综合医院儿科医院感染临床分析

目的 了解和掌握综合医院儿科医院感染的规律,以便更好地控制和预防医院感染的发生.方法 对4230例儿科住院患儿进行信息查询并分析.结果 4230例患儿中医院感染60例,感染率为1.42％,呼吸道感染为主占53.33％；基础疾病为血液系统疾病第1位占61.67％；病原学检查革兰阳性球菌占38.34％、革兰阴性球菌23.83％、革兰阴性杆菌22.28％、真菌12.44％；医院感染中死亡8.33％高于无医院感染的1.03％；医院感染年龄(5.64±2.67)岁小于无感染组的(7.97±3.80)岁,实施侵入性操作41.67％、预防应用抗菌药物33.33％、住院时间(22.33±9.39)d高于无医院感染组织的11.75％、13.02％、(9.64±3.51)d,均是医院感染危险因素.结论 儿科医院感染影响患儿的预后,其发生发展与多种因素有关,应采取相应措施预防和控制医院感染的发生.     

儿科医院感染的调查分析

目的 调查医院儿科医院感染情况,分析相关因素及防治方法,提高医院感染管理质量.方法 回顾性调查2007-2011年住院治疗的2156例患儿临床资料,分析其疾病特点、临床特征及与医院感染发病的相关因素.结果 2156例患儿中有83例发生医院感染,感染率为3.85％,感染部位以呼吸道为主,共43例占51.8％,其次为胃肠道13例、泌尿道11例,分别占15.7％、13.3％;年龄和住院时间是患儿发生医院感染的危险因素;随着住院天数的增加,患儿医院感染率也在不断增高,差异有统计学意义(P＜0.05),患儿年龄越小其感染发生率越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 婴幼儿是医院感染的高危人群,严格落实医院感染的各项预防措施,才能使患儿顺利康复.     

重症监护病房住院患儿医院感染的多因素分析

目的通过对重症监护病房住院患儿医院感染发生情况进行研究,探讨其危险因素,为预防和控制医院感染提供依据。方法以2009年6-11月河北省儿童医院重症监护病房住院的872例患儿为研究对象,确定医院感染病例,并设立对照组;将资料进行多因素logistic回归分析。结果 872例患儿中,发生医院感染者101例,感染率为11.58%;医院感染多因素分析发现,基础疾病>3个、抗菌药物应用种类>2种、早产儿、机械通气等是明显的医院感染危险因素。结论合理使用抗菌药物、减少侵入性操作,将有利于预防和控制儿科医院感染;充分了解医院感染的高危因素,对易感者实施重点保护,有助于减少医院感染的发生。     

新疆喀什少数民族地区儿科医院感染299例分析

目的　探讨少数民族地区儿科医院感染产生的原因和防范措施。　方法　以回顾性方法对儿科 1997～ 2 0 0 3年医院感染情况进行统计总结分析。　结果　我院儿科 7年平均医院感染率为 3 .66% ;维吾尔族住院患儿发生医院感染率高于汉族 ;小年龄组的住院儿童医院感染率较高 (χ2 =76.5 4,P <0 .0 1) ;各年度医院感染率有逐年下降趋势 (χ2 =2 7.2 9,P <0 .0 1)。　结论　喀什少数民族地区儿科医院感染以腹泻病、呼吸道感染和鹅口疮最为常见 ,提高认识 ,培养良好的卫生习惯 ,做好基础护理 ,加强消毒隔离措施 ,合理使用抗生素 ,是预防儿科医院感染的关键。     

住院患儿医院感染特征及相关因素分析

目的 了解住院患儿医院感染的特点,寻找医院感染发生的相关因素,进一步制定预防控制措施提供依据.方法 采用前瞻性研究方法,对医院2008-2010年82 708例住院患儿进行调查,并进行统计分析.结果 发生医院感染2029例,感染率为2.45％,呈逐年下降趋势(P＜0.01),发病率较高的部位依次为上呼吸道、胃肠道、下呼吸道,分别占54.61％、25.63％、11.58％;发病年龄集中于＜3岁儿童,占84.03％;儿童住院患儿医院感染的病原体主要为病毒,占85.14％;随着住院时间的延长医院感染率明显增加(P＜0.01).结论 应针对儿童住院患儿的特点,制定相应的预防控制措施,减少医院感染的发生.     

儿科病房医院感染的危险因素分析及管理探讨

目的 探讨儿科病房发生医院感染的危险因素及预防管理措施.方法 回顾性分析医院小儿科2008年1月-2011年5月住院的4249例患儿的临床特征,同时对发生医院感染患儿的相关危险因素进行统计分析.结果 4249例住院患儿中发生医院感染162例,感染率为3.8％,10 d～2岁患儿发生医院感染率最高为68.5％;医院感染部位以呼吸道、消化道为主分别占46.3％、43.2％,季节与感染发生率相关,多发于夏、秋季节.结论 儿科病房中应注意空气的消毒,加强医院感染防治知识的培训,强化对患儿及家长的健康教育,预防医院感染的发生.     

1736例住院患儿医院感染病例监测情况分析

[目的]为了及时掌握住院患儿医院感染发病情况,为预防和控制医院感染提供临床依据,以减少医院感染发生.[方法]对2007年1月～2008年6月70 225例住院患儿发生医院感染情况进行了回顾性调查.[结果]发生医院感染1 736例,感染率为2.47%,例次感染人数为1 774例,例数感染率为2.53%,医院感染漏服128例,漏报率为7.37%,住院时间越长,发生医院感染的危险性越大,感染高发部位为呼吸道和胃肠道.[结论]医院感染的发生与环境质量、消毒隔离以及患儿自身抵抗力密切相关,其中做好消毒隔离是降低医院感染发生的关键环节.     

小儿外科感染的临床特点分析

目的 分析小儿外科感染的临床特点并探讨预防感染的措施.方法 对小儿外科2008年3月-2009年3月收治的2134例患者中,发生医院感染的63例患儿诊治资料进行分析.结果 2134例住院患儿中发生医院感染63例,感染率为3.0％,以新生儿外科、神经外科感染率最高,为5.0％、4.2％;发生感染的部位以呼吸道和伤口发生感染率最高,为27.0％、25.4％;发生感染的患儿年龄及原发病,以0～3岁手术患儿发生感染率最高,为4.1％;发生感染的季节以春节最高,为5.2％;患儿住院时间,＞30 d患儿的感染发病率最高,为5.2％;发生感染的细菌培养结果,以铜绿假单胞菌为主,占49.2％,其次为表皮葡萄球菌,占39.7％.结论 针对小儿抵抗力弱的临床特点,加强围术期的营养护理、术后的病房环境管理、加强治疗护理人员的无菌操作技能培训等措施,是防止患儿发生感染的有效方法.     

小儿神经系统疾病医院感染的临床分析

目的 调查神经系统疾病患儿住院期间医院感染状况,并对其相关因素进行分析,为降低医院感染提供依据.方法 对临床2008年1月-2011年12月住院期间发生医院感染的神经系统疾病患儿进行回顾性调查,数据用x2检验判断是否差异有统计学意义.结果 2689例神经系统疾病患儿住院期间,发生医院感染320例、394例次,感染率为11.90％、例次感染率为14.65％,男女性别之间差异无统计学意义;其中以病毒性脑膜炎患儿医院感染率最高,为16.64％;感染部位以上呼吸道感染为主,共123例次占21.22％;其次为胃肠道感染89例次占22.59％;医院感染率与住院时间呈正相关,随住院天数增加,感染率增高;营养状况差、白细胞低下容易引起医院感染.结论 神经系统疾病患儿医院感染的发生与疾病类型、住院时间、营养状况、白细胞水平等因素有关,以上呼吸道感染为主,应控制易感因素,降低神经系统疾病患儿的医院感染率.     

儿科医院感染临床特点分析

目的 探讨儿科患儿医院感染的临床特征.方法 回顾性分析2010年6-12月890例患儿的住院资料,分析医院感染部位、病原学检查结果、医院感染相关因素、感染对预后的影响.结果 发生医院感染60例,医院感染率6.74％;呼吸系统38例、皮肤软组织16例;60例患儿共培养出病原菌80株,其中革兰阳性球菌40株、革兰阴性杆菌26株、真菌14株;医院感染相关因素主要为年龄小、实施侵入性操作、预防应用抗菌药物、住院时间长(P＜0.05);医院感染组死亡率为13.33％,高于未发生医院感染的1.45％ (P＜0.05).结论 儿科医院感染发生率较高,应通过提高其免疫力;加强呼吸道管理与皮肤护理;减少侵入性操作;避免预防抗菌药物的使用;缩短住院时间以减少医院感染的发生.     

儿内科医院感染的调查分析

目的 了解2006-2010年儿内科医院感染的部位及抗菌药物应用情况,调查感染因素和医院感染管理中存在问题,为较好控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性调查分析2006-2010年发生医院感染住院患儿临床资料.结果 13701例住院患儿医院感染211例,感染率为1.54％;以上呼吸道感染居首位,占61.61％,其次为胃肠道、口腔和下呼吸道感染等,占17.06％、13.75％、4.74％;211例发生医院感染患儿中1月龄～1岁的患儿占47.39％、1～2岁占34.12％、＞2岁占18.49％;住院天数＜7d的占13.75％,7～10 d占31.75％,≥10 d占54.50％;211例患儿中,170例使用抗菌药物,使用率为80.57％.结论 加强儿内科医院感染控制,缩短住院时间,提高患儿住院周转率,增强手卫生意识,控制好环境卫生,合理应用抗菌药物,根据病原学特点和药敏试验选择抗菌药物.     

新生儿重症监护室院内感染的防治及护理

目的探讨新生儿重症监护室院内感染的防治和护理方法。方法回顾分析重症监护室的住院新生儿院内感染的情况,并对防治及护理方法进行总结。结果出现院内感染36例,感染率5.05%。男婴21例,女婴15例;出生时间最长28天,最短15分钟;早产儿22例,极低体重儿19例;出现院内感染的36例患儿平均住院天数是(21.32±2.31)天,血行感染6例,肺炎11例。尿路感染12例,脐炎2例,结膜炎5例;革兰阴性菌感染19例,革兰阳性菌感染13例,真菌感染4例。死亡1例,死亡率2.78%,其他院内感染患儿均经治疗后痊愈。结论新生儿重症监护室已成为院内感染的重点防控区域,对高危因素进行排查,采取有效措施进行预防可降低院内感染的发生率。     

重症监护病房医院感染监测分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者医院感染常见部位及病原体分布情况,以制定有效预防控制措施。方法分析2008年1月-2009年6月入住ICU 405例患者中发生医院感染患者临床资料。结果共有100例患者发生医院感染,感染率24.69%,医院感染165例次,例次感染率40.74%,感染部位以下呼吸道最高;检出病原菌161株,常见病原菌为鲍氏不动杆菌29.19%,白色假丝酵母菌11.80%,铜绿假单胞菌8.70%,嗜麦芽寡养单胞菌6.83%,金黄色葡萄球菌6.83%;多重感染、多部位感染是患者死亡的危险因素。结论 ICU医院感染主要分布于下呼吸道,主要病原菌为革兰阴性菌,多重感染、多部位感染增加了患者病死率;积极治疗原发病,严格无菌操作,尽量缩短住院时间,合理使用抗菌药物,有利于预防ICU医院感染。     

住院患者医院感染与社区感染现患率调查分析

目的 了解医院住院患者医院感染和社区感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据.方法 采取查阅在架病历和床旁调查相结合的方式,对2010年8月31日住院患者进行感染现患率调查.结果 调查患者1708例,医院感染现患率为5.74％,社区感染现患率为22.72％;医院感染现患率较高的有ICU、烧伤外科等科室,社区感染现患率较高的有儿科、呼吸内科等科室;医院感染与社区感染部位均以呼吸道为主,分别占48.04％、38.42％;病原菌以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率40.16％,内科显著低于外科(P＜0.01),内科以治疗用药为主,外科以预防用药为主,治疗用药病原菌送检率33.19％.结论 医院患者社区获得性感染较高,医务人员应严格执行标准预防,加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理使用抗菌药物,提高标本送检率,有效地控制医院感染.     

300例胃肠道手术患儿医院感染的调查分析

目的 研究分析胃肠道手术患儿医院感染的危险因素.方法 对2010年1月-2011年6月于医院进行胃肠道手术的300例患儿资料进行回顾性分析.结果 300例胃肠道手术患儿术后共发生13例医院感染,感染率为4.33％,以手术切口感染发生率最高,为7例,占53.85％,其次为下呼吸道、胃肠道及胸膜腔感染,分别占30.77％、7.69％、7.69％;对13例胃肠道手术医院感染患儿危险因素进行分析,结果显示,13例患儿均经验使用抗菌药物,而且种类＞2种,占100.0％,11例患儿留置尿管,占84.62％,手术时间＞120 min的患儿12例,占92.31％,急症手术的11例,占84.62％,以上危险因素具有代表性,差异有统计学意义(P＜0.05);13例小儿胃肠道手术医院感染患儿共分离出13株病原菌,以革兰阴性菌为主,占61.54％,革兰阳性菌占30.77％,真菌占7.69％.结论 患儿年龄、手术种类、手术时间、麻醉方式等是引起患者医院感染的危险因素.     

NICU医院感染分析及预防治疗措施

目的 了解某医院新生儿重症监护病房(NICU)医院感染现状,以加强前瞻性监控,减少NICU医院感染发生.方法 采取回顾性和前瞻性相结合的调查方法,对NICU 2007-2010年4811例出院患儿的临床资料进行调查分析.结果 4年中发生医院感染101例、106例次,感染率为2.10％、例次感染率为2.20％;2007-2010年感染率分别为2.28％、3.14％、1.61％、1.62％;不同年份NICU部位感染率不同,4年平均感染部位中以呼吸系统发生率最高,其中下呼吸道占25.47％,上呼吸道占17.92％;4年平均季度感染率中,第四季度最高、第三季度最低,分别为3.07％、0.95％.结论 加强前瞻性监测并采取一系列控制措施可有效降低医院感染的发生.     

1350例医院感染病例的调查分析

目的 了解医院感染分布特点和病原菌类型,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用前瞻性监测为主,结合临床医师报告的方法,对2009年1-12月24 257例住院患者进行调查.结果 24 257例住院患者中,1111例发生医院感染,感染率为4.58％,感染1350例次,例次感染率为5.57％;感染部位居前2位的依次为呼吸道、泌尿道,分别占76.89％、5.48％;检出的病原菌以革兰阴性菌为主,占56.70％,革兰阳性球菌占11.46％,真菌占31.84％.结论 针对医院感染现状,在医院感染率高的部分科室开展目标性监测,严格执行医院感染标准操作规程,严格规范抗菌药物的使用,加强医院感染病原菌的监测.