菌占78.5％,革兰阳性球菌占16.1％,真菌占5.4％;分离出的病原菌为多药耐药菌,对常用抗菌药物产生了严重的耐药性;MRSA的检出率为57.7％.结论 应采取有效的干预措施,降低肺结核患者医院感染的发病率.