支原体属感染与女性继发性不孕的相关性调查

目的 探讨支原体属感染与女性继发性不孕的关系,进一步研究不同种属支原体与女性继发性不孕相关性差异.方法 随机选取2010年1月-2011年6月医院妇科病房收治的继发性不孕患者96例做为观察组;同期来医院行健康体检的103例女性作为对照组,就两组支原体属检出率及计数进行比较并行分析.结果 观察组支原体属感染检测解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+ Mh阳性率分别为64.6％、21.8％、16.7％,明显高于对照组的12.6％、8.7％、5.8％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Uu计数＞104 CFU的为49例,与对照组的8例比较,差异有统计学意义(P＜0.05);输卵管性不孕组Uu阳性率高于非输卵管性不孕组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),输卵管性不孕组和非输卵管性不孕组的Mh阳性率差异无统计学意义.结论 支原体属感染与女性继发性不孕关系密切,Uu是女性继发性不孕主要致病支原体属.     

不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞的分析

[目的]分析不孕症夫妇解脲支原体感染与输卵管阻塞间的关系. [方法] 2008年6月～2011年6期间,检查92对不孕夫妇和50例因早孕行人工流产孕妇解脲支原体感染情况,并分析夫妇双方解脲支原体感染与女方输卵管阻塞间关系. [结果]不孕组解脲交原体检出率明显高于对照组(P＜0.05).继发性不孕组解脲支原体检出率明显高于原发性不孕组(P＜0.05).女方、男方以及任何一方有解脲支原体感染者输卵管阻塞率均明显高于未感染者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]输卵管阻塞的发生与夫妻双方解脲支原体感染密切相关,临床应对夫妻双方解脲支原体感染同时进行检测.     

60例不孕患者生殖道支原体感染与输卵管阻塞情况分析

目的探讨妇女生殖道支原体感染与输卵管阻塞积液之间的关系。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月在从化市街口街社区卫生服务中心就诊的60例不孕患者(不孕组)及有生殖能力女性患者60例(对照组),取宫颈分泌物检测白带常规、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及行输卵管碘油造影术,比较两组患者支原体感染情况与输卵管阻塞情况。结果 1两组患者宫颈分泌物支原体检查结果,不孕组Uu阳性41例,占68.3%,对照组Uu阳性16例,占26.6%;不孕组Uu+Mh阳性15例,占25%,而对照组无Uu+Mh阳性患者;不孕组支原体检测阴性为4例,占6.7%,而对照组支原体检测阴性为44例,占73.3%。不孕组Uu及Mh的感染率较对照组相比更高,且差异具有统计学意义(p<0.05)。2不孕组输卵管通畅12例,占20%,对照组输卵管通畅33例,占55%;不孕组输卵管不完全梗阻21例,占19.3%,对照组不完全输卵管梗阻13例,占21.7%;不孕组输卵管完全梗阻27例,占45.0%;对照组输卵管完全梗阻14例,占23.3%;不孕组患者输卵管梗阻率显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论女性生殖道支原体感染与妇女不孕症的发生关系密切,在对不孕症妇女治疗时,应做相关检查,及时发现隐匿性支原体感染并给予积极治疗。     

前列腺癌患者解脲脲支原体感染与p53基因表达的关系

目的 检测解脲脲支原体(Uu)和p53基因在前列腺癌中的表达,并分析二者的相关性.方法 采用PCR法和免疫组化法,检测47例前列腺癌组织中Uu和p53蛋白的表达.结果 47例前列腺癌患者中,Uu感染21例占44.7％,p53蛋白阳性23例占48.9％ ;Uu与前列腺癌的肿瘤分期、肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05); Uu阳性的前列腺癌组织中p53基因的表达较Uu阴性组高,Uu感染与p53蛋白表达存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在前列腺癌中,Uu与前列腺癌的分期和肿瘤转移差异有统计学意义(P＜0.05),Uu可能通过诱导p53基因的突变引发前列腺癌的发生.     

解脲脲支原体及沙眼衣原体感染与难免流产的关系分析

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct)感染与难免流产的关系,以期降低和预防难免流产的发生.方法 对65例难免流产者(观察组)和73例人工流产患者(对照组)采用PCR检测方法对宫颈分泌物分别进行Uu、Ct感染检测,并对两组检测结果进行统计分析.结果 观察组官颈分泌物Uu感染率为38.46％,对照组Uu感染率为10.96％,两组差异有统计学意义(P＜0.01);观察组宫颈分泌物Ct感染率为29.23％,对照组Ct感染率为6.85％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组宫颈分泌物Uu+ Ct混合感染率为12.31％,对照组混合感染率为0,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Uu、Ct感染与难免流产有相关性,是引起难免流产的重要原因之一,孕前妇女进行Uu、Ct检测并积极治疗,对防止不良妊娠结局再次发生有重要意义.     

支原体感染与输卵管性不孕相关性及药敏变迁的分析

目的探讨支原体感染与输卵管性不孕的相关性及其药敏变迁,为指导临床合理用药提供参考。方法选择2011~2013年在广州市天河区人民医院妇产科就诊的输卵管性不孕患者345例为观察组,按年龄、职业、文化程度和营养状况1∶1匹配正常孕妇345例为对照组,用微生物检验法,作支原体培养及药敏测定。结果观察组解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)和Uu+Mh检出率(67.25%,8.12%,2.61%)均高于对照组(15.94%,1.74%,0.58%)(P0.05);观察组中138例输卵管完全阻塞患者与207例部分阻塞患者的Uu、Mh和Uu+Mh检出率差异无统计学意义(P0.05);Uu对交沙霉素、美满霉素和强力霉素表现出较高较稳定的敏感性(88.78~78.95%);Mh和Uu+Mh对美满霉素、交沙霉素和强力霉素均高度敏感(88.24%~90.91%)。结论生殖道支原体感染与不孕症具有相关性;监测其药敏及变迁有助于合理用药。     

解脲脲支原体感染对男性不育的影响

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染对男性不育患者的影响.方法 采用培养法对98例男性不育症患者进行Uu检测,分析Uu感染对精子质量和形态的影响.结果 Uu阳性组患者精液液化时间、pH值、精子畸形率显著高于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组精子活动力和精子活动率显著低于Uu阴性组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Uu阳性组正常形态精子百分率低于Uu阴性组;Uu阳性组异常形态精子百分率高于Uu阴性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Uu感染是男性不育患者精液质量下降的重要原因之一,预防和及时治疗Uu感染,对防治不育症有重要意义.     

尖锐湿疣患者合并淋菌及解脲脲支原体感染的相关性研究

目的 探讨尖锐湿疣(CA)患者合并性传播疾病淋菌(NG)、解脲脲支原体(Uu)感染与CA复发的相关性,为临床提供治疗依据.方法 回顾性分析2008年2月-2012年5月门诊就诊的140例经临床诊断为CA患者的临床资料,将其作为观察组,选择同期接受体检的120例无CA的患者作为对照组,对其体内的NG、Uu进行检测,并对CA患者随访半年,统计NG、Uu或NG+Uu合并感染的复发率.结果 观察组140例CA患者中,有56例患者检出NG或Uu,检出率为40.0％;120例无CA患者中,有14例患者检出NG或Uu,检出率为11.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组NG与Uu的检出率分别为10.0％、33.6％,对照组NG与Uu的检出率分别为1.7％、9.2％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.01);15例CA合并NG感染患者中,有5例复发(33.3％),49例CA合并Uu感染患者中,有18例患者复发(36.7％),56例单纯性CA患者中9例患者复发(16.1％),上述3组复发率差异有统计学意义.结论 CA合并NG或Uu感染患者较单纯性CA患者的复发率均要高,应注意对NG与Uu进行同时检测,并采取相应的治疗.     

沙眼衣原体、解脲支原体感染引起输卵管性不孕的临床分析

[目的]探讨生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染对输卵管性不孕的影响.[方法]选取输卵管完全阻塞的不孕症患者66例、输卵管部分阻塞的不孕症患者116例、输卵管通畅的不孕症患者90例.应用聚合酶链反应(PER)技术对其宫颈分泌物进行CI、UU DNA片段的扩增检测.[结果]输卵管完全阻塞组、输卵管部分阻塞组的不孕症患者的CT、UU及2者合并感染率显著高于输卵管通畅组的不孕症患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管完全阻塞组和输卵管部分阻塞组之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]CT、UU感染可引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎及积水等炎症,是造成输卵管性不孕的主要原因之一,与输卵管性不孕有密切的关系.     

解脲脲支原体基因型的检测及其意义

目的 了解解脲脲支原体(Uu)基因分型情况,探讨其基因分型临床意义.方法 选择2010年8月-2011年2月在绍兴县中心医院门诊380例女性生殖道感染患者,以及同期无自觉症状的240例健康体检者,分别收集宫颈拭子标本,运用荧光定量PCR技术(RT-PCR)筛选出Uu阳性的初诊样本,设计分型引物,运用反向点杂交技术进行基因分型检测.结果 患者组Uu阳性270例,阳性率为71.05％,健康组阳性104例,阳性率为43.33％；患者组单纯U.parvum群感染率为63.77％,低于健康组的78.79％,差异有统计学意义(P＜0.05)；健康组中解脲脲支原体parvum群以其中的1、3、6基因型的单型别为主；患者组中Uu两群感染率较健康组高,差异有统计学意义(P＜0.05);患者组U.urealyticum群与1型的多型别感染率高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 U.parvum群,尤其是其中的1、3、6型别是正常人群携带的可能性较大,U.urealyticum则有可能和1型起协同作用或独自导致疾病.     

370例女性继发性不孕症患者支原体感染分析

目的 分析继发性不孕症女性支原体感染状况,为临床诊治提供参考.方法 采用回顾性分析方法,选取解放军广州总医院生殖中心门诊就诊的继发性不孕症女性患者370例作为不孕组,将同期半年内自然受孕女性300例作为对照组.收集2组患者妇科检查数据及解脲支原体和人型支原体培养结果,对所有数据进行统计学分析.结果 不孕组患者解脲支原体和人型支原体的阳性率分别为57.8%和7.6%,高于对照组(20.0%和1.7%)(P均<0.05);不孕组患者单项感染206例(55.7%),混合感染18例(4.9%);不孕组支原体阳性患者其输卵管堵塞、子宫内膜病变、盆腔粘连及流产史的发生率显著高于阴性者(P均<0.05).结论 继发性不孕症患者支原体感染率高,且支原体感染者盆腔输卵管病变发生率增高,提示支原体感染可能是继发性不孕症发病的重要因素之一,育龄妇女应加强支原体的筛查和治疗.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效分析

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。     

盆腔粘连对输卵管复通术及妊娠结局的影响

目的：探讨盆腔粘连对输卵管近端阻塞和远端闭锁复通术及妊娠结局的影响。方法：选择1 038例因输卵管性不孕接受宫-腹腔镜联合复通手术的患者,根据手术探查是否有盆腔粘连分为盆腔粘连组738例,对照组300例,分析2组患者输卵管近端阻塞率、远端闭锁复通率和妊娠结局。结果：盆腔粘连组输卵管远端闭锁率较对照组高（42.3% vs. 14.5%,P=0.000,OR=4.32,95%CI：3.02～6.17）,2组输卵管近端阻塞率差异无统计学意义（P＞0.05）。但是盆腔粘连组输卵管近端阻塞复通率低于对照组（59.3% vs. 75.5%,P=0.005,OR=0.47,95%CI：0.28～0.80）,2组输卵管远端闭锁的复通率相似（84.2% vs. 86.0%,P＞0.05）。盆腔粘连组宫内妊娠率低于对照组（22.6% vs. 39.6%,P＜0.001,OR=0.444,95%CI：0.282～0.698）,而术后异位妊娠率高于对照组（7.2% vs. 2.7%,P=0.02）,尤其是Ⅲ度粘连患者异位妊娠率较对照组高（12.0% vs. 2.7%,P=0.01,OR=4.62,95%CI：1.29～16.50）。对于单纯远端输卵管闭锁和合并近端远端输卵管病变的患者来说,复通术后2年仍未妊娠的患者合并盆腔粘连的比例高于成功获得宫内妊娠者（94.4% vs. 82.1%,91.8% vs. 67.3%,P＜0.05）,但是在单纯输卵管近端阻塞患者中未发现这一现象。结论：盆腔粘连降低了输卵管近端阻塞的复通率,同时降低输卵管远端闭锁患者复通术后的宫内妊娠率,并增加术后异位妊娠的风险。     

女性生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的临床分析

目的:探讨女性生殖道沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的关系。方法:从86例输卵管性不孕妇女(观察组)的宫颈及输卵管内取样,用聚合酶链反应(PCR)检测沙眼衣原体,并从50例正常妊娠妇女(对照组)的宫颈及输卵管提取样本作为对照。结果:宫颈沙眼衣原体感染率在两组间无明显差异,但观察组输卵管沙跟衣原体感染率为20.93％,明显高于对照组(4.00％),两组比较有显著性差异(P<0.05),输卵管不同病变间的沙眼衣原体阳性率无明显差异。结论:输卵管性不孕妇女的输卵管沙眼衣原体感染率高,生殖道沙眼衣原体感染是输卵管性不孕的重要因素。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效。方法:选择2010年6月～2011年3月入该院妇产科治疗的62例输卵管堵塞患者,随机分为观察组34例和对照组28例,观察组患者行宫腔镜下输卵管疏通术,对照组患者行普通输卵管疏通术,比较两组患者治疗前后输卵管通畅情况,和术后1年内患者妊娠的情况,并分析患者不孕年限与疗效的关系。结果:治疗前两组患者输卵管堵塞和部分堵塞的数量均无统计学差异,治疗后较治疗前均显著改善,且观察组的疗效显著优于对照组;随着不孕年限的增加治疗效果越差,1～5年不孕者治疗后通畅率为76.92%,6～10年不孕者为53.34%,>10年者通畅率仅为16.67%;治疗后1年内观察组宫内妊娠23例,占67.65%,显著高于对照组12例(42.86%),观察组异位妊娠1例(2.94%),显著低于对照组4例(14.29%),P<0.05。结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞性不孕的临床效果良好,安全性高。     

支原体、衣原体感染与不孕症的关系及耐药性分析

目的：分析人支原体（Mh）、脲脲支原体（Uu）、沙眼衣原体（Ct）与不孕症的关系,并对支原体药敏试验结果进行分析,以指导临床治疗,促进不孕症治疗效果的提升。方法：选取2012年5月-2013年8月在本院门诊收治的220例不孕症患者作为观察组,并选择同期自愿参与本研究的220例正常生育妇女作为对照组,比较两组宫颈分泌物Uu、Mh、Ct检测结果。同时对支原体感染者做药敏实验,了解支原体对抗菌药物的敏感率和耐药性。结果：观察组Ct、Uu、Uu＋Mh、Uu＋Ct阳性检出率分别为19.54%、36.82%、8.63%、3.18%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素、环酯红霉素的敏感率较高,均超过了80%。Uu＋Mh对米诺环素、多西环素、交沙霉素的敏感率较高,分别为95.0%、85.0%、75.0%。单独Uu感染的耐药性较低,但是Uu＋Mh感染的耐药率明显升高,多药耐药情况严重。结论：Uu、Mh、Ct是引起不孕症的主要原因,是不孕症诊断重要的检测项目。对于因Uu、Mh、Ct感染引起的不孕症,要根据药敏试验结果予以针对性的治疗,从而提升治疗效果。     

CT、UU感染与不孕不育临床研究及UU耐药性分析

目的:分析泌尿生殖系沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与不孕不育之间的关系以及UU感染的耐药性。方法:以246例不孕不育妇女为观察组,134例正常生育妇女为对照组,观察两组的CT、UU感染阳性率差异,分析观察组中CT、UU感染阳性及阴性患者的上生殖道炎症、输卵管堵塞情况以及UU感染的耐药性。结果:两组CT、UU及CT、UU混合感染率经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中CT、UU感染阳性及阴性患者的上生殖道炎症及输卵管堵塞情况经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.001);UU感染药敏分析以多西环素、米诺环素比较敏感,环丙沙星、诺氟沙星耐药现象比较严重。结论:泌尿生殖系CT、UU感染与不孕不育关系密切;药敏试验能很好地指导临床药物使用,能有效减少耐药菌株的产生。     

240例不孕症患者解脲支原体和衣原体检测结果分析

目的:了解不孕症患者解脲支原体(UU)和衣原体(CT)的感染状况及其与不孕症的关系。方法:对240例行输卵管造影的不孕患者(观察组)和152例正常生育的孕妇(对照组)进行宫颈分泌物的UU和CT检测。结果:UU感染率观察组为65.8%,对照组为44.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。其中有输卵管炎症的不孕症患者中解脲支原体感染明显高于输卵管正常的不孕症患者,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组中仅2例存在衣原体感染。结论:UU与不孕症密切相关,对不孕症患者行UU常规检测和及时治疗是必要的,CT检测可不作为常规检查项目。