消毒供应科再生医疗器械清洗质量的影响因素及对策

清洗彻底是保证灭菌成功的关键,清洗不彻底就不能达到灭菌,会影响医疗护理质量甚至患者生命的安危;清洗不彻底,会直接影响清洗的下一个环节-配包、打包的速度、质量及打包人员的自身安全.现将影响器械清洗过程中的质量报道如下. 1 影响器械清洗质量的因素 (1)操作技能未达标:清洗人员的观念以及清洗理论知识及实际操作技能未达标.(2)器械清洗不及时:器械使用后不能及时回收、清洗,器械上的污渍、血渍易于涸,影响清洗质量.(3)没有适宜的清洗工具:器械盘、治疗碗之间的摆放间隔太小,没有配套的专用盘、治疗碗清洗架;器械轴节处撑开不充分,清洗不彻底;管腔器械无配套的清洗刷,未使用压力水枪清洗,未在机器清洗前进行手工清洗.     

加强外来器械的管理预防医院感染

外来器械是指由生产厂家、公司租借或免费提供给医院重复使用的医疗器械,由于其价格昂贵、规格多、使用频率低,医院不作为常规医疗器械备用,如骨科使用的钢板、人工关节等植入物及内固定手术用的操作器械.以前,外来器械由代理商自己负责清洗,消毒供应中心只负责包装灭菌.由于代理商不具备专业清洗知识,清洗条件有限,器械清洗质量难以保证,彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键;外来器械在不同医院之间来回传递使用,流动性大,其潜在的医院感染隐患不容忽视.     

影响消毒供应室再生器械清洗质量的原因与对策

器械进行彻底有效地清洗是保证灭菌成功的关键.经过近几年来的工作探索,找出影响器械清洗质量的相关原因,并总结出相应的对策.     

复用医疗器械清洗不彻底的原因分析及改进方法

目的：分析器械清洗不彻底的原因,找到改进方法。方法：经过3年实际考查,对不同清洗方式造成医用器械清洗不彻底原因进行分析归类,指出改进方法。结果：根据采用针对性的改进方法后,复用医疗器械的洁净度提高显著。结论：正确的清洗流程是保证器械彻底清洗干净的前提。     

机器清洗器械代替手工处理的效果比较

复用器械的清洗是消毒供应中心清洗质量管理中非常重要的环节,清洗不彻底,消毒灭菌后,蛋白质易凝固附着在器械上,患者使用后难免会附着或脱落到其体内,引起不必要的投诉和纠纷.为此,我们对器械的机器清洗和手工处理清洗方法进行了比较.     

再生器械清洗过程达标的体会

消毒供应科是面向全院临床回收、处理再生器械较为集中的科室,为做到各种治疗物品的完好无缺,确保再生器械物品的供应绝对无菌,我们对再生器械清洗处理过程达标的体会:(1)清洗(清洁)目的:彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本步骤,是再生器械清洗(清洁)处理的一个必要过程.     

肛镜清洗支架的制作与应用

器械的清洗为灭菌起到了清除障碍的作用,是灭菌前处理的必要过程,彻底有效的清洗是保证灭菌成功的关键.日常工作中,我们遇到有的器械如肛镜用全自动清洗机清洗存在盲区,影响清洗质量.为此,我们没计制作了肛镜清洗支架,使清洗达到满意效果.     

加强口腔科清洗区的管理

口腔科清洗区承担着口腔诊疗器械的回收和清洗工作,器械清洗是否彻底关系到下一步消毒灭菌的质量,清洗区的管理是控制口腔科医院感染的重点环节之一,其管理措施:(1)布局合理人性化:布局合理,操作更方便,效率更高.回收分类区为相对污染区,清洗后物品放置区为相对清洁区,两区应彻底分开.各种清洗设备及设施均放在合理位置.(2)设施、设备符合规范要求:严格执行回收清洗工作程序和标准,熟悉各诊疗器械的操作使用规范.配有污物分类回收的器具、手工清洗池、压力水枪、牙科手机自动清洗注油设备、超声清洗机、相应的消毒用品、个人防护用品等,均应符合国家相关标准,保证水、电、压缩空气的供给.(3)及时清理:使用过的口腔诊疗用物回收到清洗区后及时进行清理、垃圾分类.诊疗器械进行分检后,初步清洗,以待集中彻底清洗,减少污染扩散.(4)掌握正确的清洗方法:清洗是否彻     

人工清洗与超声机系列清洗对医疗器械洗涤效果的观察

医疗器械重复使用进行消毒灭菌之前,必须先清洗.彻底清洗污染在器械上的有机物是保证消毒灭菌成功的关键.为提高医疗器械清洗质量、预防与控制医院感染,我院于2007年10月购买了超声波清洗消毒器,代替了人工刷洗器械,提高了洗涤质量,现将两种不同清洗方法进行效果分析.     

腔镜手术器械的清洗灭菌与保养

我院自2004年底已开展了腔镜手术几千例.现就手术器械的正确清洗、灭菌及保养介绍如下.1 器械清洗的流程1.1 重要器械的清洗 镜头、光导纤维在腔镜系列中最为昂贵,也容易损伤,在清洗过程中,镜面及光导纤维两端不能用毛刷、纱布及任何利器去触碰,以免损伤.镜身及光导纤维外面应用清洗海绵彻底擦拭,最后用流水冲洗.1.2一般器械的清洗 一般手术器械用毕应立即入水槽,用流动水彻底清洗,去除血液、黏液等残留物.可拆卸的部分应尽量拆至最小单位,防止血痂、组织残留物阻塞及污染,然后将器械放入含酶溶液的超声波清洁机内清洗,在用清水将器械冲净擦干,涂以器械保养油存放.各类有内腔的导管和器械,使用后在流水下反复冲洗,必要时用通条通水冲,用毛刷清除血痂,然后用高压水枪冲洗,高压气枪吹干.     

医疗器械清洗效果监测及清洗质量的改进

目的 通过清洗监测卡,了解全自动清洗消毒机的清洗质量和影响清洗质量的因素.方法 通过使用WashChecks清洗监测卡对清洗消毒机的清洗质量进行监测,将清洗监测卡放在卡夹内,与器械一起进行清洗,当程序运行完毕后,观察清洗监测卡测试污物的残留,判断清洗是否彻底.结果 监测喷淋型清洗1560个批次,其中20个批次清洗不彻底,监测合格率为98.72％;监测管腔器械的清洗330个批次,6个批次清洗不彻底,监测合格率98.18％.结论 WashChecks清洗监测卡可用于全自动清洗消毒机的清洗质量监测,喷淋孔是否阻塞、清洗液的温度和浓度、喷淋臂的转动异常都会直接影响清洗消毒机的清洗质量.     

二次清洗登记表在外来器械再处理中的应用

目的:设计外来器械再处理(再处理指外来器械使用后及时的彻底清洗、消毒,俗称外来器械二次清洗)登记表格,将其应用到外来器械二次清洗中,观察该表格在外来器械二次清洗管理中的应用效果.方法:2018年6月～2019年6月针对消毒供应中心外来器械存在二次清洗率低的不良情况进行统计并分析原因,设计及制作"外来器械二次清洗接收登记...     

手术室外来器械的管理

我院根据卫生部2009年12月1日颁布实施《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》的要求,完善相关制度及操作流程.自2010年1-12月对外来器械采取一系列管理措施,现介绍如下.1 目前我院外来器械管理存在的问题1.1 外来器械清洗质量难以保证几乎所有器械公司均存在同一器械先后在＞2所医院使用,由于时间紧急,外来器械代理商对器械清洗流程不了解,常出现重灭菌轻洗涤现象,可能出现器械未清洗或清洗不彻底,而直接进入灭菌状态.1.2有多个厂家的外来器械在手术室内使用 同一日内多台骨科手术,有多个外来器械在手术室内使用,且数量较多,植入物及工具亦不同,容易混淆;骨科医师因工作繁忙与外来器械代理商沟通不到位,造成外来器械迟送或未送等,影响选择最佳消毒灭菌方法的时机,延误手术进行时间,有伤口感染的安全隐患存在.     

医院消毒供应中心再生医疗器械清洗质量管理

再生医疗器械清洗是消毒供应中心(CSSD)工作的重要环节,清洗质量是消毒灭菌的重要保证,彻底清洗是保证灭菌成功的关键,实现再生医疗器械清洗质量标准化、规范化、科学化至关重要. 1 加强人员培训与管理 开展培训,对用后的再生器械应及时进行初步处理,减少微生物的繁殖与扩散,防止附着在再生器械血液、体液于结而影响清洗质量.     

提高复用诊疗器械的清洗质量

复用诊疗器械的清洗彻底是消毒灭菌的保证,我院自2009年起成立集中消毒供应中心。使用GETINGE46系列全自动清洗消毒器和迈尔超声清洗设备,使用鲁沃夫器械润滑油。经过几年不断摸索,改进清洗方法,清洗质量不断提升:(1)开展岗位培训:全面提高工作人员的专业技能和工作态度,使每个人都意识到清洗是保证无菌物品质量的重要环节,并且彻底有效地清洗可延长器械使用寿命,降低医院综     

提高再生医疗器械的清洗质量

确保再生医疗器械的清洗质量是灭菌成功的前提,我院自2001年起,开始使用日本樱花公司的超声清洗设备和美国安立信公司的全自动清洗机,使用3M安必洁快速多酶清洗剂.几年来,不断摸索、总结经验,改进清洗方法,清洗质量不断提升:(1)开展岗位相关知识培训,全面提高所属人员的专业素质.使每一个人均了解,清洗是清洁的前提,而清洁又是灭菌成功的关键;并且彻底有效地清洗还可延长器械寿命、减少成本支出,降低交叉感染.(2)制定严格的规章制度,要求器械经过清洗后,外观上要光洁如新、无血渍、无水垢及其他任何残留物质.     

供应室消毒、清洗、灭菌质量与医疗安全控制的研究

清洗不彻底常常是导致灭菌失败的主要原因,要达到灭菌要求,必须严格控制清洗质量,注重清洗效果才能确保达到最佳清洗质量.灭菌前的清洗又必须达标,使污染在器械上的污物彻底清除,是保证医疗器械灭菌质量、控制医源性感染的重要环节.     

不同浓度多酶清洗剂对手术器械清洗的效果

目的为彻底清洁手术器械,提高医院手术器械清洗质量,防止医院感染。方法选择手术室的污染器械随机分为2组,采用全自动喷淋式清洗消毒机,分别设置1∶100和1∶200两种不同浓度多酶清洗剂对污染医疗器械进行处理,同时将STF器械清洗效果检测卡放入器械筐内与器械一起进入清洗程序,两种不同配比浓度多酶清洗剂清洗器械后,分别对手术器械的清洗过程进行检测,目测STF检测卡是否有残留印记,判断清洗结果。结果全自动喷淋式清洗消毒机内1∶100多酶清洗剂清洗器械合格率为96.5%,明显优于1∶200浓度组(合格率76.8%),两组间比较差异有统计学意义(χ2=28.9,P<0.01)。结论全自动喷淋式清洗消毒机清洗手术器械使用1∶100多酶清洗剂可提高手术器械的清洗效果,保证手术器械清洗质量。     

消毒供应中心与临床科室配合中的问题及对策

加强消毒供应中心与临床科室、特别是与手术室的配合中,针对存在的问题及时寻找原因及对策与临床及手术室配合中存在的问题1、1对器械功能未完全掌握手术室器械种类繁多、结构复杂、消毒供应中心工作人员对其性状和性能不能完全掌握,特别是腔镜类、脑科及骨科腰椎等器械,在器械清洗过程中,无法做到能拆卸的部位全部拆卸,留下清洗死角,造成器械清洗的不彻底,影响灭菌效果.     

手术器械保湿剂的应用效果观察

清洗包括两方面含义,一方面是去除物品表面的污物,使用后手术器械如果不能尽快回收清洗,污物干涸,清洗难度增加;另一方面就是要去除物品上的锈迹,去除锈迹费时费力,除锈不彻底,会影响灭菌效果.作者自2010年2月使用器械预浸泡保湿剂,取得较好效果.1材料与方法1.1材料思泰瑞(上海)PRE-KlenzTM器械预浸泡保湿剂,CIP200器械除锈剂,EnzyCARE2多酶清洗剂,Hinge-Free器械润滑油,昆山牌全自动清洗机,可重复使用的不锈钢器械.1.2试验方法将阑尾手术器械随机分为两组,每组5套共计200件器械,连续10 d(共计2000件).试验组器械使用清水冲洗后,将所有器械轴节打开,立即喷洒器械预浸泡保湿剂,关节、齿槽等重点部位要重点处理,对照组器械使用清水冲洗后置器械回收箱内,消毒供应中心于使用后1、2、6、10 h进行回收.