无保护接生法对降低会阴侧切率的影响

目的通过对无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法对降低会阴侧切率的影响。方法回顾性分析2013年3～4月本院采用无保护会阴接生法的140例初产妇的临床资料,并将其作为观察组,并选取2012年3～4月本院采用传统会阴保护法的140例初产妇作为对照组。比较两组初产妇会阴侧切率、会阴裂伤情况。结果观察组会阴侧切10例(7.14%),会阴有71例一度裂伤,20例二度裂伤,39例会阴均完好无创口,对照组会阴侧切64例(45.71%),32例一度裂伤,27例二度裂伤,17例会阴无创口。结论无保护接生法应用的目的就是促进自然分娩,提高我国助产服务质量,控制和降低会阴侧切率,保障母婴安康的重要措施,值得临床进一步研究推广。     

会阴侧切术和会阴自然裂伤对初产妇会阴伤口疼痛和盆底状态的影响比较

目的观察与比较会阴侧切术和会阴自然裂伤对初产妇会阴伤口疼痛和盆底状态的影响。方法选取2017年6月-2018年8月期间的90例初产妇为研究对象,依据会阴处理方式的不同分为A组(会阴侧切组) 45例和B组(会阴自然裂伤组) 45例。比较两组产后不同时间的伤口疼痛评分、盆底肌力、盆底肌电值及各类不良盆底情况发生率。结果 A组产后1周和6周的伤口疼痛评分高于B组,产后6周和12周的盆底肌力及盆底肌电值均差于B组,差异有统计学意义(P0. 05),两组产后24周的盆底肌力、盆底肌电值及各类不良盆底情况发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论会阴侧切短期对初产妇会阴伤口疼痛及盆底状态的不良影响大于会阴自然裂伤,但是长期不良影响的差异较小。     

无保护会阴阴道自然分娩和常规阴道分娩的临床比较研究

目的:观察比较无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床效果。方法:选择我院妇产科2013年1月-201 5年6月收治的228例经阴道分娩的产妇,随机分为观研究组和对照组,每组114例,对照组采用常规阴道分娩方法,研究组采用无保护会阴接生技术。比较两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产妇疼痛程度以及满意度。结果:研究组会阴侧切率、会阴裂伤程度以及疼痛程度均明显低于对照组(P0.05);研究组满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:无保护会阴阴道自然分娩技术可以降低会阴侧切率,产妇的会阴裂伤程度以及疼痛程度较轻,满意度较高。     

初产妇侧卧位联合无保护会阴接生的效果研究

目的探讨初产妇侧卧位分娩联合无保护会阴接生对分娩结局的影响。方法随机抽取2018年1月-12月在本院分娩的初产妇100例,其中50例初产妇行侧卧位分娩联合无保护会阴接生法为观察组,50例初产妇行传统接生法为对照组,对比两组初产妇在会阴侧切率、会阴完整率、会阴水肿率、第二产程时间、新生儿Apgar评分、初产妇分娩满意度。结果观察组初产妇会阴侧切率、会阴水肿率、第二产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组会阴完整率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组初产妇分娩满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩中应用侧卧位分娩联合无保护会阴法,能减少会阴侧切和会阴裂伤,有效地降低了会阴水肿率,缩短了第二产程时间,提高了产妇的满意度,保障了母婴安全。     

改良式低位产钳联合无保护会阴助产86例临床观察

目的分析改良式低位产钳联合无保护会阴助产技术在临床中的效果。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2013年1月-2016年7月采用改良式低位产钳联合无保护会阴助产的86例初产妇临床资料(观察组),并与同期常规会阴侧切行低位产钳术助产的86例初产妇(对照组)相比较,观察两组产妇及新生儿并发症情况。结果观察组会阴Ⅰ度裂伤19例,Ⅱ度裂伤65例,对照组Ⅱ度裂伤84例,两组有统计学意义(P0.05)。Ⅲ度裂伤两组各发生1例,差异无统计学意义(P0.05)。观察组会阴严重疼痛程度与尿潴留发生率均低于对照组(P0.05)。放置产钳至胎儿娩出时间、会阴伤口感染、新生儿并发症两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良式低位产钳联合无保护会阴助产,会阴裂伤减轻,伤口愈合快,对新生儿无不良影响,提高了阴道分娩质量,具有安全性和可行性。     

会阴无保护接生技术的疗效观察

目的：探讨会阴无保护接生技术在产妇会阴裂伤情况及疼痛的效果。方法：回顾性分析1052例产妇,正常阴道分娩者,分为对照组和观察组,对照组采用传统会阴保护接生技术,观察组采用会阴无保护接生技术,分析两组在会阴裂伤情况及产痛上的差异。结果：观察组会阴侧切率明显低于对照组（P<0.05）,会阴裂伤在0级和Ⅲ级比较无统计学差异（P>0.05）,Ⅰ级、Ⅱ级明显低于对照组（P<0.05）,观察组疼痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级明显低于对照组。结论：会阴无保护接生技术对于减少产妇会阴裂伤程度、减少侧切率以及改善产妇产痛方面有较好的临床效果,值得推广。     

无保护会阴接生法在降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果研究

目的探讨无保护会阴接生法在降低会阴侧切率和促进阴道分娩的效果。方法选取2013年1月-2014年12月间该院收治的自然分娩产妇2 573例,根据接生方法分为观察组（无保护会阴接生法）1 428例,对照组（传统接生法）1 145例。比较两组产妇会阴侧切率、会阴损伤程度、会阴伤口感染率及新生儿窒息情况。结果观察组产妇会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=7.291,P〈0.05）;观察组产妇会阴完整率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=13.851,P〈0.05）。两组患者均未出现会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇会阴Ⅱ度裂伤率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=5.934,P〈0.05）;会阴Ⅰ度裂伤率两组间差异无统计学意义（χ^2=1.380,P〉0.05）。观察组产妇会阴伤口感染率明显低于对照组产妇,差异有统计学意义（χ^2=4.293,P〈0.05）;新生儿轻度窒息率和重度窒息率两组间差异无统计学意义（χ^2值分别为0.519、0.531,均P〉0.05）。结论无保护会阴接生法能够有效降低会阴侧切率,促进阴道分娩,值得在产科推广应用。     

无创助产技术的临床应用效果观察

目的：探讨无创助产术在临床中的应用效果。方法：选取2015年1月至12月我院经阴道分娩的初产妇260例，随机分为观察组和对照组，其中观察组126例，采用无创助产术，对照组134例，采用传统接生术，比较两组产妇会阴裂伤程度、侧切率、满意度及新生儿情况等。结果：无创助产术的应用能有效降低降低会阴侧切率，减少产妇痛苦，且不影响产妇及婴儿健康。结论：无创助产术效果甚优，实现了以产妇为中心，值得临床推广。     

无创助产技术和传统助产技术减轻足月正常分娩中会阴裂伤的效果比较

目的比较无创助产技术和传统助产技术减轻足月正常分娩中会阴裂伤的效果。方法选择2015年3月-2016年3月的足月正常分娩产妇106例,随机分成对照组与观察组,每组各53例。对照组产妇应用传统助产技术,观察组产妇应用无创助产技术。比较两组产妇的会阴裂伤程度、会阴肿胀发生率、会阴侧切率、平均住院时间、疼痛程度。结果观察组产妇Ⅱ度会阴裂伤发生率显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇会阴无裂伤的比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇均无Ⅳ度会阴裂伤。观察组产妇会阴肿胀发生率、会阴侧切率均显著低于对照组产妇,平均住院时间显著短于对照组产妇,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组视觉模拟评分(VAS评分)0分的产妇比例显著高于对照组,VAS评分4~6分的产妇比例显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论无创助产技术应用于足月正常分娩中对会阴损伤小,会阴侧切率低,会阴疼痛程度轻,效果较好。     

初产妇采取导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术的临床研究

目的:对于初产妇实施导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术效果情况进行观察及分析。方法:选择120例初产妇作为本研究的对象,分成具备相同病例数的研究组和参照组。其中予以参照组患者传统接生技术分娩,以及常规的护理模式。参照组患者在进行常规的产科护理以及分娩知识宣教的基础上实施导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术分娩,观察两组的效果情况。结果:通过进行对比两组患者的两组会阴侧切、会阴裂伤和产后出血情况,结果显示研究组均明显的优势于参照组,P0.05,统计学意义存在。结论:对于初产妇进行导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术,能够有效的降低会阴侧切率和会阴裂伤率,保障出产妇的安全,应用价值巨大。     

改良平产消毒、检查、会阴侧切方法对医院感染的影响

目的 改良的平产消毒、检查、会阴侧切方法对医院感染的影响.方法 2005年1月-2010年12月14 635例采用改良的消毒、检查方法平产分娩产妇为观察组,其中会阴侧切9982例,从中抽检空气样本50例检测细菌菌落数;1999年1月-2004年12月11 873例平产分娩产妇为对照组,其中会阴侧切7836例;以《全国医院感染诊断》为诊断标准,比较两组产妇医院感染率、新生儿感染率、伤口甲级愈合率等指标.结果 观察组产妇医院感染率、产妇会阴伤口感染、新生儿感染及其他感染的发生率均低于对照组(P＜0.01);切口甲级愈合率99.6％,高于对照组(P＜0.01).结论 改良的消毒、检查、会阴侧切方法可有效降低医院感染,因此可以替代传统的平产消毒、检查、会阴侧切方法.     

改良会阴侧切术的临床观察

目的观察产妇在分娩过程中采用不同会阴侧切术,探讨会阴伤口愈合情况。方法从2007年6～12月选择足月、选择无产科合并症、并发症、估计胎儿体重在3.5kg以下的顺产产妇341例为观察组采用改良会阴侧切术,同时选择相同条件的顺产产妇337例为对照组采用传统会阴侧切术。观察两组产妇产时出血量、会阴伤口缝合时间、会阴伤口疼痛情况。结果观察组比对照组产妇的产时出血量、产后3天随访会阴伤口疼痛有差异性,同时能缩短伤口缝合时间。结论改良会阴侧切术可减少产后出血量、缩短会阴伤口缝合时间、减少会阴伤口疼痛,促进伤口愈合等优点。     

限制性会阴侧切在改善分娩结局中的效果分析

目的:了解限制性会阴侧切在改善分娩结局中的应用价值.方法选取34例孕产妇作对照组,实施非限制性会阴切开分娩,另选取34例孕产妇作研究组,实施限制性会阴侧切分娩,对比两组孕产妇各自分娩结局.结果(1)研究组、对照组产妇会阴侧切率分别为26.47%、58.82%,组间比较差异显著(P<0.05),同时,研究组产妇的I度、Ⅱ度、Ⅲ度裂伤例数与对照组相比均无统计学差异(P>0.05),无一例发生Ⅳ度裂伤;(2)研究组产妇产后疼痛评分低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论限制性会阴侧切可减少会阴裂伤发生率,减轻裂伤程度,换届产后疼痛,在临进行推广应用更被患者与家属所认可.     

浅谈波姆光治疗产后会阴伤口体会

目的探讨波姆光治疗会阴伤口的临床效果。方法选择自然分娩行会阴侧切术及会阴裂伤612例产妇,随机分为观察组与对照组各306例。两组均采用会阴伤口缝合术后常规护理。观察组在此基础上,用1：5000高锰酸钾冲洗会阴伤口后,用POME-IBB型波姆光治疗仪治疗;对照组仅用1：5000高锰酸钾冲洗会阴伤口。结果观察组会阴伤口疼痛及肿胀程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组会阴伤口愈合有效率91．1％、愈合时间（5±1．1）d,对照组会阴伤口愈合有效率76．8％、愈合时间（6±1．5）d,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论波姆光治疗产后会阴伤口操作简单,疗效满意。     

初产妇行无保护会阴接生法分娩的效果观察

目的 探讨对初产妇行无保护会阴接生法分娩的效果观察.方法 将在我院产房2013年1月～3月行无保护会阴接生法分娩的90例无妊娠合并症的初产妇设为观察组,同期采用常规接生技术的90例无妊娠合并症的初产妇为对照组.观察两组初产妇会阴侧切率、分娩舒适感及对助产士的满意度.结果 会阴侧切率、分娩舒适感及对助产士的满意度均具有统计学意义（p＜0.01）.结论 对初产妇行无保护会阴接生法分娩降低了会阴侧切率,提高了产妇的分娩舒适感及对助产士的满意度.     

无保护会阴接生法在提高初产妇自然分娩率及促进产程中的作用

目的探讨无保护会阴接生法在提高产妇自然分娩率及促进产程的作用。方法选取600例在医院行自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各300例,对照组采用传统接生技术实施分娩,观察组采用无保护会阴接生法实施分娩,比较两组产妇自然分娩率、中转剖宫产率、阴侧切率、会阴完整率、会阴侧切、会阴裂伤、会阴水肿、会阴疼痛、分娩产程及新生并发症情况。结果观察组产妇自然分娩率、会阴完整率高于对照组,而中转剖宫产率、会阴侧切率、会阴切口感染率低于对照组,会阴裂伤程度、会阴水肿程度、会阴疼痛程度较对照组轻,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组第二产程短于对照组,产后2 h失血量少于对照组,产后出血率、软产道裂伤、新生儿锁骨骨折、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无保护会阴接生法能有效降低初产妇会阴侧切率,减轻产妇会阴损伤程度,缩短产妇第二产程,减轻产妇分娩痛苦及提高产妇舒适性,降低产妇及新生儿不良分娩结局,且该方法操作简单、安全、有效,值得临床推广应用。     

限制性会阴侧切的临床研究

目的:探讨限制性会阴侧切在阴道分娩中的应用价值,以提高阴道分娩质量.方法:选取2014年1～6月在解放军第174医院产科行阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠产妇422例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行会阴侧切的产妇168例为A组,其余254例为B组.结果:两组初产妇的会阴Ⅱ度裂伤、会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、会阴伤口感染、新生儿产瘤、总产程、新生儿轻重度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组初产妇的产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h及48h疼痛评分、产后24h尿潴留发生率、阴道血肿发生率、性交痛发生率均明显高于B组初产妇(P＜0.05).A组初产妇的会阴Ⅰ度裂伤发生率和第二产程持续时间均低于B组(P＜0.05).经产妇中,A组前次会阴侧切率高于B组.结论:会阴侧切并不能改善新生儿的结局,且会增加母亲的并发症.因此,在阴道分娩时应尽量保持会阴完整性,提高分娩质量.     

观察护理管理降低初产妇会阴侧切率的效果

目的:对初产妇采取护理管理措施并对其会阴侧切发生率进行分析。方法:选择2015年1月～2017年1月期间收治的403例初产妇,根据硬币法分为对照组与实验组,对照组200例采取常规护理措施,实验组203例采取护理管理措施,经护理后对其会阴侧切率、会阴裂伤程度、新生儿窒息率及产妇护理满意度进行比较分析。结果:经护理后实验组产妇会阴侧切率27.1%,比对照组产妇会阴侧切率42.0%低,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。护理后对照组产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率为2.0%,会阴Ⅱ度裂伤发生率为5.0%,实验组产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率为0.0%,会阴Ⅱ度裂伤发生率为0.9%,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);对照组产妇新生儿窒息率为1.5%,实验组新生儿窒息率为0.9%,组间数据对比差异无统计学意义(P0.05)。经护理后实验组产妇护理满意度92.1%比对照组产妇护理满意度80.0%高,组间对比数据差异较为显著(P0.05)。结论:在实施护理管理后有效的降低了初产妇会阴侧切率,值得推广。     

控制胎头娩出速度对产妇会阴侧切率的影响

目的探讨控制胎头娩出速度助产法对减少产妇会阴侧切率的临床效果。方法将2017年2月-2018年2月在深圳市罗湖区妇幼保健院分娩的90例产妇,随机分为观察组和对照组各45例,观察组产妇分娩时采用控制胎头娩出速度助产法,对照组产妇分娩时采用常规会阴保护助产法,分别对两组产妇的会阴侧切率、产道裂伤情况以及新生儿不良事件发生情况进行统计分析。结果观察组产妇会阴侧切率、产道裂伤发生率、新生儿不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论控制胎头娩出速度助产法有效降低了产妇会阴侧切率与新生儿不良事件发生率,值得临床推广。     

自由体位联合会阴无保护接生技术在第二产程中的应用

目的探讨自由体位联合会阴无保护接生技术在自然分娩第二产程中的应用效果。方法选择郑州大学第三附属医院2015年采用会阴无保护接生技术分娩的360例初产妇作为观察组,其第二产程中可采用站立、蹲、半坐、侧卧位等自由体位分娩,同期360例初产妇作为对照组,在第二产程中采用传统的膀胱截石位,并给予托肛保护会阴接生。比较两组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤情况、第二产程时间、产后2 h出血量、患者满意度及分娩不良结局等。结果与对照组相比,观察组的第二产程时间较短,会阴完整率和患者满意度均较高(P0.05);观察组会阴侧切率、裂伤程度均明显低于对照组(P0.05);两组对象的产后2 h出血量、新生儿窒息率、肩难产发生率、会阴水肿程度差异均无统计学意义(P0.05)。结论自由体位联合会阴无保护接生技术,可以有效的缩短第二产程,降低会阴侧切率,减少会阴裂伤,提高患者满意度,且不增加产后2 h出血量、新生儿窒息率及肩难产的发生,更有利于自然分娩,值得临床推广。