实习护士职业暴露调查分析及对策

目的 了解实习护士职业暴露、危险因素及防护知识的掌握,制定职业暴露的防护措施,提高实习护士的防护意识和职业安全性.方法 自行设计调查表,对医院125名实习护士采用回顾性调查问卷形式.结果 125名实习护士总暴露率为45.60％,在实习第3～4个月期间最高,占40.35％；已知有血液性传染源者暴露率占42.11％,不知有无血液性传染源者暴露率占22.81％;明确有血液性传染源的现场正确处理率、按流程上报率、采取防护率分别为35.09％、26.32％、35.09％,未知血液性传染源分别为15.79％、0、0,无血液性传染源者分别为14.04％、0、0,有血液性传染源者均高于无血液性传染源者及未知血液性传染源者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强实习护士在实习阶段监管和带教老师的素质养成,强化实习护士对职业暴露防护知识教育,规范操作程序,提高师生职业暴露防护意识,有效降低或避免实习护士被职业暴露的伤害.     

口腔科医务人员职业暴露的监测分析及防护对策

目的 探讨口腔科医务人员发生职业暴露的原因及防护措施.方法 通过咨询、查询医院感染上报登记资料的方式,分析2010年1-12月口腔科医务人员发生职业暴露的原因、方式、暴露后处理措施及防护措施.结果 口腔科医务人员共计36人,发生职业暴露26人,发生率为72.22％;其中护士5人占19.23％,医师4人占15.38％,实习学生10人占38.46,技工6人占23.08％,保洁员1人占3.85％;工作年限＜2年的医务人员发生职业暴露的人数最多,占69.23％;26人中有23人(88.46％)为针刺伤和锐器伤,3人(11.54％)为黏膜接触;所有人暴露后均能够正确处理伤口,医院感染管理科均进行跟踪随访,无1例感染发生.结论 应制定并健全医务人员的职业安全管理制度,按照标准预防的原则,采取有效的防护措施,加强对医务人员职业暴露防护知识的培训,增强安全防护的意识,保障医务人员的自身安全.     

院前急救护士职业安全防护认知现状及培训需求调查

目的了解院前急救护士职业安全防护认知现状及培训需求,为开展院前急救护士职业安全防护培训提供依据。方法 2012年1-4月采取随机抽样的方法,对荆州市3所三级甲等医院、7所二级甲等医院的135名院前急救护士采用自行设计问卷方法进行调查,采用SPSS 15.0软件进行数据分析。结果发放问卷138份,回收有效问卷为135份,有效回收率为97.8%;院前急救护士对手套破损后及时更换、接触每例患者后均需洗手、被锐器刺伤后能及时上报的认知率,分别为100.0%、94.8%、93.3%;对情景模拟、岗前培训、经验交流的培训需求率,达100.0%、85.2%、65.2%,对职业暴露后的应急处理及流程、灾害救护的自我防护、标准预防知识的需求率高达100.0%、100.0%、95.6%。结论完善院前急救护士职业安全防护培训体系,增强职业防护意识;开展有特色的院前急救职业防护安全培训,使之形成稳定的职业防护行为。     

护理人员血源性职业暴露防护现状调查与对策

目的 了解医院护理人员血源性职业暴露防护现状,有针对性采取防范措施.方法 采用问卷调查法,调查85名护理人员职业防护现状.结果 血源性职业暴露防护现状不容乐观,在进行抽血注射等操作时正确防护率2.4％,接触患者前洗手为64.7％,正确洗手率17.7％,单手回套针帽40.0％,用工具分离针头29.4％,接触污物时戴手套94.1％,护士职业暴露后处理流程正确92.9％.结论 护理人员血源性职业暴露的防护意识欠缺,加强职业防护教育,规范操作行为,配备防护用品,合理调配护理人力资源,建立健康档案,可有效地避免或减少护理人员被血源性疾病感染.     

国际旅行卫生保健中心医务人员职业暴露防护知识调查

目的 了解国际旅行卫生保健中心医务人员对职业暴露防护知识和技能的掌握及需求情况,为今后制定干预措施提供科学依据.方法 通过自行设计的调查问卷对山东出入境检验检疫局下属的三个分支局保健中心共计64名医务人员进行问卷调查.结果 职业暴露防护知识与技能涉及到的1 1个问题中回答正确率最高为75.0％,最低为37.5％,接受过职业暴露培训的仅占18.8％,迫切需要对职业暴露进行培训的占93.8％.结论 国际旅行卫生保健中心医务人员普遍缺乏职业暴露防护知识和技能的应用,应加强相关方面的培训.     

临床护理实习生职业暴露的调查分析

目的 探讨提高护理实习生职业暴露防护意识和防护能力的有效措施.方法 用自行设计的调查表和调查方法,对医院2010年160名护理实习生进行调查、分析.结果 护理实习生普遍存在自我防护意识差,对职业暴露危害认识淡漠的现状;在医疗安全知识的掌握方面,医疗废弃物的处理知识掌握率为85.0％,医院感染、职业危害预防知识的掌握率只占38.8％,规范洗手方法的掌握率仅占20.0％,其余知识的掌握率均＜50.0％;锐器伤调查显示,以玻璃瓶划伤、针刺伤为主,分别占18.1％、10.0％;自我防护行为调查,其中工作服及时清洗与消毒、非无菌操作戴口罩这2项做得较差,其余项目也未达到100.0％满意.结论 应加强对护理实习生的医院感染及职业暴露知识的培训,提高职业安全防护意识和防护能力.     

消毒供应中心工作人员安全隐患分析及防范措施

目的 了解供应室工作人员安全隐患因素之间的关联性,采取有效的防护措施以减少安全隐患的发生率.方法 采用问卷调查方式,统计供应室工作人员职业安全防护知识的掌握情况,开展培训、讲座、建立管理规章、制定操作防护指南等干预措施,提高防护意识.结果 职业安全相关知识知晓率培训前为25.0％～52.9％,培训后93.3％～100.0％;职业暴露率培训前16.9％～55.8％,培训后0.7％～5.1％,培训前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 供应室安全隐患普遍存在,广泛地推行标准预防,职业安全培训教育,规范操作流程,不失为减少工作人员职业安全隐患的有效手段.     

2015-2017年某院医务人员血源性职业暴露监测及防控策略

目的分析医务人员血源性职业暴露现状,建立完善的职业暴露报告流程,探寻防控策略,以有效减少血源性职业暴露发生。方法对2015-2017年我院发生血源性职业暴露的59例医务人员的资料信息进行统计分析。结果 59例血源性职业暴露的医务人员中护士最高(77.97%);工龄≤5年的占62.71%;发生科室手术室较高占13.56%;暴露主要方式为针刺伤;暴露操作环节以输液拔针发生率最高为37.29%、其次为手术缝合针和穿刺,分别占16.95%和15.25%;暴露后经过正确处理和预防用药,随访监测半年(HIV监测12个月)无1例发生血源性职业暴露感染。结论强化职业暴露知识培训、提高防护意识、规范诊疗操作、严格执行标准预防原则和安全注射、完善上报流程及暴露后及时正确处理,才能有效降低血源性职业暴露发生,切实保障医务人员的身心健康。     

95名医务人员职业暴露监测分析

目的 探讨医务人员职业暴露的危险因素,提高医务人员职业防护意识,减少医务人员职业暴露的发生.方法对2010年1月-2011年12月发生职业暴露的95名医务人员的监测资料进行统计分析.结果 职业暴露主要是锐器伤,发生率为88.42％;护士职业暴露发生率最高,占63.16％,医师次之占17.89％;发生职业暴露的主要场所是病区和手术室,分别占61.05％和23.16％;操作后整理物品、拔针最易发生锐器伤,分别占29.47％、24.21％;致伤器具主要是注射器针头和输液器针头,所占比例为34.74％和28.42％;暴露源前3位是乙型肝炎病毒、不明原因、梅毒,分别占58.95％、21.05％、11.58％;经过及时正确的伤口处理和必要的预防用药及随访无1例发生感染.结论 制定严格的规章制度强医务人员职业安全培训、提高职业防护意识、规范操作行为、改善工作环境、严格执行“标准预防”是减少医务人员职业暴露的有效措施,对暴露者暴露部位及时处理和针对性的预防用药是降低暴露后感染的有效手段.     

中医医院急诊室医护人员锐器伤后报告及处理的调查

目的 了解中医医院急诊室医护人员发生锐器伤后报告与处理,以提高医护人员职业防护意识,有效地减少锐器伤的发生.方法 采用自行设计现状调查表对枣庄市5所中医医院急诊窒医护人员发生锐器伤后上报及处理等进行调查分析.结果 152名医护人员锐器伤发生率为100.0％,其中针刺伤占首位为49.46％,其次为玻璃伤占37.77％、刀割伤占8.15％;发生锐器伤后上报率仅为36.18％,及时处理应用药物仅为65.13％;职称、工龄、年龄与锐器伤的发生成反比,与上报及处理成正比.结论 急诊室医护人员发生锐器意外伤害率高,防范意识差,应强化急诊室医护人员的职业防护教育,增强防护意识;建立和强化防护制度,做好标准预防,减少锐器伤的发生,保证职业安全.     

五年制高职护生实习前职业防护认知情况及对策

目的调查五年制高职护生(初中后入学)在进入临床实习前的职业防护认知情况。方法选取2017年7月即将实习的五年制高职护理专业在校学生采用研究团队自行设计的"五年制高职护生实习前职业防护认知情况调查表"进行问卷调查。结果五年制高职护生对职业暴露的危险因素,尤其是化学消毒剂与噪声危害的认识不足。结论五年制高职护生职业防护意识不强,学校应开设系统的职业防护相关课程,并将课程安排在实验实训课程开课之前,且在学生实习前进行强化,以有效预防护生职业损伤。     

某医院医护人员艾滋病职业暴露的调查与防护

目的探讨医护人员艾滋病职业暴露的防范干预措施,提高对艾滋病（AIDS）职业暴露的防护意识。方法分析凉山州第一人民医院医护人员发生职业暴露情况并开展职业暴露防护知识的培训教育。结果该院共发生职业暴露事件15起,其中8起为艾滋病的职业暴露。经培训提高医护人员对艾滋病职业暴露知识知晓率,从培训前的58．8％,提高到培训后的97．4％;职业暴露事件未再发生：结论加强医护人员防护意识及职业暴露防护知识的培训,可以避免或减少职业暴露事件的发生.     

医院检验科工作人员职业暴露现状分析

摘要:目的　了解综合医院检验科工作人员在工作中的职业暴露现状,分析检验人员职业暴露产生的原因,对检验科制定职业暴露报告流程和职业暴露防护对策提供参考。方法　回顾性分析2008年1月-2012年10月全科发生职业暴露的100例有登记记录的工作人员情况。结果　100例发生职业暴露的检验人员中,医学生暴露率最高（占46.00%）,进修人员（占29.00%）,工作时间＜5年的工作人员（占17.00%）,工勤人员（占5.00%）,工作时间＞5年工作人员（占3.00%）。暴露部位以手/指头为主占75.00%,造成暴露的原因主要是套回针头套36.00%,污染源以血液为主占52.00%。暴露源以乙型肝炎为主占39.00%。结论　在综合医院,检验科属于职业暴露的高危人群,应加强检验人员及医学生的职业安全教育培训,严格执行检验操作规程,发生暴露后要按照职业暴露报告流程逐级上报,及时预防。确保检验人员的身体健康。     

医学实习生职业防护意识和行为现况分析

目的了解不同专业医学实习生职业防护意识及行为现况,为进一步加强医学生职业防护教育提供依据。 方法采用问卷调查法对某医科大学2015届临床实习结束返校的医学生进行调查。结果实习期间共发生职业暴露385例,职业暴露发生率为42.31%（385/910）,职业暴露者以护理学专业人员为主（190名）。358名（39.34%）医学实习生能够认知自身保护性抗体（乙肝表面抗体）;不同专业医学实习生职业暴露发生率、自身保护性抗体认知率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。共222名（57.66%）医学实习生职业暴露次数＞1次,暴露环节以诊疗操作为主（45.45%）,暴露场所以病房为主（32.21%）。职业暴露后,46.75%的医学实习生第一反应表现为紧张,35.06%表现为担心,18.18%出现严重心理反应,仅14.03%医学实习生寻求他人支持帮助。结论医学实习生对职业防护意识认知不足,应加强其职业防护教育,增加职业防护意识,关注职业暴露后的心理行为。     

医务人员艾滋病职业防护知识调查与防护模式探讨

目的了解医务人员对艾滋病职业暴露防护知晓度,以提高防护意识,建立艾滋病防护模式。方法采取自行设计的问卷调查271名医护人员,进行艾滋病基本知识及其职业暴露的相关知识认知状况调查。结果医师对艾滋病职业暴露的相关知识认识的知晓率为83.8%~96.4%,高于护士的知晓率56.3%~96.3%,护士接触患者频率高,增加了职业危险系数;医师对艾滋病职业暴露相关知识知晓率为55.0%~92.8%,护士的知晓率为51.9%~96.3%,其防护意识差增加了职业暴露发生的概率,两者差异具有统计学意义(P0.05)。结论需注重医务人员艾滋病职业暴露的安全教育和规范化管理,以促进医疗职业安全。     

某大型三甲医院手术室工作人员血源性职业暴露及其防护认知现状调查

目的 了解某三甲医院手术室工作人员血源性职业暴露及其防护认知情况.方法 选取南京市某大型三甲医院手术室的工作人员为研究对象,采用发放问卷和现场访谈相结合的方法,了解不同岗位工作人员血源性职业暴露及其防护认知的情况.结果 参与调查的295名手术室工作人员中有139人在过去1年发生过血源性职业暴露,暴露发生率为47.12％...     

江苏某高校医学生对医护职业危害防护的知晓及态度研究

目的 了解在校医学生对医护岗位职业危害防护的知识和态度情况,为制定相应的健康教育对策提供依据。方法 采用分层随机抽样和问卷星线上调查的形式对462名医学生进行职业危害防护知识和态度的调查。结果 医学生对职业安全防护知识回答全部正确率仅为13.4 %,不同年级比较差异有统计学意义(χ2=11.720,P=0.020),其中最高的是大五年级学生(24.3%),大一学生最低(6.2%);不同专业比较差异无统计学意义(χ2=3.218,P=0.516),但是医学影像学专业学生回答全部正确率最低(7.7%),最高为护理学专业学生(16.0%)。而针对喷溅物的防护、医务人员的标准防护的回答正确率,各专业差异有统计学意义(χ2=11.063,P=0.021;χ2=9.428,P=0.042),护理学专业学生回答正确率最高(100%)。在职业危害防护的态度方面,97.0%的学生认为有必要掌握职业安全防护措施,95.2%的医学生建议在学校开设职业防护课程。结论 在校医学生对医护职业危害防护知识的认知程度较低,迫切需要加强预防医学和相关职业防护教育和培训,提高医学生职业防护意识和能力,预防关口前移,为新一代医护人员的健康打下基础。     

某三级医院医务人员职业伤害防护认知、实践与干预研究

目的 了解医务人员对职业防护的认知水平,评估多层次培训对职业防护实践的影响。
方法 采用整群抽样方法抽取某三级综合医院医务人员962名作为研究对象,对他们进行三个层次的职业防护方面的教育培训;使用结构化问卷进行问卷调查,评估他们教育前后职业防护的知识和实践能力以及职业暴露发生率。
结果 857人完成了教育培训干预后调查,失访率为10.9%。干预前,有67.2%（646/962）的医务人员了解职业防护相关知识,但只有444人（占46.2%）接受过职业防护的正式培训。干预后,医务人员对各项职业暴露认知情况均有好转,各种防护用品穿戴率明显提升（P < 0.01）。干预前,医务人员职业暴露率为14.8%（142/962）,干预后,职业暴露率为11.6%（99/857）,两者差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论 通过对医务人员多层次的职业防护培训,在实践中推进职业安全标准和措施的落实,可以提高医务人员对职业防护的认知,减少职业暴露的发生。
     

宜昌地区麻醉医师职业危害暴露现状及认知状况调查

目的通过了解宜昌地区麻醉医师职业危害的暴露现状及对职业危害的认知状况,为制定麻醉医师职业的暴露防护对策提供科学依据。方法采用横断面研究设计,在同一时间截点（2013年9月至2013年12月）,选择宜昌市三峡大学仁和医院等10所二级及以上医院的麻醉科医师（121人）作为研究对象,以问卷形式进行职业危害暴露现状及认知状况调查。结果麻醉医师职业危害行为总体发生率为67.80%,锐器刺伤行为的发生率最高（26.3%）,其次为血液、体液、唾液污染眼睛或口腔（19.5%）。防护用具配备率最高的是防护服（98.3%）,其次为口罩（92.4%）;使用率最高防护用具是口罩,使用率也仅为51.1%;其他防护用具使用率均在30%以下。影响临床实验室人员血源性职业暴露相关知识得分的因素按其影响程度的大小依次为：医院对职业防护的重视程度、职业防护教育培训情况、医院级别和麻醉医师的文化程度。结论麻醉医师的职业安全防护应得到医院的重视,应从加强职业安全教育、规范操作等多方面开展工作,提高麻醉医师的安全防护意识,提示防护用具的使用率急需提高。     

医学实习生职业暴露现状及影响因素调查分析

目的 了解医学专业实习生职业暴露和职业防护现状,探讨可能的影响因素.方法 自行设计的调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 有57.0％的实习生接受过职业防护知识教育,＞50.0％实习生职业防护知识认知不足;锐器伤发生率为57.9％;对其专业、是否了解职业暴露、是否了解职业危害因素、学校是否开展了职业防护课程、实习岗前培训时是否接受了职业防护知识培训为实习生发生锐器伤的影响因素;43.6％的实习生使用六步洗手法洗手,95.7％的实习生愿意接受医院开展的职业防护知识培训.结论 实习生对职业暴露及职业防护知识认知不足,发生职业暴露比例较高,需系统化教育和定期培训,完善职业防护措施.